क्या आप भी कोल्पोस्कोपी टेस्ट के बारे में जानना चाहते हैं? आइए बात करते हैं!

जब आपके डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको कोलोस्कोपी करवाने के लिए कहते हैं, तो शायद आपको थोड़ा डर और जिज्ञासा महसूस हो, है ना? "यह कौन सा टेस्ट है? मुझे यह करवाने के लिए क्यों कहा जा रहा है? इससे क्या होगा?" आपके मन में कई सवाल उठ रहे होंगे। इसलिए आज हम इन सभी बातों को सिंहली भाषा में, बहुत ही सरल तरीके से समझाएंगे, ताकि आप आसानी से समझ सकें। डरने की कोई बात नहीं है, यह अक्सर आपकी सोच से कहीं ज्यादा आसान होता है।

कोल्पोस्कोपी क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, कोल्पोस्कोपी एक विशेष परीक्षण है जिससे गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय का निचला भाग) और योनि की दीवारों में किसी भी असामान्य ऊतक की जांच की जाती है। आपका डॉक्टर कोल्पोस्कोप नामक एक विशेष प्रकाश और आवर्धक लेंस का उपयोग करेगा। यह एक छोटे माइक्रोस्कोप की तरह होता है। यह गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊतकों को बड़ा करके दिखा सकता है।

अब कल्पना कीजिए, अगर आप कुछ असामान्य देखते हैं, अगर आपको कोई अलग दिखने वाला ऊतक दिखाई देता है , तो डॉक्टर वहां से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर प्रयोगशाला में भेज सकते हैं। इसे हम बायोप्सी कहते हैं। उस ऊतक के टुकड़े की जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि उसमें कोई कैंसर कोशिकाएं या पूर्व-कैंसर कोशिकाएं हैं जो कैंसर बन सकती हैं।

इस परीक्षण से और क्या पता चलेगा?

कोल्पोस्कोपी एक परीक्षण है जो मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा, योनि और वल्वा में कैंसर कोशिकाओं या ऐसी कोशिकाओं की जांच करने के लिए किया जाता है जो अनुपचारित रहने पर कैंसर में परिवर्तित हो सकती हैं, जैसे कि सर्वाइकल डिसप्लेसिया ।

इसके अलावा,

• जननांगों पर मस्से की जांच करें।
• यह परीक्षण पॉलिप्स जैसी गैर-कैंसरयुक्त गांठों की जांच करने में भी सहायक होता है।

कभी-कभी, यदि आपको योनि से असामान्य रक्तस्राव हो रहा है या जननांगों के बाहरी क्षेत्र में खुजली जैसे लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर कारण का पता लगाने के लिए इस परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

आपको कोलोस्कोपी कराने की आवश्यकता क्यों है?

किसी महिला को आमतौर पर कोलोस्कोपी के लिए तब भेजा जाता है जब किसी अन्य परीक्षण के परिणाम से पता चलता है कि उसमें कोई असामान्यता है। उदाहरण के लिए:

• यदि आपके पैप टेस्ट (पैप स्मीयर) के परिणाम असामान्य हैं।
• यदि डॉक्टर को आपकी श्रोणि की जांच के दौरान कुछ भी असामान्य दिखाई देता है।
• यदि आप एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) वायरस से संक्रमित होने की पुष्टि हो चुकी है।

ऐसी ही परिस्थितियों में डॉक्टर कहते हैं, "क्या हमें कोलोस्कोपी करके और बारीकी से जांच करनी चाहिए?"

क्या मुझे इस परीक्षा से डरना चाहिए?

बिलकुल नहीं! आपको कोलोस्कोपी कराने के लिए कहा गया है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। वास्तव में,अधिकांश मामलों में, कैंसर के गायब होने की संभावना अधिक होती है।

कल्पना कीजिए, भले ही आपके शरीर में कैंसर से पहले की कोशिकाएं हों, लेकिन जांच कराने में लगने वाले थोड़े समय में उनके कैंसर में बदलने की संभावना बहुत कम है।

इस परीक्षण से कैंसर कोशिकाओं की पहचान और उनका इलाज बहुत जल्दी किया जा सकता है। इससे आपको कैंसर के बारे में बेवजह चिंता करने की जरूरत नहीं पड़ेगी। इसीलिए यह एक बहुत महत्वपूर्ण परीक्षण है।

यह कोल्पोस्कोपी परीक्षण कौन करता है?

आपके प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या स्त्री रोग विशेषज्ञ यह परीक्षण कर सकते हैं। कभी-कभी इस कार्य के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर (कोल्पोस्कोपिस्ट) भी होते हैं। शोध से पता चला है कि जब कोई अनुभवी विशेषज्ञ यह परीक्षण करता है, तो कैंसर-पूर्व कोशिकाओं का पता लगाने की संभावना अधिक होती है ।

क्या कोल्पोस्कोपी एक सर्जरी है?

कोल्पोस्कोपी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया नहीं है। हालांकि, यदि इस प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी, यानी ऊतक का नमूना लिया जाता है, तो इसे एक छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया माना जाता है ।

कल्पना कीजिए, अगर डॉक्टर को जांच के दौरान कुछ संदिग्ध दिखाई देता है, तो वे वहां से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेंगे। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है और इसमें 30 मिनट से भी कम समय लगता है । अस्पताल में रुकने की कोई आवश्यकता नहीं है।

आप परीक्षा से पहले कैसे तैयारी करते हैं?

कोल्पोस्कोपी की तैयारी के कई तरीके हैं। यदि आप इन चरणों का सावधानीपूर्वक पालन करते हैं, तो सटीक परिणाम प्राप्त करना आसान होगा।

• यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को अवश्य बताना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान कोलोस्कोपी की जा सकती है। हालांकि, यदि बायोप्सी ली जाती है, तो सामान्य से थोड़ा अधिक रक्तस्राव होने की संभावना रहती है। इसलिए इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और सलाह लें।
• कोशिश करें कि आप मासिक धर्म के अलावा किसी और दिन यह टेस्ट करें। मासिक धर्म के दौरान यह टेस्ट नहीं किया जा सकता, लेकिन रक्तस्राव न होने पर डॉक्टर के लिए आपकी गर्भाशय ग्रीवा को स्पष्ट रूप से देखना आसान होगा।
• टेस्ट से 48 घंटे पहले योनि में कुछ भी न डालें। इसका मतलब है कि यौन संबंध बनाने, उंगलियां डालने या सेक्स टॉय का इस्तेमाल करने से बचें।
• साथ ही , टैम्पोन या योनि में इस्तेमाल होने वाली दवाइयों (जैसे क्रीम या गोलियां) का प्रयोग न करें। ये सभी चीजें परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।
• यदि आपको परीक्षा वाले दिन थोड़ी असुविधा महसूस हो, तो पहले से ही पैरासिटामोल (जैसे टायलेनॉल©) या आइबुप्रोफेन (जैसे एडविल©, मोट्रिन©) जैसी दर्द निवारक दवा ले लें। इससे आपको परीक्षा के दौरान आराम मिलेगा।

परीक्षा के दौरान क्या होता है? यह किस प्रकार का अनुभव होता है?

कोल्पोस्कोपी आमतौर पर डॉक्टर के कार्यालय या क्लिनिक में की जाती है। इसमें लगभग 10 से 20 मिनट लगते हैं। जांच के तुरंत बाद आप घर जा सकते हैं।

टेस्ट कैसे करें

कोल्पोस्कोपी आमतौर पर पैप स्मीयर से ज़्यादा असुविधाजनक नहीं होती है। आपको एनेस्थीसिया या ज़्यादा दर्द निवारक दवाओं की ज़रूरत नहीं पड़ेगी। जानिए क्या होता है:

• आपको एक जांच टेबल पर लेटने और अपने पैरों को दो ऐसे सपोर्ट में रखने के लिए कहा जाएगा जिन्हें पकड़ना आपके लिए आरामदायक हो।
• इसके बाद डॉक्टर धीरे-धीरे एक स्पेकुलम (आपने इसे पैप स्मीयर के दौरान देखा होगा, जिसका उपयोग योनि को थोड़ा फैलाने और गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए किया जाता है) योनि में डालेंगे और इसे इस तरह से समायोजित करेंगे कि गर्भाशय ग्रीवा दिखाई दे।
• अब, कोलोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। यह एक दूरबीन जैसा उपकरण है जिसमें प्रकाश और आवर्धक लेंस लगे होते हैं। डॉक्टर इसे योनि के बाहर रखते हैं और गर्भाशय ग्रीवा और योनि को देखते हैं।
• इसके बाद, डॉक्टर रुई के फाहे से आपके गर्भाशय ग्रीवा पर एसिटिक एसिड (जो सिरके जैसा होता है) का घोल लगाएंगे। इस दौरान आपको हल्की जलन महसूस हो सकती है । यह घोल किसी भी संदिग्ध असामान्य कोशिकाओं को पहचानने में मदद करेगा।

यदि जांच करने पर एक या अधिक स्थानों पर असामान्य ऊतक दिखाई देता है, तो डॉक्टर बायोप्सी कर सकते हैं और उस ऊतक को परीक्षण के लिए भेज सकते हैं।

बायोप्सी करवाने पर कैसा महसूस होता है?

पैप टेस्ट की तरह पूरे गर्भाशय ग्रीवा को खुरचकर कोशिकाएं निकालने के बजाय, कोलोस्कोपी से डॉक्टर केवल उन क्षेत्रों से ऊतक के छोटे-छोटे टुकड़े ले सकते हैं जो असामान्य दिखते हैं । ऊतक के इन छोटे टुकड़ों को कैंसर या पूर्व-कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

बायोप्सी लेते समय आपको हल्का सा खिंचाव या झुनझुनी महसूस हो सकती है । कुछ लोगों को यह मासिक धर्म की ऐंठन जैसा लग सकता है।

यह कितना दर्दनाक है?

कोल्पोस्कोपी में अपेक्षाकृत कम दर्द होता है । योनि में स्पेकुलम डालते समय आपको हल्का सा चुभन महसूस हो सकती है। एसिटिक एसिड का घोल लगाते समय आपको हल्की जलन या झुनझुनी महसूस हो सकती है। यदि बायोप्सी ली जाती है, तो आपको हल्की झुनझुनी या मासिक धर्म जैसा दर्द महसूस हो सकता है। परीक्षण से पहले दर्द निवारक लेने से इस असुविधा को काफी हद तक कम किया जा सकता है।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

परीक्षा समाप्त होते ही आप अपना काम सामान्य रूप से जारी रख सकते हैं।

• यदि आप बायोप्सी नहीं करवाते हैं , तो अगले एक-दो दिनों तक आपको थोड़ी बहुत ब्लीडिंग हो सकती है।
• यदि आपकी बायोप्सी होती है, तो आप निम्नलिखित बातों की अपेक्षा कर सकते हैं:
• कुछ दिनों तक योनि से थोड़ा रक्तस्राव हो सकता है।
• कुछ दिनों तक योनि में हल्का दर्द हो सकता है।
• योनि से निकलने वाला स्राव काला या भूरा हो सकता है (यह एसिटिक एसिड के घोल के कारण होता है)।

इस दौरान आप पैड का इस्तेमाल कर सकती हैं। साथ ही, योनि में कुछ भी डालने से बचें । कुछ दिनों तक सेक्स, टैम्पोन या डूशिंग से बचें। गर्भाशय ग्रीवा को ठीक होने का समय दें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितने समय तक इन चीजों से बचना चाहिए।

मेरी कोल्पोस्कोपी के परिणामों का क्या अर्थ है?

आपकी कोलोस्कोपी और (यदि की गई हो तो) बायोप्सी के परिणाम यह निर्धारित करेंगे कि आपको आगे के उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

• लगभग 40% लोगों ने अपने परिणामों में कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं पाईं। इसका मतलब है कि सब कुछ ठीक है!
• इसके अलावा, लगभग 60% लोगों को किसी न किसी प्रकार की असामान्यता के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। ये असामान्यताएं गर्भाशय ग्रीवा, योनि या बाहरी जननांगों पर गांठ जैसी हो सकती हैं।

यदि परिणाम असामान्य हों तो क्या करें?

अब आप सोच रहे होंगे, "अगर मेरे नतीजे असामान्य आए तो क्या होगा?" चिंता मत कीजिए, इसके भी समाधान हैं।

यदि कोल्पोस्कोपी या बायोप्सी के परिणामों में कोई मामूली असामान्यता, जैसे कि हल्का सर्वाइकल डिसप्लेसिया , दिखाई देती है, तो आपका डॉक्टर आपको नियमित अंतराल पर दोबारा पैप टेस्ट कराने के लिए कहेगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि कभी-कभी ये हल्के डिसप्लेसिया बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाते हैं (यानी ऊतक सामान्य स्थिति में लौट आते हैं) ।

हालांकि, यदि कैंसर से पहले की अवस्था में कोशिकाएं अधिक विकसित हैं, तो उनका इलाज करना आवश्यक है। उपलब्ध उपचारों में से कुछ इस प्रकार हैं:

• लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रोसीजर (LEEP): इस प्रक्रिया में विद्युत चालित तार के लूप का उपयोग करके असामान्य कोशिकाओं वाले क्षेत्र को हटाया जाता है।
• कोन बायोप्सी: इसमें गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य कोशिकाओं वाले ऊतक का शंकु के आकार का टुकड़ा काटकर निकाल लिया जाता है।
• क्रायोथेरेपी: इसमें असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंडे रसायनों (जैसे तरल नाइट्रोजन) का उपयोग किया जाता है।
• लेजर सर्जरी: असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए गर्म लेजर किरण का उपयोग किया जाता है।

बहुत गंभीर मामलों में (जो कि बहुत ही दुर्लभ है), पूरे गर्भाशय को निकालने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। सर्जरी के बाद आपको किन-किन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

टेस्ट के नतीजे जानने में कितना समय लगता है?

बायोप्सी के नतीजे आमतौर पर दो से दस दिनों में आ जाते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपने नतीजे कब तक मिल सकते हैं और आपको महत्वपूर्ण जानकारी कैसे दी जाएगी।

ऐसे कौन-से विशेष अवसर हैं जब आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए? (जांच के बाद)

कोल्पोस्कोपी आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित प्रक्रिया है जिसके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। हालांकि, यदि प्रक्रिया के बाद आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए :

• यदि आपको पेट के निचले हिस्से या श्रोणि क्षेत्र में तेज दर्द का अनुभव होता है।
• यदि आपको मासिक धर्म के दौरान सामान्य से अधिक रक्तस्राव हो रहा है।
• यदि आपमें संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं: यानी, यदि आपको सामान्य से अधिक गाढ़ा, दुर्गंधयुक्त योनि स्राव हो रहा है, यदि आपको बुखार है और ठंड लग रही है।

अंत में, सबसे महत्वपूर्ण बात (निष्कर्ष)

किसी जांच के नतीजे असामान्य आने और आगे और जांच कराने की सलाह मिलने पर डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें, कोलोस्कोपी एक सरल और दर्द रहित जांच है। इससे आपका डर कम हो सकता है और आपको मानसिक शांति मिल सकती है।

कोल्पोस्कोपी से डॉक्टर कैंसर या कैंसर-पूर्व कोशिकाओं का जल्दी पता लगा सकते हैं और आपको आवश्यक उपचार प्रदान कर सकते हैं । सर्वाइकल कैंसर का भी अगर जल्दी पता चल जाए और समय पर इलाज किया जाए तो उसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

साथ ही, यह परीक्षण इस बात की पुष्टि भी कर सकता है कि आपको कैंसर नहीं है। इसलिए, परीक्षण की तैयारी करते समय, अपने डॉक्टर से अपने सभी डर, शंकाओं, कैंसर के जोखिमों और परिणामों के बारे में खुलकर बात करें। इससे आपको बहुत राहत मिलेगी।

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