क्या आप हाथ फैलाकर गिरे और आपकी कलाई टूट गई? यह कोलेस फ्रैक्चर हो सकता है!

जब हम गिरने वाले होते हैं, तो सबसे पहले हम बिना सोचे-समझे खुद को बचाने के लिए ज़मीन पर हाथ रख देते हैं। कल्पना कीजिए कि आप सीढ़ियों पर फिसल गए या चलते समय किसी चीज़ से ठोकर खा गए। उस समय हम ज़मीन पर गिरने से बचने के लिए हाथ ज़मीन पर रख देते हैं। लेकिन ऐसा करने पर हमारे पूरे शरीर का भार अचानक हमारी कलाई पर आ जाता है। उस समय पड़ने वाले तीव्र दबाव के कारण कलाई की हड्डी टूटने की संभावना बहुत अधिक होती है। इसीलिए चिकित्सा में कलाई की हड्डी के फ्रैक्चर को, जो कि बहुत आम है, "कोलेस फ्रैक्चर" कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, कोलेस फ्रैक्चर क्या है?

ठीक है, चलिए इसे थोड़ा और सरल तरीके से समझते हैं। आपकी कोहनी से कलाई तक, आपके हाथ में दो मुख्य हड्डियाँ होती हैं। अंगूठे की तरफ वाली बड़ी हड्डी को रेडियस कहते हैं। कोलेस फ्रैक्चर रेडियस हड्डी का फ्रैक्चर होता है, जो कलाई के सबसे करीब होती है, कलाई से लगभग एक इंच ऊपर।

इसकी खासियत यह है कि जब हड्डी टूटती है, तो टूटा हुआ टुकड़ा हाथ में खिंच जाता है। यह ऐसा है जैसे किसी छोटी टहनी का एक टुकड़ा दो हिस्सों में टूटकर ऊपर की ओर मुड़ गया हो। यह एक बेहद दर्दनाक और गंभीर स्थिति है जिसके लिए तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना किसे है?

हालांकि कोलेस फ्रैक्चर किसी भी उम्र के व्यक्ति को हो सकता है, लेकिन कुछ विशेष आयु वर्ग के लोगों में इसका खतरा अधिक होता है।

• 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं: ऑस्टियोपोरोसिस नामक बीमारी से पीड़ित वृद्ध महिलाओं में यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। सरल शब्दों में कहें तो, ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें उम्र बढ़ने के साथ हड्डियां कमजोर, नाजुक और आसानी से टूटने लगती हैं। कई बार लोगों को पता भी नहीं चलता कि उन्हें यह बीमारी है। मामूली सी चोट लगने या गिरने से भी हड्डी टूट सकती है।
• एथलीट: क्रिकेट, फुटबॉल और स्केटिंग जैसे खेल खेलने वाले लोग भी जोखिम में होते हैं क्योंकि उन्हें गिरने का खतरा रहता है।
• अन्य दुर्घटनाएं: इस प्रकार के फ्रैक्चर गंभीर दुर्घटनाओं में भी हो सकते हैं, जैसे कि कार दुर्घटनाएं, साइकिल से गिरना और घुड़सवारी करते समय गिरना।

ऑस्टियोपोरोसिस का इससे क्या संबंध है?

आपकी कलाईअगर मामूली गिरने से आपकी हड्डी टूट जाती है, तो यह ऑस्टियोपोरोसिस का संकेत हो सकता है। स्वस्थ और मजबूत हड्डियां मामूली गिरने से आसानी से नहीं टूटतीं। इसलिए, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना और ऑस्टियोपोरोसिस की जांच करवाना समझदारी भरा कदम है। अब इसके लिए अच्छे उपचार उपलब्ध हैं।

कॉलिस फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं?

कलाई टूटने पर बहुत दर्द होता है। इसके साथ ही, आपको कई अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या-क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यदि कोलेस फ्रैक्चर का सही इलाज न किया जाए, तो कई बार इलाज के बाद भी कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इनके बारे में जागरूक रहना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? इसका इलाज क्या है?

जब आप ईटीयू (इलाज कक्ष) जाएंगे, तो डॉक्टर सबसे पहले आपसे दुर्घटना के बारे में, आपको हो रहे दर्द और लक्षणों के बारे में पूछेंगे। फिर वे आपके हाथ की जांच करेंगे।

इसके बाद, यह देखने के लिए एक्स-रे किया जाता है कि हड्डी टूटी है या नहीं, और यदि टूटी है तो कहाँ और कैसे टूटी है। एक्स-रे से स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि 'कोलेस फ्रैक्चर' है या नहीं।

उपचार विधियाँ

उपचार के दो मुख्य लक्ष्य हैं। पहला, टूटी हुई हड्डी के टुकड़ों को उनकी सही स्थिति में वापस लाना (रिडक्शन)। दूसरा, हड्डी को स्थिर करना ताकि वह फिर से ठीक हो सके (इमोबिलाइजेशन)।

1. गैर-सर्जिकल उपचार:

यह वह उपचार है जो अक्सर इस्तेमाल किया जाता है। इसमें, डॉक्टर आपकी कलाई को सुन्न करने के लिए दवा देंगे और धीरे-धीरे आपके हाथ को खींचते हुए हड्डी के टूटे हुए टुकड़ों को वापस अपनी जगह पर लाएंगे। इसे "रीसेटिंग" कहा जाता है। फिर, हड्डियों को अपनी जगह पर रखने के लिए कोहनी के नीचे से उंगली के मध्य तक प्लास्टर लगाया जाता है। इस प्लास्टर को आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह तक पहनना पड़ता है। इस दौरान, टूटी हुई हड्डी ठीक हो जाएगी और जुड़ जाएगी।

2. सर्जरी:

कभी-कभी, यदि हड्डी कई टुकड़ों में टूट गई हो या इतनी खिंच गई हो कि उसे हाथ से ठीक न किया जा सके, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह सर्जरी एक अस्थि शल्य चिकित्सक द्वारा की जाती है। त्वचा को काटकर, टूटे हुए हड्डी के टुकड़ों को फिर से व्यवस्थित किया जाता है, और उन्हें अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए निम्नलिखित वस्तुओं का उपयोग किया जाता है:

• धातु की पिन
• मेटल प्लेट
• शिकंजा
• एक बाह्य फिक्सेटर

सर्जरी के बाद हाथ पर प्लास्टर या स्प्लिंट लगाया जाएगा।

ठीक होने में कितना समय लगेगा? क्या मैं पहले जैसा सामान्य हो पाऊंगा?

प्लास्टर आमतौर पर लगभग 6 सप्ताह बाद हटा दिया जाता है। हालांकि, प्लास्टर हटाने के बाद भी आपका हाथ पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ होता है। कलाई में थोड़ी अकड़न और दर्द हो सकता है।

प्लास्टर हटने के बाद, आपका डॉक्टर आपको फिजियोथेरेपी के लिए भेजेगा। फिजियोथेरेपिस्ट आपको कलाई में गतिशीलता वापस लाने और हाथ की ताकत बढ़ाने के लिए विशेष व्यायाम सिखाएगा। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए इन व्यायामों को सही ढंग से करना बहुत महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए

यदि आपको प्लास्टर लगाते समय या उसे हटाने के बाद ये लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• यदि दर्द असहनीय हो जाए।
• यदि आप अपनी उंगलियों को हिला नहीं सकते हैं या यदि आपकी उंगलियों का रंग बदल जाता है (नीला, सफेद या पीला)।
• यदि आपको अपनी उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नपन महसूस हो।
• यदि प्लास्टर के अंदर से दुर्गंध आ रही हो।
• अगर प्लास्टर बहुत ज्यादा कसा हुआ महसूस हो।

तत्काल चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है क्योंकि ये किसी जटिलता के लक्षण हो सकते हैं।