कैंसर के इलाज के बाद, कई लोगों को यह डर सताता है कि 'क्या यह दोबारा हो जाएगा?' यह बहुत आम बात है। अगर आपको कोलोरेक्टल कैंसर हुआ था और इलाज के बाद यह दोबारा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर इसे ' पुनरावर्ती कोलोरेक्टल कैंसर' कहेगा। यह सुनना वाकई चिंताजनक हो सकता है। लेकिन घबराइए नहीं। आइए, हम सब कुछ स्पष्ट और सरल तरीके से समझते हैं।
कैंसर के दोबारा होने के कई तरीके हैं।
कैंसर के दोबारा होने के कई तरीके हो सकते हैं। आपके डॉक्टर इसे समझाते समय इन शब्दों का इस्तेमाल कर सकते हैं, इसलिए इनके बारे में थोड़ी जानकारी होना ज़रूरी है।
सरल शब्दों में कहें तो, यह वर्गीकरण इस आधार पर किया जाता है कि कैंसर कहाँ दोबारा होता है।
| पुनरावृत्ति प्रकार | सरल शब्दों में कहें तो |
|---|---|
| स्थानीय पुनरावृत्ति | इसका मतलब यह है कि कैंसर ठीक उसी जगह पर वापस आ जाता है जहां वह पहले था, यानी कि बड़ी आंत या मलाशय में। |
| क्षेत्रीय पुनरावृत्ति | यहां होता यह है कि कैंसर उन लसीका ग्रंथियों में वापस आ जाता है जो उस स्थान के करीब होती हैं जहां पहले कैंसर था। |
| दूरस्थ पुनरावृत्ति | जब कैंसर शरीर के किसी दूरस्थ भाग में , जैसे कि यकृत, फेफड़े या मस्तिष्क में, दोबारा फैल जाता है, तो उसे "मेटास्टैटिक" कहा जाता है। डॉक्टर इसे "मेटास्टैटिक" भी कह सकते हैं। |
कभी-कभी यह बताना मुश्किल होता है कि यह पुनरावृत्ति है या उन्नत कैंसर। यह समय के साथ ही पता चलेगा। आमतौर पर, हम उपचार के कम से कम एक वर्ष बाद पुनरावृत्ति कैंसर की बात करते हैं। हालांकि, अगर कैंसर थोड़े समय बाद, जैसे कुछ महीनों में, वापस आ जाता है, तो इसका अक्सर मतलब होता है कि मूल उपचार कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट नहीं कर पाया था।
इसके लक्षण क्या हैं?
अक्सर, आंत्र कैंसर के जो लक्षण दोबारा उभरते हैं, वे उन लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं जो आपको पहली बार कैंसर होने पर महसूस हुए थे। आपको उस समय हुई बेचैनी याद आ सकती है।
सामान्य तौर पर निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:
- पेट में दर्द (पेट में दर्द)
- कब्ज या दस्त
- बिना किसी कारण के वजन कम होना
- सामान्य से अधिक थकान महसूस होना (थकान)
- भूख में कमी
कैंसर शरीर में कहाँ तक फैला है, इसके आधार पर अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे:
- श्रोणि या पीठ में दर्द
- साँस लेने में तकलीफ़
लेकिन यह बात भी याद रखना ज़रूरी है। कभी-कभी कैंसर बिना किसी लक्षण के दोबारा हो सकता है । इसीलिए कैंसर के इलाज के बाद डॉक्टर द्वारा बताए गए समय के अनुसार नियमित रूप से क्लिनिक जाना (फॉलो-अप विजिट) बहुत ज़रूरी है।
आपको कैसे पता चलेगा कि बीमारी दोबारा लौट आई है?
इस स्थिति की जल्द पहचान करने से इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है । अक्सर, आपके डॉक्टर इलाज के बाद नियमित जांच के दौरान इसका पता लगा लेते हैं। ये जांच आमतौर पर हर 3-6 महीने में की जाती हैं।
इन क्लीनिकों में डॉक्टर निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं:
- शारीरिक परीक्षण: आपका संपूर्ण शारीरिक परीक्षण किया जाएगा।
- लक्षणों के बारे में पूछना: आपको जो भी नई परेशानी महसूस हो रही है, उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इसे छिपाएं नहीं, चाहे वह मामूली ही क्यों न हो।
- रक्त परीक्षण: यह विशेष रूप से सीईए (कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन) नामक प्रोटीन के स्तर की जांच करता है। हालांकि हमेशा नहीं, कुछ लोगों में कैंसर के दोबारा होने पर सीईए का स्तर बढ़ जाता है।
- एंडोस्कोपी: एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें कैमरे से जुड़ी एक छोटी, लचीली ट्यूब को बड़ी आंत में डालकर उसके अंदरूनी भाग की जांच की जाती है।
- कोलोनोस्कोपी: यह एंडोस्कोपी के समान एक परीक्षण है, लेकिन यह दोबारा हुए कैंसर की जांच करने के बजाय नए ट्यूमर की तलाश के लिए अधिक उपयुक्त है।
- बायोप्सी परीक्षण:यदि कैंसर का संदेह हो, तो इसकी पुष्टि करने का यह सबसे अच्छा तरीका है। इसमें, संदिग्ध ट्यूमर से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा निकाला जाता है और सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है ताकि यह पुष्टि हो सके कि उसमें कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं।
- इमेजिंग टेस्ट (जैसे सीटी स्कैन, एमआरआई): आपका डॉक्टर यह देखने के लिए सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) जैसे टेस्ट कराने की सलाह दे सकता है कि क्या कैंसर शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है और किस हद तक फैला है।
इस बीमारी के इलाज के लिए कौन-कौन से विकल्प उपलब्ध हैं?
आपके लिए उपचार योजना सुझाने से पहले, आपका डॉक्टर कई कारकों पर विचार करेगा।
- कैंसर के लक्षण पहली बार कब दिखाई दिए थे?
- कैंसर का पुनरावर्तन कहाँ हुआ है? (स्थानीय, क्षेत्रीय या दूरस्थ?)
- क्या कैंसर फैल गया है?
- आपका समग्र स्वास्थ्य कैसा है?
इन सभी बातों से यह निर्धारित होगा कि आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार विधि कौन सी है।
विशेष रूप से, यह ध्यान रखें कि कैंसर कोशिकाएं पहले इस्तेमाल की गई कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति 'प्रतिरोधी' हो सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर इस बार किसी अलग प्रकार की कीमोथेरेपी दवा का चुनाव कर सकते हैं।
सौभाग्य से, आज कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।
- सर्जरी: यदि संभव हो, तो मुख्य उपचार पुनरावर्ती ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना है।
- कीमोथेरेपी: इसमें विभिन्न दवाओं का संयोजन दिया जा सकता है। कभी-कभी दवाओं की मात्रा बदली जा सकती है, और कभी-कभी दवाओं को कुछ समय के लिए बंद करके फिर से शुरू किया जा सकता है।
- विकिरण उपचार: यदि आपको पहले विकिरण उपचार नहीं मिला है, तो इस बार आपको सर्जरी और कीमोथेरेपी के साथ विकिरण उपचार भी दिया जा सकता है।
- लक्षित चिकित्सा: ये नई प्रकार की दवाएं हैं। ये सीधे कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं और उनकी वृद्धि को रोकती हैं। इनके दुष्प्रभाव सामान्य कीमोथेरेपी से भिन्न होते हैं। हालांकि, ये दवाएं सभी प्रकार के कैंसर में कारगर नहीं होती हैं।
मुख्य संदेश
- कैंसर के इलाज के बाद , अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट जरूर लें। यही कैंसर के दोबारा होने का जल्द पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है।
- अपने शरीर में होने वाले किसी भी नए बदलाव या लक्षणों (पेट दर्द, वजन कम होना, अत्यधिक थकान) को नजरअंदाज न करें और तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।
- कैंसर का दोबारा होना यह नहीं दर्शाता कि सब कुछ खत्म हो गया है। आज कई उन्नत और सफल उपचार उपलब्ध हैं।जी हां। सकारात्मक सोच रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है।
- ऐसे समय में डर, चिंता और उदासी महसूस करना स्वाभाविक है। अपने परिवार, किसी भरोसेमंद दोस्त या डॉक्टर से खुलकर इस बारे में बात करें। भावनात्मक सहारा मिलना भी उपचार का एक हिस्सा है।
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