क्या आपको कभी दाद हुआ है? क्या आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जिसे दाद हुआ हो? जिसने भी इसे झेला है, वह जानता है कि इससे कितना दर्द और तकलीफ हो सकती है। लेकिन कभी-कभी, दाद के छाले पूरी तरह ठीक हो जाने के बाद भी, प्रभावित जगह पर महीनों, यहाँ तक कि सालों तक तेज दर्द बना रहता है। इसे ही पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (PHN) कहते हैं। यह एक बहुत ही कष्टदायक और जानलेवा स्थिति है। तो आइए इसके बारे में और जानें।
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सरल शब्दों में कहें तो, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (पीएचएन) क्या है?
यह दाद की एक आम जटिलता है। दाद ठीक होने के बाद त्वचा पर दिखाई देने वाले छालों और चकत्ते वाले हिस्से में लगातार दर्द के रूप में यह समस्या होती है।
क्या आपको बचपन में चिकनपॉक्स हुआ था? चिकनपॉक्स पैदा करने वाला वही वायरस (वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस) कई साल बाद हमारे शरीर में फिर से सक्रिय हो सकता है और हर्पीज़ ज़ोस्टर का कारण बन सकता है। हालांकि हर किसी को हर्पीज़ होने पर यह बीमारी नहीं होती, लेकिन लगभग 10 में से एक या दो लोगों को हर्पीज़ ज़ोस्टर हो जाता है।
यह दर्द शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक रूप से बहुत कष्टदायी हो सकता है। इसलिए सबसे पहला और महत्वपूर्ण कदम है अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना। फिर, आप दोनों मिलकर इस दर्द को नियंत्रित करने के लिए एक अच्छी योजना बना सकते हैं।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
ये लक्षण हर्पीज़ के चकत्ते के साथ ही शुरू हो सकते हैं। या फिर चकत्ते पूरी तरह ठीक होने के हफ्तों या महीनों बाद भी दिखाई दे सकते हैं। मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:
- दर्द: यह दर्द हर व्यक्ति में अलग-अलग तरह से महसूस होता है। कुछ लोगों को यह सिर्फ एक चुभन जैसा लगता है, जबकि दूसरों को जलन महसूस होती है। कुछ लोगों को यह तेज चुभन , तेज दर्द या बिजली के झटके जैसा महसूस हो सकता है। यह दर्द लगातार भी हो सकता है या रुक-रुक कर भी हो सकता है।
- खुजली वाली त्वचा: दर्द वाले क्षेत्र में खुजली हो सकती है।
- सुन्नपन: प्रभावित क्षेत्र में संवेदना में कमी या पूर्ण सुन्नपन हो सकता है।
- त्वचा की संवेदनशीलता: कभी-कभी त्वचा अत्यधिक संवेदनशील हो जाती है। कपड़ों का हल्का सा स्पर्श या हवा का झोंका भी असहनीय दर्द का कारण बन सकता है। तापमान में मामूली बदलाव से भी यह दर्द शुरू हो सकता है।
इस दर्द के कारण आपके दैनिक कार्यों को करना भी मुश्किल हो सकता है, इसलिए इन लक्षणों को नजरअंदाज न करें।
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सरल शब्दों में कहें तो, PHN हर्पीस वायरस द्वारा तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुँचाने के कारण होता है। अपने शरीर को बिजली के तारों के जाल की तरह समझें। ये तंत्रिकाएँ मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं। जब ये 'तार' हर्पीस वायरस से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो वे मस्तिष्क को गलत, कहीं अधिक तीव्र दर्द के संकेत भेजना शुरू कर देते हैं। यही कारण है कि आपको बिना किसी कारण के लगातार दर्द महसूस होता है।
डॉक्टर अभी तक यह पता नहीं लगा पाए हैं कि कुछ लोगों को हर्पीज होने पर यह स्थिति क्यों विकसित होती है और दूसरों को क्यों नहीं।
इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?
कुछ लोगों में पीएचएन विकसित होने की संभावना अधिक होती है। आइए देखें कि वे कौन हैं।
| जोखिम कारक | विवरण |
|---|---|
| आयु | 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को इस स्थिति के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। |
| हर्पीस वैक्सीन | जिन लोगों को दाद का टीका नहीं लगा है, उन्हें इसका खतरा अधिक है। |
| हर्पीज़ की प्रकृति | यदि हर्पीज होने पर छाले बहुत बुरी तरह फैल गए हों , तो जोखिम अधिक होता है, खासकर यदि आंखों से संबंधित लक्षण हों, या यदि गंभीर दर्द हो। |
| अन्य बीमारियाँ | मधुमेह जैसी बीमारियों से पीड़ित लोगों को अधिक खतरा होता है। |
| प्रतिरक्षा तंत्र | कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग (जैसे कैंसर रोगी) पीएचएन विकसित होने के उच्च जोखिम पर होते हैं। |
लंबे समय तक दर्द रहने से उत्पन्न होने वाली अन्य समस्याएं
दिनभर दर्द के साथ जीना आसान नहीं है। यह आपके जीवन के कई पहलुओं को प्रभावित कर सकता है।
- अवसाद: लगातार दर्द में रहने पर उदास और निराश महसूस करना अवसाद का कारण बन सकता है।
- लगातार थकान: आपको हर समय थका हुआ और कमजोर महसूस हो सकता है।
- अनिद्रा: दर्द के कारण आपको रात में अच्छी नींद नहीं आ सकती है।
- भूख: खाने की इच्छा कम हो सकती है।
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई: किसी चीज पर ध्यान केंद्रित करना और उसे बनाए रखना मुश्किल हो सकता है।
यदि यह दर्द आपके दैनिक जीवन में बाधा डाल रहा है, तो मदद मांगने में कभी संकोच न करें। मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ से सलाह लेना भी आपके लिए फायदेमंद हो सकता है।
डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं?
ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर निम्नलिखित तरीकों से बता सकते हैं कि आपको पीएचएन है या नहीं:
- अपने लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनकर ।
- आपके चिकित्सीय इतिहास के बारे में पूछकर, विशेष रूप से यह पूछकर कि आपको हर्पीस कैसे हुआ।
- शारीरिक परीक्षण करके।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को बिना चकत्ते के भी हर्पीस हो सकता है। ऐसे मामलों में, या यदि यह गले को प्रभावित करने वाला कोई दुर्लभ प्रकार का हर्पीस है, तो डॉक्टर रक्त परीक्षण या अन्य इमेजिंग परीक्षण कराने की सलाह दे सकते हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
हालांकि पीएचएन का कोई इलाज नहीं है, लेकिन कुछ प्रभावी उपचार हैं जो दर्द को नियंत्रित करने और आपके जीवन को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं। आपके डॉक्टर संभवतः इनमें से कोई एक दवा लिखेंगे:
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स: उदाहरण के लिए, नॉरट्रिप्टिलाइन जैसी दवाएं। हालांकि इनका उपयोग अवसाद के लिए किया जाता है, लेकिन ये तंत्रिका दर्द को नियंत्रित करने में भी बहुत सहायक होती हैं।
- मिर्गी-रोधी दवाएं: प्रेगाबालिन या गैबापेंटिन जैसी दवाएं। ये तंत्रिका दर्द को नियंत्रित करने में भी बहुत प्रभावी होती हैं।
- एसएनआरआई दवाएं: इस उद्देश्य के लिए (डुलोक्सेटीन) जैसी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।
- सोडियम चैनल अवरोधक: (कार्बामाज़ेपाइन) जैसी दवाएं।
- त्वचा पर लगाने वाले पैच या मलहम: त्वचा पर (लिडोकेन) या (कैप्साइसिन) युक्त क्रीम या पैच लगाने से दर्द से अस्थायी रूप से राहत मिल सकती है।
हर दवा के अलग-अलग दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ भी प्रतिक्रिया कर सकती है। इसलिए, आपके डॉक्टर आपको इन सभी बातों के बारे में विस्तार से बताएंगे। यह आवश्यक है कि आप डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में, सही तरीके से और सही अवधि तक दवा लें।
कभी-कभी आपके लिए सही इलाज ढूंढने में समय लग सकता है। अगर एक दवा असर नहीं करती, तो आपको दूसरी दवा आज़मानी पड़ सकती है। कभी-कभी आपको कई दवाओं का एक साथ इस्तेमाल करना पड़ सकता है। अगर आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
गंभीर मामलों के लिए अन्य उपचार
गंभीर दर्द जो बहुत लंबे समय तक बना रहता है और सामान्य दवाओं से ठीक नहीं होता, उसके लिए आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचारों की सलाह दे सकता है:
- नर्व ब्लॉक: दर्द पैदा करने वाली नस में इंजेक्शन के माध्यम से एक एनेस्थेटिक दवा दी जाती है।
- एपीड्यूरल: रीढ़ की हड्डी में दवा का इंजेक्शन लगाना।
- स्पाइनल कॉर्ड स्टिमुलेशन: एक छोटे उपकरण का उपयोग करके स्पाइनल कॉर्ड में विद्युत संकेत भेजकर दर्द को नियंत्रित करना।
क्या इस स्थिति को रोका नहीं जा सकता?
जी हाँ, बिल्कुल! पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया से बचाव का सबसे अच्छा और कारगर तरीका है दाद का टीका लगवाना। यह टीका दाद होने के जोखिम और इससे होने वाले दीर्घकालिक तंत्रिका दर्द को काफी हद तक कम कर देता है। वयस्कों को आमतौर पर टीके की दो खुराकें दी जाती हैं, जिनके बीच कई महीनों का अंतर होता है।
इसके अलावा, चिकनपॉक्स के टीके के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है। यदि आपको या आपके बच्चों को कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, तो यह टीका लगवाने से चिकनपॉक्स वायरस को शरीर में प्रवेश करने से रोका जा सकता है। जिस व्यक्ति को कभी चिकनपॉक्स नहीं हुआ है, उसे बाद में हर्पीस या पीएचएन नहीं होगा।
मुख्य संदेश
- पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (पीएचएन) दाद के ठीक होने के बाद होने वाला एक लंबे समय तक रहने वाला, गंभीर तंत्रिका दर्द है। यह सिर्फ एक मिथक नहीं है, बल्कि एक वास्तविक स्थिति है।
- यह दर्द जलन, चुभन या बिजली के झटके जैसा महसूस हो सकता है। कभी-कभी, शरीर पर कपड़ों के रगड़ने का एहसास भी असहनीय हो सकता है।
- इस स्थिति से बचाव का सबसे अच्छा तरीका दाद का टीका लगवाना है।
- दर्द से राहत पाने के कई कारगर उपचार उपलब्ध हैं। इसलिए यदि आपको ये लक्षण हैं, तो अकेले कष्ट न सहें और सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें ।
- आपके लिए सही इलाज ढूंढने में कुछ समय लग सकता है। लेकिन सही इलाज मिलने पर आप फिर से सामान्य और दर्द रहित जीवन जी सकते हैं।
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