चलिए कोहनी की सर्जरी के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको लंबे समय से कोहनी में दर्द या कोई और समस्या हो रही है? हो सकता है डॉक्टरों ने कई तरह के इलाज आजमाए हों। लेकिन अगर उनसे कोई फायदा नहीं हुआ, तो अब आपको कोहनी की सर्जरी के बारे में सोचना पड़ सकता है। ऐसे समय में मन में कई तरह के विचार आना स्वाभाविक है। इसीलिए मैंने सोचा कि मैं आपको इसके बारे में सरल और आसानी से समझ आने वाली भाषा में बताऊं।

कोहनी की सर्जरी क्या है? सरल शब्दों में कहें तो...

ठीक है, कोहनी की सर्जरी किसी भी प्रकार की सर्जरी है जो आपकी कोहनी के जोड़ की हड्डियों या उसके आसपास के नरम ऊतकों पर की जाती है। इस प्रकार की सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब आपको कोई चोट या ऐसी स्थिति हो जिसका इलाज दवा या फिजियोथेरेपी से नहीं हो रहा हो। ये सर्जरी ऑर्थोपेडिक सर्जन द्वारा की जाती हैं। वे अक्सर न्यूनतम चीर-फाड़ वाली विधियों का उपयोग करने का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए , आर्थ्रोस्कोपी ।

कोहनी की सर्जरी कितने प्रकार की होती है?

आपकी कोहनी की सर्जरी किस प्रकार की होगी, यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करेगा कि आप सर्जरी किस कारण से करवा रहे हैं। आइए दो मुख्य तरीकों पर नज़र डालते हैं।

1. आर्थ्रोस्कोपी - एक छोटे से छेद के माध्यम से एक बड़ी चीज!

यह वही न्यूनतम चीरा लगाने की विधि है जिसका मैंने पहले उल्लेख किया था। कल्पना कीजिए, डॉक्टर आपकी कोहनी में एक बहुत छोटा छेद करते हैं और उसमें एक छोटा कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) डालते हैं। इस कैमरे से प्राप्त छवियों को एक बड़ी स्क्रीन पर देखा जाता है, और सर्जरी करने के लिए कई अन्य छोटे छेदों के माध्यम से लंबे, पतले उपकरण डाले जाते हैं। चूंकि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगता, इसलिए ठीक होने में कम समय लगता है और दर्द भी कम होता है।

2. ओपन सर्जरी - पारंपरिक विधि

यह वह विधि है जिसका उपयोग प्राचीन काल से किया जाता रहा है। इसमें डॉक्टर आपकी कोहनी के जोड़ के ऊपर एक बड़ा चीरा लगाते हैं, जोड़ को खोलते हैं और सर्जरी करते हैं। यदि आपको कोई गंभीर चोट लगी हो, जैसे कि कोई आघात , या यदि आपको कोई बड़ा ऑपरेशन करना हो, जैसे कि पूरे जोड़ को बदलना , तो अक्सर इस ओपन सर्जरी विधि का उपयोग किया जाता है। क्योंकि तब डॉक्टर पूरे क्षेत्र को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

कोहनी की सर्जरी कराने पर क्या होता है?

कोहनी की अधिकांश सर्जरी बाह्य रोगी विभाग में की जाती है। इसका मतलब है कि आप उसी दिन घर जा सकते हैं । सर्जरी के दौरान, आपको या तो क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक द्वारा सुन्न किया जाएगा या सामान्य एनेस्थीसिया देकर बेहोश किया जाएगा । कभी-कभी दोनों तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत करेंगे या उन्हें हटाएंगे, अंगों को उनकी सही जगह पर लगाएंगे या जरूरत पड़ने पर नए अंग लगाएंगे।

कोहनी पर कौन-कौन सी विशिष्ट प्रक्रियाएं की जा सकती हैं?

आपकी कोहनी पर कई विशिष्ट सर्जरी की जा सकती हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• क्यूबिटल/रेडियल टनल रिलीज़: यह कोहनी से गुजरने वाली नसों (अलनार नस या रेडियल नस) पर दबाव कम करने के लिए किया जाता है। इसे एक अवरुद्ध पानी के पाइप की तरह समझें, जब नस अवरुद्ध हो जाती है, तो उसे मुक्त किया जाता है।
• डीब्रिडमेंट: इसमें मृत, ढीले और क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाना और साफ करना शामिल है।
• कोहनी बर्सेक्टॉमी: कोहनी में मौजूद बर्सा को हटाना एक दीर्घकालिक स्थिति के उपचार के रूप में किया जाता है, जो तब उत्पन्न होती है जब बर्सा नामक द्रव से भरी थैली में सूजन आ जाती है (इसे कोहनी बर्साइटिस कहा जाता है) ।
• कोहनी का प्रत्यारोपण: इसमें कोहनी के जोड़ को पूरी तरह या आंशिक रूप से हटाकर उसकी जगह कृत्रिम अंग लगाए जाते हैं। यह घुटने के प्रत्यारोपण के समान है।
• ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन: हालांकि यह नाम जटिल लग सकता है, लेकिन इसका सीधा सा मतलब है टूटी हुई हड्डी को उसकी मूल स्थिति में वापस लाना और अंदर से तार और प्लेटें डालना (इंटरनल फिक्सेशन)।
• ओस्टियोटॉमी: इसमें दर्द को कम करने के लिए हड्डियों को काटना, नया आकार देना और उन्हें सही स्थिति में लाना शामिल है।
• सिनोवेक्टॉमी: रुमेटॉइड आर्थराइटिस जैसी स्थितियों में, जोड़ों को ढकने वाली सिनोवियल झिल्ली में सूजन और दर्द हो जाता है। इस सर्जरी में क्षतिग्रस्त सिनोवियल झिल्ली को हटा दिया जाता है।
• टेनोटॉमी: इसका उपयोग किसी कण्डरा ( मांसपेशी को हड्डी से जोड़ने वाला एक पट्टी जैसा भाग) को ढीला करने के लिए किया जाता है जो कस गया हो या खिंच गया हो, या किसी क्षतिग्रस्त कण्डरा की मरम्मत के लिए किया जाता है।
• टॉमी जॉन सर्जरी:यह एक लोकप्रिय सर्जरी है, खासकर एथलीटों के बीच। यह कोहनी के अंदरूनी हिस्से में स्थित अलनार कोलैटरल लिगामेंट की मरम्मत के लिए की जाती है, जब वह क्षतिग्रस्त हो जाता है।

सर्जरी में कितना समय लगता है?

कोहनी की अधिकांश सर्जरी में लगभग एक या दो घंटे लगते हैं। सर्जरी के बाद, आपको एनेस्थीसिया का असर खत्म होने तक रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। अगले एक या दो घंटे तक आपकी निगरानी भी की जाएगी।

कोहनी की सर्जरी के संभावित जोखिम क्या हैं?

कोहनी की सर्जरी अपेक्षाकृत सुरक्षित है। हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं। इनमें शामिल हैं:

• रक्त के थक्के
• संक्रमण
• अत्यधिक रक्तस्राव
• तंत्रिका चोटें

कोहनी का जोड़ बहुत छोटा होता है, जहाँ कई अलग-अलग प्रकार के ऊतक एक साथ जुड़े होते हैं। इसलिए, बड़े जोड़ों की सर्जरी की तुलना में, कोहनी की सर्जरी के दौरान तंत्रिका क्षति और संक्रमण का खतरा थोड़ा अधिक होता है । लेकिन चिंता न करें, अगर तंत्रिका क्षतिग्रस्त भी हो जाती है, तो यह आमतौर पर अस्थायी होती है। सुन्नपन और झुनझुनी कुछ समय तक रह सकती है, और तंत्रिका के ठीक होने पर ये लक्षण दूर हो जाएंगे।

विभिन्न शल्य चिकित्सा विधियों के क्या फायदे हैं?

अगर आप आर्थ्रोस्कोपी विधि से सर्जरी करवाते हैं, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी, तो रिकवरी थोड़ी आसान होती है। क्योंकि चीरे बहुत छोटे होते हैं, इसलिए वे जल्दी भर जाते हैं। दर्द कम होता है और रिकवरी के दौरान अन्य जटिलताओं की संभावना भी कम होती है। साथ ही, आप जल्दी ही फिजियोथेरेपी शुरू कर सकते हैं। इससे जब आप अपनी कोहनी को दोबारा हिलाना शुरू करेंगे तो आपको उतनी अकड़न महसूस नहीं होगी।

ओपन सर्जरी से डॉक्टर एक ही बार में आपकी पूरी कोहनी का इलाज कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको कोई गंभीर चोट लगी है या कोई बीमारी पूरे क्षेत्र में फैल गई है, तो यह तरीका अधिक व्यावहारिक हो सकता है। साथ ही, यदि डॉक्टर को अभी तक समस्या का सटीक कारण नहीं मिला है, तो यह तरीका तब मददगार साबित हो सकता है जब किसी चीज को तुरंत ठीक करने की आवश्यकता हो।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

ऑपरेशन के बाद, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको घर लौटने पर अपने घाव की देखभाल और दर्द से निपटने के तरीके समझाएगा। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• चीरे और घाव की देखभाल कैसे करें
• सर्जरी के बाद दर्द नियंत्रण
• हाथ पर स्लिंग कैसे पहनें
• स्नान कैसे करें, शरीर को कैसे धोएं
• आराम से कैसे सोएं
• मैं दोबारा गाड़ी चलाना कब शुरू कर सकता हूँ?
• मैं काम पर कब वापस जा सकती हूँ और घर के काम कब कर सकती हूँ?
• चेक-इन तिथि

चोट ठीक होने के बाद, एक फिजियोथेरेपिस्ट धीरे-धीरे आपकी कोहनी को लचीला और मजबूत बनाने के लिए व्यायाम करने में आपकी मदद करेगा। फिजियोथेरेपी आपकी रिकवरी प्रक्रिया का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है, इसलिए इसे न भूलें।

कोहनी की सर्जरी से ठीक होने में कितना समय लगता है?

घावों को भरने में कम से कम कुछ सप्ताह लगेंगे। इसके बाद, आप धीरे-धीरे अपनी कोहनी का इस्तेमाल पहले की तरह कर पाएंगे। इसमें लगने वाला समय हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी सर्जरी किस प्रकार की हुई है। आपको कई महीनों से लेकर एक साल तक फिजियोथेरेपी जारी रखने की आवश्यकता हो सकती है।

आपके डॉक्टर आपको आपकी रिकवरी के समय और व्यक्तिगत रूप से आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, इसके बारे में सबसे अच्छी सलाह दे सकते हैं।

आप उनसे इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:

• मेरे टांके कब निकलेंगे (या घुलेंगे)?
• मुझे कब तक दर्द महसूस होगा, या मुझे दर्द निवारक दवा लेने की आवश्यकता होगी?
• मुझे फिजियोथेरेपी कितने समय तक करनी होगी?
• मेरी कोहनी खेल खेलने या भारी काम करने के लिए कब तक तैयार होगी?

मुझे अपने डॉक्टर को कब फोन करना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें :

• बुखार आना
• घावों से असामान्य स्राव
• सुन्नपन या झुनझुनी
• गंभीर रक्तस्राव या सूजन
• असहनीय और बिगड़ता हुआ दर्द

आखिरकार, सोचने लायक कुछ तो मिला...

मुझे पता है कि कोहनी की सर्जरी करवाना और उसके बाद होने वाली लंबी रिकवरी प्रक्रिया आसान नहीं होती। लेकिन अगर आप इसके बारे में सोच रहे हैं, तो इसके पीछे कोई ठोस कारण है। हो सकता है कि किसी दुर्घटना में आपको गंभीर चोट लगी हो जिसका इलाज ज़रूरी हो, या हो सकता है कि आप लंबे समय से कोहनी के दर्द से परेशान हों। जब आप सर्जरी करवाने के लिए तैयार हों, तो आपकी मेडिकल टीम पूरी प्रक्रिया में आपकी मदद करेगी। बेझिझक उनसे कोई भी सवाल पूछें, ठीक है?

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