क्या आपने कभी किसी को अपने हाथ आगे फैलाते हुए देखा है, और अचानक उनके हाथ नीचे गिर जाते हैं और फिर बिना किसी नियंत्रण के वापस ऊपर उठ जाते हैं? यह तितली के पंख फड़फड़ाने जैसा होता है। आपने शायद खुद भी ऐसा अनुभव किया होगा। यह सामान्य कंपन नहीं है। चिकित्सा में इसे एस्टेरिक्सिस कहते हैं। यह वास्तव में कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक चिकित्सीय स्थिति का लक्षण है। तो ऐसा क्यों होता है? क्या इससे डरने की कोई बात है? आइए इस बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करते हैं।
एस्टेरिक्सिस वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एस्टेरिक्सिस वह स्थिति है जब आप किसी मांसपेशी का उपयोग कर रहे होते हैं (उदाहरण के लिए, जब आप अपना हाथ आगे बढ़ाते हैं), तो वह मांसपेशी क्षण भर के लिए शिथिल हो जाती है। ऐसा मस्तिष्क से आने वाले संकेतों में बहुत ही संक्षिप्त रुकावट के कारण होता है।
कल्पना कीजिए कि आप किसी दीवार को धक्का दे रहे हैं। अगर आपकी बांह की मांसपेशियां अचानक एक सेकंड से भी कम समय के लिए शिथिल हो जाएं तो क्या होगा? आपकी बांह आगे बढ़ती है और फिर अपनी मूल स्थिति में लौट आती है? एस्टेरिक्सिस कुछ ऐसा ही है। चिकित्सा में इसे '(नकारात्मक मायोक्लोनस)' भी कहा जाता है। यहां 'नकारात्मक' का अर्थ 'बुरा' नहीं है। सामान्यतः, जब कोई मांसपेशी फड़कती है, तो हम उसे '(सकारात्मक मायोक्लोनस)' कहते हैं, जिसका अर्थ है 'बढ़ी हुई गतिविधि'। यहां जो होता है वह यह है कि पहले से सक्रिय मांसपेशी एक क्षण के लिए रुक जाती है, इसलिए इसे '(नकारात्मक मायोक्लोनस)' कहा जाता है, जिसका अर्थ है 'घटी हुई गतिविधि'।
यह स्थिति मस्तिष्क को सीधे प्रभावित करने वाली किसी समस्या के कारण हो सकती है, या यह शरीर में कहीं और (जैसे, यकृत, गुर्दे) की समस्या के कारण मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली एक माध्यमिक स्थिति के रूप में हो सकती है।
आप किसी ऐसे व्यक्ति को कैसे पहचानेंगे जिसके चेहरे पर तारा चिह्न (एस्ट्रिक्सिस) हो?
एस्टेरिक्सिस अक्सर शरीर के दोनों हिस्सों को प्रभावित करता है। हालांकि, कभी-कभी यह केवल एक तरफ या एक से अधिक तरफ भी प्रभावित कर सकता है। इस लक्षण के साथ-साथ उनींदापन, भ्रम और समय-स्थान का ज्ञान खोना जैसे लक्षण भी दिखाई देते हैं।
डॉक्टर इसकी जांच दो मुख्य तरीकों से करेंगे:
1. हथेलियाँ बाहर की ओर फैलाकर रखने की विधि: आपके डॉक्टर आपको अपनी बाहों को सीधे सामने की ओर फैलाकर रखने के लिए कहेंगे, हथेलियाँ आपसे दूर की ओर होनी चाहिए, मानो आप किसी अदृश्य दीवार को रोक रहे हों। आपकी उंगलियाँ चौड़ी फैली होनी चाहिए। यदि आप इस स्थिति को लगभग 30 सेकंड तक बनाए रखते हैं और आपकी बाहें अचानक नीचे की ओर फड़फड़ाती हैं और फिर आपके नियंत्रण के बिना वापस ऊपर आ जाती हैं, तो यह एस्टेरिक्सिस हो सकता है।
2. पकड़ विधि: इस विधि में, आपको डॉक्टर के हाथों को अपने हाथों से कसकर पकड़ने के लिए कहा जाता है। ऐसा करते समय, डॉक्टर को यह महसूस होगा कि आपकी पकड़ धीरे-धीरे कमजोर हो रही है या नहीं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन परीक्षणों के दौरान एस्टेरिक्सिस के लक्षण तुरंत स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर आपको कम से कम एक मिनट तक उसी स्थिति में रहने के लिए कह सकते हैं।
यह एस्टेरिक्सिस क्यों होता है? इसके मुख्य कारण क्या हैं?
एस्टेरिक्सिस होने के कई कारण हो सकते हैं। मुख्य कारण यह है कि हमारे शरीर के महत्वपूर्ण अंग ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं। आइए देखते हैं ये कारण क्या हैं।
| कारण श्रेणी | सरल व्याख्या |
|---|---|
| यकृत और गुर्दे की समस्याएं | यकृत और गुर्दे हमारे रक्त से विषाक्त पदार्थों को छानते हैं। जब ये अंग ठीक से काम नहीं करते हैं, तो ये विषाक्त पदार्थ रक्त में जमा हो जाते हैं। चूंकि ये विषाक्त पदार्थ मस्तिष्क के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए ये मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और मस्तिष्क के कार्य को बाधित कर सकते हैं। यकृत की विफलता, गुर्दे की विफलता और सिरोसिस जैसी स्थितियां इसका कारण बन सकती हैं। |
| मस्तिष्क क्षति | मस्तिष्क में चोट या बीमारी के कारण मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में क्षति (घाव) हो सकती है। यदि ये घाव मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाले भागों को प्रभावित करते हैं, तो एस्टेरिक्सिस हो सकता है। ऐसे मामलों में, लक्षण आमतौर पर शरीर के केवल एक तरफ ही दिखाई देते हैं। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | यह स्थिति रक्त की रासायनिक संरचना में बदलाव के कारण भी हो सकती है। उदाहरण: निम्न रक्त शर्करा स्तर (हाइपोग्लाइसेमिया), निम्न पोटेशियम स्तर (हाइपोकैलेमिया), निम्न मैग्नीशियम स्तर (हाइपोमैग्नेसेमिया), हृदय गति रुकना और श्वसन विफलता। इसके अलावा, विल्सन रोग नामक एक आनुवंशिक बीमारी भी इसका कारण हो सकती है, जिसके कारण शरीर में तांबा जमा हो जाता है। |
दवाओं के कारण होने वाला एस्टेरिक्सिस
कभी-कभी, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में भी एस्टेरिक्सिस अस्थायी रूप से हो सकता है। लीवर या किडनी की समस्याओं वाले लोगों में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है।
यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:
- मिर्गी रोधी दवाएं: विशेषकर फेनिटोइन। इसके कारण होने वाले एस्टेरिक्सिस को "फेनिटोइन फ्लैप" भी कहा जाता है। यह गैबापेंटिन, वैल्प्रोएट और कार्बामाज़ेपिन जैसी दवाओं के कारण भी हो सकता है।
- बार्बीचुरेट्स
- एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
- कुछ एंटीबायोटिक्स
- लिथियम (मानसिक संतुलन के लिए प्रयुक्त एक दवा)
- मेटोक्लोप्रमाइड (उल्टी रोकने की दवा)
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
एस्टेरिक्सिस के लक्षण का कोई सीधा इलाज नहीं है। डॉक्टर इसके कारण का पता लगाने और उसके अनुसार उपचार करने का प्रयास करते हैं।
उदाहरण के लिए:
- यदि इसका कारण लीवर की समस्या है, तो उसका इलाज किया जाएगा।
- यदि इसका कारण गुर्दे की समस्या है, तो उसका इलाज किया जाएगा।
- यदि इसका कारण इस्तेमाल की जा रही दवा का दुष्प्रभाव है, तो डॉक्टर यह तय करेगा कि दवा को बदला जाए या खुराक को कम किया जाए।
इसलिए, यदि आपको एस्टेरिक्सिस है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका सटीक कारण पता करें और इसका इलाज शुरू करें। यह ऐसी समस्या नहीं है जिसका इलाज आप घर पर स्वयं कर सकें।
यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जोखिम हैं?
एस्टेरिक्सिस को नज़रअंदाज़ करने का सबसे बड़ा खतरा यह है कि इससे गंभीर चिकित्सीय स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जो जानलेवा साबित हो सकती हैं। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो इससे मस्तिष्क को स्थायी क्षति हो सकती है, जिसमें सोचने-समझने की क्षमता, चलने-फिरने की क्षमता और अंगों के उपयोग में असमर्थता शामिल है।
यदि एस्टेरिक्सिस पैरों या धड़ को प्रभावित करता है, तो इससे अचानक गिरने की घटना हो सकती है, जिससे गंभीर चोटें लग सकती हैं।
आपको तत्काल चिकित्सा सलाह कब लेनी चाहिए?
यदि आपको जरा सा भी संदेह है कि आपमें एस्टेरिक्सिस के लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
हालांकि, यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसे चिकित्सा आपातकाल समझें:
- यदि मस्तिष्क में भ्रम की स्थिति के साथ-साथ एस्टेरिक्सिस के लक्षण भी हों।
- यदि आपको दिशाभ्रम (स्थान, समय या पहचान का अभाव) हो ।
- यदि अन्य मानसिक परिवर्तन दिखाई दें।
ये लक्षण मस्तिष्क के कार्य पर गंभीर रूप से प्रभाव पड़ने का संकेत देते हैं। इसलिए, ऐसे मामलों में तुरंत अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- एस्टेरिक्सिस कोई बीमारी नहीं है। यह एक गंभीर स्थिति का चेतावनी संकेत है जो लीवर, किडनी, हृदय या मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती है।
- यदि आपको या आपके किसी परिचित को हाथों में फड़फड़ाहट का यह लक्षण महसूस हो, तो इसे कभी भी नज़रअंदाज़ न करें। जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करें।
- यदि इस लक्षण के साथ-साथ भ्रम, उनींदापन या चेतना में कमी भी हो, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। तुरंत आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।
- इस स्थिति का निदान और उपचार केवल डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। स्वयं से उपचार या निदान करने का प्रयास न करें।
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 मैसिटेंटन (ऑप्सुमिट) टैबलेट किस बीमारी के लिए दी जाने वाली एक विशेष दवा है?
यह कोई साधारण दवा नहीं है! यह एक अत्यंत कारगर दवा (एंडोथेलिन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट) है जो 'पल्मोनरी आर्टेरियल हाइपरटेंशन (पीएएच)' का इलाज करती है। यह एक जानलेवा बीमारी है जिसमें हृदय से फेफड़ों तक जाने वाली रक्त वाहिकाएं संकुचित/कठोर हो जाती हैं, और उन नसों में रक्तचाप इतना अधिक हो जाता है कि वे फट जाती हैं और रोगी की मृत्यु हो जाती है। यह सिर्फ लक्षणों को कम करने के बजाय बीमारी की प्रगति को धीमा करती है और जीवन को लंबा करती है!
💬 जब आपके फेफड़ों में खून का थक्का जमने से आपकी मृत्यु होने वाली हो, तो आप अपनी नसों को फैलाने/बीमारी को नियंत्रित करने के लिए इन गोलियों (मैसिटेंटन) का सेवन कैसे करते हैं?
हमारे शरीर में मौजूद एक खतरनाक रसायन 'एंडोथेलिन-1' फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं को संकुचित और सख्त (फाइब्रोसिस) होने का आदेश देता है! जैसे ही यह गोली रक्त में प्रवेश करती है, यह उस रसायन को रक्त वाहिकाओं में मौजूद रिसेप्टर्स (ETA और ETB दोनों रिसेप्टर्स - ड्यूल ब्लॉक) से जुड़ने से पूरी तरह रोक देती है। इतना ही नहीं, यह दवा फेफड़ों की कोशिकाओं में प्रवेश करके रक्त वाहिकाओं को मोटा होने से भी रोकती है (ऊतक प्रवेश)।
💬 इस दवा (ओप्सुमिट) का सेवन करने वाली महिलाओं/पुरुषों को किन 'ब्लैक बॉक्स चेतावनियों' के बारे में पता होना चाहिए?
सबसे बड़ा खतरा यह है कि गर्भवती महिलाओं के लिए इसका सेवन सख्त वर्जित है! अगर आप इसे पीते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो बच्चा निश्चित रूप से विकृत (जन्मजात गंभीर विकार) होगा और गर्भ में ही मर जाएगा (माताओं को आरईएम (REMS) उपचार करवाना होगा)। इसके अलावा, इससे पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या में कमी/बांझपन निश्चित रूप से हो जाएगा! साथ ही, कुछ लोगों में हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम हो सकता है और एनीमिया हो सकता है।











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