क्या आपको या आपके बच्चे को ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, असावधानी या आवेगपूर्ण व्यवहार जैसे लक्षण हैं? यदि हां, तो आपका डॉक्टर एडीएचडी स्क्रीनिंग की सलाह दे सकता है। इसे एडीएचडी मूल्यांकन भी कहा जाता है। यह कोई परीक्षण नहीं है, बल्कि यह निर्धारित करने के लिए एक मूल्यांकन है कि आपको एडीएचडी है या नहीं।
सबसे पहले, एडीएचडी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एडीएचडी का मतलब है ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार । यह मस्तिष्क के विकास से संबंधित एक स्थिति है। यह अक्सर बचपन में शुरू होती है। पहले, जिन लोगों में 'अतिसक्रियता' के लक्षण नहीं होते थे, लेकिन वे एक जगह स्थिर नहीं रह पाते थे, उन्हें एडीडी (ध्यान-अभाव विकार) कहा जाता था। लेकिन अब इसे भी एडीएचडी का एक प्रकार माना जाता है।
एडीएचडी से पीड़ित व्यक्ति को कुछ चीजों में मामूली समस्याएं हो सकती हैं, जैसे:
- आवेगशीलता: बिना सोचे-समझे अचानक कोई काम कर देना।
- अतिसक्रियता: एक जगह पर स्थिर न रह पाना, लगातार इधर-उधर दौड़ना और कूदना।
- ध्यान भटकना: छोटी-छोटी बातों पर भी ध्यान खो देना, सामने के काम पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होना।
- निर्देशों का पालन करने में कठिनाई: निर्देशों को सुनने और उनका ठीक-ठीक पालन करने में कठिनाई।
- किसी कार्य को पूरा करने में कठिनाई: किसी कार्य को शुरू करना लेकिन उसे पूरा न कर पाना और आधे रास्ते में ही छोड़ देना।
एडीएचडी की जांच कब की जाती है?
अक्सर, यह परीक्षण तब किया जाता है जब माता-पिता, शिक्षक या बच्चे के डॉक्टर को बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव नजर आता है। यानी, अगर बच्चे का व्यवहार उसके गृहकार्य या पढ़ाई में बाधा उत्पन्न कर रहा हो।
एडीएचडी का निदान अक्सर बचपन में ही हो जाता है, यही कारण है कि बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर माता-पिता और शिक्षकों से पूछते हैं कि उनका बच्चा घर और स्कूल में कैसा व्यवहार कर रहा है।
यदि आप अपने बच्चे के व्यवहार में कोई बदलाव देखते हैं, या यदि आपको लगता है कि वयस्क होने पर आपको एडीएचडी के लक्षण हैं, तो आप अपने डॉक्टर से बात करके यह जांच करवा सकते हैं। एडीएचडी का अभी तक कोई इलाज नहीं है। हालांकि, यदि इस स्थिति की पहचान जल्दी हो जाती है, तो आपको आवश्यक उपचार और सलाह मिल सकती है और आपका जीवन काफी आसान हो सकता है। क्योंकि इस स्थिति के साथ सीखने की अक्षमता और व्यवहार संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं।
मैं अपने बच्चे का एडीएचडी परीक्षण कैसे करवाऊं?
सबसे पहले आपको अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए, खासकर यदि आप निम्नलिखित बातों को लेकर चिंतित हैं:
- आपके बच्चे को ध्यान केंद्रित करने, एक जगह पर टिके रहने और अपनी आवेगशीलता को नियंत्रित करने में कठिनाई हो सकती है।
- इन व्यवहारों का बच्चे के घर और स्कूल के काम पर गहरा प्रभाव पड़ता है।
यदि इन लक्षणों से आपके बच्चे की पढ़ाई प्रभावित हो रही है, तो डॉक्टर आपको स्कूल से संपर्क करके सीखने का मूल्यांकन करवाने के लिए कह सकते हैं। अपने बच्चे को सीखने या व्यवहार संबंधी जो भी कठिनाइयाँ हों, उनके बारे में यथासंभव विस्तार से बताएं। उदाहरण के लिए, अक्षरों या संख्याओं को टेढ़ा-मेढ़ा लिखना, लिखने में कठिनाई आदि।
कानून के अनुसार, स्कूल 3 से 21 वर्ष की आयु के बच्चों में सीखने की अक्षमताओं की जांच कर सकते हैं। यह जांच निःशुल्क है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि स्कूल एडीएचडी का निदान नहीं कर सकता। लेकिन वे लक्षणों को रिकॉर्ड कर सकते हैं और उन्हें "अन्य स्वास्थ्य हानि" (ओएचआई) के रूप में वर्गीकृत कर सकते हैं। डॉक्टर से मिलने जाते समय आप इस रिपोर्ट की एक प्रति अपने साथ ले जा सकते हैं। यह स्कूल रिपोर्ट आपके बच्चे की जांच करते समय डॉक्टर के लिए बहुत मददगार होगी।
क्या यह परीक्षण केवल बच्चों के लिए है? क्या यह वयस्कों के लिए भी उपलब्ध है?
नहीं। वयस्कों में किसी भी उम्र में एडीएचडी की जांच और निदान किया जा सकता है। वास्तव में, लगभग 4% वयस्कों में एडीएचडी के लक्षण पाए जाते हैं। कई मामलों में, ये लक्षण बचपन से ही मौजूद होते हैं, लेकिन शायद कभी पहचाने नहीं गए हों। अगर आपको लगता है कि आपमें एडीएचडी के लक्षण हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना और जांच करवाना सबसे अच्छा है।
ठीक है, अब देखते हैं कि यह परीक्षण कैसे काम करता है।
यह एक चरण वाली प्रक्रिया नहीं है। डॉक्टर इस स्थिति का निदान करने के लिए कई चरणों का पालन करते हैं, जिसमें अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM-5-TR™) के दिशानिर्देशों का उपयोग किया जाता है।
एडीएचडी के निदान की प्रक्रिया में तीन मुख्य चरण होते हैं:
1. लक्षणों की पहचान: सबसे पहले, यह पहचानें कि क्या एडीएचडी से संबंधित लक्षण हैं, और क्या वे लक्षण दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल रहे हैं।
2. अन्य कारणों को खारिज करना: हम इन लक्षणों के अन्य कारणों की तलाश करते हैं। उदाहरण के लिए, ये लक्षण नींद की समस्याओं, सामाजिक समस्याओं और अवसाद जैसी चीजों के कारण हो सकते हैं।
3. अन्य स्थितियों की पहचान करना (सह-रुग्णता): हम एडीएचडी के साथ मौजूद अन्य स्थितियों की तलाश करते हैं, जैसे कि सीखने की अक्षमता, चिंता विकार, बौद्धिक अक्षमता या मनोदशा विकार।
एडीएचडी मूल्यांकन के दौरान, आप निम्नलिखित चीजों की अपेक्षा कर सकते हैं:
- चिकित्सा परीक्षण: एडीएचडी के लक्षण (ध्यान की कमी, अति सक्रियता, आवेगशीलता) मौजूद हैं या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सा, शारीरिक या तंत्रिका विकासात्मक परीक्षण किया जाता है।
- प्रश्नावली और सूचना संग्रहण:विशिष्ट प्रश्नावली (रेटिंग स्केल) और जानकारी के अन्य स्रोतों का उपयोग यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या बच्चा या आप मानक मानदंडों को पूरा करते हैं।
- साक्षात्कार: बच्चे के व्यवहार के बारे में विभिन्न परिस्थितियों में, जैसे कि घर और स्कूल में, पूछताछ करना।
एडीएचडी का निदान करने के लिए, डॉक्टर विशेष रूप से इन कारकों पर ध्यान देते हैं।
| वर्ग | विचार |
|---|---|
| बच्चों के लिए | दो मुख्य श्रेणियों (असावधानी और अतिसक्रियता/आवेगशीलता) में से एक या दोनों से संबंधित छह या अधिक लक्षण पिछले छह महीनों से मौजूद होने चाहिए। |
| वयस्कों के लिए | दो मुख्य श्रेणियों में से किसी एक में, पिछले 6 महीनों से 5 या अधिक लक्षण मौजूद होने चाहिए। |
| सामान्य बिंदु |
|
क्या ऐसी अन्य स्थितियां भी हैं जो एडीएचडी से मिलती-जुलती हैं?
जी हाँ। एडीएचडी का सटीक निदान करने के लिए, आपके डॉक्टर को उन अन्य स्थितियों को खारिज करना होगा जो इन लक्षणों का कारण बन सकती हैं। यहाँ कुछ अन्य स्थितियाँ दी गई हैं जिन्हें एडीएचडी समझने की गलती हो सकती है।
| स्थिति | यह एडीएचडी से किस प्रकार मिलता-जुलता है? |
|---|---|
| चिंता | लगातार बेचैनी महसूस होना और एक चीज पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होना। |
| अवसाद | काम में रुचि का अभाव, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। |
| सीखने की अयोग्यता | स्कूल के कामों में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, निर्देशों का पालन करने में कठिनाई। |
| आत्मकेंद्रित | सामाजिक संबंधों में कठिनाई, अति सक्रियता। |
| अज्ञात दौरे | एकाग्रता में अचानक कमी आना, ऐसा महसूस होना जैसे आप किसी "स्वप्नलोक" में हैं। |
| नींद की समस्याएँ | दिन में नींद आना, बेचैनी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। |
परीक्षा से पहले और बाद में क्या होता है?
परीक्षा की तैयारी कैसे करें?
जब आप परीक्षा के लिए जाएं, तो अपने या अपने बच्चे द्वारा वर्तमान में ली जा रही सभी दवाओं की सूची साथ लाएं। साथ ही, पारिवारिक स्वास्थ्य इतिहास, व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, स्कूल या कार्यस्थल पर प्रदर्शन और व्यवहार से संबंधित प्रश्नों के उत्तर देने के लिए तैयार रहें। आरामदायक कपड़े पहनें, क्योंकि आपकी शारीरिक जांच भी की जा सकती है।
परीक्षा के दौरान क्या उम्मीद करनी चाहिए?
- प्रश्नों के उत्तर देना: आपको अपने या अपने बच्चे के स्वास्थ्य इतिहास, लक्षणों और व्यवहारों के बारे में डॉक्टर से बात करनी होगी।
- प्रश्न पूछने का खेल:आप एक या एक से अधिक प्रश्नावली भरवा सकते हैं। आप अपने परिवार, दोस्तों या शिक्षकों से भी प्रश्नावली भरवा सकते हैं।
- शारीरिक परीक्षण: अन्य चिकित्सीय स्थितियों को खारिज करने के लिए एक सामान्य शारीरिक परीक्षण किया जाता है।
- बच्चे का अवलोकन: यदि यह परीक्षण आपके बच्चे पर किया जा रहा है, तो डॉक्टर बच्चे के व्यवहार का अवलोकन करने के लिए उसके साथ कुछ समय व्यतीत करेंगे।
इस टेस्ट में कितना समय लगता है?
एडीएचडी का मूल्यांकन आमतौर पर एक से तीन घंटे में हो जाता है। हालांकि, संपूर्ण मूल्यांकन में अधिक समय लग सकता है क्योंकि डॉक्टर को कई स्रोतों (माता-पिता, शिक्षक) से जानकारी एकत्र करनी होती है। यदि अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है, तो इसमें कई दिन या सप्ताह भी लग सकते हैं।
परीक्षण के बाद क्या परिणाम आए?
एडीएचडी की जांच एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है, इसलिए परिणाम भिन्न हो सकते हैं। आपको या आपके बच्चे को एडीएचडी के बजाय चिंता या अवसाद जैसी किसी अन्य स्थिति का निदान हो सकता है।
यदि आप या आपका बच्चा एडीएचडी के मानदंडों को पूरा करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एडीएचडी के चार मुख्य प्रकारों में से किसी एक से पीड़ित बता सकता है:
- मुख्यतः अतिसक्रिय/आवेगी प्रकार: वे लोग जो कम से कम 6 महीने तक अतिसक्रिय/आवेगी लक्षण प्रदर्शित करते हैं, लेकिन जिन्हें "असावधान" के रूप में निदान नहीं किया जा सकता है।
- मुख्यतः असावधान प्रकार: जिसे पहले एडीडी कहा जाता था, यह वह व्यक्ति है जिसे कम से कम 6 महीने से ध्यान केंद्रित करने में समस्या रही है, लेकिन उसे अतिसक्रिय/आवेगी के रूप में निदान नहीं किया गया है।
- संयुक्त प्रकार: वे लोग जिनमें कम से कम 6 महीने तक एडीएचडी के दोनों लक्षण (असावधानी और अतिसक्रियता) दिखाई देते हैं। एडीएचडी से पीड़ित अधिकांश बच्चे इसी प्रकार में आते हैं।
- अन्य निर्दिष्ट/अनिर्दिष्ट एडीएचडी: वे लोग जिन्हें ध्यान केंद्रित करने में समस्या होती है, लेकिन वे एडीएचडी का पूर्ण निदान प्राप्त करने के लिए आवश्यक सभी मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं।
जांच के नतीजे आने में कितना समय लगेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि डॉक्टर निदान करने से पहले कितने और परीक्षण करते हैं। आप अपने डॉक्टर से पूछकर इस बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।
ऑनलाइन प्रश्नावली के माध्यम से यह निर्धारित नहीं किया जा सकता कि किसी व्यक्ति को एडीएचडी है या नहीं। इनसे केवल एक मोटा अनुमान ही मिलता है। एडीएचडी का निदान और उपचार केवल एक प्रशिक्षित डॉक्टर ही कर सकता है।
अगर आपको एडीएचडी की जांच करवाने को लेकर चिंता या घबराहट हो रही है, तो याद रखें कि यह एक इलाज योग्य स्थिति है जो कई लोगों में पाई जाती है। सही निदान और उपचार से आपके जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार हो सकता है। इसलिए, अगर आपको लगता है कि आपको या आपके बच्चे को एडीएचडी हो सकता है, तो आज ही अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी मदद के लिए मौजूद हैं।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी एक वास्तविक चिकित्सीय स्थिति है। यह आलस्य या व्यवहार संबंधी समस्या नहीं है।
- यह स्थिति बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित कर सकती है। कई वयस्कों को यह स्थिति बचपन से ही हो सकती है और वे इसे पहचान भी नहीं पाते।
- एडीएचडी की जांच मात्र रक्त परीक्षण जितनी सरल प्रक्रिया नहीं है। यह एक व्यापक मूल्यांकन है जिसमें डॉक्टरों, अभिभावकों और शिक्षकों सहित कई लोगों से जानकारी ली जाती है।
- यदि आपको संदेह है कि आपमें या आपके बच्चे में एडीएचडी के लक्षण हैं, तो इंटरनेट पर जानकारी खोजने के बजाय किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- शीघ्र निदान, उचित उपचार (दवा, व्यवहार चिकित्सा) और सहायता से जीवन अधिक सफल और आसान बन सकता है।
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