क्या आपके बच्चे को शब्दों को आपस में जोड़ने में परेशानी हो रही है? आइए बचपन के वाक् विकार (CAS) के बारे में बात करते हैं।

क्या आपने कभी गौर किया है कि आपका बच्चा कुछ कहना तो चाहता है, लेकिन बोल नहीं पाता? हो सकता है वह एक ही शब्द को कई बार दोहराने की कोशिश करे, कभी अलग-अलग तरीके से बोले, या शब्दों को लेकर उलझन में पड़ जाए। ऐसे समय में हमें लगता है कि बच्चा बस ऊब रहा है या जिद्दीपन दिखा रहा है। लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता। यह सिर्फ एक सामान्य बात नहीं है, इसके पीछे कोई चिकित्सीय कारण भी हो सकता है। आज हम इसी बारे में बात करेंगे।

चाइल्डहुड एप्रेक्सिया ऑफ स्पीच (सीएएस) वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, बचपन का वाक् विकार (चाइल्डहुड एप्रेक्सिया ऑफ स्पीच - सीएएस) एक मोटर स्पीच डिसऑर्डर है जिसके कारण बच्चों को बोलने में कठिनाई होती है। इसे ऐसे समझें: आप कार चला रहे हैं। आप जानते हैं कि आपको सीधा जाना है। आप जानते हैं कि आपको स्टीयरिंग व्हील सीधा रखना है। लेकिन आपके हाथ उस निर्देश का पालन नहीं कर पा रहे हैं। यही स्थिति यहाँ भी है।

बच्चे का मस्तिष्क जानता है कि उसे कौन सा शब्द बोलना है। बच्चा जानता है कि उसे "मामा" बोलना है। हालांकि, "मामा" शब्द का उच्चारण करने के लिए मुंह, होंठ और जीभ को हिलाने का निर्देश मस्तिष्क से नहीं आता है। मस्तिष्क से मुंह की मांसपेशियों तक संदेश ले जाने वाले तंत्रिका मार्गों में थोड़ी सी गड़बड़ी होती है। इसी कारण बच्चे को शब्दों को स्पष्ट और सही ढंग से बोलने के लिए आवश्यक क्रियाएं करने में कठिनाई होती है।

इस स्थिति को कई अन्य नामों से भी जाना जाता है।

• विकासात्मक वाक् अप्रेक्सिया
• विकासात्मक मौखिक डिस्प्रैक्सिया

इस स्थिति का कोई इलाज नहीं है, लेकिन शीघ्र निदान और विशेषीकृत वाक् चिकित्सा से कई बच्चों की वाक् क्षमताओं में काफी सुधार हो सकता है।

इस स्थिति के शुरुआती लक्षण क्या हैं?

ये शुरुआती लक्षण आमतौर पर 3 साल से कम उम्र के बच्चों में देखे जाते हैं। हो सकता है कि आपमें ये सभी लक्षण न हों, लेकिन अगर आपमें इनमें से कुछ लक्षण भी हैं, तो आपको चिंतित होना चाहिए।

तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों में देखे जा सकने वाले लक्षण

जब बच्चा थोड़ा बड़ा हो जाता है और वाक्य बोलना शुरू कर देता है, तो ये विशेषताएं अधिक स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं।

• दूसरों के लिए समझने में कठिनाई: किसी बच्चे की बात को समझना बहुत मुश्किल हो सकता है, खासकर उन लोगों के लिए जो बच्चे को अक्सर नहीं देखते हैं।
• शब्दों की तलाश में मुंह हिलाना: कोई शब्द बोलने से पहले, मुंह कई बार अलग-अलग तरीकों से हिलता है, मानो उस शब्द के लिए तैयारी कर रहा हो।
• बोलने के तरीके में बदलाव: भाषण नीरस, सपाट या रुक-रुक कर सुनाई दे सकता है।
• लंबे शब्दों का उच्चारण करना कठिन है:बच्चा "केला" जैसे लंबे शब्द का स्पष्ट उच्चारण करने में संघर्ष करता है।
• चिंता होने पर बात करना और भी मुश्किल हो जाता है: जब कोई बच्चा डरा हुआ या चिंतित होता है, तो बात करना और भी मुश्किल हो जाता है।
• अनुकरण करने में कठिनाई: जब बच्चे से दूसरों द्वारा कही गई किसी बात को दोहराने (अनुकरण करने) के लिए कहा जाता है, तो उसे ऐसा करने में कठिनाई होती है।
• किसी शब्द को बार-बार बोलने का प्रयास करना: एक ही शब्द को तब तक बार-बार बोलने का प्रयास करना जब तक आप उसे सही ढंग से न बोल सकें।

बच्चों में यह स्थिति क्यों होती है?

इस स्थिति का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है । शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह मस्तिष्क में कुछ तंत्रिका मार्गों में व्यवधान के कारण होता है। ये तंत्रिका मार्ग बोलने के लिए आवश्यक गतिविधियों की योजना बनाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। सीएएस से पीड़ित बच्चों में, मस्तिष्क से मुख के भागों तक जाने वाले संदेश सही ढंग से नहीं भेजे जाते हैं।

कुछ मामलों में, मस्तिष्क की चोट, जैसे कि स्ट्रोक, के कारण ये तंत्रिका मार्ग बाधित हो सकते हैं। इस बात के भी प्रमाण हैं कि आनुवंशिक कारक भी इसमें भूमिका निभा सकते हैं। वैज्ञानिकों ने अब तक इस स्थिति से जुड़े 20 से अधिक जीन की पहचान की है।

इसे कैसे पहचानें?

इस स्थिति का सटीक निदान केवल वही व्यक्ति कर सकता है जिसने विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया हो। हम उन्हें स्पीच-लैंग्वेज पैथोलॉजिस्ट (एसएलपी) कहते हैं। आवश्यकता पड़ने पर आपका डॉक्टर आपको ऐसे किसी विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

एक स्पीच पैथोलॉजिस्ट (SLP) इस स्थिति की पहचान करने के लिए इस तरह के काम करता है:

1. हम आपके बच्चे के इतिहास की जांच करेंगे: हम आपसे आपके बच्चे के जन्म से लेकर अब तक के चिकित्सा रिकॉर्ड, आपके बच्चे ने विकास के महत्वपूर्ण पड़ावों को कैसे पार किया है, और अन्य बातों के बारे में पूछेंगे।

2. मुख-गति कौशल परीक्षण: इसमें गैर-मौखिक मुख गतिविधियों का परीक्षण किया जाता है। उदाहरण के लिए, इसमें मुंह फूंकने, मुस्कुराने, होंठ सिकोड़ने और जीभ को आगे-पीछे हिलाने की क्षमता का परीक्षण किया जाता है।

3. वाक् ध्वनि परीक्षण: यह जांचता है कि स्वर और व्यंजन ध्वनियों का उच्चारण कैसे किया जाता है।

4. भाषण की लय और ताल की जाँच करना: बच्चे की आवाज़ की तीव्रता और बोलते समय उसके स्वर में होने वाले परिवर्तन का अवलोकन करें।

5. दूसरों को समझने की क्षमता: इस बात पर भी विचार किया जाता है कि बच्चा जो कह रहा है उसे दूसरे लोग किस हद तक समझ सकते हैं।

6. आनुवंशिक परीक्षण: कुछ मामलों में, डॉक्टर यह पता लगाने के लिए रक्त का नमूना लेने और आनुवंशिक परीक्षण कराने की भी सलाह दे सकते हैं कि क्या इसका कारण कोई आनुवंशिक समस्या है।

इसका उपचार क्या है?

अन्य वाक् विकारों की तुलना में सीएएस के उपचार में थोड़ी अधिक सावधानी और गहन उपचार की आवश्यकता होती है।वाक् चिकित्सा उपचार का मुख्य हिस्सा है।

• नियमित थेरेपी की आवश्यकता: कुछ बच्चों को अपने बोलने के कौशल में सुधार के लिए सप्ताह में तीन से पांच बार स्पीच थेरेपिस्ट से मिलने की आवश्यकता हो सकती है।
• समय लेने वाला: यदि लक्षण गंभीर हैं, तो उपचार में वर्षों लग सकते हैं, खासकर उन बच्चों के लिए जिन्होंने बचपन में भाषा विकास के महत्वपूर्ण पड़ावों को पार नहीं किया है।
• बार-बार अभ्यास कराना: थेरेपिस्ट बच्चे से अक्षर, शब्द और वाक्य बार-बार दोहराने का अभ्यास करवाता है। ये अभ्यास माता-पिता के साथ घर पर भी किए जा सकते हैं।
• संचार के वैकल्पिक तरीके: यदि बच्चे को बोलने में कठिनाई होती है, तो उसे अस्थायी रूप से सांकेतिक भाषा या इलेक्ट्रॉनिक संचार उपकरणों का उपयोग करके खुद को व्यक्त करने का प्रशिक्षण दिया जा सकता है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

• यदि आपके बच्चे में सीएएस के वे लक्षण दिखाई देते हैं जिनके बारे में हमने बात की थी।
• यदि भाषा विकास के महत्वपूर्ण पड़ाव जैसे कि पहले शब्द बोलना और सामान्य वस्तुओं का नामकरण करना छूट जाते हैं ।
• यदि कोई बच्चा तब बहुत निराश हो जाता है जब दूसरे उसकी बात नहीं समझते।

विशेष रूप से, यदि आपके बच्चे को बोलने के अलावा खाने या मुंह की गतिविधियों में समन्वय स्थापित करने में कठिनाई हो रही है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

मैं अभिभावक के रूप में क्या कर सकता हूँ?

इस यात्रा में आप अपने बच्चे को जो सबसे बड़ी चीज दे सकते हैं, वह है आपका प्यार, समर्थन और प्रोत्साहन ।

1. थेरेपिस्ट के साथ मिलकर काम करें: अपने बच्चे के स्पीच थेरेपिस्ट (SLP) के साथ नियमित संपर्क में रहें। अपने बच्चे की प्रगति के बारे में बात करें। सुनिश्चित करें कि आपको होमवर्क असाइनमेंट समझ में आ गए हैं।

2. घर पर अभ्यास करें: थेरेपिस्ट द्वारा दिए गए अभ्यासों को अपने बच्चे के साथ ठीक उसी तरह करें। यह उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि स्कूल में गणित का होमवर्क। इन अभ्यासों के लिए प्रतिदिन 10-15 मिनट का समय निकालना बहुत मददगार साबित होता है।

3. धैर्य रखें: जब आपका बच्चा कोई शब्द बोलने की कोशिश कर रहा हो, तो उसे समय दें। परेशान न हों, हँसें नहीं, या उनके लिए शब्दों को पूरा करने की कोशिश न करें।

4. बच्चे को प्रोत्साहित करें:अपने बच्चे की छोटी-छोटी सुधारों के लिए भी उसकी प्रशंसा करें। उन्हें यह कहकर प्रोत्साहित करें, "अब तुम वह शब्द बहुत अच्छे से बोल रहे हो।"

ज़रा सोचिए, जब आप अचानक किसी परिचित व्यक्ति का नाम भूल जाते हैं तो आपको कितनी शर्मिंदगी महसूस होती है। एक बच्चे को भी ठीक ऐसा ही महसूस होता है। उसके मन में वो शब्द तो होता है जो वो कहना चाहता है, लेकिन उसे बोलने में बहुत मुश्किल होती है। ऐसे में आपका सहयोग ही उसे इस मुश्किल से निकलने में सबसे बड़ी ताकत देगा।