क्या आपको भी सुबह बिस्तर से उठते समय अकड़न और जकड़न महसूस होती है? क्या थोड़ी देर बैठने के बाद उठने पर आपकी पीठ में दर्द होता है? या फिर गर्दन घुमाने या चलने में कठिनाई होती है? हममें से कई लोग सोचते हैं कि इस तरह का दर्द उम्र बढ़ने के साथ होने वाली एक सामान्य बात है। वास्तव में, यह सच है कि उम्र के साथ हमारे शरीर में बदलाव आते हैं । लेकिन आज हम इस दर्द के पीछे के एक संभावित चिकित्सीय कारण के बारे में बात करने जा रहे हैं। वह है रीढ़ की हड्डियों के बीच की डिस्क का घिसना, या 'डिजेनरेटिव डिस्क डिजीज '।
डिजेनरेटिव डिस्क डिजीज वास्तव में क्या है?
नाम से भले ही यह "रोग" लगता हो, लेकिन असल में यह कोई रोग नहीं है। सरल शब्दों में कहें तो, यह एक ऐसी स्थिति है जो उम्र बढ़ने के साथ रीढ़ की हड्डियों के बीच की डिस्क के घिस जाने से उत्पन्न होती है। रीढ़ की हड्डी को छोटी-छोटी हड्डियों (कशेरुकाओं) के समूह के रूप में समझें जो एक दूसरे के ऊपर टिकी हुई हैं। इन हड्डियों को आपस में रगड़ने से बचाने के लिए, इनके बीच एक लचीला गद्दीनुमा आवरण होता है। हम इन डिस्क को स्पाइनल डिस्क कहते हैं।
ये डिस्क कार में लगे 'शॉक एब्जॉर्बर' की तरह होती हैं। दौड़ते, कूदते, झुकते या वज़न उठाते समय ये हमारी पीठ पर पड़ने वाले दबाव को सोख लेती हैं और हमारी रीढ़ की हड्डी की रक्षा करती हैं। उम्र बढ़ने के साथ-साथ इन डिस्क का घिसना और सूख जाना स्वाभाविक है। यह किसी न किसी हद तक हर किसी के साथ होता है।
समस्या तब शुरू होती है जब यह कुशन घिस जाता है। तब रीढ़ की हड्डियां आपस में रगड़ खाने लगती हैं। इसी से दर्द होता है। इतना ही नहीं, यह स्थिति अन्य जटिलताओं को भी जन्म दे सकती है।
| अन्य संभावित स्थितियाँ | सरल व्याख्या |
|---|---|
| वयस्क स्कोलियोसिस | रीढ़ की हड्डी ऐसी दिखने लगती है मानो वह एक तरफ खिंची हुई हो। |
| हर्नियेटेड डिस्क | डिस्क हर्निया होने के कारण, यह बाहर की ओर धकेलकर आसपास की नसों पर दबाव डालता है। |
| स्पाइनल स्टेनोसिस | रीढ़ की हड्डी से गुजरने वाले मार्ग का संकरा होना। |
| स्पोंडिलोलिस्थेसिस | एक कशेरुका का दूसरी कशेरुका के सापेक्ष आगे या पीछे खिसकना। |
इस स्थिति से रीढ़ की हड्डी का कौन सा हिस्सा सबसे अधिक प्रभावित होता है?
यह स्थिति मुख्य रूप से रीढ़ की हड्डी के दो हिस्सों को प्रभावित करती है: हमारी पीठ का निचला हिस्सा और हमारी गर्दन।
- कमर की डिस्क संबंधी अपक्षयी बीमारी: हमारी पीठ के निचले हिस्से में स्थित पाँच कशेरुकाएँ (L1 से L5) शरीर का सबसे अधिक भार वहन करती हैं। इसलिए, इस क्षेत्र में डिस्क की समस्या होने का खतरा अधिक होता है। वास्तव में, इस स्थिति के 90% मामले इसी निचले हिस्से में पाए जाते हैं। यही कारण हो सकता है कि आपको पीठ दर्द और पैरों तक फैलने वाला दर्द हो रहा है।
- सर्वाइकल डिजेनरेटिव डिस्क डिजीज: यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब गर्दन की सात कशेरुकाओं के बीच की डिस्क घिस जाती हैं। गर्दन को ऊपर, नीचे और अगल-बगल घुमाने पर दर्द होता है, साथ ही बाहों में सुन्नपन भी महसूस होता है।
- बहुस्तरीय अपक्षयी डिस्क रोग: कभी-कभी, एक से अधिक डिस्क, अर्थात् गर्दन और पीठ के निचले हिस्से की डिस्क, एक ही समय में खराब हो सकती हैं। तब इसे 'बहुस्तरीय' स्थिति कहा जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि 40 वर्ष से अधिक आयु के सभी लोगों की रीढ़ की हड्डी की डिस्क में कुछ हद तक टूट-फूट हो सकती है। लेकिन हर किसी को दर्द का अनुभव नहीं होता। केवल कुछ ही प्रतिशत लोगों को दर्द होता है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
इसके प्रमुख और सबसे आम लक्षण पीठ दर्द और गर्दन दर्द हैं। प्रत्येक व्यक्ति में यह दर्द अलग-अलग तरह से महसूस हो सकता है।
- दर्द आ-जा सकता है। यह हफ्तों या महीनों तक रह सकता है, फिर गायब हो सकता है।
- दर्द पीठ के निचले हिस्से से लेकर नितंबों और पैरों तक फैल सकता है ।
- बैठने, आगे झुकने या भारी वस्तु उठाने पर दर्द बढ़ जाता है।
- कुछ लोगों को चलने या खड़े होने पर दर्द कम हो जाता है।
यह दर्द कैसा महसूस होता है?
| दर्द की प्रकृति | विवरण |
|---|---|
| जगह | यह गर्दन या पीठ के निचले हिस्से में हो सकता है। |
| तीव्रता | दर्द हल्का, मध्यम या गंभीर हो सकता है। |
| ये कैसा महसूस होता है | इसमें तेज चुभन, दर्द या अकड़न महसूस हो सकती है। |
| समय | दर्द शुरू और बंद हो सकता है, यानी यह हमेशा लगातार नहीं होता है। |
| बढ़ते अवसर | कुछ गतिविधियों, जैसे झुकने, मुड़ने या भारी वस्तु उठाने के बाद दर्द बढ़ सकता है। |
| अधिक समय तक | समय के साथ दर्द धीरे-धीरे बढ़ सकता है। |
ये डिस्क घिस क्यों जाती हैं? इसके क्या कारण हैं?
जैसा कि हम पहले भी बात कर चुके हैं, इसका मुख्य कारण उम्र बढ़ना है। लेकिन आइए इन डिस्क के साथ उम्र बढ़ने पर क्या होता है, इस पर थोड़ा और गौर करें।
1. डिस्क का सूखना: हमारी रीढ़ की हड्डी की डिस्क का मध्य भाग जेली जैसा होता है। इसमें अधिकतर पानी होता है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ इस जेली में पानी की मात्रा स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है। जिस प्रकार स्पंज सूखने पर सिकुड़ जाता है, उसी प्रकार ये डिस्क भी पतली होकर सिकुड़ जाती हैं। तब 'शॉक एब्जॉर्बर' के रूप में कार्य करने की इनकी क्षमता कम हो जाती है।
2. डिस्क में दरार या टूटन:रोजमर्रा की जिंदगी में छोटी-मोटी दुर्घटनाओं, गलत मुद्रा और भारी सामान उठाने से डिस्क की बाहरी परत में छोटे-छोटे छेद हो सकते हैं। ये छेद अक्सर नसों के पास होते हैं। यही कारण है कि एक छोटा सा छेद भी दर्द का कारण बन सकता है। कभी-कभी, अगर यह छेद बड़ा हो जाता है और डिस्क की बाहरी दीवार फट जाती है, तो अंदर का तरल पदार्थ बाहर निकलकर किसी नस पर दबाव डाल सकता है। इसे हम 'हर्निएटेड डिस्क' कहते हैं।
इस स्थिति के होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक
हालांकि बढ़ती उम्र इसका मुख्य कारण है, लेकिन कुछ कारक इन डिस्क के घिसाव को तेज कर सकते हैं और दर्द के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
- दुर्घटनाएं: गिरने जैसी दुर्घटनाओं से डिस्क को नुकसान पहुंच सकता है।
- मोटापा: शरीर का वजन बढ़ने के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी पर दबाव बढ़ता है, जिससे डिस्क जल्दी खराब हो सकती हैं।
- लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इन लक्षणों के होने की संभावना अधिक होती है।
- धूम्रपान: धूम्रपान डिस्क में रक्त की आपूर्ति को कम कर देता है, जिससे वे सूख जाती हैं और तेजी से घिस जाती हैं।
- शारीरिक रूप से कठिन काम: जो लोग ऐसे काम करते हैं जिनमें बार-बार भारी वजन उठाना पड़ता है और पीठ पर जोर पड़ता है, उन्हें अधिक खतरा होता है।
डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
जब आप पीठ दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। उदाहरण के लिए:
- दर्द कब से शुरू हुआ?
- आपको दर्द कहाँ महसूस हो रहा है?
- किन चीजों से दर्द बढ़ जाता है?
- दर्द कम करने में क्या मदद करता है?
- क्या दर्द शुरू होने से पहले कोई दुर्घटना हुई थी?
- क्या दर्द के साथ-साथ पैरों में सुन्नपन या कमजोरी जैसे अन्य लक्षण भी हैं?
- आप एक बार में कितनी दूर तक चल सकते हैं?
इसके बाद डॉक्टर आपकी जांच करेंगे। इस दौरान, आपकी तंत्रिका कार्यप्रणाली (जैसे रिफ्लेक्स हैमर से आपके घुटने पर टैप करना), दर्द के बिंदु (आपकी पीठ के कुछ क्षेत्रों पर दबाव डालकर) और मांसपेशियों की ताकत का परीक्षण किया जा सकता है।
इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर अक्सर एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे स्कैन कराने की सलाह देगा। इन स्कैन से आपकी रीढ़ की हड्डी की डिस्क की स्थिति और उनकी पोजीशन स्पष्ट रूप से देखी जा सकती है।
इसका उपचार क्या है?
बहुत से लोग सोचते हैं कि पीठ दर्द होने पर सर्जरी करवानी ही पड़ेगी। लेकिन यह सच नहीं है। कई लोगों को बिना सर्जरी वाले उपचारों से भी आराम मिल सकता है। डॉक्टर सबसे पहले उन्हें ऐसे उपचारों के लिए सलाह देंगे।
गैर-सर्जिकल उपचार
- फिजियोथेरेपी: यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार है। प्रशिक्षित फिजियोथेरेपिस्ट के मार्गदर्शन में पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम और स्ट्रेचिंग व्यायाम दर्द को काफी हद तक कम कर सकते हैं।
- दवाएं: डॉक्टर दर्द निवारक और सूजनरोधी दवाएं जैसे कि एनएसएआईडी, पैरासिटामोल, तंत्रिका दर्द की दवाएं या स्टेरॉयड लिख सकते हैं।
- स्टेरॉयड इंजेक्शन: यदि दर्द गंभीर है, तो रीढ़ की नसों, डिस्क या जोड़ों में स्टेरॉयड का इंजेक्शन लगाने से सूजन और दर्द कम हो सकता है।
- रेडियोफ्रीक्वेंसी न्यूरोटॉमी: इसमें मस्तिष्क तक दर्द पहुंचाने वाली नसों को निष्क्रिय करने के लिए विद्युत तरंगों का उपयोग किया जाता है। इससे दर्द से राहत भी मिलती है।
आप घर पर ये सब कर सकते हैं
- व्यायाम: आप तैराकी और पैदल चलने जैसे कम प्रभाव वाले व्यायाम करके अपनी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं।
- गर्म और ठंडी सिकाई: 10-15 मिनट के लिए गर्म पानी की बोतल या बर्फ की पट्टी लगाने से दर्द और सूजन कम करने में मदद मिल सकती है। आप दोनों का बारी-बारी से उपयोग भी कर सकते हैं।
- स्ट्रेचिंग: दिन भर योग जैसे हल्के स्ट्रेचिंग व्यायाम करने से शरीर की मुद्रा को सुधारने और अकड़न को कम करने में मदद मिल सकती है।
शल्य चिकित्सा
डॉक्टर सर्जरी की सलाह तभी दे सकते हैं जब गैर-सर्जिकल उपचारों से कोई राहत न मिले, दर्द बना रहे और पैरों में सुन्नपन जैसे लक्षण दिखाई दें।
कई मुख्य प्रकार की सर्जरी होती हैं। इनमें डिस्कैक्टोमी (डिस्क का एक हिस्सा निकालना), लैमिनेक्टोमी (नसों तक पहुँचने के लिए कशेरुका का एक हिस्सा निकालना) और स्पाइनल फ्यूजन (दो या दो से अधिक कशेरुकाओं को आपस में जोड़कर उन्हें स्थिर करना) शामिल हैं। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सी सर्जरी सबसे उपयुक्त है।
क्या इस स्थिति को और बिगड़ने से रोका जा सकता है?
जी हां, आप बिल्कुल ऐसा कर सकते हैं। अपनी जीवनशैली में छोटे-मोटे बदलाव करके आप इन डिस्क की टूट-फूट को धीमा कर सकते हैं और दर्द को नियंत्रित करने में मदद पा सकते हैं।
- अपने शरीर के अनुरूप स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो आज ही छोड़ दें।
- नियमित रूप से व्यायाम करें, विशेषकर ऐसे व्यायाम जो आपकी पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करें।
- सही शारीरिक मुद्रा बनाए रखें। बैठते, खड़े होते और वजन उठाते समय अपनी पीठ सीधी रखें।
- वज़न उठाते समय सावधानी बरतें। वज़न उठाते समय अपने घुटने मोड़ें और अपनी पीठ सीधी रखें।
- एक ही स्थिति में ज्यादा देर तक न बैठें। अगर आप ऑफिस में काम करते हैं, तो कम से कम हर आधे घंटे में उठकर थोड़ा टहल लें।
मुख्य संदेश
- डिजेनरेटिव डिस्क डिजीज कोई बीमारी नहीं है, बल्कि यह उम्र बढ़ने के साथ होने वाली एक प्राकृतिक स्थिति है।
- भले ही सभी की प्लेटें घिस गई हों, फिर भी केवल कुछ ही लोगों को दर्द का अनुभव होता है।
- इसका मुख्य लक्षण पीठ या गर्दन में दर्द है। बैठने या झुकने पर यह दर्द बढ़ सकता है।
- कई लोग जीवनशैली में बदलाव, फिजियोथेरेपी और दवाओं जैसे गैर-सर्जिकल उपचारों से ठीक हो सकते हैं।
- यदि आपको ये लक्षण हैं, तो स्वयं कोई निर्णय न लें, बल्कि उचित निदान और उपचार के लिए किसी योग्य डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
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