क्या आपके शरीर में ये बदलाव दिख रहे हैं? ये कॉर्टिसोल के कारण हो सकते हैं! (कॉर्टिसोल परीक्षण)

क्या कभी-कभी आपको लगता है, "हे भगवान, मैं इतनी जल्दी बूढ़ा क्यों हो रहा हूँ?" या क्या आपका चेहरा गोल हो गया है और गर्दन के पीछे चर्बी का एक छोटा सा उभार दिखाई देने लगा है? शायद आपको हर समय थकान और चक्कर भी आते हों। यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो इसका कारण आपके शरीर में कोर्टिसोल हार्मोन के स्तर में बदलाव हो सकता है। तो आज, आइए कोर्टिसोल और इसे मापने वाले परीक्षण के बारे में विस्तार से, सरल शब्दों में बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, कोर्टिसोल क्या है?

कोर्टिसोल हमारे शरीर के लिए एक आवश्यक हार्मोन है। इसे हमारे शरीर का मुख्य "तनाव प्रतिक्रिया" हार्मोन समझें। जब हम तनावग्रस्त या दबाव में होते हैं, तो कोर्टिसोल ही हमारे शरीर को इससे निपटने के लिए तैयार करता है। इसके अलावा, यह हार्मोन हमारे शरीर के कई अन्य महत्वपूर्ण कार्यों में भी योगदान देता है।

• रक्तचाप को नियंत्रित करता है।
• रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।
• हमारे द्वारा खाए जाने वाले भोजन में मौजूद कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और लिपिड हमें उन्हें ऊर्जा में परिवर्तित करने में मदद करते हैं।
• शरीर में सूजन को नियंत्रित करता है।
• यह नींद और जागने के चक्र को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।

कोर्टिसोल हार्मोन हमारे गुर्दे के ऊपर स्थित दो छोटी ग्रंथियों द्वारा निर्मित होता है। इन्हें अधिवृक्क ग्रंथियां कहते हैं। यदि इन ग्रंथियों या मस्तिष्क के आधार पर स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि में कोई समस्या हो, तो कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक या बहुत कम हो सकता है। यदि आपका डॉक्टर आपसे इन लक्षणों के बारे में पूछता है, तो वह आपको कोर्टिसोल परीक्षण कराने के लिए कह सकता है।

कोर्टिसोल का स्तर उच्च और निम्न होने पर क्या लक्षण दिखाई देते हैं?

जब कोर्टिसोल का स्तर बदलता है, तो हमारा शरीर अलग-अलग संकेत भेजता है। आइए देखते हैं ये संकेत क्या हैं। मैं इसे एक तालिका में दिखाऊंगा ताकि आप इसे आसानी से समझ सकें।

कोर्टिसोल का स्तर बढ़ने के क्या कारण हैं?

यदि कोर्टिसोल का स्तर बहुत अधिक हो जाता है, तो उस स्थिति को कुशिंग सिंड्रोम कहते हैं। इसके कई मुख्य कारण हो सकते हैं:

• अन्य बीमारियों के लिए लंबे समय तक स्टेरॉयड दवाओं (जैसे प्रेडनिसोन) की उच्च खुराक लेना।
• मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर। यही ग्रंथि अन्य ग्रंथियों को "नियंत्रित" करती है।
• अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर।

कोर्टिसोल का स्तर कम होने के क्या कारण हैं?

कोर्टिसोल के निम्न स्तर का मुख्य कारण एडिसन रोग है। इसमें हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली अधिवृक्क ग्रंथियों पर हमला करती है। इसके अलावा,

• अधिवृक्क ग्रंथियों में संक्रमण या क्षति।
• पिट्यूटरी ग्रंथि ठीक से काम नहीं कर रही है।
• लंबे समय से चल रही स्टेरॉयड दवा का अचानक बंद कर देना।

कोर्टिसोल परीक्षण कैसे किया जाता है?

आपके कॉर्टिसोल स्तर की जांच करने के तीन मुख्य तरीके हैं: रक्त, लार और मूत्र परीक्षण। आपके लक्षणों के आधार पर आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त परीक्षण बताएगा।

कोर्टिसोल का स्तर आमतौर पर दिन भर घटता-बढ़ता रहता है, सुबह के समय यह सबसे अधिक और आधी रात के समय सबसे कम होता है । यही कारण है कि कुछ परीक्षण दिन के विशिष्ट समय पर ही किए जाने चाहिए।

1. कोर्टिसोल रक्त परीक्षण

यह सबसे आम परीक्षण है। यह आमतौर पर दिन में दो बार किया जाता है।

• पहला समय: सुबह लगभग 8 बजे (जब कोर्टिसोल का स्तर सबसे अधिक होता है)
• दूसरा: लगभग शाम 4 बजे (जब कोर्टिसोल का स्तर कम हो जाता है)

यह बहुत आसान है। लैब आपकी बांह की नस से खून का एक छोटा सा नमूना लेती है।

2. कोर्टिसोल लार परीक्षण

यह भी एक बहुत ही सटीक और आसान तरीका है। कुशिंग सिंड्रोम के निदान के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। डॉक्टर आपको एक छोटा सा किट देंगे।

• यह आमतौर पर रात 11 से 12 बजे के बीच , सोने से पहले किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस समय एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में कोर्टिसोल का स्तर सबसे कम होता है। यदि उस समय भी स्तर अधिक हो, तो यह किसी समस्या का संकेत है।
• परीक्षा से 30 मिनट पहले आपको कुछ भी खाने, पीने या दांत ब्रश करने से बचना चाहिए।
• लार इकट्ठा करने के लिए आपको स्वाब को लगभग 2 मिनट तक अपने मुंह में रखना होगा, फिर उसे वापस ट्यूब में डालकर प्रयोगशाला में भेज देना होगा।

3. कॉर्टिसोल मूत्र परीक्षण

कभी-कभी आपका डॉक्टर आपको 24 घंटे का मूत्र का नमूना एकत्र करने के लिए कहेगा।

• इसमें होता यह है कि आपको दी गई एक विशेष बोतल में 24 घंटे की अवधि में आपके द्वारा किए गए प्रत्येक मूत्र का नमूना एकत्र करना होता है।
• इस बोतल को हमेशा फ्रिज में या बर्फ से भरे डिब्बे में रखना चाहिए।
• 24 घंटे पूरे होने पर इसे प्रयोगशाला में भेजना होगा।

इसके अलावा और कौन-कौन से विशेष परीक्षण किए जाते हैं?

कभी-कभी, आपके असामान्य कोर्टिसोल स्तर के सटीक कारण का पता लगाने के लिए आगे की जांच की आवश्यकता होती है।

• ACTH उत्तेजना परीक्षण: यह परीक्षण इस बात की जांच करता है कि आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां पिट्यूटरी ग्रंथि से निकलने वाले ACTH नामक हार्मोन पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। यह परीक्षण अक्सर तब किया जाता है जब कोर्टिसोल का स्तर कम होता है।
• डेक्सामेथासोन सप्रेशन टेस्ट: यह ऊपर बताए गए टेस्ट का उल्टा है। यह टेस्ट उच्च कोर्टिसोल स्तर के कारण का पता लगाने के लिए किया जाता है। इसमें, डेक्सामेथासोन नामक स्टेरॉयड की थोड़ी मात्रा दी जाती है और अगली सुबह कोर्टिसोल स्तर की जांच की जाती है।

इन परीक्षणों के परिणाम आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि समस्या आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि या किसी अन्य ग्रंथि में है। कभी-कभी, यदि ट्यूमर का संदेह होता है , तो सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कराने की सलाह दी जा सकती है।