टीकों और ऑटिज्म के बीच संबंध: अमेरिकी परीक्षण वास्तव में क्या कहता है?

एक अभिभावक के रूप में, आपके मन में भी यह सवाल आया होगा: "क्या टीके लगवाने से मेरे बच्चे को ऑटिज़्म हो सकता है?" यह कई लोगों के बीच एक बड़ा विवाद और डर का विषय है। इस बारे में, खासकर इंटरनेट पर, कई अलग-अलग राय हैं। इससे यह पता लगाना मुश्किल हो जाता है कि क्या सच है और क्या झूठ। आज हम अमेरिका में टीकों और ऑटिज़्म के बीच संबंध को लेकर हुए एक विशेष परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं। आइए संक्षेप में जानें कि वास्तव में क्या हुआ और इससे हमें क्या समझना चाहिए।

यह मुकदमा और बातचीत असल में शुरू कैसे हुई?

सबसे पहले, मीडिया में आई कुछ खबरों के विपरीत, अभी तक किसी भी अमेरिकी अदालत ने यह फैसला नहीं सुनाया है कि टीके ऑटिज्म का कारण बनते हैं।

यह कहानी हन्ना पोलिंग के मामले से बहुत मशहूर हुई, जिसके माता-पिता ने आरोप लगाया कि टीकाकरण के बाद उसे ऑटिज़्म हो गया। अमेरिकी सरकार ने स्वीकार किया कि टीके ने उसकी अंतर्निहित स्थिति (माइटोकॉन्ड्रियल विकार) को बढ़ा दिया होगा और ऑटिज़्म के लक्षण पैदा किए होंगे । इसका मतलब यह नहीं है कि टीके ने एक स्वस्थ बच्चे में ऑटिज़्म पैदा किया, बल्कि यह कि इसने एक दुर्लभ अंतर्निहित स्थिति को बढ़ा दिया।

हालांकि इस घटना के कारण यह व्यापक धारणा बन गई है कि " टीके ऑटिज़्म का कारण बनते हैं", लेकिन यह केवल एक ही घटना है। इसी कारण लगभग 5,000 ऐसी शिकायतों को एकत्र करने और उन सभी के लिए एक ही सुनवाई आयोजित करने का निर्णय लिया गया। इसे 'ऑम्निबस ऑटिज़्म प्रोसीडिंग' कहा जाता है।

वैक्सीन बनाने वाली कंपनियों को मुआवजा देने के बजाय सरकार मुआवजा क्यों दे रही है?

यह भी एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। ज़रा सोचिए, कोई भी दवा 100% सुरक्षित नहीं होती। बहुत ही कम मामलों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। टीकों के मामले में भी यही सच है। लेकिन टीकों के लाभ उनसे होने वाले मामूली नुकसान से कहीं अधिक हैं।

सन् 1988 से पहले, जब अमेरिका में किसी व्यक्ति को टीके से नुकसान पहुंचता था, तो वे सीधे टीका बनाने वाली कंपनी पर मुकदमा कर देते थे। इसके परिणामस्वरूप टीका कंपनियों को भारी मुआवजा देना पड़ता था, और कुछ कंपनियों ने तो टीके का उत्पादन भी बंद कर दिया था। यह देश के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है।

इस स्थिति को रोकने के लिए, अमेरिकी सरकार ने 1986 में एक विशेष कानून पारित किया। इसके तहत, सरकार ने एक विशेष कोष (वैक्सीन चोट मुआवजा कार्यक्रम - VICP) बनाया, जिसका उद्देश्य वैक्सीन कंपनियों को मुकदमों से बचाना और किसी व्यक्ति के वैक्सीन से घायल होने की दुर्लभ स्थिति में उन्हें मुआवजा देना था। इस कोष में प्रत्येक लगाए गए वैक्सीन से प्राप्त एक छोटी राशि जमा होती है। यह प्रणाली वैक्सीन कंपनियों को बिना किसी डर के जीवन रक्षक वैक्सीन का उत्पादन जारी रखने की अनुमति देती है, और वास्तव में प्रभावित हुए किसी भी व्यक्ति को न्याय मिलता है।

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यह 'वैक्सीन कोर्ट' आखिर है क्या?

'वैक्सीन कोर्ट' उस विशेष अदालत प्रणाली का सामान्य नाम है जो इस मुआवज़ा कार्यक्रम (VICP) की देखरेख करती है। यह एक सामान्य अदालत की तरह नहीं है। यहाँ होता यह है कि यदि कोई व्यक्ति दावा करता है कि उसे टीके से नुकसान हुआ है, तो यह अदालत उसकी सत्यता की जाँच करती है।

इसके लिए मुआवजा पाने के दो तरीके हैं:

1. टीके लगने के तुरंत बाद होने वाली संभावित चोटें: सरकार ने टीके के कुछ संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची तैयार की है। यदि किसी व्यक्ति को इस सूची में शामिल कोई चोट लगती है, तो यह मान लिया जाता है कि टीका ही इसका कारण था और बिना किसी ठोस सबूत के मुआवज़ा दे दिया जाता है।

2. 'अप्रत्यक्ष' चोटें: यदि किसी व्यक्ति को लगी चोट उस सूची में शामिल नहीं है (ऑटिज़्म भी इस सूची में शामिल नहीं है), तो व्यक्ति को यह साबित करना होगा कि टीका ही उनकी चोट का संभावित कारण था। इन मामलों की सुनवाई सामान्य मुकदमों की तरह ही होती है।

चूंकि ऑटिज्म उस मान्यता प्राप्त सूची में नहीं है, इसलिए "टीकों के कारण ऑटिज्म हुआ" जैसे हर दावे को इसी तरह साबित करना होगा।

इन सबका ऑटिज्म से क्या संबंध है?

कल्पना कीजिए, ऐसी लगभग 5,000 शिकायतें हैं। अगर हम हर एक शिकायत को साबित करने की कोशिश करें, तो पूरी न्यायिक व्यवस्था ध्वस्त हो जाएगी। इसलिए, हमने इन शिकायतों के पीछे की तीन मुख्य विचारधाराओं की जांच करने और उनमें से कुछ ही मामलों का चयन करके उनकी पड़ताल करने का निर्णय लिया। ये तीन विचारधाराएँ हैं:

इन परीक्षणों का उद्देश्य यह देखना है कि क्या इन विचारधाराओं का कोई कानूनी रूप से वैध आधार है।

अगर मुकदमा जीत लिया जाता है, तो क्या इससे वैज्ञानिक रूप से यह साबित हो जाएगा कि टीके ऑटिज्म का कारण बनते हैं?

नहीं। यही सबसे महत्वपूर्ण बात है जिसे समझना आवश्यक है।

' वैक्सीन कोर्ट' कानूनी फैसला लेता है, वैज्ञानिक नहीं। कानूनी फैसला इस बात पर आधारित होता है कि क्या "चिकित्सकीय संभावना" है। यानी, क्या "कारण और प्रभाव के बीच तार्किक संबंध" सिद्ध किया जा सकता है। इसके लिए शत प्रतिशत वैज्ञानिक प्रमाण की आवश्यकता नहीं होती।

सरल शब्दों में कहें तो, अदालत यह फैसला कर सकती है, "हां, यह संभावना है कि इस टीके ने बच्चे की स्थिति को प्रभावित किया हो, इसलिए मुआवजा दिया जाना चाहिए।" लेकिन इससे वैज्ञानिक रूप से यह साबित नहीं होता कि "सभी बच्चों में ऑटिज्म टीकों के कारण होता है।"

अधिकांश वैज्ञानिकों का अब भी मानना ​​है कि टीकों और ऑटिज़्म के बीच व्यापक संबंध साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं। शायद, हन्ना पॉलिंग के मामले की तरह, किसी दुर्लभ अंतर्निहित बीमारी से पीड़ित बच्चे पर टीके का कुछ प्रभाव हो सकता है। लेकिन यह लाखों स्वस्थ बच्चों पर लागू नहीं होगा।

इसलिए, हमें यह समझने की आवश्यकता है कि अदालत का फैसला और वैज्ञानिक सत्य दो अलग-अलग चीजें हैं।