क्या आपके डॉक्टर ने आपको बताया कि आपको डिप्रेशन है? क्या उन्होंने आपको इसके लिए दवा लेने की सलाह दी? ज़्यादातर मामलों में, हमारे पारिवारिक डॉक्टर (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक) ही इलाज शुरू करते हैं। लेकिन आप सोच रहे होंगे, "क्या मनोचिकित्सक से मिले बिना पारिवारिक डॉक्टर से दवा लेना सही है?" दरअसल, यह एक अच्छा पहला कदम है। क्योंकि डिप्रेशन से पीड़ित हर व्यक्ति को विशेषज्ञ से मिलने का मौका नहीं मिलता। इसलिए, आज हम कुछ ऐसे तरीकों के बारे में बात करेंगे जिनसे आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर इस मुश्किल सफर को सफलतापूर्वक तय कर सकते हैं।
आपको अपने डॉक्टर से ये सवाल जरूर पूछने चाहिए
हम जानते हैं कि हमारे डॉक्टरों के पास बहुत सीमित समय होता है। वे आपसे केवल कुछ मिनटों के लिए ही बात कर सकते हैं। लेकिन यह आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप उस समय का सदुपयोग करके अपने उपचार के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बातें जानें ।
कल्पना कीजिए कि आप पूछ रहे हैं: "डॉक्टर साहब, मेरी उपचार योजना क्या है? मुझे ठीक होने में कितना समय लगेगा?" यह एक बहुत ही वाजिब सवाल है। इसके अलावा, इन बातों के बारे में भी पूछें।
- वर्तमान में उपलब्ध विभिन्न प्रकार के अवसादरोधी दवाओं के क्या फायदे और नुकसान हैं?
- इस दवा के सामान्य दुष्प्रभाव क्या हैं?
- "अगर मुझे दुष्प्रभाव होते हैं, तो उन्हें दूर होने में कितना समय लगेगा?"
इन बातों को पहले से जानना ज़रूरी है। क्योंकि कभी-कभी शरीर को दवा के अनुकूल होने में समय लगता है। कुछ लोग दवा शुरू करने के पहले दो हफ्तों में होने वाले दुष्प्रभावों के कारण दवा लेना बंद कर देते हैं। लेकिन अगर आपको संभावित परिणामों के बारे में पहले से पता हो, तो स्थिति से निपटना आपके लिए आसान होगा।
अक्सर समस्या यह नहीं होती कि आप दुष्प्रभावों को सहन नहीं कर सकते। बल्कि समस्या यह होती है कि आपको पहले से यह जानकारी नहीं होती कि "बेहतर महसूस करने से पहले आपको थोड़ा और बुरा महसूस हो सकता है।"
मुझे डॉक्टर से दोबारा कब मिलना चाहिए? (फॉलो-अप)
इसके लिए कोई एक निश्चित समय सीमा नहीं है। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि आपके लक्षणों की गंभीरता और दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया।
यदि आपके लक्षण हल्के हैं और दवा शुरू करने के बाद आपको धीरे-धीरे बेहतर महसूस हो रहा है, तो लगभग 4-6 सप्ताह बाद फॉलो-अप के लिए जाना ठीक रहेगा। हालांकि, यदि आपको कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलें।
इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि अगर पहले दो हफ्तों में कोई सुधार नहीं दिखता है, तो आपको अपने इलाज पर दोबारा विचार करना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अपनी दवा बदलनी ही चाहिए। आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करनी चाहिए, जैसे कि, "क्या आपको खुराक बदलने की ज़रूरत है? या क्या आपको अपनी बीमारी के निदान पर दोबारा विचार करने की ज़रूरत है?"
अवसाद की स्थिति में, छोटे-छोटे सुधारों को पहचानना भी मुश्किल हो सकता है। यहीं पर माप-आधारित उपचार काम आता है। इसमें अवसाद के सामान्य लक्षणों को एक पैमाने पर मूल्यांकित किया जाता है। उपचार के दौरान, आप इन अंकों की तुलना करके देख सकते हैं कि आप कितना अच्छा कर रहे हैं।
नीचे कुछ ऐसी चीजें दी गई हैं जिन्हें आपको या आपके डॉक्टर को मापना चाहिए।
| मापे जाने वाला क्षेत्र | ध्यान रखने योग्य बातें |
|---|---|
| मनोदशा | उदासी और चिंता कैसी दिखती है? क्या पहले से कोई फर्क है? |
| खुशी महसूस करने की क्षमता | क्या वे चीजें जो आपको पहले पसंद थीं (टीवी देखना, किसी दोस्त से बात करना) अब आपको खुशी देती हैं? |
| भूख | क्या आपकी भूख या अधिक खाने की इच्छा में कोई बदलाव आया है? |
| नींद | क्या आपको नींद आ रही है? क्या आप बीच में ही जाग जाते हैं? या फिर आपको बहुत ज्यादा नींद आ रही है? |
| एकाग्रता | किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करना आसान है या मुश्किल? |
| उर्जा स्तर | आपका शरीर कमजोर और थका हुआ महसूस कर रहा है? |
| आत्महत्या के विचार | क्या आपने कभी अपनी जान लेने के बारे में सोचा है? (इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करना बेहद ज़रूरी है।) |
बच्चों और युवाओं का इलाज करते समय विशेष सावधानी बरतें।
वयस्कों के विपरीत, बच्चों में अवसाद के लक्षण अलग-अलग तरह से दिखाई दे सकते हैं। बाल एवं किशोर मनोचिकित्सा के एक विशेषज्ञ का कहना है, "जब बच्चे अवसादग्रस्त होते हैं, तो वे उदास नहीं दिखते। इसके बजाय , वे बहुत गुस्से में और चिड़चिड़े लग सकते हैं ।"
अवसादरोधी दवाओं पर "ब्लैक बॉक्स चेतावनी" होती है, जिसमें कहा गया है कि ये 24 वर्ष से कम उम्र के लोगों में आत्महत्या के विचारों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। हालांकि इस बारे में कुछ विवाद है, फिर भी उपचार के शुरुआती चरणों में कम से कम सप्ताह में एक बार अपने डॉक्टर से मिलना या अपने बच्चे के डॉक्टर को फोन करके अपने बच्चे की स्थिति के बारे में जानकारी देना सबसे अच्छा है।
माता-पिता का आत्महत्या के विचारों को लेकर चिंतित होना स्वाभाविक है, लेकिन इस डर को अपने बच्चे को दवा देने से रोकने न दें।
"इलाज के पहले महीने में आत्महत्या के विचार आने की संभावना बहुत कम होती है। हालांकि, अगर अवसाद का इलाज न किया जाए तो आत्महत्या के प्रयास का खतरा बहुत अधिक होता है। इसलिए अंततः, ये दवाएं सुरक्षित हैं। ये जीवन बचा सकती हैं।"
आपातकाल!
यदि आपको संदेह है कि आपका बच्चा खुद को नुकसान पहुँचाने वाला है या आपको उसकी सुरक्षा के बारे में गंभीर चिंता है, तो उसे तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं । इसे हृदयघातक आपात स्थिति की तरह ही समझें।
टॉक थेरेपी कैसे मददगार हो सकती है?
टॉक थेरेपी का उपयोग दवा के साथ या बिना दवा के भी किया जा सकता है। इसे अपनाने के कुछ अच्छे कारण यहाँ दिए गए हैं:
- आपके लक्षण हल्के या मध्यम हैं।
- भविष्य में इस बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करने वाली विधियों को सीखने की तत्परता।
- आप गैर-औषधीय दृष्टिकोण को प्राथमिकता देते हैं।
अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आप किसी ऐसे विशेषज्ञ से मिल सकते हैं जो संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) में माहिर हो। यह अवसाद के लिए एक बहुत ही प्रभावी, कौशल-आधारित उपचार है। यह आपको घर या कार्यस्थल पर होने वाली समस्याओं जैसी रोजमर्रा की समस्याओं से निपटने में भी मदद कर सकता है।
आपको मनोचिकित्सक से कब मिलना चाहिए?
आमतौर पर आपका पारिवारिक डॉक्टर हल्के अवसाद का इलाज कर सकता है। लेकिन अगर आपकी स्थिति अधिक जटिल है, तो आपको मनोचिकित्सक से मिलने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामले इस प्रकार हैं:
- यदि आपको उपचार-प्रतिरोधी अवसाद है: यानी, यदि आपके लक्षणों में कम से कम दो मानक अवसादरोधी दवाओं से सुधार नहीं होता है।
- यदि आपको दुष्प्रभावों से निपटने में सहायता की आवश्यकता है: कुछ दवाएँ शुरू में चिंता, अनिद्रा आदि बढ़ा सकती हैं। ये आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों में ठीक हो जाते हैं, लेकिन एक विशेषज्ञ इस दौरान इनसे निपटने के तरीके के बारे में अधिक जानकार हो सकता है।
- अगर आपको दूसरी राय की ज़रूरत है: आपका डॉक्टर कितना भी अच्छा क्यों न हो, किसी और से सलाह लेने में कोई बुराई नहीं है। "अगर आपको लगता है कि चीजें ठीक नहीं चल रही हैं, और कुछ उपचार काम नहीं कर रहे हैं, तो किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मिलने में कोई बुराई नहीं है।"
यह गलती कभी मत करना!
यदि आप अवसादरोधी दवा ले रहे हैं, तो इसे अचानक लेना कभी बंद न करें। ऐसा करने से मतली, घबराहट, चक्कर आना और सिर में बिजली के झटके जैसे लक्षण हो सकते हैं। डॉक्टर इसे दवा बंद करने के बाद होने वाला दुष्प्रभाव (डिसकंटिन्यूएशन सिंड्रोम ) कह सकते हैं।
अपनी दवा में कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें । दवा बंद करने की प्रक्रिया धीरे-धीरे और समय के साथ पूरी करनी चाहिए। आपके डॉक्टर आपको सुरक्षित रूप से दवा बंद करने का तरीका बताएंगे।
मुख्य संदेश
- अपने डॉक्टर से अपने उपचार की योजना, दुष्प्रभावों और आगे क्या होने की संभावना है, इसके बारे में स्पष्ट जानकारी प्राप्त करें।
- निर्धारित समय पर फॉलो-अप के लिए जाएं। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो उससे पहले ही डॉक्टर से परामर्श लें।
- यदि किसी बच्चे का इलाज चल रहा है, तो शुरुआती चरणों में उस पर कड़ी निगरानी रखें। आत्महत्या के विचारों के प्रति सतर्क रहें। किसी भी आपात स्थिति में, निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- किसी भी कारण से चिकित्सकीय सलाह के बिना स्वयं दवा लेना बंद न करें।
- यदि स्थिति जटिल है या इसका कोई इलाज नहीं है, तो मनोचिकित्सक से परामर्श करने में संकोच न करें।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें