बहुत से लोग सोचते हैं कि दिन में थोड़ी मात्रा में शराब पीना, या सप्ताह में एक बार दोस्तों के साथ पीना ठीक है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि शराब की वह थोड़ी सी मात्रा आपके शरीर के सबसे महत्वपूर्ण अंग, लिवर को कितना नुकसान पहुंचा सकती है? आज हम शराब के कारण होने वाली लिवर की सूजन के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे चिकित्सकीय रूप से 'अल्कोहल-प्रेरित हेपेटाइटिस' कहा जाता है।
शराब से होने वाली हेपेटाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, हेपेटाइटिस लिवर की सूजन है। यह शरीर में चोट लगने पर होने वाली लालिमा और सूजन के समान है। यह सूजन लिवर की कोशिकाओं को हुए नुकसान या संक्रमण का संकेत है। इसके कई कारण हो सकते हैं। विभिन्न प्रकार के वायरस, शरीर के लिए हानिकारक विषाक्त पदार्थ आदि। अत्यधिक शराब का सेवन भी इसका एक प्रमुख कारण है।
कभी-कभी यह एक अस्थायी स्थिति हो सकती है जो एक दिन में अत्यधिक शराब पीने के बाद उत्पन्न होती है। हालांकि, यदि यह किसी व्यक्ति में लगातार शराब पीने के कारण एक गंभीर समस्या बन जाती है, तो इससे लीवर को गंभीर क्षति होने की संभावना बहुत अधिक होती है जिसे ठीक करना असंभव होता है।
शराब पीने से लिवर पर ऐसा असर क्यों पड़ता है?
ज़रा सोचिए, आप जो कुछ भी खाते-पीते हैं, वह शरीर में अवशोषित होने से पहले आपके लिवर द्वारा शुद्ध और संसाधित किया जाता है। लिवर हमारे शरीर में एक फिल्टर की तरह काम करता है। यह पोषक तत्वों को अलग करने और विषाक्त पदार्थों को हटाने का सारा काम करता है।
जब आप शराब पीते हैं, तो वह भी लिवर तक पहुँचती है। लेकिन शराब लिवर के लिए पोषक तत्व नहीं है, बल्कि यह एक प्रत्यक्ष विष है । लिवर द्वारा शराब के पाचन के दौरान अन्य विषैले रसायन उत्पन्न होते हैं।
जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक अत्यधिक शराब का सेवन करता है, यानी शराब की लत से ग्रस्त होता है, तो लिवर पर इन विषाक्त पदार्थों का अत्यधिक बोझ पड़ जाता है। जब लिवर अतिरिक्त वसा और विषाक्त पदार्थों को संभाल नहीं पाता, तो वे लिवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देते हैं। इस क्षति के जवाब में, शरीर सूजन या जलन पैदा करता है। यह वास्तव में शरीर का घाव भरने और आगे की क्षति को रोकने का प्रयास है।
लेकिन समस्या यह है कि जैसे-जैसे शराब का सेवन जारी रहता है, यह सूजन बढ़ती जाती है। लिवर में सूजन बढ़ने के साथ-साथ उसकी कोशिकाएं मरने लगती हैं।
इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने का खतरा किसे है?
जो लोग सालों से अत्यधिक शराब का सेवन कर रहे हैं, उन्हें आमतौर पर सबसे अधिक खतरा होता है। लेकिन इस बीमारी से पीड़ित सभी लोग इस श्रेणी में नहीं आते। कुछ लोगों का शरीर शराब के प्रति बहुत संवेदनशील होता है। सामान्य मात्रा में शराब पीने पर भी उनके लिवर को नुकसान पहुंच सकता है। वहीं, कुछ अन्य लोगों को अधिक शराब पीने पर भी यह समस्या नहीं होती।
इसके लिए आनुवंशिक भिन्नताएंइसका असर पड़ सकता है। अगर आपके परिवार में किसी को शराब की लत या लिवर की बीमारी का इतिहास रहा है, तो आपको भी इसका खतरा अधिक है। लिंग भी इसमें भूमिका निभाता है। पुरुष आमतौर पर महिलाओं की तुलना में शराब के प्रति अधिक सहनशील होते हैं।
लेकिन चिकित्सकीय रूप से हममें से कोई भी यह नहीं कह सकता कि "इतनी मात्रा में शराब पीना ठीक है।" क्योंकि कुछ लोगों के लिए, शराब की बहुत थोड़ी मात्रा भी हेपेटाइटिस और सिरोसिस जैसी गंभीर बीमारियों का कारण बन सकती है।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
यदि यह बीमारी शुरुआती अवस्था में है, तो आपको कोई लक्षण महसूस नहीं होंगे। लेकिन जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती जाएगी, आपको ये लक्षण महसूस होने लगेंगे।
| लक्षणों का वर्गीकरण | |
|---|---|
| रोग के बिगड़ने से पहले के लक्षण (प्रारंभिक अवस्था) | |
| पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में, जहाँ यकृत स्थित होता है, दर्द या दबाव का अनुभव होना। | यकृत सूजा हुआ और बड़ा महसूस हो सकता है या दिखाई भी दे सकता है। |
| पेट का बाहर निकला होना पेट में भारीपन का एहसास दर्शाता है। | भूख न लग्न और वज़न घटना। |
| जी मिचलाना। | हल्के रंग का, पतला मल आना। |
| जब यह स्थिति गंभीर हो जाती है और लिवर के कामकाज को प्रभावित करती है, तब ये लक्षण दिखाई देते हैं। | |
| बुखार। | दिल की धड़कन तेज होना। |
| आंखों के सफेद भाग का पीला पड़ना (पीलिया)। | मामूली चोट लगने पर भी आसानी से खून बहना और शरीर के कुछ हिस्सों का नीला पड़ जाना (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)। |
| स्मृति और चेतना संबंधी विकार (यकृत एन्सेफेलोपैथी)। | अत्यधिक थकान और सुस्ती का लगातार अनुभव होना। |
इस बीमारी से ग्रसित होने के लिए आपको कितना पीना पड़ता है?
इसके लिए कोई एक निश्चित नियम नहीं है। लेकिन आंकड़े बताते हैं कि जो लोग लंबे समय तक प्रतिदिन भारी मात्रा में शराब पीते हैं, उन्हें अधिक खतरा होता है। "भारी मात्रा में शराब पीना" की परिभाषा भी पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग होती है।
- पुरुषों के लिए: प्रतिदिन लगभग चार स्टैंडर्ड ड्रिंक्स या प्रति सप्ताह 14 से अधिक ड्रिंक्स का सेवन करना।
- महिलाओं के लिए: प्रतिदिन लगभग तीन गिलास या सप्ताह में 7 गिलास से अधिक पानी पीना।
अत्यधिक शराब पीना भी इसका एक कारण है। पुरुष एक बार में 5 से अधिक गिलास पीते हैं, और महिलाएं 4 से अधिक गिलास पीती हैं। यदि आप महीने में कम से कम पांच बार ऐसा करते हैं, तो इसे भी अत्यधिक शराब पीना माना जाता है। यहां तक कि इस तरह से थोड़े समय के लिए, जैसे कि छह महीने तक, शराब पीने से भी इस बीमारी के होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके स्वास्थ्य इतिहास और शराब के सेवन के बारे में पूछते हैं। यदि उन्हें संदेह होता है कि आपको शराब के सेवन की समस्या है, तो वे यह जांच करेंगे कि क्या इससे अन्य अंग भी प्रभावित हैं। इस संबंध में कई परीक्षण किए जा सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) से विभिन्न चिकित्सीय स्थितियों का पता लगाया जा सकता है। लिवर एंजाइमों के बढ़े हुए स्तर की जांच के लिए लिवर फंक्शन टेस्ट भी किए जाते हैं।
- इमेजिंग परीक्षण: लिवर में सूजन या क्षति की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड, फाइब्रोस्कैन®, सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।
- लिवर बायोप्सी: कुछ मामलों में, डॉक्टर को बीमारी की पुष्टि करने के लिए लिवर से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर माइक्रोस्कोप के नीचे उसकी जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
इस बीमारी के लिए सीधे तौर पर दी जाने वाली कोई विशेष दवा नहीं है। इसका एकमात्र और सर्वोत्तम उपचार शराब का सेवन पूरी तरह से बंद करना है।
लेकिन अचानक खुद से शराब पीना छोड़ना खतरनाक हो सकता है। इससे शरीर में गंभीर दुष्प्रभाव (निकासी के लक्षण) हो सकते हैं। इसीलिए आपको पहले यह प्रक्रिया करनी चाहिए।चिकित्सकीय देखरेख में ।
आपका डॉक्टर शराब से छुटकारा पाने में आपकी मदद तो करेगा ही, साथ ही इससे उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता का इलाज भी करेगा।
अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- पोषण संबंधी उपचार: शराब के सेवन और लिवर की क्षति से भूख न लगना और मतली जैसी समस्याएं हो सकती हैं, जिससे कुपोषण हो सकता है। आपका डॉक्टर आपको उचित आहार और पोषक तत्वों की खुराक देगा। गंभीर मामलों में, आपको अस्पताल में ट्यूब फीडिंग दी जा सकती है।
- अल्पकालिक स्टेरॉयड: कुछ गंभीर मामलों में, लीवर में सूजन को कम करने और कोशिकाओं के पुनर्जनन में मदद करने के लिए थोड़े समय के लिए स्टेरॉयड दिए जाते हैं।
क्या इस स्थिति को सुधारा जा सकता है? ठीक होने में कितना समय लगेगा?
जी हां, इसका काफी हद तक इलाज संभव है। लेकिन इसके लिए सिर्फ एक ही शर्त है। वो है शराब का सेवन पूरी तरह बंद करना।
यदि रोग गंभीर न हो, तो शराब पीना बंद करने के बाद लिवर ठीक हो सकता है। जो लोग शराब पीना बंद नहीं करते, उनमें सिरोसिस और लिवर फेलियर जैसी समस्याएँ विकसित हो सकती हैं, जिसमें लिवर पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाता है। लिवर में पहले से बन चुके घाव के ऊतकों को ठीक नहीं किया जा सकता। लेकिन आप आगे होने वाले नुकसान को रोक सकते हैं और अपने लिवर के बाकी हिस्से को बचा सकते हैं।
इसे पूरी तरह से, जीवन भर के लिए रोकना होगा। अगर आप ऐसा करते हैं, तो आप निश्चित रूप से ठीक हो जाएंगे।
आम तौर पर, निदान के बाद शराब पीना बंद करने वाले लोगों के स्वास्थ्य में 6 से 12 महीनों के भीतर काफी सुधार देखने को मिलता है। हल्के मामलों में पूरी तरह से इलाज संभव है।
शराब से होने वाली हेपेटाइटिस और सिरोसिस में क्या अंतर है?
इन दोनों को लेकर भ्रमित न हों। सिरोसिस लिवर रोग की अंतिम और सबसे गंभीर अवस्था है।
सरल शब्दों में कहें तो, लंबे समय तक रहने वाली हेपेटाइटिस (सूजन) के कारण लिवर की कोशिकाएं लगातार मरती रहती हैं और उनकी जगह घाव के ऊतक बन जाते हैं। जब लिवर का एक बड़ा हिस्सा इस प्रकार के घाव के ऊतकों से ढक जाता है, तो इस स्थिति को सिरोसिस कहते हैं। ये घाव के ऊतक लिवर में रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, जिससे लिवर पोषक तत्वों को ठीक से संसाधित करने और विषाक्त पदार्थों को छानने में असमर्थ हो जाता है। अंततः, लिवर पूरी तरह से काम करना बंद कर सकता है और यहां तक कि मर भी सकता है।
अल्कोहलिक हेपेटाइटिस सिरोसिस की ओर बढ़ने का एक खतरनाक पड़ाव है। यह ठीक हो सकता है, लेकिन अगर इसे नजरअंदाज किया जाए, तो अगला कदम अपरिवर्तनीय सिरोसिस होगा।
मुख्य संदेश
- शराब से प्रेरित हेपेटाइटिस, अत्यधिक शराब के सेवन से होने वाली लिवर की सूजन है। यदि यह सूजन लंबे समय तक बनी रहती है, तो इससे लिवर को स्थायी क्षति हो सकती है।
- शुरुआती चरणों में, लक्षणों में भूख न लगना और पेट के दाहिने हिस्से में दर्द शामिल होता है, लेकिन जैसे-जैसे यह बढ़ता है, पीलिया, त्वचा का नीला पड़ना और बेहोशी जैसे अधिक गंभीर लक्षण दिखाई देने लगते हैं।
- इस बीमारी का एकमात्र और सर्वोत्तम उपचार शराब का सेवन पूरी तरह बंद करना है। यह चिकित्सकीय सलाह के तहत ही किया जाना चाहिए।
- यदि आप शराब पीना बंद कर देते हैं, तो बीमारी गंभीर न होने पर लिवर ठीक हो सकता है। हालांकि, यदि आप शराब पीना जारी रखते हैं, तो आपको सिरोसिस जैसी जानलेवा स्थितियों का सामना करना पड़ सकता है।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को अत्यधिक शराब के सेवन की समस्या है और यहाँ बताए गए लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें । शीघ्र निदान और उपचार से आपकी जान बच सकती है।
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