आइए डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई) के बारे में विस्तार से जानें?

आपने शायद इस परीक्षण के बारे में सुना होगा, या किसी डॉक्टर ने आपको इसे कराने की सलाह दी होगी। इसका नाम सुनकर थोड़ा शर्मिंदगी या झिझक महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन यह एक ऐसा परीक्षण है जो कई बीमारियों की शुरुआती पहचान में मददगार होता है, उतना मुश्किल नहीं जितना आप सोचते हैं, और कुछ ही मिनटों में पूरा हो जाता है। तो आज हम डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई) के बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करेंगे, यानी उंगली से मलाशय की जांच।

यह तथाकथित डिजिटल रेक्टल एग्जाम आखिर है क्या?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर आपके मलाशय के निचले हिस्से की जांच करते हैं, जो बड़ी आंत और गुदा (जहां से हम मल त्याग करते हैं) का अंतिम छोर होता है। पुरुषों में, इसमें प्रोस्टेट ग्रंथि की भी जांच की जाती है। डॉक्टर दस्ताने पहने और चिकनाई लगी उंगली को आपके मलाशय में डालकर किसी भी असामान्यता की जांच करते हैं। यह कभी-कभी आपके नियमित वार्षिक शारीरिक परीक्षण का हिस्सा हो सकता है, खासकर पुरुषों के लिए। महिलाओं के स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान भी यह किया जा सकता है।

हमें इस तरह का परीक्षण करने की आवश्यकता क्यों है?

डीआरई परीक्षण एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​उपकरण है जिसका उपयोग विभिन्न बीमारियों की जांच के लिए किया जाता है, इसलिए डॉक्टर आपकी नियमित जांच के अतिरिक्त इसकी सिफारिश कर सकते हैं।

इस परीक्षण से किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

इस परीक्षण की मदद से डॉक्टर कई स्थितियों का अनुमान लगा सकते हैं या उनका निदान करने में सहायता कर सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
• बवासीर
• गुदा विदर
• प्रोस्टेट संक्रमण
• मलाशय या बृहदान्त्र का कैंसर
• किसी दुर्घटना के कारण उस क्षेत्र को हुई क्षति
• तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग

किन लक्षणों के दिखने पर डॉक्टर डी.आर.ई. (ड्रग-ड्राइंग एक्स-रे) करने की सलाह देंगे?

यदि आपको इस प्रकार के लक्षण हैं, तो डॉक्टर डीआरई परीक्षण कराने पर विचार कर सकते हैं:

• यदि गुदा से रक्तस्राव हो रहा हो।
• यदि आपके मल में खून आता है, या यदि आपको शौचालय में खून दिखाई देता है।
• उदाहरण के लिए, मल त्याग की आदतों में बदलाव, जैसे कि लगातार कब्ज या दस्त।
• यदि आपके पेशाब में खून या बलगम आता है।
• यदि आपको पेशाब पर नियंत्रण रखने में कठिनाई होती है (मूत्र असंयम)।
• यदि आपको मल त्याग पर नियंत्रण रखने में कठिनाई होती है (मल असंयम)।

यदि डॉक्टर आपके प्रोस्टेट ग्रंथि के स्वास्थ्य की जांच करना चाहते हैं या आपके लक्षणों के आधार पर किसी गंभीर समस्या का संदेह करते हैं, तो वे यह डीआरई परीक्षण कर सकते हैं।

प्रोस्टेट संबंधी समस्याएं और डीआरई परीक्षण

जब किसी पुरुष का डी-रीजनरेशन (डीआरई) परीक्षण किया जाता है, तो डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथि पर विशेष ध्यान देते हैं। हालांकि यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए डी-रीजनरेशन की सिफारिश नहीं करता है, लेकिन इसका उपयोग प्रोस्टेट संक्रमण की जांच के लिए किया जा सकता है। डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथि के किसी भी प्रकार के फैलाव, गांठ या उसकी सतह में किसी भी बदलाव की जांच करेंगे। यह परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आगे की जांच की आवश्यकता है या नहीं।

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको संक्रमण हो सकता है, तो वे आपकी प्रोस्टेट ग्रंथि की मालिश कर सकते हैं। इससे स्राव आपके मूत्र में एकत्रित हो जाएगा। मूत्र का एक नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाएगा, जहाँ एक रोग विशेषज्ञ सूक्ष्मदर्शी से द्रव की जाँच करके यह निर्धारित करेगा कि आपको क्या उपचार दिया जाना चाहिए।

यदि मल में खून आए या गुदा से खून निकले तो क्या करें?

यदि आपके मल में खून आता है, शौचालय में खून दिखाई देता है, या टॉयलेट पेपर पर खून नज़र आता है, तो डीआरई (DRE) टेस्ट बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है। मल में खून आना आपकी ऊपरी या निचली आंतों में किसी बीमारी का संकेत हो सकता है। ऐसे मामलों में, डीआरई के बाद आपका डॉक्टर कोलोनोस्कोपी जैसे अन्य परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। इससे यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि यह कैंसर है, आंतरिक बवासीर है, या कोलन की दीवार में सूजन है।

क्या मल त्याग की आदतों में कोई अंतर होता है?

यदि आपके मल त्याग की आदतों में असामान्य बदलाव आते हैं (उदाहरण के लिए, मल पेंसिल जितना पतला हो, चपटा हो, या मल त्यागने में कठिनाई हो), तो डॉक्टर ट्यूमर जैसी किसी रुकावट की जांच के लिए डीआरई कर सकते हैं।

यह डीआरई परीक्षण कौन करता है?

कई डॉक्टर आपकी स्थिति का निदान करने में मदद के लिए यह डीआरई परीक्षण कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

• आपके पारिवारिक चिकित्सक (प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता)
• सर्जनों
• गैस्ट्रोएंट्रोलोजिस्ट
• प्रसूति रोग विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ
• कैंसर चिकित्सा विज्ञानियों

मुझे यह डीआरई टेस्ट कितनी बार करवाना चाहिए?

आपके डॉक्टर वार्षिक शारीरिक परीक्षण के हिस्से के रूप में प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिलोम (डीआरई) करवाने की सलाह दे सकते हैं। डीआरई के अलावा, आपके डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए पीएसए (प्रोस्टेट-विशिष्ट प्रतिजन) नामक रक्त परीक्षण भी करवा सकते हैं। पीएसए आपके रक्त में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है जो आपके प्रोस्टेट के स्वास्थ्य के बारे में कुछ जानकारी दे सकता है।

डीआरई टेस्ट से पहले हमें क्या तैयारी करनी चाहिए?

सबसे अच्छी बात यह है कि इस डीआरई परीक्षा की तैयारी के लिए आपको कुछ भी विशेष करने की आवश्यकता नहीं है ।हालांकि, यदि आपको गुदा विदर या बवासीर है, तो आपको पहले से ही अपने डॉक्टर को बता देना चाहिए, क्योंकि डीआरई इन स्थितियों को और खराब कर सकता है।

डॉक्टर आपको समझाएंगे कि यह परीक्षण कैसे किया जाता है, और आप उस समय अपने मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न को पूछ सकते हैं।

डीआरई टेस्ट के दौरान क्या होता है? हमें क्या उम्मीद करनी चाहिए?

डॉक्टर अपने क्लिनिक में बने एक निजी जांच कक्ष में यह डीआरई परीक्षण करेंगे। आपको कमर से नीचे के कपड़े उतारने के लिए कहा जाएगा और आपको ढकने के लिए गाउन या कपड़ा दिया जाएगा। पूरी जांच में केवल कुछ मिनट लगते हैं। आमतौर पर इसमें दर्द नहीं होता, लेकिन आपको थोड़ी असहजता महसूस हो सकती है। कुछ लोगों को पेशाब करने की इच्छा हो सकती है।

अगर किसी पुरुष के लिए...

डॉक्टर आपको दो स्थितियों में से किसी एक में लेटने के लिए कहेंगे। या तो सीधे खड़े होकर जांच टेबल पर आगे की ओर झुकें, या टेबल पर लेटकर अपने घुटनों को अपनी छाती तक मोड़ें।

सबसे पहले, डॉक्टर आपके मलाशय के बाहर देखेंगे कि कहीं बवासीर या गुदा विदर तो नहीं है। फिर, जब आप तैयार हो जाएंगे, तो डॉक्टर आपको आराम करने और गहरी सांसें लेने के लिए कहेंगे। इसके बाद, डॉक्टर दस्ताने पहने और चिकनाई लगी उंगली को आपके मलाशय में डालेंगे।

डॉक्टर आपकी प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच करेंगे, उसका आकार और सतह देखेंगे। यदि आपकी प्रोस्टेट ग्रंथि बढ़ी हुई है, तो जांच के दौरान आपको कुछ असुविधा या हल्का दर्द/दबाव महसूस हो सकता है। अंत में, डॉक्टर आपके निचले बृहदान्त्र और मलाशय की दीवारों की जांच करके किसी भी असामान्यता का पता लगाएंगे।

अगर कोई महिला...

आपके डॉक्टर श्रोणि परीक्षण के हिस्से के रूप में डीईआर (DRE) कर सकते हैं। आपको जांच टेबल पर पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा और आपके पैर रकाबों में ऊपर उठाए जाएंगे।

जब आप तैयार हो जाएंगे, तो आपका डॉक्टर आपको आराम करने और गहरी सांसें लेने के लिए कहेगा। फिर, वह चिकनाई लगी हुई, दस्ताने वाली उंगली को आपके मलाशय में डालेगा। इस दौरान, आपका डॉक्टर आपके बृहदान्त्र के निचले हिस्से और मलाशय की दीवारों की जांच करके किसी भी प्रकार की असामान्यता की जांच करेगा।

डीआरई टेस्ट के बाद क्या होता है?

डीआरई के तुरंत बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं। गुदा से थोड़ा खून आना दुर्लभ है , लेकिन ऐसा हो सकता है। यदि आपको गुदा विदर या बवासीर है तो खून आने की संभावना अधिक होती है। यदि डीआरई के बाद बहुत अधिक खून आता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

क्या इस डीआरई टेस्ट से कोई जोखिम है? क्या इससे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

डीआरई परीक्षण आमतौर पर बहुत सुरक्षित माने जाते हैं, जिनमें अक्सर केवल हल्की असुविधा ही होती है। हालांकि, कुछ बहुत छोटे जोखिमों और संभावित जटिलताओं के बारे में जागरूक रहना अच्छा है:

• असुविधा या दर्द:डॉक्टर द्वारा उंगली मलाशय में डालने पर कुछ लोगों को असहजता या हल्का दर्द महसूस हो सकता है। यह आमतौर पर अस्थायी होता है और जांच पूरी होने के बाद ठीक हो जाता है।
• मलाशय से रक्तस्राव: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को डीआरई के बाद मलाशय से थोड़ा रक्तस्राव हो सकता है, खासकर यदि उन्हें पहले से ही गुदा विदर या बवासीर की समस्या हो। परीक्षण के बाद अधिक रक्तस्राव होने पर अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है।
• संक्रमण: यह भी एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। शरीर में उपकरण डालने से जुड़ी किसी भी प्रक्रिया में संक्रमण की संभावना बहुत कम होती है। इस जोखिम को कम करने के लिए डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान रोगाणु रहित दस्ताने और चिकनाई वाले पदार्थ का उपयोग करते हैं।

हमें डीआरई टेस्ट के परिणाम कब पता चलेंगे?

टेस्ट पूरा होने के तुरंत बाद आपका डॉक्टर आपको डीआरई के परिणाम बता सकेगा।

डीआरई परीक्षण के परिणाम हमें क्या बताते हैं?

डीआरई परीक्षण के सामान्य परिणाम का मतलब है कि डॉक्टर को परीक्षण के दौरान कोई असामान्यता नहीं मिली। हालांकि, वे परिणामों की पुष्टि के लिए आगे के परीक्षण कराने का आदेश दे सकते हैं।

असामान्य परिणाम कई बातें दर्शा सकते हैं। परीक्षण के दौरान रक्तस्राव, गांठें, गुदा विदर, बवासीर या अत्यधिक दर्द हो सकता है। आपका डॉक्टर इस बारे में आपसे तुरंत बात करेगा और आगे क्या करना है, यह बताएगा।

क्या कोलोनोस्कोपी के दौरान भी डीआरई किया जाता है?

जी हां, कभी-कभी डॉक्टर कोलोनोस्कोपी के पहले चरण के रूप में डीआरई (DRE) कर सकते हैं। हालांकि, वे आमतौर पर डीआरई के दौरान प्रोस्टेट ग्रंथि की जांच नहीं करते हैं। वे इस डीआरई का उपयोग केवल आपके मलाशय की जांच करने और कोलोनोस्कोपी की तैयारी के लिए लुब्रिकेंट लगाने के लिए करते हैं। इसलिए, आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि क्या वे कोलोनोस्कोपी के दौरान किए जाने वाले डीआरई में आपके प्रोस्टेट की जांच कर सकते हैं।

अंत में, इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)

देखिए, हम समझते हैं। डिजिटल रेक्टल एग्जाम (डीआरई) का ख्याल आना शर्मनाक और असहज हो सकता है। लेकिन, भले ही यह सुखद अनुभव न हो, यह आमतौर पर एक त्वरित और दर्द रहित प्रक्रिया है। और आपके डॉक्टर को पहले भी ऐसे मामलों का अनुभव है। इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है। अगर आपके डॉक्टर कहते हैं कि डीआरई करवाने का समय आ गया है, तो उनकी बात सुनना ज़रूरी है। डीआरई से आपको अपने शरीर के अंदर क्या हो रहा है, यह जानने में मदद मिल सकती है, और इससे कुछ बीमारियों और स्थितियों का जल्दी पता लगाने में भी मदद मिल सकती है। इसलिए, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में डरें या शर्म महसूस न करें।

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