क्या आपके बच्चे को हृदय की मुख्य रक्त वाहिका में रुकावट की समस्या है? आइए सरल शब्दों में इंटरप्टेड एओर्टिक आर्च (आईएए) के बारे में जानें।

अपने नवजात शिशु को देखकर जो खुशी मिलती है, उसे शब्दों में बयान करना मुश्किल है, है ना? साथ ही, उस नन्ही सी जान के लिए दिल में एक बड़ी ज़िम्मेदारी भी जाग उठती है। कभी-कभी छोटे बच्चों को होने वाली कुछ बीमारियों के बारे में सुनकर डर और चिंता होना स्वाभाविक है। आज हम एक गंभीर हृदय रोग के बारे में बात कर रहे हैं जो नवजात शिशुओं में हो सकता है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है और इसके लिए तुरंत चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। इस स्थिति को इंटरप्टेड एओर्टिक आर्च (IAA) कहा जाता है।

सरल शब्दों में कहें तो, इंटरप्टेड एओर्टिक आर्च (आईएए) क्या है?

इसे समझने के लिए, आइए पहले देखें कि हमारा हृदय कैसे काम करता है। हृदय को एक जल पंप की तरह समझें। इस पंप में चार मुख्य कक्ष होते हैं। दो ऊपर और दो नीचे। शरीर द्वारा इस्तेमाल किया गया और कम ऑक्सीजन वाला रक्त, जो हल्का नीला होता है, ऊपरी दाहिने कक्ष में प्रवेश करता है। वहां से यह निचले कक्ष में जाता है और फेफड़ों तक पंप किया जाता है। फेफड़ों में, यह रक्त पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त हो जाता है और सुंदर लाल रंग का हो जाता है।

अब यह ऑक्सीजन युक्त लाल रक्त हृदय के ऊपरी बाएँ कक्ष में प्रवेश करता है। वहाँ से यह निचले बाएँ कक्ष में जाता है और हमारे शरीर की सबसे बड़ी और सबसे महत्वपूर्ण रक्त वाहिका, महाधमनी (एओर्टा) के माध्यम से पूरे शरीर में पंप किया जाता है। यह महाधमनी उस मुख्य पाइप प्रणाली की तरह है जो हमारे पानी के टैंक से पूरे घर तक पानी पहुँचाती है। इसका आकार कैंडी केन जैसा होता है।

तो, इंटरप्टेड एओर्टिक आर्च (आईएए) नामक स्थिति वाले शिशु में होता यह है कि मुख्य रक्त वाहिका, महाधमनी, पूरी तरह विकसित नहीं होती। इसमें कहीं न कहीं रुकावट होती है, जैसे कोई टूटा हुआ हिस्सा। सरल शब्दों में कहें तो, मुख्य रक्त वाहिका बीच से टूटी हुई होती है। इस वजह से, हृदय चाहे कितनी भी शक्ति से रक्त पंप करे, ऑक्सीजन युक्त अच्छा रक्त शरीर के निचले हिस्सों तक नहीं पहुँच पाता।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके बच्चे को यह समस्या है? इसके लक्षण क्या हैं?

आईएए से पीड़ित शिशुओं में आमतौर पर जन्म के कुछ घंटों या दिनों के भीतर ही लक्षण दिखने शुरू हो जाते हैं। माता-पिता के रूप में, आपके लिए इस बात से अवगत होना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आप अपने शिशु में इनमें से एक या अधिक लक्षण देखते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए या बिना देरी किए अपने शिशु को अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाना चाहिए ।

शिशुओं के साथ ऐसा क्यों होता है?

जब आप ऐसी कोई बात सुनते हैं, तो माता-पिता के रूप में आपके मन में सबसे पहला सवाल यही आता है, "हमारे बच्चे के साथ ऐसा क्यों हुआ? क्या हमने कुछ गलत किया?"

सरल शब्दों में कहें तो, यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब गर्भ में शिशु का विकास हो रहा होता है, गुणसूत्र के एक बहुत छोटे हिस्से के लुप्त हो जाने के कारण जो हृदय और प्रमुख रक्त वाहिकाओं के निर्माण को प्रभावित करता है।

आईएए से पीड़ित शिशुओं में अक्सर डि जॉर्ज सिंड्रोम होता है।यह डि जॉर्ज सिंड्रोम नामक एक अन्य आनुवंशिक स्थिति के साथ हो सकता है। यह ऊपर उल्लिखित गुणसूत्र के एक भाग के लुप्त होने के कारण होता है। डि जॉर्ज सिंड्रोम से पीड़ित बच्चों को बार-बार संक्रमण हो सकता है और उनके चेहरे में कुछ परिवर्तन (जैसे कटे होंठ) हो सकते हैं।

आईएए के साथ होने वाले अन्य हृदय दोष

आईएए से पीड़ित शिशुओं में अक्सर एक या एक से अधिक अन्य हृदय दोष होते हैं। इनमें से सबसे आम वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (वीएसडी) है।

• वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (VSD): सरल शब्दों में कहें तो, यह हृदय के दो मुख्य पंपिंग कक्षों (वेंट्रिकल्स) के बीच की दीवार (सेप्टम) में एक छेद होता है। हालांकि यह आमतौर पर एक जन्मजात दोष नहीं होता, लेकिन इंट्रा-एक्लेम्पसिया एट्रियल ...

निदान और उपचार के तरीके क्या हैं?

इस स्थिति को जल्द से जल्द पहचानना और इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है।

निदान

इस स्थिति का निदान आमतौर पर इकोकार्डियोग्राम (Echocardiogram ) द्वारा किया जाता है। हम इसे 'इको टेस्ट' कहते हैं। यह हृदय का स्कैन होता है। इस दर्द रहित परीक्षण से हृदय के कक्षों, वाल्वों और रक्त वाहिकाओं की संरचना और कार्यप्रणाली स्पष्ट रूप से देखी जा सकती है। कभी-कभी, गर्भ में शिशु के रहते हुए किए गए स्कैन से भी इस स्थिति का प्रारंभिक निदान संभव हो जाता है।

इलाज

आईएए का इलाज सर्जरी है। हालांकि, जब तक बच्चा सर्जरी के लिए तैयार नहीं हो जाता, डॉक्टर उसकी जान बचाने के लिए पहले कुछ और करेंगे।

1. पहला चरण - अस्थायी डक्ट को खुला रखना:

प्रत्येक नवजात शिशु के हृदय, महाधमनी और फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली नली के बीच एक अस्थायी जुड़ाव होता है जिसे डक्टस आर्टेरियोसस कहते हैं। गर्भ में शिशु के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण होता है। जन्म के कुछ घंटों के भीतर यह नली अपने आप बंद हो जाती है।

लेकिन इंट्रा-एरियाटिक आर्टेरियोसस (IAA) से पीड़ित शिशु में, महाधमनी फट जाने के कारण, ऑक्सीजन युक्त रक्त के शरीर में प्रवाहित होने का एकमात्र वैकल्पिक मार्ग डक्टस आर्टेरियोसस (नाल वाहिनी) होता है। इसलिए डॉक्टर सबसे पहले शिशु को प्रोस्टाग्लैंडिन E1 नामक दवा देते हैं, जो उस अस्थायी वाहिनी को बंद होने से बचाकर खुला रखती है। इससे सर्जरी होने तक शिशु के शरीर में रक्त की आपूर्ति बनी रहती है।

2. दूसरा चरण - सर्जरी:

बच्चे की हालत स्थिर हो जाने के बाद, विशेषज्ञ सर्जन सर्जरी करते हैं। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• महाधमनी के दोनों टूटे हुए सिरों को आपस में जोड़कर एक पूर्ण, अबाधित रक्त वाहिका का निर्माण करना।
• प्रोस्टाग्लैंडिन देने से खुले अस्थायी डक्टस आर्टेरियोसस को बंद करना।
• यदि वीएसडी (हृदय की दीवार में छेद) है, तो इस सर्जरी के दौरान उसे भी बंद कर दिया जाएगा।

सर्जरी के बाद बच्चे को कैसा महसूस होगा?

नवजात शिशु को जानलेवा बीमारी होने की खबर सुनना माता-पिता के लिए सबसे कठिन क्षण होता है। लेकिन हमने जो चर्चा की है, उससे आप समझ सकते हैं कि समय पर चिकित्सा सहायता मिलने पर इस स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

आईएए सर्जरी के बाद बच्चों का स्वास्थ्य काफी अच्छा हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, सर्जरी के 10 साल बाद भी 81% बच्चे जीवित हैं। इसका मतलब है कि सफलता दर बहुत अधिक है।

लेकिन यह एक आपातकालीन स्थिति है। लक्षण दिखते ही बच्चे को अस्पताल के गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराया जाना चाहिए और तुरंत इलाज शुरू किया जाना चाहिए। सर्जरी के बाद भी, डॉक्टर की सलाह के अनुसार बच्चे को नियमित रूप से क्लिनिक ले जाना और आवश्यक परीक्षण कराना अनिवार्य है।