क्या खाना निगलने में कठिनाई होती है? क्या सीने में जलन महसूस होती है? क्या यह इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) हो सकता है?

क्या आपको कभी-कभी खाना खाते समय ऐसा लगता है कि खाना आपके गले में अटक गया है, जिससे निगलने में कठिनाई होती है? या क्या आपको सीने में दर्द या पेट में तकलीफ होती है? कई लोग सोचते हैं कि यह सामान्य है, शायद गैस्ट्राइटिस हो, लेकिन यह कुछ और हो सकता है और चिंता का विषय हो सकता है। आज हम इसी तरह की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं। इसे इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस कहते हैं, जिसे संक्षेप में EoE कहते हैं।

EoE वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, इओसिनोफिलिक एसोफैगिटिस (ईओई) हमारे भोजन नली (एसोफैगस) की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो भोजन को गले से पेट तक ले जाती है। इसे ऐसे समझें: अगर आपको मूंगफली जैसी किसी चीज से एलर्जी है, तो उसे खाने पर आपको त्वचा पर दाने और खुजली हो जाएगी। इसी तरह, जब ईओई से पीड़ित व्यक्ति किसी ट्रिगर के संपर्क में आता है, तो उसकी भोजन नली प्रतिक्रिया करती है। ट्रिगर कोई भोजन (जैसे दूध, अंडे या सोया) या वातावरण में मौजूद परागकण हो सकता है।

जब इस तरह का कोई पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो इओसिनोफिल नामक श्वेत रक्त कोशिकाएं, जो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं, श्वसन नलिकाओं की दीवारों में बड़ी संख्या में एकत्रित हो जाती हैं, मानो युद्ध के लिए तैयार हों। जब ये कोशिकाएं एकत्रित होती हैं, तो वे ऐसे रसायन छोड़ती हैं जिनसे श्वसन नलिकाओं के अंदर सूजन और लालिमा (सूजन) हो जाती है ।

जैसे पानी की पाइप अंदर से फूल जाती है, तो पानी का प्रवाह रुक जाता है। ठीक वैसे ही, जब यह नली फूल जाती है, तो भोजन का प्रवाह भी रुक जाता है। समय के साथ, यह संकरी हो सकती है। इसका कारण यह है:

• भोजन निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया)।
• भोजन का फंस जाना।
• उल्टी करना।
• पेट में दर्द।
• छाती में दर्द।

ईओई जैसे लक्षण एक चुनौतीपूर्ण स्थिति हो सकती है, लेकिन डॉक्टर की मदद से इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है।

लक्षण बहुत ही भ्रामक हैं!

ईओई का निदान करना थोड़ा मुश्किल होने का मुख्य कारण यह है कि इसके लक्षण गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी) के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं। जैसा कि हम सभी जानते हैं, इसे 'एसिड रिफ्लक्स' या सीने में जलन भी कहा जाता है। चूंकि इन दोनों बीमारियों में सीने में दर्द, निगलने में कठिनाई और उल्टी जैसे लक्षण होते हैं, इसलिए इन दोनों को लेकर भ्रम होना बहुत आसान है।

लेकिन इन दोनों घटनाओं के कारण पूरी तरह से अलग हैं।

• पेट के अम्ल के भोजन नली में ऊपर की ओर बहने के कारण जीईआरडी होता है। ऐसा तब होता है जब पेट और भोजन नली के बीच की मांसपेशी, जैसे कि वाल्व, ठीक से बंद नहीं होती है।
• ईओई पेट के एसिड के कारण नहीं होता है, यह एलर्जी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है।

एक और बात यह है कि जीईआरडी से पीड़ित कुछ लोगों की ग्रासनली में भी एक निश्चित मात्रा में इओसिनोफिल्स होते हैं, जो निदान को और भी जटिल बना देता है।

लेकिन एक बात याद रखनी ज़रूरी है! सीने में दर्द दिल के दौरे का भी लक्षण हो सकता है। इसलिए अगर आपको सीने में दर्द के साथ-साथ सांस लेने में तकलीफ, बांह तक फैलने वाला दर्द या पसीना आ रहा हो, तो इंतज़ार न करें और तुरंत डॉक्टर से मिलें या नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। यह बहुत ज़रूरी है।

तो डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?

आपके लक्षणों को सुनने के बाद, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कई परीक्षण करेगा कि यह जीईआरडी, ईओई या कुछ और है या नहीं।

1. आपसे विवरण मांग रहे हैं

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में बहुत कुछ पूछेगा। आपको ये लक्षण कब से हैं, ये कब बढ़ जाते हैं, क्या कुछ खास खाद्य पदार्थ खाने के बाद ये लक्षण दिखाई देते हैं, और क्या आपके परिवार में किसी को एलर्जी या अस्थमा है।

2. एंडोस्कोपी परीक्षण

यह निदान का सबसे महत्वपूर्ण चरण है। एंडोस्कोपी में, कैमरे और प्रकाश से युक्त एक पतली, लचीली नली को आपके मुंह के माध्यम से डाला जाता है ताकि आपकी ग्रासनली, पेट और छोटी आंत के पहले भाग की जांच की जा सके। इस प्रक्रिया के दौरान आपको आराम देने के लिए एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। इससे डॉक्टर को आपकी ग्रासनली में सूजन, संकुचन, सफेद धब्बे या अन्य परिवर्तनों की नेत्रहीन जांच करने में मदद मिलती है।

3. बायोप्सी परीक्षण

एंडोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर ग्रासनली की दीवार से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेकर प्रयोगशाला में भेजते हैं। इसे बायोप्सी कहते हैं। इस ऊतक के नमूने की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि इसमें इओसिनोफिल्स की संख्या असामान्य रूप से अधिक तो नहीं है, जिसके बारे में हमने पहले बात की थी। यदि आपको ईओई है, तो इन कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक होगी। यह परीक्षण इस बीमारी की पुष्टि करने में 100% कारगर है।

एक बार जब आपको ईओई (EoE) का निदान हो जाए, तो चिंता की कोई बात नहीं है। आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर इसका प्रबंधन कर सकते हैं। वे उन खाद्य पदार्थों की पहचान करने की कोशिश कर सकते हैं जिनसे आपको एलर्जी है और एक ऐसा आहार सुझा सकते हैं जिसमें इन खाद्य पदार्थों को छोड़ दिया जाए। या वे आपकी ग्रासनली में सूजन कम करने के लिए दवा लिख ​​सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करें।