कभी-कभी हमें अपने शरीर के अंदर क्या हो रहा है, यह जानने के लिए विशेष परीक्षण करवाने पड़ते हैं, है ना? तो, यह एक महत्वपूर्ण परीक्षण है जिसे लिंफैंजियोग्राफी कहते हैं। यह परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या हमारे लसीका तंत्र में कोई समस्या है (हम इसके बारे में थोड़ी देर में बात करेंगे)। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें।
लिम्फैंजियोग्राफी क्या है? इसमें क्या शामिल होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, (लिम्फैंजियोग्राफी) एक इमेजिंग परीक्षण है जो आपके लसीका तंत्र की तस्वीरें लेता है। ज़रा सोचिए, हमारे शरीर में रक्त वाहिकाओं की तरह ही लसीका वाहिकाओं का एक जाल होता है? ये लसीका वाहिकाएँ, जिन्हें लसीका ग्रंथियाँ भी कहते हैं (इनके बारे में भी आगे बात करेंगे), इस परीक्षण में स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। इसमें, आपके शरीर में एक विशेष रंग इंजेक्ट किया जाता है। इस रंग को ( लिपोइडल) भी कहा जाता है। फिर, लसीका तंत्र की तस्वीरें लेने के लिए (एक्स-रे) मशीन या (एमआरआई) मशीन का उपयोग किया जाता है। यदि (एमआरआई) का उपयोग किया जाता है, तो इस विधि को (मैग्नेटिक रेजोनेंस लिम्फैंजियोग्राफी) या (एमआर लिम्फैंजियोग्राफी) कहा जाता है।
अब आप सोच रहे होंगे कि लसीका तंत्र क्या है । यह हमारे प्रतिरक्षा तंत्र (जो हमें रोगों से बचाता है) और परिसंचरण तंत्र (जो पूरे शरीर में रक्त पहुंचाता है) का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसमें वाहिकाओं का एक जाल होता है जो पूरे शरीर में लसीका नामक एक साफ तरल पदार्थ पहुंचाता है। यह लसीका एक फिल्टर की तरह काम करता है, शरीर में जमा अतिरिक्त तरल पदार्थ और अपशिष्ट को इकट्ठा करता है। साथ ही, इस तंत्र में लसीका ग्रंथियां भी होती हैं जिन्हें लसीका ग्रंथियां कहते हैं। ये ग्रंथियां संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाओं का उत्पादन करती हैं। ये हमारे शरीर में छोटे सुरक्षा चौकियों की तरह होती हैं।
लसीका तंत्र के ये भाग सामान्य इमेजिंग परीक्षणों में स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं देते। इसीलिए लिम्फैंजियोग्राफी में एक विशेष डाई का उपयोग किया जाता है। यह डाई लसीका वाहिकाओं और लसीका ग्रंथियों को चित्रों में स्पष्ट रूप से देखने में सक्षम बनाती है, जिन्हें लिम्फैंजियोग्राम कहा जाता है। इस परीक्षण को लिम्फोग्राफी भी कहा जाता है।
यह (लिम्फोग्राफी) परीक्षण क्यों किया जाता है?
डॉक्टर इस परीक्षण (लिम्फैंजियोग्राफी) का उपयोग कई कारणों से करते हैं। आइए देखते हैं वे कारण क्या हैं:
- पता लगाएं कि क्या आपके लसीका तंत्र में कोई बीमारी है।
- पता लगाएं कि क्या यह बीमारी शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई है ।
- उपचार करते समय, यह निर्धारित करें कि किन क्षेत्रों का सबसे प्रभावी ढंग से उपचार किया जा सकता है (उपचार मार्गदर्शन)। यह ठीक उसी तरह है जैसे लक्षित स्थान पर दवा देना।
- सर्जरी या अन्य चिकित्सीय उपचार से पहले, अपने लसीका तंत्र का एक नक्शा तैयार कर लें। इससे सर्जन को बहुत मदद मिलेगी।
- देखें कि उपचार सहायक हैं या नहीं और क्या वे प्रभावी हैं ।
यह परीक्षण निम्नलिखित जैसी स्थितियों के निदान और प्रबंधन में सहायक होता है:
- लसीका तंत्र से तरल पदार्थ का रिसाव (लसीका रिसाव) या चोट लगना।
- लिम्फेडेमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें लसीका प्रणाली में सूजन आ जाती है, जिससे अंगों जैसे क्षेत्रों में सूजन आ जाती है।
- हॉजकिन लिंफोमा नामक एक प्रकार का कैंसर।
- नॉन-हॉजकिन लिंफोमा नामक एक प्रकार का कैंसर।
यह (लिम्फैंजियोग्राफी) परीक्षण कौन करता है?
लिम्फैंजियोग्राफी आमतौर पर एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। वह एक ऐसा डॉक्टर होता है जो मेडिकल इमेजिंग और न्यूनतम चीरे वाली प्रक्रियाओं का उपयोग करके बीमारियों के निदान और उपचार में विशेषज्ञता रखता है। यानी, वह व्यक्ति जो बड़े चीरे लगाने के बजाय छोटे छेदों के माध्यम से उपकरण डालता है।
मुझे परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?
आपके डॉक्टर आपको इस परीक्षण की तैयारी के बारे में स्पष्ट निर्देश देंगे। इन निर्देशों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- परीक्षा से कुछ घंटे पहले, आमतौर पर लगभग 6 से 8 घंटे पहले, कुछ भी खाने या पीने से बचें ।
- परीक्षा देने जाने से पहले , बाथरूम जाएं और अपना मूत्राशय खाली कर लें ।
- अगर आप गर्भवती हैं या आपको खून बहने से जुड़ी कोई समस्या है (जैसे कि खून के थक्के जमने की बीमारी), तो अपने डॉक्टर को बताएं।
- आपको आराम दिलाने के लिए एक शामक दवा दी जा सकती है, जिससे परीक्षा को लेकर आपके मन में मौजूद किसी भी प्रकार के भय को कम करने में मदद मिलेगी।
- यदि आपको अतीत में आयोडीन या अन्य चिकित्सा परीक्षणों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है , तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
- यदि आपको हृदय रोग का इतिहास रहा है, विशेष रूप से पेटेंट फोरामेन ओवेल (पीएफओ) नामक स्थिति (जो हृदय में एक छोटा छेद होता है), तो इसके बारे में भी अपने डॉक्टर को बताएं।
कभी-कभी, इस परीक्षण के दौरान लिम्फ नोड बायोप्सी की जा सकती है, जिसमें जांच के लिए लिम्फ नोड का एक छोटा सा टुकड़ा निकाला जाता है। इस स्थिति में, आपको दर्द से बचाने के लिए एनेस्थीसिया दिया जा सकता है।
लिम्फैंजियोग्राफी परीक्षण के दौरान क्या होता है?
ठीक है, अब देखते हैं कि परीक्षण के दौरान क्या होता है।
सबसे पहले, डॉक्टर आपको जांच कुर्सी या मेज पर बैठने या लेटने के लिए कहेंगे। फिर, आपकी त्वचा के एक छोटे से हिस्से को साफ किया जाएगा और उसमें थोड़ी मात्रा में नीला रंग इंजेक्ट किया जाएगा। इंजेक्शन लगाते समय आपको हल्का सा चुभन महसूस हो सकती है, लेकिन यह थोड़े समय के लिए ही रहेगी।
ये डाई इंजेक्शन आमतौर पर इन क्षेत्रों में दिए जाते हैं:
- आपके कमर के निचले हिस्से के पास (यही सबसे अधिक बार किया जाता है)।
- उंगलियों के बीच (यह थोड़ा कम बार किया जाता है)।
- पैर की उंगलियों के बीच (यह भी कम ही किया जाता है)।
इस नीले रंग के प्रयोग से नीली रेखाएं दिखाई देती हैं। ये स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाली लसीका वाहिकाएं हैं। डॉक्टर फिर उस जगह पर सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाते हैं जहां नीली रेखाएं दिखाई देती हैं। उस जगह पर एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।एक पतली, लचीली नली, जैसे कि एक छोटी कैनुला, डाली जाती है।
एक विशेष प्रकार का रंग (जैसे लिपोइडल) इस ट्यूब के माध्यम से लगभग एक घंटे में धीरे-धीरे शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। रंग के शरीर में प्रवेश करते समय आपको कुछ दबाव या भारीपन का एहसास हो सकता है।
कभी-कभी डॉक्टर इस ट्यूब को सटीक रूप से डालने के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करते हैं। इसका अर्थ है ध्वनि तरंगों के माध्यम से शरीर के अंदर देखना। कभी-कभी, इस डाई को शरीर में इंजेक्ट करने में मदद के लिए इन्सफ्लेटर नामक पंप का उपयोग किया जाता है।
इसके बाद, डॉक्टर फ्लोरोस्कोपी नामक एक विशेष एक्स-रे तकनीक या एमआरआई मशीन का उपयोग करके आपके शरीर के अंदरूनी हिस्सों की तस्वीरें लेंगे। फ्लोरोस्कोपी चलती-फिरती एक्स-रे तस्वीरों की तरह होती है।
यह मशीन आपके लसीका तंत्र की छवियों को एक स्क्रीन पर प्रदर्शित करती है। यह जांच कर सकती है कि डाई आपके शरीर में ठीक से संचारित हो रही है या नहीं, ठीक वैसे ही जैसे सड़क पर कारों को देखना।
जब डाई इंजेक्ट कर दी जाएगी और पूरे शरीर में फैल जाएगी, तो डॉक्टर ट्यूब निकाल देंगे और चीरे पर एक या दो टांके लगा देंगे। फिर, आपके पैरों, श्रोणि, पेट, छाती और किसी भी अन्य संदिग्ध हिस्से की तस्वीरें ली जाएंगी। डाई कितनी फैली है, यह देखने के लिए बाद में कुछ और तस्वीरें भी ली जा सकती हैं।
परीक्षा के बाद आप कैसे हैं?
(लिम्फैंजियोग्राफी) जांच के बाद कुछ दिनों तक चीरा वाली जगह पर हल्का दर्द और सूजन हो सकती है । डॉक्टर इसके लिए आपको दर्द निवारक दवा देंगे।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब तक आपके शरीर से रंग पूरी तरह से निकल नहीं जाता, तब तक आपकी त्वचा का रंग (विशेषकर हथेलियों और तलवों का), मूत्र और मल का रंग थोड़ा नीला/हरा हो सकता है । यह सामान्य है, चिंता न करें। यह कुछ दिनों में ठीक हो जाएगा। हालांकि, कुछ रंग दो साल तक आपकी लसीका ग्रंथियों में रह सकता है। यह भी ठीक है।
यदि संभव हो तो, परीक्षा वाले दिन आराम करें। ज़ोरदार गतिविधियों से बचें। डॉक्टर के निर्देशानुसार चीरे वाली जगह को साफ रखें।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?
लिम्फैंजियोग्राफी आमतौर पर एक सुरक्षित परीक्षण है। अन्य एक्स-रे परीक्षणों की तरह, इसमें भी विकिरण का उपयोग होता है। लेकिन विकिरण की मात्रा इतनी अधिक नहीं होती कि इससे आपको कोई समस्या हो। हालांकि, यदि कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- रंग या किसी अन्य चीज से एलर्जी की प्रतिक्रिया (जैसे खुजली, पित्ती, सांस लेने में कठिनाई)
- घाव से खून बहना ।
- चीरे वाली जगह पर संक्रमण (लालपन, सूजन, मवाद, बुखार)
- लसीका वाहिकाओं में सूजन, अर्थात् सूजन।
लेकिन फिर भी, ये जोखिम बहुत ही दुर्लभ हैं।"आपके डॉक्टर आपको इन सब बातों के बारे में पहले ही बता देंगे। अगर आपको कोई चिंता है, तो पूछने में संकोच न करें।"
मुझे परीक्षा के परिणाम कब पता चलेंगे?
अधिकांश मामलों में, लिम्फैंजियोग्राफी परीक्षण के परिणाम उसी दिन डॉक्टर को बताए जा सकते हैं। कभी-कभी, आवश्यकता पड़ने पर, लिम्फैंजियोग्राफी परीक्षण के दौरान ही उपचार भी दिया जा सकता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, विशेषज्ञों की एक टीम, उदाहरण के लिए एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट और एक ऑन्कोलॉजिस्ट, इन परिणामों पर चर्चा करने और निर्णय लेने के लिए एक साथ आते हैं। ऐसे में, परिणाम प्राप्त करने में एक या दो दिन लग सकते हैं।
आपके डॉक्टर इन परिणामों के बारे में आपसे बात करेंगे और उनका अर्थ समझाएंगे। उदाहरण के लिए, यदि डाई किसी स्थान से होकर नहीं गुजर पाती है, तो इसका मतलब हो सकता है कि वहाँ कोई रुकावट है। यह ट्यूमर, चोट या संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, यदि लसीका ग्रंथियाँ बढ़ी हुई हैं, उनका आकार अलग है या वे झाग जैसी दिखती हैं, तो यह लसीका कैंसर का संकेत हो सकता है।
टेस्ट के बाद अगर मुझे कोई लक्षण दिखाई दें तो मुझे डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?
टेस्ट के बाद, यदि आपको एलर्जी या संक्रमण के इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या अस्पताल जाएं:
- बुखार या ठंड लगना ।
- चीरा लगाने वाली जगह पर तेज दर्द (विशेषकर ऐसा दर्द जो दवा लेने के बावजूद भी बढ़ता रहे और कम न हो)।
- यदि घाव वाली जगह लाल हो, सूजी हुई हो, छूने पर गर्म महसूस हो और उसमें से मवाद जैसा तरल पदार्थ निकल रहा हो ।
- त्वचा पर चकत्ते पड़ना , जिसका अर्थ है लालिमा, छाले या सूजन, शरीर के अन्य हिस्सों पर दिखाई देना।
- यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो या सीने में दर्द हो।
इन बातों का ध्यान रखें।
तो, इन सब बातों से हमें क्या याद रखना चाहिए?
लिम्फैंजियोग्राफी एक विशेष एक्स-रे परीक्षण है जो डॉक्टरों को ट्यूमर, सूजन, संक्रमण और लसीका प्रणाली में तरल पदार्थ के रिसाव जैसी स्थितियों का निदान और उपचार करने में मदद करता है।
आपके डॉक्टर आपको विस्तार से समझाएंगे कि यह परीक्षण क्यों आवश्यक है और इसके परिणाम क्या होंगे। डरने की कोई बात नहीं है। यह आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और आपको सबसे उपयुक्त उपचार प्रदान करने के लिए है। आपके मन में कोई भी प्रश्न या चिंता हो तो अपने डॉक्टर से पूछें।
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