क्या आपने कभी "पित्त पथरी" के बारे में सुना है? हो सकता है आपके परिवार के किसी सदस्य या किसी दोस्त को यह समस्या हुई हो। सरल शब्दों में कहें तो, ये कठोर, पत्थर जैसे टुकड़े होते हैं जो आपके पित्ताशय के अंदर बनते हैं, जो आपके यकृत के ठीक नीचे स्थित एक छोटा अंग है। आपके डॉक्टर इसे "पित्ताशय की पथरी" भी कह सकते हैं।
पित्ताशय की कार्यप्रणाली और पथरी बनने की प्रक्रिया
ठीक है, चलिए पहले देखते हैं कि पित्ताशय का क्या कार्य है। पित्ताशय का मुख्य कार्य पित्त को अस्थायी रूप से संग्रहित करना है, जो हमारे भोजन, विशेषकर वसायुक्त भोजन को पचाने में सहायक होता है। यह पित्त यकृत में बनता है। भोजन पचाने में सहायता करने के साथ-साथ, यह पित्त शरीर से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन जैसे अपशिष्ट पदार्थों को निकालने में भी उपयोगी होता है।
तो, अगर किसी कारण से पित्त में कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन की मात्रा बढ़ जाती है, या पित्त में रसायनों का संतुलन बिगड़ जाता है, तो ये जमा होकर पथरी बन जाते हैं। इन्हें ही पित्ताशय की पथरी कहते हैं। ये पथरी रेत के दाने जितनी छोटी या गोल्फ बॉल जितनी बड़ी हो सकती हैं। कुछ लोगों को एक बड़ी पथरी हो सकती है, जबकि दूसरों को सैकड़ों छोटी पथरी हो सकती हैं।
अधिकांश मामलों में, इन पथरी से कोई लक्षण या दर्द नहीं होता। इन्हें "साइलेंट गॉलस्टोन" कहा जाता है। समस्या तब शुरू होती है जब कोई पथरी पित्त नली में फंस जाती है। तब तेज दर्द शुरू होता है।
पित्त पथरी के मुख्य प्रकार
पित्त की पथरी को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।
| पत्थर का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| कोलेस्ट्रॉल की पथरी | ये सबसे आम प्रकार हैं (लगभग 80%)। ये मुख्य रूप से अघुलनशील कोलेस्ट्रॉल से बने होते हैं। इनका रंग आमतौर पर पीला-हरा होता है। |
| रंगद्रव्य पत्थर | ये पथरी गहरे भूरे या काले रंग की होती हैं क्योंकि ये मुख्य रूप से बिलीरुबिन से बनी होती हैं। लिवर की बीमारी और सिकल सेल एनीमिया जैसे रक्त विकार से पीड़ित लोगों में इस प्रकार की पथरी होने की संभावना अधिक होती है। |
आपको पित्त की पथरी का पता कैसे चलेगा? (लक्षण)
जैसा कि मैंने पहले बताया, कई लोगों में पथरी होती है लेकिन कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। लक्षण तभी दिखाई देते हैं जब पथरी पित्त नली को अवरुद्ध कर देती है जो पित्ताशय से पित्त को बाहर ले जाती है। इसे "पित्ताशय का दौरा" या "पित्त शूल" कहा जाता है। लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- पसलियों के नीचे, पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में अचानक और तेज दर्द।
- पेट में दर्द जो दाहिने कंधे या पीठ के मध्य भाग तक फैलता है।
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
- पेट फूलना, अपच, सीने में जलन और गैस जैसी अन्य पाचन संबंधी समस्याएं।
इस दर्द का स्वरूप क्या है?
पित्त की पथरी का दर्द बहुत तीव्र हो सकता है। कुछ लोगों का कहना है कि ऐसा लगता है जैसे कोई चाकू से गोद रहा हो। दर्द इतना तेज होता है कि कुछ लोगों को लगता है कि यह दिल का दौरा है।
- यह दर्द आमतौर पर वसायुक्त भोजन के बाद शुरू होता है।
- कभी-कभी दर्द इतना तेज हो सकता है कि रात में नींद खुल जाए।
- यह दर्द 15 मिनट से लेकर कई घंटों तक रह सकता है।
- एक बार जब पथरी उस जगह से निकल जाएगी जहां वह फंसी हुई है, तो दर्द अपने आप दूर हो जाएगा।
| यदि आपको ये लक्षण महसूस हों, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें! | |
|---|---|
| ⚠️ | यदि आपके पेट का दर्द 2 घंटे से अधिक समय तक बना रहता है या असहनीय है। |
| ⚠️ | यदि आपको दर्द के साथ-साथ बुखार और ठंड भी लग रही हो। |
| ⚠️ | यदि आपकी त्वचा या आंखें पीली पड़ जाएं (इसे पीलिया कहते हैं)। |
| ऐसी स्थिति में तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें। या सीधे अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं। | |
पित्त की पथरी होने का खतरा किसे अधिक होता है?
कुछ लोगों में पित्त की पथरी होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। यहाँ कुछ जोखिम कारक दिए गए हैं:
- महिला होने के नाते: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में पथरी होने की संभावना अधिक होती है।
- 40 वर्ष से अधिक आयु का होना।
- मोटापा: अधिक वजन वाले लोगों को अधिक जोखिम होता है।
- पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार में किसी को पित्त की पथरी हुई है, तो आपको भी पित्त की पथरी होने की संभावना अधिक है।
- गर्भावस्था: गर्भावस्था के दौरान स्रावित हार्मोन के कारण जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है।
- तेजी से वजन कम होना: कम समय में बहुत अधिक वजन कम होना भी एक कारण है।
- कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ: मधुमेह, क्रोहन रोग, लिवर सिरोसिस आदि।
- आहार: तेल और कोलेस्ट्रॉल से भरपूर और फाइबर की कमी वाला आहार खाना।
- कुछ दवाएं: गर्भनिरोधक गोलियां या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने वालों के लिए।
डॉक्टर यह कैसे पुष्टि कर सकते हैं कि यह पित्त की पथरी है?
आपके लक्षणों को सुनने और आपकी जांच करने के बाद, आपका डॉक्टर इस स्थिति की पुष्टि करने के लिए कई परीक्षण कर सकता है।
- पेट का अल्ट्रासाउंड: यह सबसे आम और सबसे आसान जांच है। इससे पित्ताशय और पित्त नलिकाओं में पथरी की मौजूदगी का स्पष्ट पता लगाया जा सकता है।
- रक्त परीक्षण: ये संक्रमण, पित्त नलिका अवरोध या अन्य समस्याओं की जांच में सहायक हो सकते हैं।
- अन्य स्कैन: कुछ मामलों में, आपको सीटी स्कैन, एमआरसीपी (मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी) और एचआईडीए स्कैन जैसे विशेष स्कैन के लिए रेफर किया जा सकता है।
पित्त की पथरी के इलाज क्या-क्या हैं?
उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपको लक्षण हैं या नहीं।
यदि आपके पित्त में पथरी है जिसके कोई लक्षण नहीं दिखते, तो आमतौर पर किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर आपको इस पर नज़र रखने के लिए कहेगा।
हालांकि, यदि आपको दर्द और अन्य लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सबसे आम उपचार पित्ताशय को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी है।
पित्ताशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना (कोलेसिस्टेक्टॉमी)
आप सोच रहे होंगे, "क्या पित्ताशय को निकलवाने के बाद जीवित रहना संभव है?"जी हां, आप बिना किसी समस्या के ऐसा कर सकते हैं। पित्ताशय के न होने पर, यकृत में बनने वाला पित्त सीधे छोटी आंत में प्रवाहित होता है। शरीर कुछ समय बाद इसकी आदत डाल लेता है।
सर्जरी मुख्य रूप से दो तरीकों से की जाती है:
1. लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी: यह आज सबसे आम प्रक्रिया है। पेट में कुछ छोटे चीरे लगाए जाते हैं, एक कैमरा और विशेष उपकरण डाले जाते हैं, और पित्ताशय को निकाल दिया जाता है। यह प्रक्रिया जल्दी से की जा सकती है, और अस्पताल में आमतौर पर एक दिन से भी कम समय के लिए रहना पड़ता है।
2. ओपन कोलेसिस्टेक्टॉमी: यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें पेट में एक बड़ा चीरा लगाकर पित्ताशय को निकाला जाता है। यह प्रक्रिया गंभीर संक्रमण या अन्य जटिलताओं की स्थिति में की जाती है। इससे उबरने में समय लगता है।
ऐसे उपचार जो बिना सर्जरी के किए जा सकते हैं
जिन लोगों को अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं जिनके कारण सर्जरी संभव नहीं है, उनके लिए अन्य उपचार विकल्पों पर विचार किया जा सकता है।
- दवाइयां: कुछ दवाइयां कोलेस्ट्रॉल की पथरी को घोल सकती हैं। लेकिन इनका इस्तेमाल सिर्फ बहुत छोटी पथरी के लिए किया जाता है। इलाज में महीनों, यहां तक कि साल भी लग सकते हैं। इलाज बंद करने के बाद पथरी दोबारा हो सकती है।
- ईआरसीपी विधि: पित्त नलिकाओं में फंसी पथरी को निकालने के लिए एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैन्क्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी) नामक विधि का उपयोग किया जाता है।
क्या पित्त की पथरी को रोका जा सकता है?
हालांकि हम कुछ जोखिम कारकों (जैसे कि उम्र और पारिवारिक इतिहास) को नहीं बदल सकते, लेकिन हम अपनी जीवनशैली में बदलाव करके इस जोखिम को कम कर सकते हैं।
- स्वस्थ वजन बनाए रखें: मोटापा एक प्रमुख जोखिम कारक है। हालांकि, एक ही बार में बहुत अधिक वजन कम करने की कोशिश न करें। धीरे-धीरे और स्वस्थ तरीके से वजन कम करें।
- संतुलित आहार लें: तेल, वसा और चीनी की अधिक मात्रा वाले फास्ट फूड और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें। अपने आहार में सब्जियों, फलों और साबुत अनाज जैसे फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को अधिक शामिल करें।
- नियमित रूप से व्यायाम करें: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट तक पैदल चलने जैसे व्यायाम करें।
- भोजन न छोड़ें: घंटों तक उपवास करने से पित्ताशय में पित्त जमा होने और पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है। इसलिए अपना मुख्य भोजन न छोड़ें।
मुख्य संदेश
- पित्त की पथरी एक बहुत ही आम समस्या है। अधिकतर मामलों में, इससे कोई लक्षण नहीं दिखते।
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में अचानक और तेज दर्द होना पित्त की पथरी का एक प्रमुख लक्षण हो सकता है।
- यदि आपको असहनीय दर्द, बुखार, ठंड लगना या आंखों/त्वचा का पीला पड़ना जैसे लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
- पित्त की पथरी, जो लक्षण पैदा करती है, का सबसे अच्छा और स्थायी उपचार पित्ताशय को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना है।
- स्वस्थ आहार और सक्रिय जीवनशैली पित्त की पथरी होने के जोखिम को कम कर सकती है। यदि आपके मन में कोई शंका या प्रश्न हो, तो हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
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