क्या आपको कभी-कभी रात में सड़क पर चलते समय या घर के अंदर अंधेरा होने पर चीज़ें साफ़ दिखाई नहीं देतीं? क्या आपको सिनेमा हॉल में या कम रोशनी वाली जगहों पर थोड़ी परेशानी होती है? तो आज हम बात करेंगे इस "रात्रि दृष्टि " (जिसे अंग्रेज़ी में इसी नाम से जाना जाता है) के बारे में, हमारी आँखें इसके अनुकूल कैसे ढलती हैं, और कुछ लोगों की रात्रि दृष्टि कम क्यों होती है। चूंकि यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं, इसलिए आइए इसके बारे में जागरूक रहें।
रात में देखने का क्या मतलब है? क्या यह (स्कॉटॉपिक विजन) है?
सरल शब्दों में कहें तो, रात्रि दृष्टि का अर्थ है कम रोशनी या अंधेरे में चीजों को देख पाना। चिकित्सा की भाषा में इसे स्कोटॉपिक विजन भी कहते हैं। यह दिन के उजाले में, अच्छी रोशनी में चीजों को देखने की क्षमता के ठीक विपरीत है। दिन के उजाले को हम फोटॉपिक विजन कहते हैं।
ज़रा सोचिए, हमारी आंखें और दिमाग मिलकर देखने का काम करते हैं। यह एक तरह का टीमवर्क है। दिन के उजाले में, कृत्रिम रोशनी में और अंधेरे में, ये दोनों मिलकर विद्युत संकेतों को छवियों में परिवर्तित करते हैं और हमें दिखाते हैं। क्या यह अद्भुत नहीं है?
हमारी आंखें अंधेरे में देखने में हमारी मदद कैसे करती हैं?
हमारी आंखें बहुत जटिल और बेहद बुद्धिमान अंग हैं। आइए देखते हैं कि रात में आंख के अंदर क्या होता है।
आंख के सामने स्थित झिल्ली , जिसे कॉर्निया कहते हैं, के माध्यम से प्रकाश आंख में प्रवेश करता है। यह एक लेंस की तरह काम करता है। फिर यह प्रकाश आंख के बीच में स्थित एक छोटे से काले छेद से होकर गुजरता है। इसे पुतली कहते हैं, या सिंहली में ' काली आंख '। पुतली के चारों ओर के रंगीन भाग को आइरिस कहते हैं। यह आइरिस एक मांसपेशी की तरह काम करता है। अधिक प्रकाश होने पर पुतली सिकुड़ जाती है, और कम प्रकाश होने पर, यानी अंधेरे में, पुतली फैल जाती है। यह कैमरे के लेंस की तरह काम करता है।
अब आता है सबसे महत्वपूर्ण भाग। हमारी आँखों के अंदर, विशेष रूप से रेटिना में, दो प्रकार की प्रकाश-संवेदनशील कोशिकाएँ होती हैं। इन्हें फोटोरिसेप्टर कहा जाता है। ये हैं:
- छड़ कोशिकाएं
- शंकु कोशिकाएँ (कोन्स)
ये कोशिकाएँ आँखों में प्रवेश करने वाले प्रकाश कणों, या फोटॉनों को ग्रहण करती हैं, उन्हें विद्युत संकेतों में परिवर्तित करती हैं और मस्तिष्क तक भेजती हैं। हमारी आँखों में आमतौर पर लगभग 60 लाख शंकु कोशिकाएँ और लगभग 12 करोड़ छड़ कोशिकाएँ होती हैं! यह एक अविश्वसनीय संख्या है, है ना?
छड़ और शंकु में क्या अंतर है?
ठीक है, अब आइए इन दोनों कोशिकाओं के बीच का अंतर देखते हैं।
- शंकु कोशिकाएं: ये वे कोशिकाएं हैं जो हमें रंग देखने में मदद करती हैं। ये शंकु कोशिकाएं दिन के उजाले और पर्याप्त रोशनी में सबसे अच्छा काम करती हैं। ये अधिकतर रेटिना में पाई जाती हैं ।रेटिना के केंद्र में, मैक्युला नामक क्षेत्र में।
- रॉड कोशिकाएं: आज की हमारी कहानी के नायक हैं! ये रॉड कोशिकाएं ही हमें कम रोशनी में, यानी अंधेरे में, चीजों को देखने में मदद करती हैं। ये अधिकतर रेटिना के बाहरी किनारों पर पाई जाती हैं। इसी वजह से हमें परिधीय दृष्टि मिलती है। लेकिन एक छोटी सी बात है, ये रॉड कोशिकाएं रंगों में अंतर नहीं कर सकतीं। इसीलिए रात में हमें केवल काला, सफेद और धूसर रंग ही दिखाई देते हैं।
इतना ही नहीं, ये रॉड कोशिकाएं कोन कोशिकाओं की तुलना में प्रकाश के प्रति लगभग 500 से 1000 गुना अधिक संवेदनशील होती हैं! इसका मतलब है कि वे प्रकाश की सबसे छोटी मात्रा को भी ग्रहण कर सकती हैं।
मनुष्य रात में जानवरों की तरह अच्छी तरह क्यों नहीं देख पाते?
आपने शायद देखा होगा कि बिल्ली और कुत्ते जैसे जानवर रात में कितनी अच्छी तरह देख पाते हैं। हम क्यों नहीं देख पाते? इसके कई कारण हैं।
- कुछ जानवरों की आंखें मनुष्यों की तुलना में बड़ी होती हैं।
- इसके अलावा, उनकी पुतली , या काली आंख, मनुष्यों की तुलना में अधिक खुल सकती है, जिससे आंख में अधिक प्रकाश प्रवेश कर सकता है।
- एक और खास बात यह है कि कुछ जानवरों की आंखों के अंदर टैपेटम ल्यूसिडम नामक झिल्ली होती है। यह झिल्ली आंख में प्रवेश करने वाले प्रकाश को रेटिना पर वापस परावर्तित करती है । यह एक दर्पण की तरह काम करती है। इसीलिए वे प्रकाश का दो बार उपयोग कर सकते हैं। मनुष्यों में यह टैपेटम ल्यूसिडम झिल्ली नहीं होती।
रात में हमारी दृष्टि कैसे बदल जाती है?
जैसा कि हमने पहले भी कहा है, रॉड्स ही रात में सबसे ज़्यादा काम करती हैं। क्योंकि वे रंग नहीं देख सकतीं, इसलिए हम भी रात में रंग नहीं देख पाते। हमें सिर्फ़ काला, सफ़ेद और धूसर रंग दिखाई देता है। जैसे कोई पुरानी ब्लैक एंड व्हाइट फ़िल्म।
ऐसा कहा जाता है कि दिन के समय 20/20 दृष्टि वाला व्यक्ति लगभग तीन मील दूर तक देख सकता है, हालांकि पृथ्वी की वक्रता के कारण हम इससे आगे देखने में असमर्थ होते हैं। फिर भी, हम इमारतों और तारों जैसी चीजों को इससे कहीं अधिक दूर तक देख सकते हैं।
रात्रि अंधापन क्या है?
कुछ लोगों की रात्रि दृष्टि बहुत कमजोर होती है। इसका मतलब यह है कि अंधेरे में भी, जो कि दूसरों के लिए सामान्य है, वे चीजों को स्पष्ट रूप से नहीं देख पाते। उदाहरण के लिए, उन्हें रेस्तरां या सिनेमाघर जैसी कम रोशनी वाली जगहों पर देखने में कठिनाई होती है। इस स्थिति को रात्रि अंधापन या चिकित्सकीय भाषा में निक्टालोपिया कहते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि रतौंधी कोई एक बीमारी नहीं है। यह किसी अन्य अंतर्निहित नेत्र रोग का लक्षण हो सकता है।
इसका कारण अक्सर यह होता है कि जब आप किसी रोशनी वाली जगह से अंधेरी जगह पर जाते हैं, तो आपकी आंखें जल्दी से एडजस्ट नहीं हो पातीं। जिन लोगों को निकट दृष्टि दोष होता है, यानी जिन्हें मायोपिया है, उन्हें भी कभी-कभी रात में देखने में कठिनाई हो सकती है। यह रेटिना के कारण होता है।यह रेटिना की बीमारी के कारण नहीं, बल्कि आंख के अंदर प्रकाश के फोकस होने के तरीके में समस्या के कारण हो सकता है।
रात में दृश्यता कम होने के मुख्य कारण क्या हैं?
रात्रि दृष्टि में कमी, या निक्टालोपिया के कई संभावित कारण हो सकते हैं। आइए उनमें से कुछ पर नज़र डालते हैं।
ग्लूकोमा और इसका उपचार
ग्लूकोमा आंखों की बीमारियों का एक समूह है जो ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है। ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना से मस्तिष्क तक संकेत ले जाती है। ग्लूकोमा के कारण रात्रि दृष्टि हानि हो सकती है। इसके अलावा, ग्लूकोमा की कुछ दवाएं, जैसे कि पिलोकार्पिन, पुतली को संकुचित कर देती हैं। इससे भी रात्रि दृष्टि हानि हो सकती है।
मोतियाबिंद
मोतियाबिंद एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंख के अंदर का साफ लेंस धुंधला हो जाता है। इससे प्रकाश ठीक से फोकस नहीं हो पाता। यह एक बहुत ही आम समस्या है, खासकर बढ़ती उम्र में। अनुमान है कि 80 वर्ष से अधिक उम्र के 50% से अधिक लोगों को मोतियाबिंद है या हो चुका है। मोतियाबिंद का सामान्य उपचार सर्जरी द्वारा इसे निकालना है। मोतियाबिंद होने पर, रात में दृष्टि काफी कम हो जाती है, खासकर गाड़ी चलाते समय। ऐसा लग सकता है जैसे रोशनी बिखर रही हो।
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (आरपी)
रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा (आरपी) आनुवंशिक नेत्र रोगों का एक समूह है जो सीधे रेटिना को प्रभावित करता है। आरपी का एक प्रमुख लक्षण रात्रि दृष्टि में कमी आना है। यह अक्सर दोनों आँखों को प्रभावित करता है। आरपी से पीड़ित कई लोगों की दृष्टि कमजोर हो जाती है, और कुछ लोग अंधे भी हो सकते हैं।
विटामिन ए की कमी
विटामिन ए हमारी आंखों के लिए, विशेषकर रात्रि दृष्टि के लिए आवश्यक है। विटामिन ए रोडोप्सिन नामक रसायन के निर्माण के लिए आवश्यक है, जो हमें रात में देखने में मदद करता है। विटामिन ए की कमी से रात्रि दृष्टि कमजोर हो सकती है। संतुलित आहार न लेने वाले या कुछ विशेष सर्जरी (जैसे आंतों की बाईपास सर्जरी) करवा चुके लोगों में विटामिन ए की कमी हो सकती है। यह कमी न केवल आंखों को प्रभावित करती है, बल्कि त्वचा, हृदय, फेफड़े और प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित कर सकती है।
मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस)
मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त में शर्करा का स्तर ( ग्लूकोज) बढ़ जाता है। मधुमेह से आंखों की कई समस्याएं हो सकती हैं। धुंधली दृष्टि और रात्रि दृष्टि में कमी इनमें से कुछ हैं। इसलिए, यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, नियमित रूप से नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलकर अपनी आंखों की जांच करवाना भी आवश्यक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मधुमेह से ग्लूकोमा और मोतियाबिंद जैसी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
उम्र से संबंधित मैकुलर डिजनरेशन (ARMD)
यहउम्र से संबंधित मैकुलर डिजनरेशन (ARMD) भी एक नेत्र रोग है जो आनुवंशिक हो सकता है। यह मुख्य रूप से केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करता है। परिधीय दृष्टि आमतौर पर प्रभावित नहीं होती है। यह सबसे अधिक 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होता है। यह एक या दोनों आँखों को प्रभावित कर सकता है।
इसके दो मुख्य रूप हैं: शुष्क और आर्द्र।
- शुष्क ARMD: इसमें, आंख के मैक्युला नामक क्षेत्र में ड्रूसन नामक पीले रंग के जमाव बन जाते हैं। इसके बाद मैक्युला पतला और शुष्क हो जाता है।
- वेट एआरएमडी: इसमें मैक्युला के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाएं बन जाती हैं और उनसे तरल पदार्थ रिसने लगता है। इसके परिणामस्वरूप मैक्युला में सूजन आ जाती है।
इन सभी स्थितियों में, रात्रि दृष्टि प्रभावित हो सकती है।
रात्रि दृष्टि दोष के कारण का पता लगाने के लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जाते हैं?
यदि आप डॉक्टर को अपनी रात्रि दृष्टि संबंधी समस्या बताते हैं, तो वे सबसे पहले आपकी आँखों की सावधानीपूर्वक जाँच करेंगे। वे आपके चिकित्सा इतिहास और अन्य लक्षणों के बारे में पूछेंगे। इसके अलावा, वे कुछ अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं।
- इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी: यह परीक्षण यह देखता है कि आपकी रेटिना प्रकाश के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करती है।
- पेली-रॉबसन कंट्रास्ट सेंसिटिविटी चार्ट: यह उस चार्ट के समान है जिसका उपयोग हम डॉक्टर के पास जाकर चिट्ठियाँ पढ़ने के लिए करते हैं। हालाँकि, यह चार्ट काले रंग से शुरू होता है और धीरे-धीरे धूसर रंग में बदलता जाता है। यह मापता है कि आप धूसर रंग के विभिन्न शेड्स को कितनी अच्छी तरह पहचान सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: आपके विटामिन ए और ग्लूकोज के स्तर की जांच के लिए आपका रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
इन परीक्षणों के माध्यम से ही सटीक कारण का पता लगाया जा सकता है।
क्या ऐसा संभव है कि किसी व्यक्ति की दृष्टि दिन में तो 20/20 हो लेकिन रात में दिखाई न दे?
जी हां, यह बिल्कुल संभव है। भले ही आपकी दिन के समय दृष्टि बिल्कुल ठीक हो (20/20 दृष्टि), फिर भी आपको रात में या कम रोशनी में देखने में कठिनाई हो सकती है।
समय के साथ आपकी रात्रि दृष्टि धीरे-धीरे कम हो सकती है। यदि आपको ऐसा अनुभव होता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल दल से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। यदि आपको मधुमेह जैसी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, तो यह और भी महत्वपूर्ण है।
हमारी चर्चा से क्या याद रखना चाहिए (मुख्य संदेश)
ठीक है, तो आज हमने रात्रि दृष्टि के बारे में काफी बात की है। यहाँ कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातें हैं जिन्हें आपको याद रखना चाहिए:
- रात में देखना, यानी रात्रि दृष्टि, हमारे दैनिक जीवन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपको अपनी रात्रि दृष्टि में कोई परिवर्तन या कमी दिखाई दे, तो इसे अनदेखा न करें। चिकित्सक से परामर्श अवश्य लें।
- नियमित अंतराल पर अपनी आंखों की जांच करवाना बहुत जरूरी है।विशेषकर यदि आपको मधुमेह, ग्लूकोमा जैसी बीमारियां हैं, या यदि आपके परिवार में किसी को इस प्रकार की आंखों की बीमारियां हैं।
- संतुलित आहार का सेवन और व्यायाम करने से आंखों की सेहत बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
याद रखें, हमारी आंखें एक अनमोल धरोहर हैं। इसलिए, इनकी देखभाल करना हमारा कर्तव्य है। अगर आपको कोई समस्या हो, तो डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।
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