क्या आपके बच्चे को बार-बार मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) होता है? कभी-कभी उन्हें बुखार भी आ जाता है, आपका बच्चा बेचैन रहता है, और आप बहुत चिंतित होंगे। कई माता-पिता इस समस्या को लेकर परेशान रहते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह मूत्र मार्ग में किसी छोटी सी खराबी के कारण होता है। आज हम इसी तरह की स्थिति और इसके सरल उपचार के बारे में बात करेंगे, जो सर्जरी जितना जटिल नहीं है।
यह पेशाब उल्टी दिशा में क्यों जा रहा है? (वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स - वीयूआर)
सरल शब्दों में कहें तो, मूत्र हमारे शरीर के दो गुर्दों में बनता है। वहां से मूत्र दो नलियों के माध्यम से मूत्राशय तक जाता है, जहां मूत्र एकत्रित होता है। इन नलियों को हम मूत्रवाहिनी कहते हैं। सामान्यतः, मूत्र इन्हीं नलियों से होकर मूत्राशय तक जाता है। यह वापस गुर्दों तक नहीं जा सकता। इसका कारण यह है कि जहां ये नलियां मूत्राशय से जुड़ती हैं, वह एकतरफा वाल्व की तरह काम करता है।
लेकिन कुछ बच्चों में यह 'वाल्व' ठीक से काम नहीं करता। तब मूत्राशय में जमा हुआ मूत्र वापस गुर्दे की ओर चला जाता है। चिकित्सकीय भाषा में इसे 'वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स' या '(VUR)' कहते हैं।
कल्पना कीजिए, मूत्राशय में मूत्र में बैक्टीरिया हो सकते हैं। अगर वे वापस गुर्दे तक पहुँच जाएँ तो क्या होगा? गुर्दे संक्रमित हो सकते हैं। बार-बार संक्रमण होने पर, समय के साथ गुर्दे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, यानी उनमें निशान पड़ सकते हैं। इसीलिए इस स्थिति पर ध्यान देना बहुत ज़रूरी है।
तो आखिर इस उपचार को डेफ्लक्स क्यों कहा जाता है?
अधिकांश मामलों में, बच्चों के बड़े होने के साथ-साथ यह 'VUR' की समस्या अपने आप ठीक हो जाती है। लेकिन तब तक बार-बार होने वाले संक्रमणों को रोकना आवश्यक है। इसीलिए 'डिफ्लक्स' नामक उपचार का प्रयोग किया जाता है।
'डिफ्लक्स' एक विशेष रूप से तैयार किया गया जेल है। यह दो ऐसे तत्वों से बना है जो हमारे शरीर में प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाले तत्वों के समान हैं।
- डेक्सट्रानोमर: ये शर्करा के अणुओं से बने होते हैं। इनका उपयोग दवाओं और घाव साफ करने वाले उत्पादों में भी किया जाता है।
- हाइलूरोनिक एसिड जेल: यह भी हमारे शरीर में प्राकृतिक रूप से उत्पन्न होता है। इसका व्यापक रूप से सौंदर्य उत्पादों में भी उपयोग किया जाता है।
क्योंकि यह जेल शरीर के अनुकूल है, इसलिए इसके दुष्प्रभाव होने की संभावना बहुत कम है। डॉक्टर इस जेल की थोड़ी मात्रा उस जगह पर इंजेक्ट करते हैं जहां मूत्रमार्ग ठीक से काम नहीं कर रहा होता है। इससे वहां एक छोटा सा उभार बन जाता है जो एक नए मूत्रमार्ग की तरह काम करने लगता है। इससे मूत्र का बहाव तो नहीं रुकता, लेकिन वह पूरी तरह से वापस ऊपर नहीं जाता।
यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है। यह एक न्यूनतम चीरा लगाने वाली प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है।
समय के साथ, यह जेल धीरे-धीरे हमारे शरीर की कोशिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाता है और उस क्षेत्र को ऊतकों से भर देता है। हालांकि, इससे उपचार की सफलता पर कोई असर नहीं पड़ता।
डिफ्लक्स उपचार प्रक्रिया और तैयारी
यह उपचार बहुत ही सरल और त्वरित प्रक्रिया है। इसमें आमतौर पर 30 मिनट से भी कम समय लगता है। चूंकि यह बाह्य रोगी प्रक्रिया है, इसलिए अस्पताल में रुकने की कोई आवश्यकता नहीं है।
| अवसर | क्या हो रहा है और आपको क्या करना चाहिए |
|---|---|
| उपचार से पहले की तैयारी |
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| उपचार के दौरान | 1. सामान्य बेहोशी इसलिए दी जाती है ताकि बच्चे को किसी भी प्रकार का दर्द या असुविधा महसूस न हो। 2. मूत्रमार्ग को सुन्न करने के लिए एक जेल लगाया जाता है। 3. अंत में कैमरा लगी एक बहुत पतली नली, जिसे सिस्टोस्कोप कहते हैं, मूत्रमार्ग से होते हुए मूत्राशय में डाली जाती है। 4. मूत्राशय को खारे पानी से भरा जाता है ताकि अंदर बेहतर ढंग से देखा जा सके। 5. डेफ्लक्स जेल को एक बहुत ही महीन सुई का उपयोग करके सही जगह पर इंजेक्ट किया जाता है, जो कैमरे के आर-पार जाती है। 6. सभी उपकरण हटा दिए जाते हैं और मूत्राशय में मौजूद सारा पानी निकाल दिया जाता है। |
| उपचार के बाद |
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डिफ्लक्स के इलाज के क्या फायदे और जोखिम हैं?
किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसके भी फायदे और मामूली जोखिम होते हैं, और इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
फ़ायदे
- शीघ्र स्वस्थ होना: बच्चा एक या दो दिन के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौट सकता है। बड़ी सर्जरी की तरह हफ्तों तक आराम करने की आवश्यकता नहीं है।
- कम जटिलताएं: चूंकि इसमें कोई बड़ा चीरा नहीं लगाया जाता है, इसलिए संक्रमण और अत्यधिक दर्द का खतरा काफी कम होता है।
- शरीर के लिए अच्छा: 'डिफ्लक्स' जेल उन सामग्रियों से बना है जो शरीर के अनुकूल हैं, इसलिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं शायद ही कभी होती हैं।
जोखिम
इस उपचार की सफलता दर 70% से 93% के बीच है। इसका मतलब है कि यह अधिकतर मामलों में सफल होता है। लेकिन कुछ चीजें ऐसी भी हो सकती हैं जो अप्रत्याशित हों।
- उपचार के बाद भी, वीयूआर और मूत्र पथ के संक्रमण बने रह सकते हैं।
- मूत्रमार्ग में रुकावट की संभावना बहुत कम है।
- मूत्राशय को मामूली क्षति हो सकती है।
- कुछ बच्चों के लिए, एक बार जेल लगाना पर्याप्त नहीं हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको इसे दूसरी बार लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने बच्चे की स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार की सफलता आपके बच्चे में मौजूद वीयूआर की गंभीरता पर निर्भर कर सकती है।
उपचार के बाद बच्चे की देखभाल के लिए आवश्यक बातें
उपचार के बाद पहले एक-दो दिन आपके बच्चे को थोड़ी असुविधा हो सकती है। यह सामान्य है और इससे घबराने की कोई बात नहीं है।
- आप कह सकते हैं कि पेशाब करते समय आपको हल्की जलन या दर्द महसूस होता है।
- आपको पेशाब करने में डर लग सकता है, आप जोर लगा सकते हैं और फिर भी पेशाब न कर पाएं।
- पेशाब का रंग गुलाबी हो सकता है।
- आप पेशाब रोक पाने में असमर्थ हो सकते हैं, या आप बिस्तर पर पड़े रह सकते हैं।
अगर ये लक्षण दो दिन से ज़्यादा समय तक रहें, तो डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर होगा। साथ ही, अपने बच्चे को खूब सारा तरल पदार्थ पिलाएँ। जितना ज़्यादा पेशाब आएगा, उतनी ही जल्दी घाव भरेंगे।
डॉक्टर से तुरंत कब संपर्क करें
यदि आपके बच्चे में नीचे दिए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
| ऐसे लक्षण जिन पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है | |
|---|---|
| - यदि आप 8-10 घंटे तक पेशाब नहीं कर पाते हैं या बिल्कुल भी पेशाब करने में असमर्थ हैं। | - यदि दो दिन बाद भी पेशाब करते समय आपको तेज दर्द होता है। |
| पेट, पीठ या श्रोणि में तेज दर्द। | - यदि बुखार 38.6 डिग्री सेल्सियस (101.5 फारेनहाइट) से अधिक हो। |
| - मूत्राशय में गंभीर ऐंठन जो 24 घंटे बाद भी कम न हो। | - यदि उल्टी जारी रहती है। |
अगर आपके बच्चे को VUR है, तो चिंता होना स्वाभाविक है। लेकिन अब Deflux जैसे सरल और सुरक्षित उपचार उपलब्ध हैं। हालांकि, यह हर बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से अपने बच्चे के लिए उपलब्ध विकल्पों, उनके फायदे और नुकसान के बारे में बात करें और सबसे अच्छा निर्णय लें।
मुख्य संदेश
- मूत्र का पुनःस्राव (VUR) बच्चों में बार-बार होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण का एक प्रमुख कारण है।
- डेफ्लक्स, शरीर के अनुकूल जेल को इंजेक्ट करके वीयूआर के इलाज की एक सरल और सुरक्षित विधि है।
- यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है, और बच्चा जल्दी ठीक हो सकता है और सामान्य जीवन में लौट सकता है।
- यह उपचार हमेशा 100% सफल नहीं हो सकता है, और वीयूआर के कुछ गंभीर मामलों में अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है, इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें, जिसमें सभी फायदे और जोखिम शामिल हों।











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