हम सभी को नुवारा एलिया, हॉर्टन प्लेन्स, पिदुरुथलागला जैसी ऊँची जगहों पर जाना और पहाड़ों पर चढ़ना बहुत पसंद है, है ना? लेकिन कभी-कभी जब आप वहाँ जाते हैं, तो क्या आपको हल्का सिरदर्द, कमजोरी और उल्टी जैसा महसूस होता है? हालाँकि कई लोग सोचते हैं कि यह "शायद ठंड के कारण" या "शायद यात्रा की थकान के कारण" है, लेकिन वास्तव में यह एक ऐसी स्थिति है जिसका चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जा सकता है। आज हम इसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसे 'ऊंचाई पर होने वाली बीमारी' कहते हैं। अगर आपको इसके बारे में सही जानकारी हो, तो आप अपनी अगली पर्वतीय यात्रा को और भी खूबसूरत और सुरक्षित बना सकते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, ऊंचाई पर होने वाली बीमारी क्या है?
कल्पना कीजिए कि जब हम समुद्र तल पर होते हैं, यानी कोलंबो जैसे किसी इलाके में, तो हम जो हवा सांस लेते हैं वह गाढ़ी दूध वाली चाय जैसी होती है। इससे हमारे शरीर को एक सांस में पर्याप्त ऑक्सीजन मिल जाती है। लेकिन जैसे-जैसे हम ऊंचाई पर जाते हैं, यानी नुवारा एलिया या हॉर्टन प्लेन्स जैसी जगहों पर, वातावरण पतला होता जाता है। यानी हवा इतनी पतली हो जाती है मानो उस गाढ़ी दूध वाली चाय में पानी मिला दिया गया हो। इसलिए, भले ही हम उतनी ही सांस लें, हमारे शरीर को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।
हमारा शरीर अद्भुत है। यह ऑक्सीजन की कमी के अनुकूल ढल सकता है। लेकिन इसमें समय लगता है। ऊंचाई पर जाने से पहले शरीर को पर्याप्त समय नहीं मिलता और अचानक अधिक ऊंचाई पर चले जाने से ऊंचाई की बीमारी हो जाती है। सरल शब्दों में कहें तो, यह शरीर के लिए एक तरह का "झटका" होता है।
इसके तीन मुख्य प्रकार हैं।
ऊंचाई पर होने वाली बीमारी के तीन मुख्य प्रकार होते हैं, जो इसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं। इनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ स्थितियों में आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
| स्थिति का नाम | सरल व्याख्या |
|---|---|
| तीव्र पर्वतीय रोग (एएमएस) | यह सबसे सामान्य और कम गंभीर प्रकार है। इसमें हैंगओवर जैसा महसूस होता है। इसके लक्षणों में सिरदर्द और मतली शामिल हैं। यह खतरनाक नहीं है, बल्कि आपके शरीर की ओर से एक चेतावनी है। |
| उच्च ऊंचाई फुफ्फुसीय शोफ (HAPE) | यह एक खतरनाक स्थिति है। इसमें फेफड़ों में पानी भर जाता है । यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। यदि इसका तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह जानलेवा भी हो सकती है। |
| हाई एल्टीट्यूड सेरेब्रल एडिमा (एचएसीई) | यह सबसे खतरनाक और गंभीर मामला है। इसमें मस्तिष्क में सूजन आ जाती है। यह एक अत्यंत खतरनाक और जानलेवा चिकित्सा आपात स्थिति है। तत्काल उपचार आवश्यक है। |
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ठीक है, अब देखते हैं कि इस स्थिति में क्या लक्षण दिखाई देते हैं। आमतौर पर, उच्च ऊंचाई पर जाने के एक या दो दिन के भीतर एएमएस के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। हालांकि, एचएपीई और एचएसीई जैसी अधिक गंभीर स्थितियों के लक्षण दिखने में दो से पांच दिन लग सकते हैं।
एक सामान्य एएमएस स्थिति की विशेषताएं
ये आमतौर पर शुरुआती लक्षण होते हैं:
- सिरदर्द: यह सबसे आम और पहला लक्षण है।
- मतली और उल्टी: भूख न लगने के साथ-साथ आपको उल्टी जैसा महसूस हो सकता है।
- एनोरेक्सिया: खाने की इच्छा पूरी तरह से खत्म हो जाना।
- अत्यधिक थकान: कुछ भी न करने पर भी बहुत थका हुआ महसूस करना।
- अस्वस्थता: बेचैनी की एक सामान्य भावना, जैसे "कुछ ठीक नहीं है।"
- अनिद्रा: रात में करवटें बदलते रहना लेकिन नींद न आना।
- चक्कर आना: ऐसा महसूस होना जैसे आपका सिर घूम रहा हो।
महत्वपूर्ण: कभी-कभी दृष्टि में परिवर्तन हो सकता है। यह आंख के अंदर मौजूद छोटी रक्त वाहिकाओं के फटने के कारण होता है। यदि यह लक्षण दिखाई दे, तो इसका मतलब है कि स्थिति अधिक गंभीर हो सकती है।
खतरनाक HAPE और HACE स्थितियों के लक्षण
आपको इन लक्षणों के प्रति बहुत सावधान रहना चाहिए। यदि आप इन्हें देखते हैं, तो तुरंत किसी निचले स्थान पर जाकर चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।
| जोखिम विशेषता | अर्थ |
|---|---|
| आराम करते समय भी सांस लेने में कठिनाई | यह HAPE (फेफड़ों का उच्च रक्तचाप) का एक प्रमुख लक्षण है। सीने में जकड़न के साथ-साथ खांसी भी हो सकती है। |
| चलने में कठिनाई, लड़खड़ाना (अटैक्सिया) | आपका संतुलन बिगड़ जाता है, ठीक वैसे ही जैसे किसी ने शराब पी रखी हो। आप सीधे चल नहीं पाते। यह एचएसी (एन्सेफेलोपैथी) का एक खतरनाक लक्षण है। |
| भ्रम, भ्रम | आपको समय और स्थान का ज्ञान नहीं रहता। आप साधारण बातें भी नहीं समझ पाते। बोलते समय आप भ्रमित हो जाते हैं। यह भी एचएसीई का एक गंभीर लक्षण है। |
| नीले होंठ और त्वचा | यह इस बात का संकेत है कि शरीर को मिलने वाली ऑक्सीजन की मात्रा बहुत कम है। तत्काल उपचार की आवश्यकता है। |
किसे अधिक खतरा है?
जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इसका मुख्य कारण यह है कि आप अपने शरीर को समायोजित होने का समय दिए बिना बहुत तेजी से लंबाई बढ़ाते हैं। लेकिन इसके अलावा भी कई अन्य जोखिम कारक हैं:
- चढ़ाई की ऊंचाई: आप जितनी ऊंचाई पर चढ़ेंगे, जोखिम उतना ही अधिक होगा।
- चढ़ाई की गति: कार या विमान से एक ही बार में किसी ऊँची जगह पर जाने वाले व्यक्ति के लिए जोखिम पैदल पहाड़ चढ़ने वाले व्यक्ति की तुलना में कहीं अधिक होता है।
- शराब और कुछ दवाओं का सेवन: शराब, विशेषकर शामक दवाओं का सेवन, जोखिम को काफी बढ़ा देता है।
- यदि आपको पहले भी यह समस्या हो चुकी है: यदि आपको पहले भी ऊंचाई पर होने वाली बीमारी, विशेष रूप से HAPE या HACE हुई है, तो आपको इसके दोबारा होने की संभावना अधिक है।
बहुत से लोग सोचते हैं कि अगर आप खूब व्यायाम करते हैं और फिट हैं, तो आपको यह समस्या नहीं होगी। यह गलत है। यह समस्या किसी को भी हो सकती है, चाहे आप कितने भी स्वस्थ या चुस्त-दुरुस्त क्यों न हों। हालांकि, अगर आपको अस्थमा, सीओपीडी या एनीमिया जैसी श्वसन संबंधी समस्याएं हैं, तो अधिक ऊंचाई पर जाने से ये लक्षण और भी बिगड़ सकते हैं। इसलिए, ऐसे लोगों के लिए अधिक ऊंचाई पर जाने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना बहुत जरूरी है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
इसका एकमात्र और सर्वोत्तम उपाय नीचे उतरना है। जब शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो, तो सबसे अच्छा उपाय है कि ऐसे स्थान पर जाया जाए जहां ऑक्सीजन की मात्रा अधिक हो।
इसके अलावा, स्थिति के आधार पर अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं:
1. रुकें और आराम करें: यदि आपको एएमएस के शुरुआती लक्षण महसूस हों, तो तुरंत आगे चढ़ाई करना बंद कर दें।एक-दो दिन तक अपनी वर्तमान ऊंचाई पर आराम करें। अपने शरीर को उस ऊंचाई के अनुकूल होने का समय दें।
2. नीचे उतरना: यदि लक्षण गंभीर हैं (चक्कर आना, थकान, मतली) या बिगड़ रहे हैं, तो तुरंत नीचे उतरें। आमतौर पर, लगभग 1,000 फीट (300 मीटर) नीचे उतरने के बाद काफी राहत महसूस होती है।
3. पूरक ऑक्सीजन: ऑक्सीजन सिलेंडर से ऑक्सीजन प्रदान करने से लक्षणों में तेजी से कमी आ सकती है।
4. दवाइयाँ: कुछ दवाइयाँ डॉक्टर की सलाह पर ली जाती हैं। इसके लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एसिटाज़ोलमाइड है। इसके अलावा, HAPE और HACE जैसे गंभीर मामलों में डेक्सामेथासोन और निफेडिपाइन जैसी दवाइयाँ भी दी जाती हैं। इन्हें कभी भी डॉक्टर के पर्चे के बिना न लें।
आप इससे कैसे बच सकते हैं? (रोकथाम)
ऊंचाई पर होने वाली बीमारी से काफी हद तक बचा जा सकता है। इससे बचने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। अपनी अगली पर्वतीय यात्रा की योजना बनाते समय इन बातों का ध्यान रखें।
| रोकथाम विधि | क्या करें |
|---|---|
| धीरे-धीरे ऊपर चढ़ें | यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। सामान्यतः, 8,000 फीट से अधिक ऊंचाई पर जाते समय, प्रतिदिन 1,000-1,500 फीट (300-500 मीटर) से अधिक ऊपर न जाना ही सर्वोत्तम होता है। जिस ऊंचाई पर आप दिन की शुरुआत करते समय सोते हैं, उसे आपकी आधार ऊंचाई माना जाता है। |
| आराम के दिन लें | अपनी चढ़ाई के दौरान, लगभग हर तीन दिन में एक दिन उसी ऊंचाई पर आराम करें और उससे ऊपर न जाएं। इसे 'अनुकूलन दिवस' कहा जाता है। इससे आपके शरीर को अनुकूल होने के लिए पर्याप्त समय मिल जाता है। |
| "ऊंचाई पर चढ़ो, नीचे सोओ" | पर्वतारोहियों के बीच यह एक लोकप्रिय तरीका है। यदि संभव हो, तो दिन के समय चढ़ाई करें और रात को सोने के लिए कम ऊंचाई पर उतर आएं। इससे आपके शरीर को वातावरण के अनुकूल होने में मदद मिलेगी। |
| अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाइयां लें। | यदि आप उच्च जोखिम में हैं, तो आपका डॉक्टर आपको उच्च ऊंचाई पर जाने से एक दिन पहले एसिटाज़ोलमाइड जैसी दवा लेने की सलाह दे सकता है। |
| खूब पानी पिएं, शराब का सेवन न करें! | अधिक ऊंचाई पर शरीर में पानी की कमी जल्दी हो सकती है, इसलिए खूब पानी पिएं। अधिक ऊंचाई पर पहुंचने के पहले दो दिनों तक शराब का सेवन बिल्कुल न करें। |
आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
यदि आप किसी ऊंचे पर्वतीय क्षेत्र की यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो यात्रा से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना बुद्धिमानी होगी। वे आपको विशेष सलाह दे सकते हैं, खासकर यदि आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या हो।
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए:
यदि आपको या आपके साथ मौजूद किसी व्यक्ति को निम्नलिखित में से कोई भी गंभीर लक्षण दिखाई दे, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत नीचे जाकर अस्पताल के आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।
- आराम की स्थिति में भी सांस लेने में अत्यधिक तकलीफ होना।
- सीने में जकड़न या दर्द।
- चलने में कठिनाई, लड़खड़ाना, संतुलन बिगड़ने (अटैक्सिया) की समस्या।
- भ्रम या स्मृति हानि।
- बोलने में कठिनाई, शब्दों का अस्पष्ट उच्चारण।
- अत्यधिक उनींदापन, चेतना में कमी।
ये HAPE या HACE के लक्षण हैं। ये कुछ ही घंटों में जानलेवा साबित हो सकते हैं। इसलिए इन लक्षणों को कभी भी नज़रअंदाज़ न करें।
मुख्य संदेश
- ऊंचाई पर होने वाली बीमारी तब होती है जब आप अपने शरीर को अनुकूलन का समय दिए बिना बहुत जल्दी अधिक ऊंचाई पर चले जाते हैं।
- इसका सबसे आम और पहला लक्षण सिरदर्द है।
- इसका सबसे अच्छा और तत्काल इलाज निचले क्षेत्र में वापस जाना है।
- यदि आपको सांस लेने में तकलीफ हो रही है, चलने में कठिनाई हो रही है, या आराम करते समय भी भ्रम की स्थिति उत्पन्न हो रही है, तो यह जानलेवा आपात स्थिति है। तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
- इससे बचाव का सबसे अच्छा तरीका है कि आप चढ़ाई पर चलें, रास्ते में आराम के दिन लें और खूब पानी पिएं।
- अधिक ऊंचाई वाले क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से बात करना और सलाह लेना बुद्धिमानी है।
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