क्या आपने जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के बारे में सुना है? चलिए इस बारे में बात करते हैं!

आपने अखबारों और टीवी पर जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के बारे में सुना होगा। यह एक बहुत ही चौंकाने वाला और थोड़ा संवेदनशील विषय है, है ना? जब हम ऐसी कोई बात सुनते हैं, तो हमारे मन में कई सवाल उठते हैं। तो आज, आइए हम इन जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के बारे में सरल सिंहली भाषा में बात करते हैं, जिसे आप आसानी से समझ सकें।

जुड़े हुए जुड़वा बच्चों को क्या कहते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, जुड़े हुए जुड़वां बच्चे दो ऐसे शिशु होते हैं जो शारीरिक रूप से एक दूसरे से जुड़े होते हैं, यानी शरीर के अंगों से। डॉक्टर अभी तक पूरी तरह से यह नहीं जानते कि ऐसा कैसे होता है। लेकिन उनका मानना ​​है कि जब शिशु का विकास शुरू होता है, यानी भ्रूण के प्रारंभिक चरण में जब मां का अंडाणु और पिता का शुक्राणु मिलते हैं, तो भ्रूण दो भागों में बंट सकता है और पूरी तरह से अलग हुए बिना आपस में चिपक सकता है, या दो भ्रूण जो मूल रूप से अलग थे, बाद में आपस में जुड़ सकते हैं (संलयन)। इस तरह से पैदा हुए सभी जुड़वां बच्चे एक जैसे होते हैं । साथ ही, ज्यादातर मामलों में लड़कियां ही इस तरह से पैदा होती हैं।

यह स्थिति कितनी आम है?

यह वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। आंकड़ों के अनुसार, यह लगभग 50,000 गर्भधारण में से एक में होती है। कभी-कभी, जब दो बच्चे इस तरह से जुड़े होते हैं, तो जुड़े हुए शरीर के अंग जीवित रहने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हो पाते हैं। इसलिए, ज्यादातर मामलों में (लगभग 60%) ऐसे जुड़वां बच्चे या तो मृत पैदा होते हैं या जन्म के तुरंत बाद मर जाते हैं । यह सुनकर दुख होता है, लेकिन यह सच है।

क्या सभी जुड़े हुए जुड़वां बच्चे एक जैसे पैदा होते हैं?

जी हां, जैसा कि पहले बताया गया है, इस तरह से पैदा हुए जुड़वां बच्चे हमेशा एक जैसे होते हैं । इसका मतलब है कि उनमें एक जैसे आनुवंशिक लक्षण होते हैं। साथ ही, उनके लड़की होने की संभावना अधिक होती है।

ऐसा क्यों हो रहा है? इसका कारण क्या है?

इस विषय पर दो मुख्य मत हैं।

1. विखंडन सिद्धांत: यह सिद्धांत बताता है कि जब शिशु का विकास शुरू होता है, तो भ्रूण, जो एक-दूसरे से मिलती-जुलती कोशिकाओं का एक छोटा गोला होता है, दो भागों में विभाजित होना शुरू हो जाता है। हालांकि, यह पूरी तरह से अलग नहीं होता, बल्कि किसी बिंदु पर आपस में जुड़ जाता है। फिर जुड़े हुए दोनों भाग दो अलग-अलग शिशुओं के रूप में विकसित होते हैं।

2. संलयन सिद्धांत: इसमें, दो अलग-अलग भ्रूण (कोशिकाओं के गोले) होते हैं जो शुरू में जुड़वां बच्चों के रूप में विकसित होते हैं। हालांकि, जैसे-जैसे ये दोनों भ्रूण विकसित होते हैं, वे अनजाने में एक साथ आ जाते हैं और किसी बिंदु पर जुड़ जाते हैं।

ये दोनों सिद्धांत बताते हैं कि निषेचन के पहले 12-14 दिनों के भीतर जुड़े हुए जुड़वां बच्चे कैसे पैदा हो सकते हैं। हालांकि, वैज्ञानिक अभी तक इस घटना के सटीक कारण का पता नहीं लगा पाए हैं। इसका मतलब है कि यह किसी की गलती के कारण नहीं होता।

क्या उनके आपस में जुड़े होने के तरीके के आधार पर भी प्रकार होते हैं?

जी हां, इन्हें शरीर के उस हिस्से के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है जहां दोनों बच्चे जुड़े होते हैं। इन प्रकारों का वर्णन करने के लिए विशेष चिकित्सा नामों का उपयोग किया जाता है।

• यदि इसमें उदर (पेट) शामिल हो: `(ओम्फालोपैगस)`
• यदि छाती क्षेत्र से जुड़ा हो: `(थोराकोपैगस)` - यह सबसे आम प्रकार है।
• सिर के ऊपरी भाग से नाक तक, चेहरा चेहरे से जुड़ा होता है: `(सेफालोपैगस)`
• यदि केवल सिर शामिल हो: `(क्रेनियोपैगस)`
• यदि श्रोणि चेहरे से जुड़ी हो, तो इसे इस्चियोपैगस कहा जाता है ।
• यदि श्रोणि अगल-बगल से जुड़ी हो: `(पैरापैगस)`
• पूंछ से पूंछ तक संबंधित नाम: `(पाइगोपैगस)`
• रीढ़ की हड्डी से संबंधित नाम: `(रैचिपागस)`

इनमें से प्रत्येक प्रकार यह निर्धारित करता है कि बच्चों के आंतरिक अंग किस प्रकार साझा किए जाते हैं, क्या उन्हें अलग किया जा सकता है और उनके जीवन को कितना खतरा है।

गर्भावस्था के दौरान आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

इस स्थिति का निदान आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन द्वारा किया जाता है। कभी-कभी इसका पता गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में ही चल जाता है। इसके बाद, आगे की पुष्टि के लिए और यह देखने के लिए कि शिशु किस प्रकार जुड़े हुए हैं और आंतरिक अंग किस प्रकार वितरित हैं, एमआरआई स्कैन किया जा सकता है।

इस प्रारंभिक निदान से डॉक्टर संभावित जटिलताओं का अनुमान लगा सकते हैं और बच्चे के जन्म के समय क्या करना है इसकी योजना बना सकते हैं।

क्या इस तरह की गर्भावस्था में जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

जी हां, जुड़वां बच्चों के मामले में मां को समय से पहले प्रसव होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, अगर इस स्थिति का जल्दी पता चल जाए, तो डॉक्टर इसे नियंत्रित करने की कोशिश कर सकते हैं और बच्चों को ठीक से विकसित होने के लिए आवश्यक समय दे सकते हैं।

अधिकांश मामलों में, बच्चे का जन्म सी-सेक्शन (सिजेरियन सेक्शन) द्वारा होता है। यह मां और बच्चे दोनों के लिए सबसे सुरक्षित तरीका है।

क्या इन जुड़वा बच्चों को अलग किया जा सकता है?

यह कई लोगों के लिए सबसे बड़ा सवाल है। कभी-कभी यह संभव होता है, कभी-कभी नहीं। यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि बच्चों का आपस में क्या संबंध है, वे कौन से अंग साझा करते हैं, आदि।

इसे सफलतापूर्वक करने के लिए, डॉक्टरों और सर्जनों सहित विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों को एक टीम के रूप में मिलकर काम करने की आवश्यकता होती है। उन्नत इमेजिंग तकनीकें (जैसे स्कैन) और अन्य परीक्षण बच्चों की शारीरिक संरचना और कार्यप्रणाली को सटीक रूप से समझने में सहायक होते हैं।

बच्चों को अलग करने का निर्णय लेना कभी-कभी बहुत जटिल होता है, और इससे नैतिक प्रश्न भी उठ सकते हैं।ऐसे समय में, माता-पिता, चिकित्सा दल, संभवतः धार्मिक नेताओं और चिकित्सा नैतिकता विशेषज्ञों के बीच व्यापक विचार-विमर्श के बाद निर्णय लिया जाता है।

जन्म के बाद शिशुओं को अलग करने के लिए तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

1. अलगाव नहीं: कभी-कभी बच्चों को अलग करना जानलेवा हो सकता है या गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है। ऐसे मामलों में, बच्चों के भविष्य के जीवन की गुणवत्ता पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद ही अलगाव सर्जरी पर विचार किया जाता है।

2. तत्काल पृथक्करण: कुछ आपात स्थितियों में, एक या दोनों शिशुओं के जीवन को बचाने के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा द्वारा पृथक्करण आवश्यक होता है।

3. विलंबित अलगाव: यदि बच्चों का स्वास्थ्य स्थिर है, तो चिकित्सा दल अलगाव सर्जरी को कुछ समय के लिए स्थगित कर सकता है। इससे बच्चों को बढ़ने और विकसित होने का समय मिलेगा। इससे सर्जरी के बाद उनके जीवित रहने की संभावना भी बढ़ जाएगी। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह सर्जरी बच्चों के लगभग 9-12 महीने की उम्र में करना बेहतर होता है। तब, इस स्थिति से उनके मानसिक विकास पर प्रभाव पड़ने से पहले ही अलगाव किया जा सकता है। जो बच्चे बाद में अलग होते हैं, उनकी जीवित रहने की दर (लगभग 80%) उन बच्चों की तुलना में अधिक होती है जो तुरंत अलग हो जाते हैं।

क्या इस स्थिति को रोकने का कोई तरीका है?

यह एक बेहद दुखद तथ्य है। चूंकि हमें जुड़े हुए जुड़वा बच्चों के सटीक कारण का पता नहीं है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इन्हें रोकने का कोई उपाय नहीं है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इसमें न तो माता की और न ही पिता की कोई गलती है।

इन बच्चों के भविष्य के बारे में क्या कहा जा सकता है? (भविष्यवाणी)

बच्चों की उत्तरजीविता दर और जीवन की गुणवत्ता पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि दोनों बच्चे आपस में किस प्रकार जुड़े हुए हैं। प्रत्येक प्रकार के लिए आमतौर पर देखी जाने वाली उत्तरजीविता दरें इस प्रकार हैं:

• ओम्फालोपैगस: पेट का लगभग 82% भाग ।
• नितंब (पाइगोपैगस): लगभग 68%।
• इस्चियोपैगस: लगभग 63%।
• थोराकोपैगस: इसमें जीवित रहने की संभावना कम होती है।
• पैरापैगस: इसमें भी जीवित रहने की संभावना कम होती है।
• सेफालोपैगस: सिर के ऊपरी भाग से लेकर निचले भाग तक: जीवित रहने की संभावना बहुत कम होती है।
• केवल सिर (क्रेनियोपैगस): जीवित रहने की संभावना कम।
• रीढ़ की हड्डी (रैचिपागस): इस प्रकार के बच्चे की रीढ़ की हड्डी को अलग नहीं किया जा सकता है।

जिन बच्चों की सर्जरी के बाद उनके दांत अलग किए जाते हैं, उनमें से केवल लगभग 60% ही जीवित रह पाते हैं। हालांकि, डॉक्टर जटिलताओं को नियंत्रित करने और बच्चों के जीवित रहने की संभावना को बेहतर बनाने में मदद कर सकते हैं।

क्या जन्मजात रूप से जुड़े हुए व्यक्ति के लिए स्वस्थ जीवन जीना संभव है?

यह इस बात पर भी निर्भर करता है कि बच्चे किस प्रकार जुड़े हुए हैं। चिकित्सा विज्ञान और शल्य चिकित्सा तकनीक में प्रगति के कारण, कुछ जन्मजात जुड़े हुए बच्चे अलग होने के बाद पूरी तरह से सामान्य और स्वस्थ जीवन जी सकते हैं। कभी-कभी, यदि अलग करना संभव न भी हो, तो भी वे अच्छी चिकित्सा देखरेख में बेहतर जीवन जी सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान इसका पता कब लगाया जा सकता है?

आमतौर पर, जुड़े हुए जुड़वा बच्चों का पता गर्भावस्था के 12वें सप्ताह में ही लगाया जा सकता है। आपका डॉक्टर लगभग 20वें सप्ताह में एक असामान्यता स्कैन के माध्यम से इसकी पुष्टि कर सकता है।

आपको अपने डॉक्टर से कौन से महत्वपूर्ण प्रश्न पूछने चाहिए?

जब आपको ऐसी कोई बात पता चलती है तो मन में कई सवाल आना स्वाभाविक है। चिंता न करें। आप इन चीजों के बारे में अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं और निश्चित जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

• मेरे दोनों बच्चे आपस में कैसे जुड़े हुए हैं? वे मिलकर किन अंगों का उपयोग करते हैं?
• क्या मेरे बच्चों को उनसे अलग करना संभव होगा?
• क्या आपको तुरंत आरक्षण की आवश्यकता है?
• समयपूर्व प्रसव को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?
• क्या मेरे बच्चों के जन्म से पहले और बाद में उनकी देखभाल और इलाज के लिए विशेष डॉक्टरों की कोई टीम उपलब्ध है?

माता-पिता के रूप में, आप कभी नहीं चाहेंगे कि आपको पता चले कि आपके अजन्मे बच्चे के साथ कुछ अनपेक्षित घटना घटित हुई है। चूंकि हमें नहीं पता कि जुड़वां बच्चे क्यों होते हैं, इसलिए इन्हें रोका नहीं जा सकता। इस तरह के निदान के बाद, आपको उच्च योग्य चिकित्सा पेशेवरों की एक टीम के साथ काम करना होगा। वे आपके बच्चे के विकास की निगरानी कर सकते हैं, प्रसव की योजना बना सकते हैं और शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेपों पर चर्चा कर सकते हैं। आपके बच्चे का इलाज इस बात पर निर्भर करेगा कि वे कहाँ से जुड़े हैं और वे कितने अंग साझा करते हैं। हालांकि, कई जुड़वां बच्चों के लिए शल्य चिकित्सा और चिकित्सा दोनों विकल्प उपलब्ध हैं। इस समय भय, क्रोध, अपराधबोध और दुख सहित कई तरह की भावनाओं का अनुभव करना स्वाभाविक है। याद रखें, आपकी चिकित्सा टीम हर कदम पर आपका साथ देने के लिए मौजूद है।

अंत में, इस बात को याद रखें (मुख्य संदेश)

जुड़े हुए जुड़वां बच्चे एक दुर्लभ स्थिति है। इसका सटीक कारण अज्ञात है, इसलिए इसे रोका नहीं जा सकता। हालांकि, शुरुआती पहचान और उचित चिकित्सा प्रबंधन बहुत महत्वपूर्ण हैं। चिकित्सा विज्ञान की प्रगति के साथ, कुछ बच्चों को सफलतापूर्वक अलग किया जा सकता है और उन्हें एक अच्छा जीवन जीने का अवसर मिलता है। ऐसी स्थिति में माता-पिता के लिए मानसिक रूप से मजबूत रहना मुश्किल होता है, लेकिन सही जानकारी होना, डॉक्टरों से खुलकर बात करना और आवश्यक सहायता प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से अपने सभी प्रश्न पूछें और डरें नहीं।

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