क्या दौड़ते, कूदते या क्रिकेट जैसे खेल खेलते समय कभी आपका टखना मुड़ा है? या बढ़ती उम्र के साथ जोड़ों का दर्द आपके टखने तक भी पहुंच गया है और इतना तकलीफदेह हो गया है कि आप चल भी नहीं पा रहे हैं? कभी-कभी इन समस्याओं का इलाज दवाइयों, मलहम और फिजियोथेरेपी से हो जाता है, लेकिन कभी-कभी डॉक्टर कहते हैं, "हमें एक छोटी सी सर्जरी करनी पड़ेगी।" ये शब्द सुनकर थोड़ा डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, आज हम टखने की सर्जरी के बारे में सरल सिंहली भाषा में बात करेंगे जिसे आप आसानी से समझ सकते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, टखने की सर्जरी क्या होती है?
टखने की सर्जरी एक ऐसी शल्य प्रक्रिया है जो आपके टखने की किसी समस्या या स्थिति को ठीक करने के लिए की जाती है। याद रखें, आपका टखना सिर्फ एक जोड़ नहीं है। यह कई हड्डियों से बनी एक जटिल संरचना है। ये हड्डियाँ उपास्थि और स्नायुबंधन द्वारा आपस में जुड़ी होती हैं। इन हड्डियों को मांसपेशियां और टेंडन गति प्रदान करते हैं। इसलिए, जब आपके टखने में दर्द होता है, तो यह इनमें से किसी भी हिस्से की समस्या के कारण हो सकता है। डॉक्टर सर्जरी पर तभी विचार करते हैं जब अन्य उपचार दर्द से राहत देने या क्षति को ठीक करने में विफल हो जाते हैं।
टखने की सर्जरी से किन-किन प्रकार की बीमारियों का इलाज किया जाता है?
नीचे दी गई स्थितियों में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है। आपने ये शब्द अपने मेडिकल रिकॉर्ड में देखे होंगे।
| चिकित्सा हालत | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| टखने का गठिया | जोड़ों में मौजूद उपास्थि के उम्र के साथ या अन्य कारणों से घिस जाने पर गंभीर दर्द और सूजन होती है, जिससे हड्डियां एक दूसरे से रगड़ खाती हैं। |
| टखने का फ्रैक्चर | टखने की एक या अधिक हड्डियों का टूटना, जैसे कि गिरने या दुर्घटना के कारण। |
| टखने का अवरोध | जोड़ के अंदर अतिरिक्त हड्डी, ऊतक या सूजन होने से पैर को मोड़ने और सीधा करने में कठिनाई हो सकती है। यह अक्सर एथलीटों में होता है। |
| टेंडोनाइटिस | टखने की नस में सूजन और दर्द। |
| हड्डी स्पर्स | हड्डी पर होने वाली नई गांठें आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती हैं और दर्द का कारण बनती हैं। |
| टखने की अस्थिरता | टखने के स्नायुबंधन कमजोर हो जाने से बार-बार टखने में मोच आ जाती है। |
| टेंडन फटना | टखने में मौजूद किसी महत्वपूर्ण टेंडन, जैसे कि अकिलीज़ टेंडन का फट जाना। |
सर्जरी कब आवश्यक होती है?
टखने की अधिकतर समस्याओं का इलाज बिना सर्जरी के संभव है। लेकिन कभी-कभी, चाहे आप कोई भी उपचार आजमाएं, वह कारगर नहीं होता। यदि आपको टखने का उपयोग करने में लगातार कठिनाई हो रही है, या यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि सर्जरी के बिना स्थिति और बिगड़ जाएगी, तो सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। उनसे सब कुछ पूछें और पता करें, जैसे कि क्या सर्जरी आवश्यक है, क्या कोई अन्य विकल्प हैं और सर्जरी के बाद क्या होगा।
टखने की सर्जरी के मुख्य प्रकार क्या हैं?
अब आइए देखते हैं कि ये सर्जरी क्या हैं। तकनीक में प्रगति के कारण, अधिकांश सर्जरी अब छोटे चीरों के माध्यम से डाले गए कैमरे का उपयोग करके की जाती हैं (न्यूनतम चीरा सर्जरी) । इसे टखने की आर्थ्रोस्कोपी कहा जाता है। इसमें, एक बड़े चीरे के बजाय, कई छोटे चीरे लगाए जाते हैं और सर्जरी करने के लिए कैमरा और नाजुक उपकरण उनके माध्यम से डाले जाते हैं। हालांकि, कुछ गंभीर मामलों में, ओपन सर्जरी , यानी थोड़ा बड़ा चीरा, भी आवश्यक हो जाती है।
अब आइए कुछ मुख्य प्रकार की सर्जरी पर नजर डालते हैं।
1. टखने की हड्डी टूटने की सर्जरी
अगर आपके टखने की हड्डी टूट जाती है, तो उसे ठीक से सेट करने और घाव भरने के लिए यह सर्जरी की जाती है। इसमें होता यह है कि,इस प्रक्रिया में टूटी हुई हड्डियों को अपनी जगह पर स्थिर रखने के लिए धातु की प्लेटें, पेंच और तार लगाए जाते हैं। कभी-कभी, हड्डियां टूटने पर स्नायुबंधन भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। ऐसे मामलों में, सर्जरी के दौरान उनकी भी मरम्मत की जाती है।
2. टखने की इंपिंगमेंट सर्जरी
जैसा कि मैंने पहले बताया, टखने के जोड़ में हड्डी के अतिरिक्त टुकड़े और ऊतक फंस सकते हैं, जिससे दर्द होता है। यह ठीक वैसा ही है जैसे दरवाजे के चौखट में कुछ फंस जाए और उसे खोलना या बंद करना असंभव हो जाए। इस सर्जरी में फंसे हुए अनावश्यक हिस्सों को हटा दिया जाता है , जिससे जोड़ स्वतंत्र रूप से हिल-डुल सकता है।
3. टखने की फ्यूजन सर्जरी
यह प्रक्रिया गंभीर गठिया से पीड़ित लोगों के लिए की जाती है। इसमें सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटाते हैं, ऊपरी और निचली हड्डियों को एक साथ लाते हैं और उन्हें धातु की प्लेटों और पेंचों से सुरक्षित करते हैं। समय के साथ, दोनों हड्डियां आपस में जुड़कर एक हो जाती हैं।
- लाभ: जोड़ों का दर्द पूरी तरह से दूर हो जाता है। आप बिना दर्द के वजन उठा सकते हैं और चल सकते हैं।
- नुकसान: एक बार जोड़ को वेल्ड कर दिया जाए तो उसे मोड़ा या सीधा नहीं किया जा सकता । इसका मतलब है कि टखने की लचीलापन खत्म हो जाती है। लेकिन डॉक्टर इसे इस तरह से ठीक करते हैं जिससे चलना और खड़ा होना आसान हो जाता है।
4. टखने के लिगामेंट का पुनर्निर्माण
क्या आपके टखने में अक्सर मोच आ जाती है? क्या छोटी एड़ी होने पर भी आपके पैर में मोच आती है? इसका कारण यह हो सकता है कि आपके टखने के स्नायुबंधन कमजोर हैं और ठीक से ठीक नहीं हुए हैं। इस सर्जरी में कमजोर स्नायुबंधनों को सिलकर कस दिया जाता है। इसे ब्रॉस्ट्रॉम प्रक्रिया भी कहा जाता है। बहुत गंभीर मामलों में, क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन को शरीर के किसी अन्य हिस्से के ऊतक से बदला जा सकता है।
5. टखने की टेंडन की मरम्मत
टेंडन ऊतकों की मज़बूत पट्टियाँ होती हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ती हैं। यह सर्जरी तब की जाती है जब ये पट्टियाँ फट जाती हैं या इनमें लगातार सूजन (टेंडिनोपैथी) बनी रहती है। क्षतिग्रस्त टेंडन को निकाल दिया जाता है, और यदि यह फटा हुआ है, तो इसे सिलकर ठीक कर दिया जाता है। यदि टेंडन गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है, तो टेंडन ट्रांसफ़र किया जा सकता है। इसमें क्षतिग्रस्त टेंडन को शरीर के किसी अन्य हिस्से से लिए गए टेंडन से बदल दिया जाता है।
6. टखने का पूर्ण प्रतिस्थापन
यह घुटने के प्रतिस्थापन के समान एक सर्जरी है। इसे आर्थ्रोप्लास्टी भी कहा जाता है। इसमें टखने के जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाकर उसकी जगह धातु और प्लास्टिक से बना कृत्रिम जोड़ लगाया जाता है। यह गंभीर गठिया से पीड़ित लोगों और उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जो जोड़ का संलयन नहीं करवाना चाहते। इससे दर्द से राहत मिल सकती है और जोड़ की गतिशीलता भी कुछ हद तक बनी रहती है।
सर्जरी के क्या जोखिम हैं?
किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, टखने की सर्जरी में भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ होते हैं।
- संक्रमण: यदि शल्य चिकित्सा के घाव को साफ नहीं रखा जाता है, तो उसमें कीटाणु प्रवेश कर सकते हैं।
- रक्त के थक्के: सर्जरी के बाद लंबे समय तक एक ही स्थान पर रहने के कारण पैरों में रक्त के थक्के बन सकते हैं।
- एनेस्थीसिया के प्रति प्रतिक्रियाएं: कुछ लोगों को एनेस्थीसिया की दवाओं से एलर्जी हो सकती है।
- घाव भरने में समस्याएँ: मधुमेह जैसी बीमारियों से ग्रस्त लोगों में घाव भरने में अधिक समय लगता है।
- आस-पास की नसों या रक्त वाहिकाओं को नुकसान: सर्जरी के दौरान ऐसा होना बहुत ही दुर्लभ है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी ठीक से की जाए। यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो टखने का जोड़ अकड़ सकता है और कमजोर हो सकता है, और सर्जरी से अपेक्षित परिणाम नहीं मिल सकते हैं।
ठीक होने में कितना समय लगता है?
यह आपके द्वारा कराई गई सर्जरी के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होगा, लेकिन आमतौर पर यही होता है।
| समय सीमा | क्या उम्मीद करें |
|---|---|
| पहले 2-6 सप्ताह | पैर पर प्लास्टर या विशेष बूट (मेडिकल बूट) लगा होना चाहिए। पैर पर वजन डालना मना है। चलने के लिए बैसाखी का इस्तेमाल करना होगा। |
| प्लास्टर हटाने के बाद (कुछ हफ्तों बाद) | फिजियोथेरेपी शुरू होती है। टखने की गतिशीलता और ताकत को बहाल करने के लिए व्यायाम किए जाते हैं। |
| 8 - 12 सप्ताह | अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। |
| 6 महीने - 1 वर्ष | टखने को पूरी तरह से ठीक होने और पूरी तरह से मजबूत होने में इतना समय लग सकता है। यदि आप एथलीट हैं, तो इस दौरान अपने टखने का उपयोग करते समय सावधानी बरतें। |
सर्जरी के बारे में सोचना काफी तनावपूर्ण हो सकता है, खासकर अगर यह कोई आपातकालीन स्थिति न हो। हर कोई अन्य सभी विकल्पों को आजमाना चाहता है। लेकिन टखने की कुछ समस्याएं ऐसी होती हैं जो इलाज के बिना ठीक नहीं होतीं। सर्जन आपके दर्द का कारण बनने वाले ऊतक को हटाकर आपके जोड़ की कार्यक्षमता को बहाल कर सकते हैं। यदि आप अपने डॉक्टर पर भरोसा करते हैं और ठीक होने के दौरान धैर्य और समर्पण रखते हैं, तो आपको निश्चित रूप से दर्द से राहत मिलेगी।
मुख्य संदेश
- टखने की सर्जरी आमतौर पर अंतिम उपाय के रूप में तब की जाती है जब अन्य सभी उपचार विफल हो जाते हैं।
- आपकी समस्या के लिए कई प्रकार की सर्जरी उपयुक्त हो सकती हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
- सर्जरी के बाद ठीक होने की अवधि बहुत महत्वपूर्ण होती है। डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
- दर्द और सूजन की चिंता न करें। डॉक्टर इसके लिए आवश्यक उपचार प्रदान करेंगे।
- सर्जरी से डर लगना स्वाभाविक है। आपको जो भी चिंताएं या डर हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।











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