क्या आपको कभी-कभी योनि में भारीपन, दबाव या कुछ ऐसा ही महसूस होता है? क्या लंबे समय तक खड़े रहने, खांसने या कोई भारी चीज़ उठाने पर यह बेचैनी बढ़ जाती है? कई महिलाएं इन बातों पर चर्चा करने में थोड़ी शर्म या डर महसूस करती हैं। लेकिन यह सिर्फ आपकी समस्या नहीं है। आज हम एंटरोसेल नामक एक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जो कई महिलाओं को प्रभावित करती है लेकिन जिसके बारे में ज्यादा बात नहीं की जाती है।
एंटेरोसेल क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, आंत्रशोथ एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट में स्थित छोटी आंत श्रोणि क्षेत्र में नीचे खिसक जाती है और योनि की ऊपरी दीवार पर दबाव डालती है। इसे छोटी आंत्र प्रोलैप्स भी कहा जाता है।
कल्पना कीजिए कि अगर हमारे घर की सबसे ऊपरी मंजिल का फर्श कमजोर हो जाए, तो कुछ ऐसा ही यहाँ भी होगा। जब हमारे श्रोणि क्षेत्र में मांसपेशियों और ऊतकों की सहायक प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो उसके ऊपर के अंग नीचे की ओर खिसकने लगते हैं। इसे महिलाओं में श्रोणि अंग प्रोलैप्स का एक प्रकार कहा जा सकता है।
ऐसा क्यों होता है? कौन से कारक जोखिम को बढ़ाते हैं?
हमारी श्रोणि गुहा एक मजबूत जाली की तरह होती है। यह जाली मांसपेशियों, संयोजी ऊतकों और स्नायुबंधन से बनी होती है। यही हमारे अंगों जैसे गर्भाशय, मूत्राशय और आंतों को अपनी जगह पर स्थिर रखती है। ये समस्याएं तब उत्पन्न होती हैं जब यह सहायक तंत्र विभिन्न कारणों से कमजोर, खिंचा हुआ या फट जाता है।
आइए नीचे दी गई तालिका में इसके मुख्य कारणों को देखें।
| जोखिम कारक | यह कैसे प्रभावित करता है |
|---|---|
| गर्भावस्था और प्रसव | प्रसव के दौरान, श्रोणि तल की मांसपेशियों पर बहुत अधिक दबाव पड़ता है, जिससे वे कमजोर हो सकती हैं। |
| रजोनिवृत्ति | जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद, एस्ट्रोजन हार्मोन का स्तर कम हो जाता है, जिससे मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन कम हो जाता है। |
| लंबे समय तक खांसी | अस्थमा या धूम्रपान जैसी बीमारियों के कारण लगातार खांसी होने से अक्सर पेट के निचले हिस्से पर दबाव पड़ सकता है। |
| बार-बार कब्ज होना | मल त्याग के दौरान बार-बार जोर लगाने से श्रोणि तल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंच सकता है। |
| गलत तरीके से वजन उठाना | बार-बार भारी सामान उठाना, खासकर गलत मुद्रा में उठाने से, श्रोणि तल पर दबाव पड़ता है। |
| मोटापा | शरीर का वजन बढ़ने के साथ-साथ, उस वजन को सहारा देने वाली मांसपेशियों पर लगातार दबाव पड़ता है। |
| श्रोणि शल्य चिकित्सा | गर्भाशय निकालने जैसी सर्जरी के बाद यह जोखिम बढ़ सकता है। |
| कुछ आनुवंशिक रोग | एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम जैसी स्थितियां जो संयोजी ऊतकों को कमजोर कर देती हैं। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ लोगों में एंटरोसेल के साथ-साथ अन्य अंगों का भी प्रोलैप्स हो सकता है। उदाहरण के लिए, सिस्टोसेल, रेक्टोसेल या गर्भाशय प्रोलैप्स। चिंता न करें, जरूरी नहीं कि आप सभी में ये समस्याएं हों। लेकिन यह जानना अच्छा है कि ये समस्याएं आपस में संबंधित हो सकती हैं।
क्या मुझे भी यह समस्या है? इसके लक्षण क्या हैं?
सबसे अजीब बात यह है कि इस स्थिति से पीड़ित कुछ महिलाओं में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते । लेकिन अगर लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे इस तरह के हो सकते हैं।
- पेट के निचले हिस्से और योनि में भारीपन या दबाव महसूस होना:योनि के अंदर किसी गेंद जैसी चीज होने का एहसास हो सकता है। खड़े होने या खांसने पर यह स्थिति और भी खराब हो सकती है।
- योनि में गांठ महसूस होना: कभी-कभी आप वास्तव में योनि के अंदर कुछ गांठ जैसा महसूस कर सकते हैं।
- मल त्याग में कठिनाई: ऐसा महसूस होना जैसे मल पूरी तरह से बाहर नहीं निकला है।
- पीठ दर्द: यदि यह पीठ दर्द, विशेष रूप से यदि लेटने से इसमें आराम मिलता है, तो यह इस स्थिति से संबंधित हो सकता है।
- मूत्र असंयम: खांसते, हंसते या छींकते समय अनजाने में पेशाब निकल सकता है।
- सेक्स के दौरान कठिनाई: सेक्स के दौरान आपको दर्द या दबाव महसूस हो सकता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप अपने डॉक्टर को इस तरह की परेशानी के बारे में बताते हैं, तो सबसे पहले डॉक्टर आपकी पूरी तरह से जांच करेंगे। इसमें निश्चित रूप से श्रोणि की जांच शामिल होगी। इस जांच के दौरान, डॉक्टर आपको खांसने या थोड़ा दबाने के लिए कहेंगे। इससे निचले हिस्से को बेहतर ढंग से महसूस किया जा सकेगा, जिससे स्थिति का अधिक सटीक निदान किया जा सके।
इसके अलावा, आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर कई अन्य परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं।
- इमेजिंग परीक्षण: श्रोणि तल की मांसपेशियों और अंगों की स्थिति को स्पष्ट रूप से देखने के लिए आपको एमआरआई , अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन कराने के लिए कहा जा सकता है।
- सिस्टोस्कोपी: इस परीक्षण में कैमरे से लैस एक पतली ट्यूब का उपयोग करके मूत्राशय के अंदरूनी भाग की जांच की जाती है और उसकी स्थिति देखी जाती है।
- यूरोडायनामिक परीक्षण: मूत्राशय के कार्य और पेशाब संबंधी समस्याओं के कारणों का पता लगाने के लिए किए जाने वाले विशेष परीक्षणों की एक श्रृंखला।
इसके इलाज क्या हैं? क्या सभी को सर्जरी की आवश्यकता होती है?
कई लोगों को इस बात का डर रहता है कि कहीं उन्हें सर्जरी की ज़रूरत न पड़ जाए। अच्छी बात यह है कि हर किसी को सर्जरी की ज़रूरत नहीं होती। इलाज आपकी उम्र, स्वास्थ्य और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। कई ऐसे लोग जिनमें कोई लक्षण नहीं होते, उन्हें किसी इलाज की ज़रूरत नहीं पड़ती।
| मुख्य उपचार विधियाँ | |
|---|---|
| गैर-सर्जिकल उपचार | |
| पेसरी | यह रबर या सिलिकॉन से बना एक छोटा उपकरण है जिसे योनि में डाला जाता है। इसका उद्देश्य निचले अंगों को सहारा देना है। इसे निकाला और बदला जा सकता है। यह उन लोगों के लिए एक अच्छा समाधान है जो सर्जरी का इंतजार कर रहे हैं या जो सर्जरी नहीं करवाना चाहते। |
| पेल्विक फ्लोर व्यायाम | इन्हें केगल व्यायाम कहा जाता है। ये आपके श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। आप किसी फिजियोथेरेपिस्ट से इन्हें सही तरीके से करना सीख सकते हैं। कभी-कभी, बायोफीडबैक जैसी तकनीकों का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि आप इन्हें सही ढंग से कर रहे हैं। |
| शल्य चिकित्सा उपचार | |
| मरम्मत सर्जरी | अन्य उपचारों के विफल होने या स्थिति गंभीर होने पर ही डॉक्टर सर्जरी पर विचार करेंगे। इस सर्जरी में आंत के बाहर निकले हिस्से को वापस अपनी जगह पर लाना और किसी भी तरह के क्षतिग्रस्त या टूटे हुए ऊतक की मरम्मत करना शामिल है। अधिकतर मामलों में, ये न्यूनतम चीर-फाड़ वाली सर्जरी होती हैं जो योनि के माध्यम से की जाती हैं। |
इसे रोकने के लिए हम क्या कर सकते हैं?
इस समस्या के होने की संभावना को कम करने के लिए हम कुछ सरल काम कर सकते हैं।
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं: कब्ज से बचने के लिए सब्जियां, फल, दालें और साबुत अनाज जैसी चीजें खाएं और खूब पानी पिएं।
- भारी सामान उठाते समय सावधानी बरतें: यदि आप कोई भारी वस्तु उठा रहे हैं, तो किसी से मदद मांगें। घुटने मोड़कर उठाएं, पीठ झुकाकर नहीं।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: मोटापा श्रोणि तल की मांसपेशियों पर अनावश्यक दबाव डालता है।
- खांसी का इलाज करवाएं: यदि आपको लगातार खांसी है, तो इसका सटीक कारण जानने और इलाज करवाने के लिए डॉक्टर से मिलें।
- धूम्रपान से बचें: धूम्रपान न केवल खांसी का कारण बनता है बल्कि शरीर के ऊतकों के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचाता है।
डॉक्टर से परामर्श करने का सबसे अच्छा समय कब होता है?
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बिना झिझक या डर महसूस किए, इस असुविधा के बारे में डॉक्टर से बात करें। यह सामान्य है और इसका इलाज संभव है।
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- यदि आप अपने मूत्र पर नियंत्रण नहीं कर सकते।
- यदि पेशाब में खून आता है।
- यदि आपको पेशाब करते समय दर्द होता है या बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है।
- यदि आपको गंभीर कब्ज या मल त्याग करने में कठिनाई हो रही हो।
जब आप किसी डॉक्टर से इस तरह की समस्या के बारे में बात करें, तो अपने मन में उठने वाले सभी सवाल पूछें। जैसे, "मुझे यह समस्या क्यों हुई?", "मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?", "क्या मुझे और किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?", ताकि आपको अपनी स्थिति के बारे में बेहतर जानकारी मिल सके।
मुख्य संदेश
- एंटेरोसेल एक ऐसी स्थिति है जिसमें श्रोणि तल की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण छोटी आंत योनि में उतर जाती है।
- यह कोई गंभीर बीमारी नहीं है जिससे डरने की जरूरत हो। कई महिलाओं में इसके लक्षण दिखाई नहीं देते।
- अधिकांश मामलों में, सरल, गैर-सर्जिकल उपचार (पेसरी, केगेल व्यायाम) लक्षणों को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकते हैं।
- यदि आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द, दबाव या कोई अन्य असुविधा हो, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में संकोच न करें। जितनी जल्दी आप सलाह लेंगे, समस्याओं का समाधान उतना ही आसान होगा।











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