क्या आपको कभी-कभी बिना किसी कारण के बुखार, बदन दर्द या पसीना आता है? क्या ये लक्षण कुछ दिनों बाद ठीक हो जाते हैं और फिर वापस आ जाते हैं? आपको लग सकता है कि यह सामान्य वायरल बुखार है। लेकिन यह जानवरों से भी हम तक पहुँच सकता है, और यह शरीर में छिपी हुई बीमारी भी हो सकती है। आज हम ऐसी ही एक बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। वह है ब्रुसेलोसिस। हालाँकि इसका नाम थोड़ा अटपटा है, लेकिन इसके बारे में जानना बहुत ज़रूरी है।
ब्रुसेलोसिस वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, ब्रुसेलोसिस एक बीमारी है जो ब्रुसेला नामक जीवाणु के कारण होती है। इसकी विशेषता यह है कि यह जानवरों से मनुष्यों में फैलती है। इसलिए, इसे ज़ूनोटिक बीमारी भी कहा जाता है। इस बीमारी को माल्टा बुखार और भूमध्यसागरीय बुखार भी कहा जाता है।
इस बीमारी में बुखार, जोड़ों में दर्द और पसीना आना जैसे लक्षण आते-जाते रहते हैं, फिर वापस आ जाते हैं और महीनों या सालों तक भी बने रह सकते हैं।
इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?
यह बीमारी दुनिया भर के कई देशों में देखी जाती है। यदि आप निम्नलिखित में से किसी एक श्रेणी में आते हैं, तो आपको इस बीमारी के होने का थोड़ा अधिक खतरा है।
- पशु चिकित्सक या ऐसा व्यक्ति जो जानवरों के साथ काम करता हो।
- यदि आप किसी डेयरी फार्म या पशुपालन फार्म में काम करते हैं।
- यदि आप किसी कसाई की दुकान, बूचड़खाने में काम करते हैं या कच्चे मांस का काम करते हैं।
- यदि कोई व्यक्ति जानवरों का शिकार करता है।
- यदि आप किसी ऐसी प्रयोगशाला में काम करते हैं जो ब्रुसेला बैक्टीरिया पर परीक्षण करती है।
- यदि आप अधपका मांस खाते हैं या बिना पाश्चुरीकृत दूध और डेयरी उत्पाद (जैसे पनीर, दही) का सेवन करते हैं।
हालांकि श्रीलंका में इस बीमारी के मामले आमतौर पर सामने नहीं आते, लेकिन विश्व स्तर पर हर साल लगभग 5 लाख मामले दर्ज किए जाते हैं। इसलिए, जोखिम वाले समूहों में शामिल लोगों के लिए इसके बारे में जागरूक होना बहुत महत्वपूर्ण है।
इस बीमारी के लक्षण क्या हैं?
ब्रुसेला संक्रमण के लक्षण दिखने में दो से चार सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। सोचिए, महीनों तक इन लक्षणों का आना-जाना कितना निराशाजनक होगा। इसलिए, इन लक्षणों के प्रति जागरूक रहें।
| लक्षण | अधिक जानकारी |
|---|---|
| बुखार | बुखार दिन-प्रतिदिन घट या बढ़ सकता है। |
| पसीना आना | कभी-कभी पसीने से फफूंदी जैसी गंध आ सकती है। |
| जोड़ों में दर्द | दर्द, खासकर कूल्हों, घुटनों या पीठ के निचले हिस्से में। |
| वजन घटाना | बिना किसी कारण के वजन कम होना। |
| सिरदर्द | बार-बार सिरदर्द होना। |
| अन्य सुविधाओं | पेट दर्द, भूख न लगना, अवसाद, सूजी हुई और दर्दनाक लसीका ग्रंथियां और कमजोरी का एहसास। |
ब्रुसेलोसिस हम तक कैसे फैलता है?
ब्रुसेला बैक्टीरिया के कई प्रकार होते हैं जो इस बीमारी का कारण बनते हैं। ये बैक्टीरिया मुख्य रूप से जानवरों के शरीर में पाए जाते हैं। उदाहरण के लिए:
- गाय
- बकरी
- सुअर
- हिरन
- भेड़
- कुत्ते
- ऊंट
इन जानवरों से हमें यह बीमारी कई मुख्य तरीकों से हो सकती है।
| संचरण की विधि | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| बिना पाश्चुरीकृत दूध का सेवन करना | किसी संक्रमित जानवर का कच्चा दूध पीने या उस दूध से बने पनीर, आइसक्रीम आदि खाने से संक्रमण हो सकता है। पाश्चुरीकरण दूध को गर्म करके रोगाणुओं को नष्ट करने की प्रक्रिया है। पाश्चुरीकृत दूध पीने के लिए सुरक्षित है। |
| संक्रमित जानवर के शरीर के अंगों या तरल पदार्थों के संपर्क में आने से | बैक्टीरिया आपके शरीर में त्वचा पर लगे कट या घाव के माध्यम से, या आपकी आंखों, नाक या मुंह के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। |
| बैक्टीरिया का साँस लेना | संक्रमित जानवरों के मांस या रक्त से हवा में मौजूद जीवाणु कणों को सांस के जरिए अंदर लेने से संक्रमण हो सकता है। खेतों और बूचड़खानों में काम करने वाले लोगों को इसका अधिक खतरा होता है। |
| अधपके मांस के व्यंजन | संक्रमित जानवर का अधपका मांस खाने से। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि इस बीमारी का एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलना बहुत ही दुर्लभ है । हालांकि, गर्भवती मां से उसके बच्चे में स्तनपान या यौन संबंध के माध्यम से संक्रमण के बहुत ही दुर्लभ मामले सामने आए हैं। फिर भी, इसे यौन संचारित रोग (एसटीआई) नहीं माना जाता है।
डॉक्टर इस बीमारी का निदान कैसे करते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे, जैसे कि क्या आप जानवरों के साथ काम करते हैं, या क्या आपने कच्चा दूध पिया है। ब्रुसेलोसिस के लक्षण अन्य बीमारियों से मिलते-जुलते होते हैं, इसलिए निदान की पुष्टि के लिए कई परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
- रक्त परीक्षण: ब्रुसेला बैक्टीरिया के खिलाफ एंटीबॉडी की जांच के लिए आपके रक्त का एक नमूना लिया जाता है। बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए रक्त के नमूने को प्रयोगशाला में कल्चर भी किया जा सकता है। हालांकि, बैक्टीरिया की वृद्धि धीमी होने के कारण परिणाम आने में कई सप्ताह लग सकते हैं।
- शरीर के अन्य तरल पदार्थों की जांच: रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ और जोड़ों के तरल पदार्थ जैसी चीजों की जांच करके भी बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है।
- ऊतक बायोप्सी: अस्थि मज्जा जैसे किसी क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और उसकी जांच की जाती है।
- इमेजिंग परीक्षण: आपके लक्षणों के आधार पर, हड्डियों, यकृत और हृदय जैसे अंगों को हुए नुकसान की जांच के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई जैसे परीक्षण किए जा सकते हैं।
इसका उपचार क्या है?
अच्छी खबर यह है कि ब्रुसेलोसिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से पूरी तरह संभव है । लेकिन इसमें थोड़ा सा अंतर है।
आपको कम से कम 6-8 सप्ताह तक एक साथ कम से कम दो प्रकार के एंटीबायोटिक्स लेने होंगे।यह उपचार लंबे समय तक चलता है। क्योंकि यह बैक्टीरिया शरीर की कोशिकाओं के अंदर छिपा रहता है, इसलिए इसे पूरी तरह से नष्ट करने के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।
आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- डॉक्सीसाइक्लिन ( डॉक्सीसाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन) )
- `रिफैम्पिन`
- स्ट्रेप्टोमाइसिन या जेंटामाइसिन
- ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल (टीएमपी/एसएमएक्स)
- सिप्रोफ्लोक्सासिन
अत्यंत महत्वपूर्ण: डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरी अवधि तक दवा लेना अनिवार्य है, एक भी दिन न चूकें। यदि आप बीच में ही दवा लेना बंद कर देते हैं, भले ही आपको थोड़ा बेहतर महसूस हो, तो बीमारी के दोबारा होने की संभावना बहुत अधिक बढ़ जाती है।
बुखार और जोड़ों के दर्द जैसे लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए आप कौन सी अतिरिक्त दवाएं ले सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
उपचार के बाद क्या होता है? क्या कोई जटिलताएं हो सकती हैं?
उपचार के बाद अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ लोगों में जोड़ों में दर्द (गठिया) जैसे लक्षण लंबे समय तक रह सकते हैं।
यदि इस बीमारी का सही इलाज न किया जाए तो समय के साथ गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- लगातार रहने वाला गठिया।
- यकृत (हेपेटोमेगाली) या प्लीहा (स्प्लेनोमेगाली) में सूजन।
- हृदय की आंतरिक परत का संक्रमण (एंडोकार्डिटिस)।
- मस्तिष्क या मस्तिष्क के आवरणों का संक्रमण (एनसेफलाइटिस या मेनिन्जाइटिस)।
- रीढ़ की हड्डी (स्पॉन्डिलाइटिस) या अन्य हड्डियों (ऑस्टियोमाइलाइटिस) में संक्रमण।
- पुरुषों में अंडकोष और उससे जुड़ी नलिकाओं में सूजन (एपीडिडिमो-ऑर्काइटिस)।
- गर्भवती महिला का गर्भपात।
हालांकि ये जटिलताएं खतरनाक हैं, लेकिन यदि रोग का शीघ्र निदान और उचित उपचार किया जाए तो इनसे बचा जा सकता है । इस रोग से मृत्यु अत्यंत दुर्लभ है।
इस बीमारी से खुद को बचाने के लिए हमें क्या करना चाहिए?
ब्रुसेलोसिस से बचाव ही सबसे अच्छा उपाय है। बचाव के लिए आप कुछ आसान चीजें कर सकते हैं।
- बिना पाश्चुरीकृत (कच्चा) दूध कभी न पिएं। साथ ही, कच्चे दूध से बने खाद्य पदार्थ, जैसे पनीर और दही, खाने से भी बचें।
- यदि आप जानवरों के साथ काम करते हैं (जैसे किसान, पशु चिकित्सक, कसाई), तो हमेशा दस्ताने और चश्मे जैसे सुरक्षात्मक उपकरण पहनें ।
- मांस को अच्छी तरह पकाकर खाएं।
- कच्चे मांस को छूने के बाद हमेशा अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं। साथ ही, काटने वाले तख्तों और चाकुओं को भी साफ करें।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए? ईटीयू जाने का सही समय क्या है?
यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, खासकर यदि आप ऐसे व्यक्ति हैं जो जानवरों के साथ संपर्क में रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें ।
इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित गंभीर लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- 39.4 डिग्री सेल्सियस (103 फ़ारेनहाइट) से अधिक तेज बुखार।
- पेट में बहुत तेज दर्द।
- भ्रम या परिवर्तित चेतना।
ऐसी स्थिति में, घर पर रहने के बजाय शीघ्र ही चिकित्सा सलाह लेने से गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है।
मुख्य संदेश
- ब्रुसेलोसिस एक जीवाणु संक्रमण है जो जानवरों से मनुष्यों में फैलता है।
- इसके मुख्य लक्षण बार-बार बुखार आना, जोड़ों में दर्द और पसीना आना हैं ।
- यह बीमारी कच्चा दूध पीने, अधपका मांस खाने और संक्रमित जानवरों को छूने से फैल सकती है।
- इस उपचार में लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स (6-8 सप्ताह) लेने की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरी अवधि तक दवा लेना आवश्यक है।
- सुरक्षा उपायों का पालन करके (पाश्चुरीकृत दूध पीना, मांस को अच्छी तरह से पकाना और जानवरों को संभालते समय सुरक्षात्मक उपकरण पहनना) इस बीमारी से पूरी तरह बचा जा सकता है।
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