हृदय की मजबूती मापने वाला परीक्षण: एक्सरसाइज स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राम के बारे में सब कुछ

हमारा दिल वाकई एक अद्भुत अंग है, है ना? यह दिनभर बिना आराम किए पूरे शरीर में खून पंप करता रहता है। लेकिन कभी-कभी, जब हम थोड़ा थक जाते हैं, सीढ़ियाँ चढ़ते हैं, या कोई भारी चीज़ उठाते हैं, तो हमें सीने में थोड़ी जकड़न या दर्द महसूस हो सकता है। कुछ लोगों को सांस लेने में भी दिक्कत होती है। तो, ऐसे समय में, आपके मन में यह सवाल आ सकता है, "अरे बाप रे, क्या मेरे दिल में कुछ गड़बड़ है?" ऐसे समय में, हम एक विशेष परीक्षण की बात कर रहे हैं जो आपके दिल की सही स्थिति की जांच करने के लिए किया जाता है, खासकर यह जानने के लिए कि व्यायाम के दौरान यह कैसे काम करता है। इसे एक्सरसाइज स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राम कहते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक्सरसाइज स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राम क्या है?

यह नाम थोड़ा लंबा है, इसलिए आइए इसे दो भागों में तोड़ते हैं।

1. इकोकार्डियोग्राम (इको): यह शब्द आपने शायद सुना होगा। सरल शब्दों में कहें तो, यह आपके हृदय का स्कैन है। अल्ट्रासाउंड स्कैन की तरह, यह ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके हृदय की चलती-फिरती छवियों की एक श्रृंखला बनाता है, जैसे कि एक वीडियो। इन छवियों की मदद से डॉक्टर आपके हृदय की आकृति और आकार, वाल्व और हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली देख सकते हैं।

2. व्यायाम तनाव: यहाँ 'तनाव' से तात्पर्य मानसिक तनाव से नहीं, बल्कि शारीरिक तनाव से है। यानी, यह इको तब किया जाता है जब आप थोड़े तनाव में होते हैं और आपके दिल की धड़कन तेज हो जाती है।

तो, इन दोनों को मिलाकर देखें तो, एक्सरसाइज स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राम वह प्रक्रिया है जिसमें आप ट्रेडमिल पर चलते हैं या साइकिल चलाते हैं, और फिर हृदय को व्यायाम कराया जाता है और फिर इको मशीन से हृदय का परीक्षण किया जाता है।

क्या इस तरह के अन्य प्रकार के स्ट्रेस टेस्ट भी होते हैं?

जी हां, व्यायाम के साथ हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करने के कई अन्य तरीके भी हैं। आइए मुख्य प्रकारों पर एक नजर डालते हैं।

यह परीक्षण किन परिस्थितियों में किया जाता है?

डॉक्टर मुख्य रूप से इस परीक्षण का उपयोग कोरोनरी धमनी रोग नामक स्थिति का निदान करने के लिए करते हैं। सरल शब्दों में कहें तो, यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं (जिन्हें हम 'कोरोनरी धमनियां' कहते हैं) वसा जमाव के कारण अवरुद्ध या संकुचित हो गई हैं।

जैसे पानी के पाइप में गंदगी फंसने पर पानी का बहाव धीमा हो जाता है, वैसे ही हृदय की धमनियों में रुकावट आने पर हृदय को आवश्यक मात्रा में रक्त नहीं मिल पाता। हालांकि हमें आमतौर पर इसका एहसास नहीं होता, लेकिन थकान होने पर हृदय को अधिक रक्त की आवश्यकता होती है। इसी स्थिति में सीने में दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।

इस मुख्य कारण के अलावा, यह परीक्षण कई अन्य चिकित्सीय स्थितियों के निदान या निगरानी में भी सहायक होता है।

• हृदय की मांसपेशियों का कमजोर होना या मोटा होना (कार्डियोमायोपैथी)
• जन्मजात हृदय रोग
• दिल की धड़कन रुकना
• हृदय वाल्व रोग
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप

यह टेस्ट किन लोगों को कराने की सलाह दी जाती है?

यदि आपको ऐसे लक्षण हैं जो हृदय रोग से संबंधित हो सकते हैं, खासकर यदि व्यायाम या शारीरिक परिश्रम के साथ वे लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको यह परीक्षण कराने के लिए कह सकता है।

क्या ऐसे लोग भी हैं जो यह परीक्षा देने के लिए पात्र नहीं हैं?

जी हां, कुछ हृदय रोगों से पीड़ित लोगों के लिए इस तरह से हृदय पर दबाव डालना सुरक्षित नहीं है। ऐसे मामलों में यह परीक्षण नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए:

• महाधमनी विच्छेदन
• हृदय या आसपास के ऊतकों में संक्रमण/सूजन (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस)
• जिन लोगों को हाल ही में दिल का दौरा पड़ा हो
• अनियंत्रित गंभीर अतालता
• गंभीर महाधमनी संकुचन (महाधमनी वाल्व संकुचन)

लेकिन इस बारे में चिंता न करें। इस परीक्षण से पहले, डॉक्टर आपकी पूरी स्वास्थ्य स्थिति की जांच करेंगे और तय करेंगे कि यह परीक्षण आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।

परीक्षा से पहले आपको किस प्रकार तैयारी करनी चाहिए?

सटीक परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको अच्छी तरह से तैयार रहना होगा। डॉक्टर आपको इस संबंध में निर्देश देंगे। ये कुछ सामान्य बातें हैं जिनका आपको पालन करना चाहिए।

टेस्ट के दौरान क्या होता है? आइए इसे चरण-दर-चरण समझते हैं।

इस पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

1. तैयारी: सबसे पहले, एक तकनीशियन आपकी छाती पर छोटे, चपटे स्टिकर (इलेक्ट्रोड) लगाएगा। इन्हें ईकेजी मशीन से जोड़ा जाएगा ताकि आपकी हृदय गति की निगरानी की जा सके। आपकी बांह पर रक्तचाप का कफ भी लगाया जाएगा।

2. पहली प्रतिध्वनि: इसके बाद, आप अपनी बाईं ओर लेटेंगे। एक प्रशिक्षित तकनीशियन (कार्डियक सोनोग्राफर) आपकी छाती पर जेल लगाएगा और आपके हृदय की छवियाँ लेने के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन पर एक छोटा उपकरण (ट्रांसड्यूसर) रखेगा। यह आराम की स्थिति में ली गई आपकी पहली छवि है।

3. व्यायाम: यहीं से असली काम शुरू होता है। आपको ट्रेडमिल या स्टेशनरी बाइक पर बिठाया जाएगा। धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे गति और झुकाव बढ़ाएं। आप तब तक व्यायाम करेंगे जब तक आप अपनी उम्र और फिटनेस स्तर के अनुसार निर्धारित लक्ष्य हृदय गति तक नहीं पहुंच जाते, या जब तक आपको कोई लक्षण महसूस न होने लगें। इसमें लगभग 10-15 मिनट लगेंगे।

4. लक्षणों की सूचना देना (बहुत महत्वपूर्ण!): यदि आपको व्यायाम के दौरान कुछ भी असामान्य महसूस होता है, जैसे सीने में दर्द, दबाव, जकड़न, हाथ या जबड़े में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, चक्कर आना या बेहोशी , तो आपको तुरंत डॉक्टर या कर्मचारियों को बताना चाहिए।

5. दूसरी प्रतिध्वनि:जब आपकी हृदय गति वांछित लक्ष्य तक पहुँच जाए, तो तुरंत ट्रेडमिल से उतरकर बिस्तर पर लेट जाएँ। इसके तुरंत बाद दूसरा इको टेस्ट किया जाएगा। यह हृदय पर दबाव पड़ने के बाद ली गई छवि है।

6. शरीर को आराम दें: दूसरे इको सेशन के बाद, आपको ट्रेडमिल पर चलने या फिर से साइकिल चलाने के लिए कहा जाएगा ताकि आपका शरीर और हृदय गति सामान्य हो सके।

परीक्षा के बाद क्या होता है?

जब आपकी हृदय गति और रक्तचाप सामान्य हो जाए तो आप घर जा सकते हैं। व्यायाम के कारण आपको थोड़ी थकान महसूस हो सकती है। यह सामान्य है।

क्या इस परीक्षण से कोई जोखिम है?

एक्सरसाइज स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी एक बेहद सुरक्षित परीक्षण है। इसके दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। यदि कोई जोखिम होता भी है, तो वह परीक्षण के कारण नहीं, बल्कि हृदय की अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है। यानी, जब हृदय पर दबाव पड़ता है, तो कुछ लोगों को अनियमित धड़कन (अरिथमिया) या सीने में दर्द (एनजाइना) का अनुभव हो सकता है।

लेकिन चिंता करने की कोई ज़रूरत नहीं है। पूरी जांच के दौरान, एक डॉक्टर और प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी आपके ईकेजी, रक्तचाप और आपकी स्थिति पर बारीकी से नज़र रखेंगे। यदि कोई खतरनाक स्थिति उत्पन्न होती है, तो वे तुरंत जांच रोक देंगे और आवश्यक उपचार प्रदान करेंगे।

परिणाम क्या दर्शाते हैं?

डॉक्टर आराम की स्थिति में ली गई इको छवियों और व्यायाम के बाद ली गई इको छवियों की तुलना करके निष्कर्ष पर पहुंचते हैं।

• सामान्य परिणाम: यदि हृदय की मांसपेशियों के सभी भाग आराम की स्थिति में और व्यायाम के बाद भी ठीक से काम कर रहे हैं, तो इसका मतलब है कि हृदय को पर्याप्त रक्त मिल रहा है।
• असामान्य परिणाम: यदि व्यायाम के बाद हृदय की मांसपेशियों के कुछ हिस्सों की कार्यक्षमता कम दिखाई देती है, तो इसका मतलब है कि उन हिस्सों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां अवरुद्ध हो सकती हैं।

परिणाम आने के बाद, आपके डॉक्टर आपको सरल शब्दों में उनका मतलब समझाएंगे। वे आपको आगे क्या करना है, इस बारे में भी बताएंगे, जैसे कि क्या और परीक्षणों की आवश्यकता है या क्या उपचार शुरू किया जाना चाहिए।