एचआईवी शब्द सुनते ही शायद आपको थोड़ा डर या घबराहट महसूस हो। लेकिन इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है। क्योंकि अगर एचआईवी का पता जल्दी चल जाए, तो इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और एक स्वस्थ जीवन जिया जा सकता है। तो आज हम बात करेंगे कि एचआईवी टेस्ट क्या होता है, इसे कैसे कराया जाता है और इसके परिणाम क्या होते हैं।
एचआईवी क्या है? यह परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?
सरल शब्दों में कहें तो, एचआईवी (ह्यूमन इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस) एक ऐसा वायरस है जो हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली उस सेना की तरह है जो हमारे देश की रक्षा करती है। एचआईवी वायरस इस सेना पर हमला करके इसे कमजोर कर देता है। तब हमारा शरीर मामूली बीमारियों का भी सामना नहीं कर पाता।
एचआईवी संक्रमण का सही इलाज न होने पर यह अंततः एड्स (एक्वायर्ड इम्यून डेफिशिएंसी सिंड्रोम) में बदल सकता है। यह जानलेवा हो सकता है। हालांकि, अच्छी बात यह है कि एचआईवी संक्रमण होने पर भी, अगर शुरुआती दौर में ही इसका पता चल जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए, तो आप एड्स की अवस्था तक पहुंचे बिना स्वस्थ रह सकते हैं। इसीलिए एचआईवी जांच करवाना बहुत जरूरी है।
एचआईवी की जांच के मौजूदा तरीके वायरस का पता लगाने में बहुत कारगर हैं। इसलिए, अगर आपको लगता है कि आपको संक्रमण का खतरा हो सकता है, तो जांच करवाना सबसे अच्छा है।
एचआईवी का पता लगाने के लिए किस प्रकार के परीक्षण उपलब्ध हैं?
एचआईवी परीक्षण मुख्य रूप से तीन प्रकार के होते हैं। इन परीक्षणों में या तो आपके रक्त का नमूना (नस या उंगली से खून का नमूना) या मुख द्रव का नमूना लिया जाता है। यह लार से भिन्न होता है।
1. न्यूक्लिक एसिड टेस्ट (एनएटी):
- यह सीधे तौर पर एचआईवी वायरस के आनुवंशिक पदार्थ (एचआईवी आरएनए) की उपस्थिति की जांच करता है। यह रक्त में वायरस की मात्रा (वायरल लोड) का भी पता लगा सकता है।
- यह एक अपेक्षाकृत महंगा परीक्षण है, जो एक बड़ी प्रयोगशाला में किया जाता है। इसमें नस से रक्त लिया जाता है।
2. एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण:
- यह वायरस के बारे में नहीं है, बल्कि वायरस के प्रति हमारे शरीर की प्रतिक्रिया के बारे में है।
- सबसे पहले हमें एंटीजन की जांच करनी चाहिए। एंटीजन एक ऐसा तत्व है जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। यदि आपको एचआईवी है, तो आपके रक्त में पी24 एंटीजन मौजूद होना चाहिए।
- इसके बाद, हम एचआईवी एंटीबॉडी की तलाश करते हैं। हमारा प्रतिरक्षा तंत्र वायरस से लड़ने के लिए ये एंटीबॉडी बनाता है।
- एंटीबॉडी से पहले रक्त में एंटीजन देखे जा सकते हैं।
3. एंटीबॉडी परीक्षण:
- यह सिर्फ एचआईवी एंटीबॉडी की जांच करता है।
सामान्यतः, 'एनएटी' परीक्षण महंगा होता है, इसलिए इसका उपयोग एचआईवी की जांच के लिए तभी किया जाता है जब आपमें लक्षण दिखाई दें। यदि आपका एचआईवी परीक्षण पॉजिटिव आता है, तो आपका डॉक्टर वायरल लोड की जांच के लिए 'एनएटी' परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है।
एचआईवी स्क्रीनिंग का पहला चरण एंटीबॉडी परीक्षण या एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण होता है। यदि परिणाम सकारात्मक आता है, तो इसकी पुष्टि के लिए आगे के परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
आपको एचआईवी परीक्षण कब करवाना चाहिए?
अमेरिकी निवारक सेवा कार्य बल के अनुसार, 15 से 65 वर्ष की आयु के सभी व्यक्तियों को जीवन में कम से कम एक बार एचआईवी परीक्षण करवाना चाहिए। एचआईवी के शुरुआती चरणों में हमेशा लक्षण दिखाई नहीं देते। इसलिए, यह जानने का एकमात्र तरीका है कि आपको यह वायरस है या नहीं, इसके लिए परीक्षण करवाना आवश्यक है। यदि आपको यह वायरस है, तो आप इसे दूसरों तक फैलने से रोक सकते हैं।
इसके अलावा, यदि आपको एचआईवी के संपर्क में आने का उच्च जोखिम है, या यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको निश्चित रूप से यह परीक्षण करवाना चाहिए।
सबसे ज्यादा जोखिम किसे है?
एचआईवी यौन संबंध के दौरान शारीरिक तरल पदार्थों और रक्त के आदान-प्रदान से फैलता है। यदि आप एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के इन तरल पदार्थों के संपर्क में आते हैं, तो आपको एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के साथ बिना सुरक्षा उपायों (जैसे कंडोम) का उपयोग किए यौन संबंध बनाने से एचआईवी होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
आपको एचआईवी की जांच कब अधिक बार करानी चाहिए:
- यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ योनि, गुदा या मुख मैथुन करते हैं जिसे एचआईवी है, या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ जिसकी एचआईवी स्थिति अज्ञात है।
- यदि आपके एक से अधिक यौन साथी हैं, या यदि आपके साथी के एक से अधिक यौन साथी हैं।
- यदि आप एक पुरुष हैं और अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते हैं (`एमएसएम - पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाने वाले पुरुष`)।
- यदि आपको एचआईवी के अलावा कोई अन्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) है (अन्य एसटीआई होने से आपको एचआईवी होने का खतरा बढ़ जाता है)।
- यदि आप ड्रग्स इंजेक्ट करने के लिए दूसरों के साथ सुई साझा करते हैं।
नियमित रूप से जांच करवाने का मतलब है साल में एक बार या उससे भी अधिक बार। सीडीसी (रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र) का कहना है कि पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों को हर 3-6 महीने में जांच करवानी चाहिए। आपको कितनी बार जांच करवानी चाहिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
अगर आप यौन उत्पीड़न का शिकार होते हैं, तो तुरंत एचआईवी की जांच करवाना जरूरी है। आपको तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए और एचआईवी की दवा, जिसे पीईपी (पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफीलैक्सिस) कहा जाता है, लेना शुरू कर देना चाहिए। यह दवा एचआईवी को रोकने में मदद कर सकती है। हालांकि, इसे यौन उत्पीड़न के 72 घंटों के भीतर लेना शुरू कर देना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान एचआईवी परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?
गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर पहली तिमाही में, एचआईवी की जांच करवाना आवश्यक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि एचआईवी मां से बच्चे में फैल सकता है। यह स्तनपान के माध्यम से भी फैल सकता है। यदि आप गर्भावस्था के शुरुआती दौर में ही उपचार करवा लें, तो आप अपने बच्चे को वायरस से संक्रमित होने से बचा सकती हैं।
यदि आप गर्भवती हैं और आपको एचआईवी संक्रमण का उच्च जोखिम है, तो गर्भावस्था के दौरान दो या तीन बार परीक्षण करवाना एक अच्छा विचार है।
मैं एचआईवी परीक्षण कहां करवा सकता हूं?
आप कई जगहों पर अपनी जांच करवा सकते हैं (कुछ जांचें तो आप अपने घर पर भी करवा सकते हैं)।
- आप इसे अपने डॉक्टर के क्लिनिक, किसी चिकित्सा केंद्र या सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र से प्राप्त कर सकते हैं।
- सीडीसी की वेबसाइट (जैसे कि "एचआईवी टेस्टिंग साइट्स एंड केयर सर्विसेज लोकेटर") पर अपना पता डालकर आप एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों की जांच कराने वाले स्थानों का पता लगा सकते हैं। इनमें से कई स्थान मुफ्त जांच की सुविधा प्रदान करते हैं।
- यदि आपकी आयु 17 वर्ष से अधिक है, तो आप फार्मेसी या ऑनलाइन से घर पर एचआईवी परीक्षण किट खरीद सकते हैं। दुनिया में एफडीए (खाद्य एवं औषधि प्रशासन) द्वारा अनुमोदित एकमात्र घर पर एचआईवी परीक्षण किट ओराक्विक® इन-होम एचआईवी टेस्ट है।
एचआईवी परीक्षण से वायरस का पता कैसे चलता है? "विंडो पीरियड" क्या होता है?
एचआईवी परीक्षण में आपके रक्त या मुख द्रव में एचआईवी वायरस की जांच की जाती है। इसमें वायरस, एचआईवी एंटीजन और एंटीबॉडी, या केवल एंटीबॉडी हो सकते हैं। यदि परीक्षण पॉजिटिव आता है, तो इसकी पुष्टि के लिए आपको और परीक्षण करवाने होंगे। यदि परीक्षण नेगेटिव आता है, तो इसका मतलब है कि संभवतः आपको यह वायरस नहीं है।
हालांकि, यहां "विंडो पीरियड" के बारे में जानना बेहद ज़रूरी है। विंडो पीरियड वह समय होता है जब आपमें वायरस होता है और जब तक कि टेस्ट से इसका पता नहीं चल जाता। यह समय हर व्यक्ति और टेस्ट के प्रकार के अनुसार अलग-अलग होता है। इसलिए, आपको विंडो पीरियड बीत जाने के बाद ही टेस्ट करवाना चाहिए।
- न्यूक्लिक एसिड टेस्ट (एनएटी): इसमें संक्रमण का पता लगाने की अवधि सबसे कम होती है। यह संक्रमण के संपर्क में आने के 10 से 33 दिनों के भीतर बता सकता है कि आपको एचआईवी संक्रमण है या नहीं।
- एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण: संक्रमण का पता एक्सपोजर के 18 से 45 दिनों के बीच (रक्त परीक्षण) या 18 से 90 दिनों के बीच (फिंगरस्टिक परीक्षण) लगाया जा सकता है।
- एंटीबॉडी परीक्षण (बहुत तेज़ और घर पर किए जाने वाले परीक्षण): संक्रमण के संपर्क में आने के 23 से 90 दिनों के बीच इसका पता लगाया जा सकता है।
यदि आपकी जांच रिपोर्ट नेगेटिव आती है, लेकिन आपको लगता है कि आप संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आए होंगे, तो निर्धारित समय सीमा समाप्त होने के बाद दोबारा जांच जरूर करवाएं।
क्या परीक्षा से पहले तैयारी करने की आवश्यकता है?
रक्त परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, घर पर किए जाने वाले उन परीक्षणों के लिए जिनमें मुख द्रव का उपयोग होता है, आपको परीक्षण से 30 मिनट पहले कुछ भी खाने या पीने से परहेज करने की सलाह दी जा सकती है। किट पर दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करें।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप किस प्रकार का परीक्षण करा रहे हैं और यह परीक्षण कहाँ कराया जा रहा है।
प्रयोगशाला में एचआईवी परीक्षण किए गए
अधिकांश एचआईवी परीक्षणों में स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा आपका रक्त लिया जाता है और उसे प्रयोगशाला में भेजा जाता है। ये परीक्षण आपके डॉक्टर के कार्यालय या किसी क्लिनिक में किए जा सकते हैं। यदि आपका परीक्षण पॉजिटिव आता है, तो आपका डॉक्टर इसकी पुष्टि के लिए और परीक्षण करेगा। सीडीसी निम्नलिखित एचआईवी परीक्षण क्रम की अनुशंसा करता है:
1. पहला परीक्षण: एचआईवी एंटीजन p24 और एचआईवी एंटीबॉडी की जांच के लिए एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण। यदि परिणाम पॉजिटिव आता है, तो दूसरे परीक्षण की पुष्टि आवश्यक है।
2. दूसरा परीक्षण: एचआईवी के दो प्रकारों, एचआईवी-1 और एचआईवी-2, के एंटीबॉडी की जांच के लिए एंटीबॉडी परीक्षण। यदि दूसरा परीक्षण भी सकारात्मक आता है, तो यह पुष्टि हो जाती है कि आपको एचआईवी है। यदि परिणाम स्पष्ट नहीं होते हैं, तो तीसरे परीक्षण की आवश्यकता होगी।
3. तीसरा परीक्षण: आपके रक्त में एचआईवी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए 'एनएटी' परीक्षण।
इन परीक्षणों का संयोजन एचआईवी का पता लगाने में लगभग 100% प्रभावी है।
तीव्र एचआईवी परीक्षण
इन परीक्षणों में आपके रक्त या मुख द्रव में एचआईवी एंटीबॉडी की जांच की जाती है। एक त्वरित एचआईवी एंटीजन/एंटीबॉडी परीक्षण भी उपलब्ध है। यह परीक्षण किसी स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा नस से रक्त का नमूना लेकर, उंगली से खून की एक बूंद लेकर या मुंह के अंदर से स्वाब लेकर किया जा सकता है।
कुछ त्वरित परीक्षणों के परिणाम मात्र 5 मिनट में मिल जाते हैं। लेकिन याद रखें, ये केवल प्रारंभिक परिणाम होते हैं। यदि आपका परिणाम सकारात्मक आता है, तो आपको अपनी एचआईवी स्थिति का सटीक पता लगाने के लिए आगे की जांच हेतु डॉक्टर से परामर्श करना होगा।
घर पर एचआईवी परीक्षण
FDA द्वारा अनुमोदित एकमात्र घरेलू परीक्षण OraQuick® है। यह एक त्वरित HIV परीक्षण है जो HIV एंटीबॉडी की जांच करता है। इसका उपयोग करने के लिए, आप अपने ऊपरी और निचले तालू को स्वाब करके अपने मुख द्रव का नमूना लेते हैं। स्वाब को फिर एक छोटी शीशी में रखा जाता है। यह सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम दिखाता है (गर्भावस्था परीक्षण की तरह)। परिणाम 20 से 40 मिनट में देखे जा सकते हैं।
यदि परिणाम सकारात्मक आते हैं, तो इसकी पुष्टि के लिए और अधिक परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।
क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?
एचआईवी परीक्षण से कोई बड़ा खतरा नहीं है। खून निकालते समय या उंगली से खून की एक बूंद लेते समय आपको थोड़ी सी असुविधा महसूस हो सकती है, बस इतना ही।
परिणाम मिलने में कितना समय लगता है?
आपके परिणाम आने में लगने वाला समय परीक्षण के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ त्वरित परीक्षण, जैसे कि एंटीजन/एंटीबॉडी और एंटीबॉडी परीक्षण, 20 मिनट से भी कम समय में परिणाम दे सकते हैं। एचआईवी संक्रमण के बाद इसका पता लगाने के लिए 'एनएटी' परीक्षण की समय सीमा सबसे कम होती है। हालांकि, इसके परिणाम आने में समय लग सकता है। 'एनएटी' परीक्षण के परिणाम आने में कई दिन लग सकते हैं।
परिणाम क्या दर्शाते हैं?
परीक्षण के परिणाम नकारात्मक या सकारात्मक हो सकते हैं।
- नकारात्मक परिणामइसका मतलब है कि परीक्षण में वायरस का कोई लक्षण नहीं पाया गया। इसका अर्थ यह हो सकता है कि आपको एचआईवी नहीं है, या आप एचआईवी के संपर्क में इतने लंबे समय तक रहे हैं (विंडो पीरियड में) कि वायरस का पता नहीं चल पाया।
- सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि परीक्षण में वायरस के अंश पाए गए हैं। इसका अर्थ यह हो सकता है कि आपको एचआईवी है, या परिणामों की पुष्टि के लिए और परीक्षण की आवश्यकता है।
अगर मेरा रिजल्ट नेगेटिव आता है तो मुझे क्या करना चाहिए?
यदि आपकी पहली जांच नेगेटिव आती है, लेकिन आपको लगता है कि आप एचआईवी के संपर्क में आए होंगे (यानी, यदि आपने विंडो पीरियड के दौरान जांच करवाई थी), तो विंडो पीरियड समाप्त होने के बाद दूसरी जांच करवाएं। दूसरी जांच आपके नेगेटिव परिणाम की पुष्टि कर सकती है।
भले ही आपकी रिपोर्ट नेगेटिव आए, फिर भी भविष्य में खुद को सुरक्षित रखना ज़रूरी है। अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या PrEP (प्री-एक्सपोज़र प्रोफ़ाइलैक्सिस) आपके लिए सही है। PrEP एक गोली है जिसे रोज़ाना लेना होता है। यह यौन संबंध से HIV संक्रमण के जोखिम को 99% तक कम कर सकती है। ड्रग्स का इंजेक्शन लेने वालों के लिए, यह जोखिम को 74% तक कम करती है। यदि आप HIV नेगेटिव हैं और आपका पार्टनर HIV पॉजिटिव है, तो PrEP का सही तरीके से इस्तेमाल करना बेहद ज़रूरी है।
यदि आप 'प्रीईपी' का सेवन भी करते हैं, तब भी एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों से खुद को बचाने के लिए कंडोम का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
अगर मेरा रिजल्ट पॉजिटिव आता है तो मुझे क्या करना चाहिए?
अगर एक टेस्ट में पॉजिटिव रिजल्ट आता है, तो इसकी पुष्टि के लिए आपको अपने डॉक्टर से और टेस्ट करवाने होंगे। एक बार निदान हो जाने के बाद, आप और आपका डॉक्टर मिलकर इलाज की योजना बनाएंगे। आपका डॉक्टर यह पता लगाएगा कि आपका एचआईवी कितना फैल चुका है और इसे नियंत्रित करने के लिए दवाइयां लिखेगा। एचआईवी के इलाज को एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) कहते हैं। यह इलाज आपके शरीर को वायरस से लड़ने में मदद करता है और इसे एड्स में बदलने से रोकता है। उपलब्ध नई दवाएं बहुत असरदार हैं। अगर आप इनका सही और नियमित इस्तेमाल करते हैं, तो आप बीमारी को बढ़ने से रोक सकते हैं और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
साथ ही, आपको अपने यौन साथी से अपनी बीमारी के बारे में बात करनी चाहिए। यदि आपने असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, तो हो सकता है कि उन्हें आपसे वायरस का संक्रमण हुआ हो। उन्हें भी जांच करवानी चाहिए।
एचआईवी-1 और एचआईवी-2 परीक्षणों में क्या अंतर है?
एचआईवी दो प्रकार का होता है: एचआईवी-1 और एचआईवी-2। कुछ एंटीबॉडी परीक्षणों से पता चल सकता है कि आपके रक्त में एचआईवी-1, एचआईवी-2 या दोनों मौजूद हैं या नहीं। एचआईवी-1 एचआईवी का सबसे आम प्रकार है। यह एचआईवी-2 की तुलना में अधिक आसानी से फैलता है।
अंत में, मुझे कहना होगा... (मुख्य संदेश)
एचआईवी टेस्ट करवाने के बारे में सोचते समय थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। हालांकि, अपने स्वास्थ्य के प्रति जागरूक रहना और अपने प्रियजनों की रक्षा करना बहुत ज़रूरी है।
- जीवन में कम से कम एक बार एचआईवी की जांच जरूर करवाएं।यदि आपको अधिक जोखिम है, तो इसे अधिक बार करें।
- परीक्षण अवधि का ध्यान रखें। वह अवधि समाप्त होने के बाद ही परीक्षण करें।
- यदि परिणाम सकारात्मक आता है, तो घबराएं नहीं। आज उपलब्ध उन्नत उपचार (एआरटी) की मदद से आप एचआईवी के साथ भी स्वस्थ और खुशहाल जीवन जी सकते हैं।
- कोई न कोई आपकी मदद कर सकता है। इस बारे में अपने दोस्तों, परिवार के सदस्यों या किसी भरोसेमंद परामर्शदाता से बात करें।
एचआईवी एक सामान्य स्वास्थ्य समस्या है। अगर इसकी पहचान जल्दी हो जाए और सही तरीके से इलाज किया जाए, तो आपके सपनों को पूरा करने में कोई बाधा नहीं है। आइए जागरूक रहें, स्वस्थ रहें!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 एचआईवी टेस्ट कैसे करें?
यह एक साधारण रक्त परीक्षण (रक्त का नमूना) है जिसे अस्पताल या प्रयोगशाला में पूरी गोपनीयता के साथ (किसी को पता चले बिना) किया जा सकता है। कुछ नए परीक्षण लार के नमूने (मुंह से लिया गया स्वाब) का उपयोग करते हैं और मात्र 20 मिनट में एचआईवी का पता लगा सकते हैं (तेज़ परीक्षण)।
💬 क्या यौन संबंध बनाने के अगले दिन एचआईवी टेस्ट कराने से आपको पक्का पता चल सकता है?
नहीं! यह बिल्कुल गलत है। वायरस को रक्त में प्रवेश करने और एंटीबॉडी (एंटीबॉडी/एंटीजन) बनने में एक निश्चित समय (विंडो पीरियड) लगता है। इसलिए, एंटीजन/एंटीजन कॉम्बो टेस्ट की सटीक पुष्टि असुरक्षित यौन संबंध के कम से कम 14 दिन या 4 सप्ताह बाद किए गए परीक्षण से ही की जा सकती है।
💬 क्या इस टेस्ट के पॉजिटिव आने पर मेरी मौत हो जाएगी?
बिलकुल नहीं! भले ही 20 साल पहले एचआईवी से संक्रमित लोगों की मृत्यु हो जाती थी, लेकिन आज एचआईवी एक नियंत्रित बीमारी है (जैसे मधुमेह)। यदि आप प्रतिदिन उचित एआरवी (एंटीरेट्रोवायरल) गोली लेते हैं, तो आपके स्वस्थ जीवन जीने और सामान्य व्यक्ति की उम्र तक बच्चे पैदा करने की 100% संभावना है।
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