क्या आपको भी ऐसा लगता है कि आप खुद नहीं हैं? आइए इन (वियोगात्मक विकारों) के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको कभी ऐसा लगा है कि आप जिस दुनिया में रहते हैं वह असली नहीं है? या जैसे आप खुद को अपने शरीर से बाहर से देख रहे हों? क्या आप कभी-कभी महत्वपूर्ण बातें भी भूल जाते हैं? यदि आपको ये अनुभव नियमित रूप से होते हैं, तो आपको वियोजन विकार (डिसोसिएटिव डिसऑर्डर) हो सकता है। चिंता न करें, हम इसे सरल भाषा में समझाएंगे ताकि आप आसानी से समझ सकें।

ये वियोजित विकार क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, वियोग विकार एक प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। इसमें व्यक्ति अपनी वास्तविकता, अपने शरीर या अपनी यादों से अलग-थलग महसूस करता है। वियोग शब्द का शाब्दिक अर्थ है "अलगाव"। इसका अर्थ है कि आप अन्य लोगों, अपने आस-पास की दुनिया या स्वयं से भी कटा हुआ और अलग-थलग महसूस करते हैं।

अक्सर ये स्थितियाँ जीवन में किसी क्षणिक या दीर्घकालिक गंभीर आघात (सदमे) के कारण उत्पन्न होती हैं। इसे मन की सुरक्षा का एक तरीका समझें। यानी, जब कोई असहनीय आघात होता है, तो दर्द से राहत पाने के लिए मन अस्थायी रूप से 'अलग' हो जाता है। लेकिन अगर यह प्रक्रिया जारी रहती है तो समस्या उत्पन्न हो जाती है।

वियोजित विकारों के मुख्य प्रकार क्या हैं?

वियोजित विकारों के तीन मुख्य प्रकार हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।

1. वियोजनात्मक पहचान विकार (डीआईडी)

इसे ही कुछ लोग "बहुव्यक्तित्व" कहते हैं। इसमें होता यह है कि एक ही व्यक्ति की दो या दो से अधिक अलग-अलग पहचानें होती हैं । हम इन पहचानों को "वैकल्पिक व्यक्तित्व" कहते हैं। प्रत्येक "वैकल्पिक व्यक्तित्व" अलग-अलग समय पर व्यक्ति के व्यवहार को नियंत्रित करता है। इसे ऐसे समझें कि आप एक समय में एक ही व्यक्ति नहीं हैं, बल्कि दूसरे समय में एक अलग व्यक्ति हैं। प्रत्येक "वैकल्पिक व्यक्तित्व" का अपना अनूठा इतिहास, विशेषताएं, पसंद-नापसंद हो सकती हैं। यह ऐसा है जैसे एक ही शरीर में कई लोग हों।

2. वियोगात्मक स्मृतिलोप

इस स्थिति में , आप अपने जीवन से जुड़ी महत्वपूर्ण जानकारियों को भूल जाते हैं। यह भूलने की बीमारी आपके जीवन की किसी खास घटना तक सीमित हो सकती है। या आप अपने जीवन की कहानी का एक बड़ा हिस्सा भूल सकते हैं, शायद यहाँ तक कि आप खुद को भी भूल जाएँ।

3. व्यक्तित्वहीनता/वास्तविकताहीनता विकार

इसमें आपको दोनों तरह के अनुभव मिल सकते हैं, या फिर सिर्फ एक ही अनुभव मिल सकता है।

• व्यक्तित्वहीनता: यह वह स्थिति है जब आप अपने मन, भावनाओं और शरीर से अलग महसूस करते हैं। ऐसा लगता है जैसे आप अपने जीवन को बाहर से देख रहे हों, जैसे कोई फिल्म देख रहे हों।
• अवास्तविकता: यह वह स्थिति है जब आपको ऐसा लगता है कि आपके आस-पास का वातावरण, लोग और चीजें वास्तविक नहीं हैं। सब कुछ एक सपने जैसा, धुंधला सा प्रतीत हो सकता है।

इसके अतिरिक्त , वियोजित भगोड़ाएक लक्षण ऐसा भी है जिसे "भ्रम" कहा जाता है। इसमें अस्थायी रूप से स्मृति का लोप हो जाना और बिना किसी विचार के किसी अकल्पनीय स्थान पर पहुंच जाना शामिल है।

क्योंकि वियोजन विकार आघात से संबंधित स्थिति है, इसलिए इन स्थितियों से पीड़ित कई लोगों को अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
• बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (बीपीडी)
• पदार्थ उपयोग विकार
• अवसाद
• चिंता अशांति

इन स्थितियों से सबसे अधिक प्रभावित कौन होता है?

वियोजन विकार किसी भी उम्र, नस्ल या सामाजिक-आर्थिक स्थिति के लोगों को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन महिलाओं में ये अधिक प्रचलित बताए जाते हैं।

जिन लोगों को बचपन में शारीरिक या यौन शोषण का सामना करना पड़ा है, उनमें डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (डीआईडी) विकसित होने का खतरा अधिक होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा और यूरोप जैसे देशों में यह पाया गया है कि डीआईडी ​​से पीड़ित लगभग 90% लोग बचपन में दुर्व्यवहार और उपेक्षा का शिकार हुए थे।

वियोजित विकार कितने आम हैं?

ये स्थितियां वास्तव में अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिकी आबादी के लगभग 2% लोग इन विकारों से पीड़ित हैं।

वियोजन विकारों के लक्षण क्या हैं?

ये लक्षण विकार के प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। ये लक्षण आमतौर पर किसी दर्दनाक घटना के बाद प्रकट होने लगते हैं। तनाव के समय ये लक्षण और भी गंभीर हो सकते हैं और दैनिक गतिविधियों में बाधा उत्पन्न कर सकते हैं।

वियोजनात्मक पहचान विकार (`DID`) के लक्षण:

'डीआईडी' से पीड़ित व्यक्ति की दो या दो से अधिक अलग-अलग पहचान होती हैं। 'मूल' पहचान व्यक्ति का सामान्य व्यक्तित्व होता है। 'अल्टर' व्यक्ति के वैकल्पिक व्यक्तित्व होते हैं।

प्रत्येक व्यक्तित्व का अपना अनूठा व्यवहार, दृष्टिकोण, इच्छाएँ, स्मृतियाँ और सोचने का तरीका होता है। अन्य लोग इन व्यक्तित्वों के बीच के अंतरों को पहचान सकते हैं, साथ ही डिसऑर्डर आइडेंटिफिकेशन डिसऑर्डर (DID) से ग्रसित व्यक्ति के बीच के अंतरों को भी। एक व्यक्तित्व से दूसरे व्यक्तित्व में परिवर्तन अचेतन रूप से और अचानक होता है।

डीआईडी ​​का एक अन्य प्रमुख लक्षण रोजमर्रा की घटनाओं, व्यक्तिगत विवरणों और/या अतीत की दर्दनाक घटनाओं के बारे में लगातार स्मृतिलोप होना है। हालांकि कुछ लोगों के लिए ये लक्षण हल्के हो सकते हैं, लेकिन दूसरों के जीवन पर इनका गहरा प्रभाव पड़ सकता है।

वियोगात्मक स्मृतिलोप के लक्षण:

इसका मुख्य लक्षण स्मृतिलोप के अचानक दौरे पड़ना है, जो महीनों या वर्षों तक भी चल सकते हैं।

स्मृति हानि के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• स्थानीयकृत: किसी विशिष्ट घटना या समयावधि को भूल जाना (यह सबसे आम प्रकार है)।
• चयनात्मक:किसी निश्चित समयावधि के दौरान घटी घटनाओं के कुछ ही विवरण भुला दिए जाते हैं।
• सामान्यीकृत: आप अपनी पहचान और जीवन की कहानी की सारी स्मृति खो देते हैं (यह सबसे दुर्लभ प्रकार है)।

आपको अपनी याददाश्त कमजोर होने का एहसास शायद न हो, या बहुत कम ही हो। लेकिन आपके करीबी लोग आमतौर पर इस याददाश्त की कमी को पहचान सकते हैं।

व्यक्तित्वहीनता/वास्तविकताहीनता विकार के लक्षण:

इस स्थिति में, निम्नलिखित में से एक या दोनों अनुभव लंबे समय तक बार-बार घटित होते हैं:

• व्यक्तित्वहीनता: मन, शरीर या स्वयं से अलग होने और वास्तविकता से कटे होने की अनुभूति। ऐसा लगता है मानो आप अपने जीवन और घटनाओं को दूर से देख रहे हों, उनमें सक्रिय रूप से भाग नहीं ले रहे हों।
• अवास्तविकता का अहसास: अपने परिवेश से अलग होने और वास्तविकता से बाहर होने की अनुभूति। लोग और वस्तुएँ अवास्तविक प्रतीत हो सकती हैं।

इन घटनाओं के दौरान, आप अपने आस-पास के माहौल से अवगत होते हैं, और आप जानते हैं कि आप जो अनुभव कर रहे हैं वह सामान्य नहीं है।

ये लक्षण कभी-कभी बचपन में ही शुरू हो सकते हैं। इसके शुरू होने की औसत उम्र लगभग 16 वर्ष है। इस स्थिति से पीड़ित 20% से भी कम लोगों को 20 वर्ष की आयु के बाद पहला दौरा पड़ता है।

वियोजन विकारों के कारण क्या हैं?

वियोजनात्मक विकार अक्सर किसी अत्यधिक गंभीर घटना या दीर्घकालिक तनाव, दुर्व्यवहार या आघात से निपटने के तरीके के रूप में होते हैं।

यह बात तब और भी सच हो जाती है जब ये घटनाएँ जीवन के शुरुआती दौर में, बच्चों के बचपन में घटित होती हैं। इसका कारण यह है कि उस समय बच्चे की समझने की क्षमता सीमित होती है। साथ ही, समस्या से निपटने के तरीके भी पूरी तरह विकसित नहीं होते। सहायता और समर्थन तभी मिल सकता है जब जिम्मेदार और जानकार वयस्क मौजूद हों।

किसी दर्दनाक स्थिति से मानसिक रूप से 'अलग होना' एक अल्पकालिक रक्षा तंत्र हो सकता है जो आपको दर्द से राहत दिलाता है। लेकिन अगर यह रक्षा तंत्र आपको वास्तविकता से लगातार अलग करता रहे और आपकी स्मृति से एक पूरी अवधि को मिटा दे, तो यह एक समस्या बन जाती है।

दर्दनाक परिस्थितियों के उदाहरण:

• बार-बार होने वाला शारीरिक, मानसिक या यौन शोषण
• एक दुर्घटना
• एक प्राकृतिक आपदा
• युद्ध संघर्ष
• अपराध का शिकार होना

हाल ही में, वैज्ञानिकों ने वियोग से जुड़े मस्तिष्क की विशिष्ट संरचनाओं और कार्यों की जांच की है। उन्होंने पाया है कि वियोग के दौरान, मस्तिष्क के भीतरी हिस्से जो स्मृति से जुड़े होते हैं, उनमें कुछ लयबद्ध गतिविधि दिखाई देती है, जबकि सोचने और योजना बनाने के लिए जिम्मेदार अन्य हिस्सों से संबंध टूट जाते हैं।

वियोजित विकारों की पहचान कैसे करें?

डॉक्टर आपके लक्षणों और व्यक्तिगत इतिहास की सावधानीपूर्वक जांच करके वियोजन संबंधी विकारों का निदान करते हैं।

आपका डॉक्टर अन्य शारीरिक स्थितियों की जांच के लिए परीक्षण करवा सकता है जो इन लक्षणों का कारण हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, स्मृति हानि)। उदाहरण के लिए:

• सिर में चोट
• मस्तिष्क ट्यूमर
• सोने का अभाव
• नशीली दवाओं और/या शराब का सेवन

एक बार जब आप किसी भी शारीरिक कारण को खारिज कर देते हैं, तो आपको संभवतः एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जैसे कि मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास भेजा जाएगा, जो नैदानिक ​​साक्षात्कार और अवलोकन के माध्यम से निदान करेंगे।

मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम) के मानदंडों का उपयोग करके वियोजित विकारों का वर्गीकरण और निदान करते हैं।

वियोजित विकारों का उपचार कैसे किया जाता है?

वियोजित विकारों का मुख्य उपचार मनोचिकित्सा या वार्ता चिकित्सा है। यह आपको वियोजित प्रक्रिया और लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करता है।

मनोचिकित्सा एक प्रशिक्षित, लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर , जैसे मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा प्रदान की जाती है। यह आपको और/या आपके परिवार को रोजमर्रा की जिंदगी से निपटने और आपके मानसिक स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में सहायता, शिक्षा और मार्गदर्शन प्रदान करती है।

यहां कुछ सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली मनोचिकित्सा विधियां दी गई हैं जिनका उपयोग वियोजित विकारों के लिए किया जाता है:

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): यह मनोचिकित्सा का एक संरचित और लक्षित रूप है। आपका चिकित्सक आपके विचारों और भावनाओं को गहराई से समझने में आपकी मदद करता है। सीबीटी के माध्यम से, आप अस्वास्थ्यकर विचारों और व्यवहारों को छोड़ना और स्वस्थ विचार पैटर्न और आदतें विकसित करना सीख सकते हैं।
• द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी): डीबीटी विशेष रूप से उन लोगों के लिए डिज़ाइन की गई है जो तीव्र भावनाओं का अनुभव करते हैं। इसका मुख्य लक्ष्य आपकी पहचान और आपकी चुनौतियों को स्वीकार करने के साथ-साथ परिवर्तन के लाभों को संतुलित करना है। आपका चिकित्सक आपको अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता में सुधार करने के लिए नए कौशल सीखने में मदद करेगा।

उपचार प्रक्रिया कठिन हो सकती है, क्योंकि इसमें अतीत की दर्दनाक घटनाओं को याद करना और उनसे निपटना सीखना शामिल है। हालांकि, लंबे समय में, यह आपके लक्षणों से काफी हद तक राहत प्रदान कर सकता है ।

अन्य उपचार जो सहायक हो सकते हैं:

• सम्मोहन (`सम्मोहन चिकित्सा`):सम्मोहन गहरी विश्राम और गहन एकाग्रता की अवस्था है। जब आप सम्मोहन की अवस्था में होते हैं, तो यह गहन एकाग्रता आपको सामान्य विकर्षणों को अनदेखा करने और उन सुझावों के प्रति अधिक ग्रहणशील बनाती है जो आपके स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए बदलाव लाने में आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं।
• आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रीप्रोसेसिंग (ईएमडीआर थेरेपी): इसमें दर्दनाक यादों को संसाधित करते समय आंखों को विशेष तरीकों से हिलाना शामिल है। ईएमडीआर का लक्ष्य आपको आघात या अन्य तनावपूर्ण जीवन अनुभवों से उबरने में मदद करना है। अन्य थेरेपी की तुलना में, ईएमडीआर एक अपेक्षाकृत नई पद्धति है।

डिसोसिएटिव डिसऑर्डर के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है। हालांकि, आपके डॉक्टर अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट जैसी दवाएं लेने की सलाह दे सकते हैं।

वियोजन विकार से ग्रसित व्यक्ति का भविष्य कैसा होगा?

वियोजन विकार से पीड़ित व्यक्ति के लिए रोग का पूर्वानुमान हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है।

पेशेवर उपचार (अक्सर मनोचिकित्सा) की मदद से, वियोजन विकार से पीड़ित कई लोग अपने मुख्य लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और दैनिक जीवन में अच्छी तरह से कार्य कर सकते हैं।

लेकिन कुछ लोगों के लिए, विशेषकर डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (डीआईडी) से पीड़ित लोगों के लिए, यह स्थिति जानलेवा हो सकती है। डीआईडी ​​से पीड़ित लोगों में आत्महत्या के प्रयास और आत्म-हानि आम बात है। अनुमान है कि डीआईडी ​​से पीड़ित 70% से अधिक लोग आत्महत्या का प्रयास करते हैं।

यदि आप या आपके किसी करीबी के मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो कृपया राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन 1926 पर कॉल करें। आपकी सहायता के लिए चौबीसों घंटे कोई न कोई उपलब्ध है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको लगता है कि आपमें वियोजन विकार के लक्षण हैं, तो तुरंत किसी डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करें।

किसी भी मानसिक स्वास्थ्य समस्या की तरह, लक्षण दिखाई देते ही सहायता लेने से आपके जीवन में होने वाली बाधाओं को कम करने में मदद मिल सकती है। यदि आपको वियोग के लक्षण हैं, तो डॉक्टर से बात करें। मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ आपकी स्थिति को संभालने में मदद करने के लिए उपचार योजनाएँ प्रदान कर सकते हैं।

हमारी बातों से प्राप्त मुख्य संदेश

ठीक है, तो चलिए हम आपको उन कुछ सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं की याद दिला देते हैं जिनके बारे में हमने बात की है।

• वियोजन विकार एक ऐसी मानसिक स्थिति है जो गंभीर आघात के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है।
• इसका मूल लक्षण यह है कि आप स्वयं से, अपनी यादों से या जिस दुनिया में आप रहते हैं उससे अलग-थलग महसूस करते हैं।
• वियोगात्मक पहचान विकार (डीआईडी), वियोगात्मक स्मृतिलोप और व्यक्तित्वहीनता/वास्तविकता विकार इसके मुख्य प्रकार हैं।
• ये स्थितियां दुर्लभ हैं, लेकिन इनका इलाज उपलब्ध है।
• इसका मुख्य उपचार मनोचिकित्सा है।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो चिकित्सीय सलाह लेने में संकोच या शर्म महसूस न करें। शीघ्र सहायता प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• आप अकेले नहीं हैं। बहुत से लोग ऐसी परिस्थितियों से जूझ रहे हैं, और ऐसे लोग भी हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं।

याद रखें, इस स्थिति के बारे में जागरूक होना, इसके बारे में बात करना और मदद मांगना, अपने जीवन पर दोबारा नियंत्रण पाने की दिशा में बड़े कदम हैं।

` वियोगात्मक विकार, मानसिक स्वास्थ्य, आघात, स्मृति हानि, मनोचिकित्सा, डीआईडी, विव्यक्तिगतकरण`