अगर मस्तिष्क की रक्त वाहिका अवरुद्ध हो जाए तो क्या होगा? आइए एम्बोलिक स्ट्रोक के बारे में बात करते हैं!

अगर शरीर में कहीं खून का थक्का बन जाए और वह टूटकर दिमाग की किसी रक्त वाहिका में फंस जाए तो क्या होगा? यह सोचकर ही डर लगता है, है ना? जी हां, इसे ही 'एम्बोलिक स्ट्रोक' कहते हैं। यह जानलेवा स्थिति होती है। ऐसी स्थिति में हर पल कीमती होता है, इसलिए जल्द से जल्द इलाज कराना सबसे ज़रूरी है।

एम्बोलिक स्ट्रोक क्या होता है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, एम्बोलिक स्ट्रोक तब होता है जब रक्त का थक्का या कोई अन्य पदार्थ (जिसे हम 'एम्बोलिज्म' कहते हैं) मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली रक्त वाहिका में फंस जाता है, जिससे मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह रुक जाता है और उस हिस्से को नुकसान पहुंचता है। यह 'इस्केमिक स्ट्रोक' नामक व्यापक श्रेणी में आता है। इसे ऐसे समझें जैसे पानी के पाइप में कोई मलबा फंस जाए और प्रवाह रुक जाए। यहां, यह 'एम्बोलिज्म', यानी रक्त का थक्का, अक्सर शरीर में कहीं और स्थित किसी बड़ी रक्त वाहिका में बनता है, शायद हृदय में, और वहां से टूटकर रक्तप्रवाह के साथ मस्तिष्क की अपेक्षाकृत छोटी रक्त वाहिका में फंस जाता है। तब मस्तिष्क का वह हिस्सा जिसे उस नस से रक्त की आपूर्ति होती है, उसे ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते।

एम्बोलिक स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं?

इसके लक्षण अन्य प्रकार के इस्केमिक स्ट्रोक के समान होते हैं। ये अचानक भी हो सकते हैं , इसलिए आपके और आपके प्रियजनों के लिए इनके प्रति जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

• अफेसिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें बोलने की क्षमता कमजोर हो जाती है या पूरी तरह से खत्म हो जाती है। आप शायद यह भी न समझ पाएं कि क्या कहा जा रहा है।
• दृष्टि का अचानक धुंधला हो जाना , दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया), या एक या दोनों आंखों की दृष्टि का पूरी तरह से चले जाना।
• अचानक भ्रम और उलझन की भावना , यह भूल जाना कि आप कहाँ हैं और समय क्या हो रहा है।
• कुछ गंभीर मामलों में , पूरी तरह से बेहोशी (कोमा) हो जाती है ।
• वर्टिगो एक ऐसी अनुभूति है जिसमें व्यक्ति को चक्कर आते हैं और संतुलन खो जाता है ।
• अचानक और तेज सिरदर्द होना । यह सामान्य सिरदर्द से अलग होता है और असहनीय हो सकता है।
• स्मृतिलोप का अर्थ है अचानक स्मृति का चले जाना ।
• व्यवहार में अचानक बदलाव , जैसे कि अचानक गुस्सा आना या परेशान हो जाना।
• समुद्री बीमारी और उल्टी ।
• गर्दन में जकड़न महसूस हो रही है।
• घसीटे जाने और बेहोश हो जाने के लिए ।
• दौरा पड़ना (मिर्गी का दौरा) ।
• अस्पष्ट वाणी और शब्दों का सही उच्चारण करने में असमर्थता (डिस्अर्थ्रिया)।
• दृष्टि, श्रवण, गंध, स्वाद और स्पर्श जैसी संवेदी संवेदनाओं में अचानक कमी या पूर्ण रूप से हानि होना ।
• चेहरे या शरीर के एक तरफ सुन्नपन, झुनझुनी या कमजोरी महसूस होना ।

एम्बोलिक स्ट्रोक के चेतावनी संकेत क्या हैं? याद रखें, 'जल्दी करें'!

स्ट्रोक होने पर तुरंत कार्रवाई करना बहुत ज़रूरी है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि आप या आपके किसी परिचित को स्ट्रोक हो रहा है या नहीं। इस समय हर सेकंड मायने रखता है ! जितनी जल्दी आप कार्रवाई करेंगे, उतना ही कम नुकसान होगा।

• बी - संतुलन: देखें कि क्या चलते समय आपका संतुलन अचानक बिगड़ जाता है या आप लड़खड़ा जाते हैं।
• ई - आंखें: दृष्टि में अचानक कमी, धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि की जांच करें।
• एफ - चेहरा: मुस्कुराइए और देखिए। देखिए कि चेहरे का एक हिस्सा लटका हुआ या खिंचा हुआ तो नहीं लग रहा है।
• ए - हाथ: दोनों हाथों को आगे की ओर उठाएं। स्ट्रोक की स्थिति में, एक हाथ ठीक से ऊपर नहीं उठ पाता और नीचे गिर सकता है या उसे ऊपर रखने में कठिनाई हो सकती है।
• S - वाणी: देखें कि क्या आपकी या दूसरे व्यक्ति की वाणी अस्पष्ट है, सही शब्दों का चुनाव करने में कठिनाई होती है, या समझने में मुश्किल होती है ।
• समय: समय अत्यंत महत्वपूर्ण है! यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे , तो तुरंत 911 पर कॉल करें और एम्बुलेंस बुलाएँ । यदि संभव हो, तो अपनी घड़ी या फोन देखकर याद रखें कि आपके लक्षण कब शुरू हुए थे। जब आप डॉक्टर को वह समय बताएंगे, तो उनके लिए सबसे अच्छा उपचार चुनना आसान हो जाएगा।

एम्बोलिक स्ट्रोक किस कारण होता है?

जैसा कि हमने पहले बताया , एम्बोलिक स्ट्रोक का मुख्य कारण 'एम्बोलिज्म' है। इसका मतलब यह है कि शरीर में किसी एक जगह पर बना रक्त का थक्का (आमतौर पर हवा का बुलबुला, वसा का कण या कोई अन्य वस्तु) वहां से टूटकर रक्तप्रवाह में बहता है और मस्तिष्क की रक्त वाहिका में फंस जाता है।

कई ऐसी बीमारियां हैं जिनके कारण रक्त के थक्के बन सकते हैं:

• एट्रियल फिब्रिलेशन: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय के ऊपरी कक्ष (एट्रिया) ठीक से सिकुड़ते नहीं हैं, बल्कि तेजी से और अनियमित रूप से धड़कते हैं। इससे हृदय के अंदर रक्त जमा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के बनने की संभावना बढ़ जाती है। यही थक्के टूटकर मस्तिष्क तक पहुँचने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं।
• एथेरोस्क्लेरोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जब कोलेस्ट्रॉल जैसे वसायुक्त पदार्थ रक्त वाहिकाओं (धमनियों) के अंदर जमा हो जाते हैं, जिससे धमनियों की दीवारें सख्त और संकीर्ण हो जाती हैं। ये वसायुक्त पदार्थ (प्लाक) टूटकर मस्तिष्क की धमनियों को अवरुद्ध कर सकते हैं।
• रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार: कुछ लोगों में आनुवंशिक कारकों या अन्य बीमारियों के कारण आसानी से रक्त के थक्के जमने की प्रवृत्ति हो सकती है।
• कोविड-19 जैसी कुछ संक्रामक स्थितियां भी रक्त के थक्के बनने के जोखिम को बढ़ाती हैं।
• ऐसे संक्रमण जिनसे ऊतकों की मृत्यु हो जाती है । उदाहरण के लिए, सेप्सिस जैसी गंभीर बीमारी में, बैक्टीरिया या मृत ऊतकों के टुकड़े रक्त में प्रवेश कर मस्तिष्क तक पहुँच सकते हैं। हृदय वाल्व के संक्रमण (संक्रामक एंडोकार्डिटिस) में भी ऐसा हो सकता है।

एक छोटा स्ट्रोक - एम्बोलिक क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए)

कभी-कभी क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA), जिसे मिनी-स्ट्रोक भी कहा जाता है, हो सकता है। यह स्ट्रोक के समान ही होता है, क्योंकि इसमें मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति अस्थायी रूप से बाधित हो जाती है। हालांकि, आमतौर पर कुछ मिनटों से लेकर एक-दो घंटे के भीतर लक्षण ठीक हो जाते हैं क्योंकि रक्त का थक्का घुल जाता है या इधर-उधर खिसक जाता है और अवरोध से मुक्त हो जाता है। हालांकि, यह एक चेतावनी का संकेत है कि आपको भविष्य में गंभीर स्ट्रोक होने का उच्च जोखिम है । TIA से पीड़ित व्यक्ति को कारण का पता लगाने और गंभीर स्ट्रोक को रोकने के लिए उपचार शुरू करने हेतु तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

एम्बोलिक स्ट्रोक होने का खतरा किसे अधिक होता है?

किसी को भी एम्बोलिक स्ट्रोक हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों को इसका खतरा अधिक होता है:

• अश्वेत लोगों के लिए।
• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए (उम्र बढ़ने के साथ जोखिम भी बढ़ता है)।
• जो लोग धूम्रपान करते हैं या अन्य तंबाकू/निकोटिन उत्पादों का उपयोग करते हैं (जैसे कि वेपर, चबाने वाले), उनके लिए। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है और रक्त के थक्के बनने में योगदान देता है।
• उन लोगों के लिए जो नशीली दवाओं का सेवन करते हैं (विशेषकर कोकीन और एम्फ़ैटेमिन) ।

इसके अलावा, कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं से पीड़ित लोगों को अधिक खतरा होता है:

• जो लोग अत्यधिक मात्रा में शराब पीते हैं (शराब के सेवन से संबंधित विकार)।
• मधुमेह रोगियों के लिए। मधुमेह रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) से पीड़ित लोगों के लिए। यदि इसे नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो यह रक्त वाहिकाओं को दीर्घकालिक क्षति पहुंचा सकता है।
• जिन लोगों के रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर अधिक होता है (हाइपरलिपिडेमिया) , उनके लिए यह दवा उपयुक्त नहीं है। इससे एथेरोस्क्लेरोसिस नामक बीमारी हो जाती है।
• हृदय रोग से पीड़ित लोग (जैसे कि एट्रियल फाइब्रिलेशन, हृदय वाल्व की समस्याएं, पहले दिल का दौरा पड़ना)।

एम्बोलिक स्ट्रोक की पहचान कैसे करें? (निदान)

एक डॉक्टर आपको बताएगा कि एम्बोलिक स्ट्रोक क्या होता है। जब आप अस्पताल जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछते हैं, जैसे कि वे कब शुरू हुए। फिर वे आपका न्यूरोलॉजिकल परीक्षण करते हैं। इसमें आपकी बोलने की क्षमता, दृष्टि, ताकत और रिफ्लेक्स की जांच की जाती है। वे एक सामान्य शारीरिक परीक्षण और कुछ अन्य परीक्षण भी करते हैं।

इस प्रकार के परीक्षणों का उपयोग स्ट्रोक की पुष्टि करने के लिए किया जाता है:

• रक्त परीक्षण: रक्त के थक्के जमने की समस्या, शर्करा का स्तर और कोलेस्ट्रॉल जैसी चीजों की जांच करें।
• सीटी स्कैन: इससे मस्तिष्क की तस्वीरें ली जाती हैं और जल्दी से यह पता लगाया जा सकता है कि रक्तस्राव है या रक्त वाहिका अवरुद्ध है (इस्केमिक स्ट्रोक)।
• एमआरआई स्कैन: यह सीटी स्कैन की तुलना में अधिक विस्तृत चित्र प्रदान करता है। इससे मस्तिष्क को हुई क्षति की सटीक जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलती है।
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी) परीक्षण: यह परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि की जांच करता है ताकि एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी हृदय ताल संबंधी समस्याओं का पता लगाया जा सके।
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम - ईईजी) परीक्षण: मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि की जांच करने के लिए यह परीक्षण भी किया जा सकता है, क्योंकि दौरे जैसी स्थितियों को कभी-कभी स्ट्रोक के साथ भ्रमित किया जा सकता है।
• कैरोटिड अल्ट्रासाउंड: गर्दन की मुख्य रक्त वाहिकाओं (कैरोटिड धमनियों) में वसा जमाव और संकुचन की जांच करने के लिए।
• इकोकार्डियोग्राम: हृदय का अल्ट्रासाउंड परीक्षण। हृदय में रक्त के थक्के और वाल्व संबंधी समस्याओं की जांच के लिए किया जाता है।

एम्बोलिक स्ट्रोक के उपचार क्या हैं?

एम्बोलिक स्ट्रोक के इलाज में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को यथाशीघ्र बहाल किया जाए । डॉक्टर ऐसा इसलिए करते हैं क्योंकि इससे मस्तिष्क को होने वाले स्थायी नुकसान को कम किया जा सकता है और यहां तक ​​कि जान भी बचाई जा सकती है। एक कहावत है, "समय ही मस्तिष्क है," जिसका अर्थ है कि समय के साथ बीतने वाला हर पल मस्तिष्क की कोशिकाओं को नष्ट करता जाता है।

उपचार के दो मुख्य तरीके हैं जिनका अक्सर उपयोग किया जाता है:

• थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी: ये रक्त के थक्के जमाने वाली दवाएं होती हैं (जैसे, एल्टिप्लेस)। इन दवाओं को नस में इंजेक्ट किया जाता है ताकि रक्त का थक्का घुल जाए और रक्त प्रवाह बहाल हो सके। डॉक्टर आमतौर पर ये दवाएं तभी देते हैं जब आप स्ट्रोक के लक्षणों की शुरुआत के साढ़े चार घंटे (4.5 घंटे) के भीतर अस्पताल पहुंच जाते हैं। इसके बाद देने से मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।
• मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी: यह एक गैर-सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रक्त का थक्का निकाला जाता है। एक सर्जन (इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट) जांघ या बांह की एक बड़ी नस के माध्यम से एक पतली ट्यूब (कैथेटर) डालता है और एक्स-रे मार्गदर्शन में इसे मस्तिष्क में रक्त के थक्के तक पहुंचाता है। फिर स्टेंट रिट्रीवर नामक जालीदार उपकरण या सक्शन कैथेटर का उपयोग करके थक्के को निकाल लिया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्ट्रोक के लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर की जा सकती है, लेकिन कुछ मामलों में 24 घंटे तक भी की जा सकती है। यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए सबसे उपयुक्त है जिनके शरीर की बड़ी नस में रक्त का थक्का जमा हो।

इसके अलावा, अन्य उपचारों की भी आवश्यकता हो सकती है:

• रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना: आपके मस्तिष्क को ठीक होने में मदद करने के लिए आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपके रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करेंगे। मस्तिष्क को होने वाले नुकसान को कम करने के लिए, वे रक्तचाप को कम करने या (कुछ मामलों में) बढ़ाने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं।
• रक्त पतला करने वाली दवाएं: एंटीकोएगुलेंट (जैसे वारफेरिन, एपिक्सैबन) या एंटीप्लेटलेट(उदाहरण: एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) ऐसी दवाएं जो रक्त को आसानी से जमने से रोकती हैं। स्ट्रोक के कारण के आधार पर, दोबारा स्ट्रोक से बचाव के लिए थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी के बाद भी आपको इन दवाओं का सेवन जारी रखना पड़ सकता है।
• एंडार्टेरेक्टॉमी या स्टेंट लगाना: यदि गर्दन की कैरोटिड धमनियां वसा जमाव (कैरोटिड स्टेनोसिस) के कारण गंभीर रूप से संकुचित हो गई हैं, तो वसा जमाव को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है (एंडार्टरेक्टॉमी) या धमनी को खोलने के लिए उसमें स्टेंट डाला जा सकता है। इससे रक्त के थक्के (एम्बोलिज्म) बनने का खतरा कम हो जाता है।
• हल्का कृत्रिम हाइपोथर्मिया: कुछ मामलों में, डॉक्टर आपके शरीर का तापमान थोड़ा कम करके सुरक्षित रूप से इलाज कर सकते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इससे स्ट्रोक के दौरान और बाद में मस्तिष्क को होने वाले नुकसान को कम करने में मदद मिल सकती है, लेकिन यह अभी तक एक मानक उपचार नहीं है।
• ऑक्सीजन थेरेपी: स्ट्रोक के दौरान, मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। यदि आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम है, तो डॉक्टर आपको नाक में कैनुला या फेस मास्क के माध्यम से अतिरिक्त ऑक्सीजन दे सकते हैं। इससे सांस लेना आसान हो जाता है और ऑक्सीजन आपके शरीर और मस्तिष्क तक पहुँचने में मदद मिलती है।

एम्बोलिक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास कैसा होता है?

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास उपचार का एक बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा है। स्ट्रोक के बाद आपके मस्तिष्क और शरीर में होने वाले परिवर्तनों के साथ तालमेल बिठाना और अपनी खोई हुई क्षमताओं को यथासंभव पुनः प्राप्त करना आपके लिए आवश्यक है। पुनर्वास कार्यक्रम आपकी आवश्यकताओं के आधार पर विशेष रूप से आपके लिए तैयार किया जाता है। इसमें निम्नलिखित जैसे थेरेपिस्ट की सहायता शामिल हो सकती है:

• फिजियोथेरेपी: अपनी मांसपेशियों को मजबूत करें, अपना संतुलन सुधारें और चलने-फिरने तथा अपने हाथों और पैरों का उपयोग करने की क्षमता पुनः प्राप्त करें।
• ऑक्यूपेशनल थेरेपी: यह आपको अपने दैनिक कार्यों (जैसे खाना खाना, कपड़े पहनना और नहाना) को फिर से स्वतंत्र रूप से करना सीखने में मदद करती है। यह आपको घरेलू और कार्यस्थल के कार्यों को सुरक्षित रूप से करने में भी मदद करती है, विशेषकर उन कार्यों को जिनमें शरीर की सूक्ष्म गतिविधियों की आवश्यकता होती है।
• वाक् चिकित्सा: यह आपको अपनी भाषा और बोलने के कौशल (जैसे कि वाचाघात, स्वरभ्रंश) को पुनः प्राप्त करने या सुधारने में मदद करती है। यह आपको उन मांसपेशियों को नियंत्रित करना भी सिखाती है जो बोलने, सांस लेने, खाने और निगलने में सहायक होती हैं (जैसे कि निगलने में कठिनाई)।
• संज्ञानात्मक पुनर्वास: अपनी याददाश्त, ध्यान, समस्या-समाधान कौशल और अन्य मानसिक क्षमताओं में सुधार करें (यदि स्ट्रोक से प्रभावित हों)।
• मनोवैज्ञानिक परामर्श भी आवश्यक हो सकता है, क्योंकि स्ट्रोक के बाद अवसाद, चिंता और मनोदशा में उतार-चढ़ाव होना आम बात है।

एम्बोलिक स्ट्रोक से बचने की संभावना कितनी है?

स्ट्रोक के नए और तेज़ उपचारों की खोज के चलते, स्ट्रोक से ठीक होने वाले लोगों की संख्या प्रतिदिन बढ़ रही है। हालांकि, ऐसा कोई एक निश्चित समय या पूर्वानुमान नहीं है जो सभी के लिए कारगर हो।

विशेषज्ञों का कहना है कि एम्बोलिक स्ट्रोक से पीड़ित लगभग 80% लोग कम से कम एक महीने तक जीवित रहते हैं । पहले स्ट्रोक के बाद, दोबारा स्ट्रोक होने का खतरा बढ़ जाता है। जिन लोगों को कई बार स्ट्रोक हो चुका है, उनमें जीवित रहने की दर कम होती है। इसीलिए दोबारा स्ट्रोक से बचाव करना बेहद ज़रूरी है।

एम्बोलिक स्ट्रोक से उबरने में कितना समय लगता है?

हर किसी का शरीर एम्बोलिक स्ट्रोक पर अलग-अलग प्रतिक्रिया देता है। आप क्या उम्मीद कर सकते हैं (`पूर्वानुमान`) यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• आपको कितनी जल्दी इलाज मिला ?
• मस्तिष्क के कौन से हिस्से प्रभावित हुए और किस हद तक ?
• आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य (क्या आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है)।
• आप पुनर्वास कार्यक्रम में कितनी अच्छी तरह से भाग लेते हैं ।

अधिकांश लोगों को कुछ हद तक ठीक होने में महीनों से लेकर एक साल या उससे अधिक समय लग सकता है । कुछ लोगों को स्थायी विकलांगता के साथ जीना पड़ सकता है। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आगे क्या उम्मीद करनी है। वे आपकी सेहत और स्थिति के अनुसार ठीक होने के लिए लक्ष्य और अपेक्षाएं निर्धारित करने में आपकी मदद करेंगे।

हम एम्बोलिक स्ट्रोक को कैसे रोक सकते हैं?

एम्बोलिज्म और एम्बोलिक स्ट्रोक से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है अपने समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखना और जोखिम कारकों को नियंत्रित करना । निम्नलिखित बातों का ध्यान रखें:

• नियमित रूप से व्यायाम करें (सप्ताह में 5 दिन कम से कम 30 मिनट)।
• संतुलित और पौष्टिक आहार लें (अधिक फल, सब्जियां, दालें और फाइबर युक्त साबुत अनाज, कम नमक, चीनी और वसा)। स्वस्थ वजन बनाए रखें। आपके डॉक्टर भूमध्यसागरीय आहार जैसी आहार योजना अपनाने की सलाह दे सकते हैं।
• अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर की नियमित रूप से जांच करें और उन्हें नियंत्रण में रखें । अपनी दवाएं डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही लें।
• धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ दें और उन जगहों पर जाने से बचें जहां दूसरे लोग धूम्रपान करते हैं।
• शराब का सेवन सीमित करें या पूरी तरह बंद कर दें ।
• यदि आपको एट्रियल फाइब्रिलेशन जैसी हृदय संबंधी समस्या है, तो इसका उचित उपचार करवाएं।

हर साल (या डॉक्टर की सलाह के अनुसार) नियमित जांच करवाएं। कई बीमारियां और समस्याएं जो एम्बोलिक स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं, समय के साथ विकसित होती हैं। यहां तक ​​कि इनसे आपको बेहतर महसूस भी हो सकता है। आपका डॉक्टर स्ट्रोक के खतरे को बढ़ने से पहले ही चेतावनी के संकेतों को पहचानने और उनका प्रबंधन करने में आपकी मदद कर सकता है।

एम्बोलिक स्ट्रोक के बाद मैं अपनी देखभाल कैसे करूं?

स्ट्रोक के बाद ठीक होने और पुनर्वास की प्रक्रिया लंबी और जटिल हो सकती है। एक बार जब आप और आपके डॉक्टर उपचार योजना बना लें, तो उसका यथासंभव पालन करें। सामान्य तौर पर, आपको निम्नलिखित करना चाहिए:

• अपने पुनर्वास और अन्य चिकित्सा कक्षाओं में नियमित रूप से भाग लें । अपने थेरेपिस्ट द्वारा दिए गए व्यायाम घर पर करें। यदि आपको कुछ भी करने में असहज या असुरक्षित महसूस हो तो अपने थेरेपिस्ट को बताएं। पुनर्वास एक कठिन प्रक्रिया है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको हर समय दर्द या असुविधा सहनी पड़े।
• अपनी मानसिक सेहत का भी ख्याल रखें । स्ट्रोक के बाद अवसाद और चिंता होना बहुत आम बात है। ऐसे विचार आना स्वाभाविक है, जैसे, "मेरे साथ ही ऐसा क्यों हुआ?" "क्या मैं कभी पहले जैसा हो पाऊंगा?" उदास या निराश महसूस करना आपको कमजोर या असफल नहीं बनाता। आपकी मानसिक सेहत उतनी ही महत्वपूर्ण है जितनी आपकी शारीरिक सेहत। अगर आपको ठीक होने के दौरान किसी बात को समझने में मदद की ज़रूरत महसूस हो, तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ (परामर्शदाता, मनोचिकित्सक) से बात करें। इस समय परिवार और दोस्तों का सहयोग भी बहुत ज़रूरी है।
• अपनी दवाइयाँ बिल्कुल सही समय पर और सही मात्रा में लें । यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण है जब आप ब्लड थिनर, उच्च रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह की दवाएँ ले रहे हों। भविष्य में रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है, और अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार दवाएँ लेने से आपके शरीर को ठीक होने में मदद मिलेगी।

मुझे आपातकालीन विभाग (ETU) में दोबारा कब जाना होगा?

अगर आपको लगे कि आपको दोबारा स्ट्रोक आ रहा है (ध्यान रहे, जल्दी करें!) , तो तुरंत 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें । दोबारा स्ट्रोक आने पर गंभीर जटिलताओं और मृत्यु का खतरा और भी बढ़ जाता है । मदद मांगने या आपातकालीन कक्ष में जाने में देरी न करें।

जिन लोगों को एम्बोलिक स्ट्रोक हुआ है, उन्हें अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है, जैसे कि:

• पैरों की गहरी नसों में रक्त के थक्के जमना (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी): पैरों में सूजन, लालिमा और दर्द।
• दिल का दौरा: सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई।
• निमोनिया: बुखार, खांसी, सांस लेने में कठिनाई (विशेषकर निगलने में कठिनाई वाले लोगों में, भोजन फेफड़ों में जा सकता है - एस्पिरेशन निमोनिया)।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म: अचानक सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द और तेज़ दिल की धड़कन। यह डीवीटी से निकले रक्त के थक्के के कारण हो सकता है।
• दौरा पड़ना (मिर्गी का दौरा)।

यदि आपको इन जटिलताओं के लक्षण महसूस हों, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएं।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

स्ट्रोक होने के बाद, आपके और आपके परिवार के मन में कई सवाल हो सकते हैं। अपने डॉक्टर से इन सवालों के बारे में पूछने में संकोच न करें।

• "मुझे यह स्ट्रोक क्यों हुआ? खून का थक्का (एम्बोलिज्म) कहाँ बना?"
• "यह किस बीमारी या समस्या के कारण हुआ?"
• मुझे दोबारा स्ट्रोक होने का कितना खतरा है?
• मुझे कौन-कौन सी दवाएं लेनी जारी रखनी चाहिए, उन्हें कैसे लेना चाहिए? उनके दुष्प्रभाव क्या हैं?
• मुझे अपने दैनिक जीवन में क्या बदलाव करने होंगे? जैसे कि खान-पान, व्यायाम आदि।
• मुझे पुनर्वास कितने समय तक करना होगा?
• "क्या मैं दोबारा गाड़ी चलाकर काम पर जा पाऊंगा? यह कब होगा?"

स्ट्रोक से आपकी जिंदगी बदल सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पहले जैसे नहीं रहेंगे। पुनर्वास और रिकवरी के दौरान आप जो कुछ भी हासिल कर रहे हैं, उसके लिए खुद को शाबाशी देना न भूलें। भले ही आपको हमेशा ऐसा महसूस न हो, लेकिन हर छोटी सफलता जश्न मनाने लायक है।

भविष्य में स्ट्रोक से बचने के लिए आप क्या कर सकते हैं, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी दिनचर्या में बदलाव लाने में मदद कर सकते हैं जिससे स्ट्रोक का खतरा कम हो जाएगा। सवाल पूछने में संकोच न करें। आप अपनी सेहत और अपने स्वास्थ्य के सबसे अच्छे हिमायती हैं , और आपको डॉक्टर द्वारा बताई गई हर बात को समझने का पूरा अधिकार है।

कुछ बातें जो मुझे लगता है कि आपके लिए महत्वपूर्ण हैं (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए अब उन कुछ बातों पर नज़र डालते हैं जिन्हें हमें याद रखना चाहिए।

• एम्बोलिक स्ट्रोक तब होता है जब शरीर के किसी अन्य हिस्से (अक्सर हृदय में) में बना रक्त का थक्का मस्तिष्क की रक्त वाहिका में फंस जाता है। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है!
• 'जल्दी करें' के संकेतों (संतुलन बिगड़ना, दृष्टि में बदलाव, चेहरे का एक तरफ झुक जाना, हाथ का सुन्न होना, बोलने में लड़खड़ाहट) पर ध्यान दें। यदि आपको ये संकेत दिखें , तो तुरंत 1990 पर कॉल करें । समय बहुत महत्वपूर्ण है।
• उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हृदय रोग (विशेष रूप से एट्रियल फाइब्रिलेशन), उच्च कोलेस्ट्रॉल और धूम्रपान इसके प्रमुख जोखिम कारक हैं।
• जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी और मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी मुख्य उपचार हैं।
• स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अत्यंत आवश्यक है । स्पीच थेरेपी, फिजियोथेरेपी, ऑक्यूपेशनल थेरेपी और कॉग्निटिव थेरेपी इसमें सहायक हो सकती हैं।
• एक और स्ट्रोक से बचने के लिए, स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव करना (अच्छा आहार, नियमित व्यायाम, धूम्रपान का पूर्णतः त्याग और शराब का सीमित सेवन) और चिकित्सकीय सलाह का ठीक से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• आप अकेले नहीं हैं । डॉक्टर, थेरेपिस्ट, परिवार और दोस्त इस सफर में आपकी मदद कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से कुछ भी पूछें, मदद मांगें। मानसिक स्वास्थ्य उतना ही महत्वपूर्ण है जितना शारीरिक स्वास्थ्य।

मुझे उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी साबित होगी, प्रिय मित्रों। सभी स्वस्थ और खुश रहें!

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