ग्लोसेक्टॉमी के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

'ग्लोसेक्टोमी'... इसका मतलब है कि जब आप जीभ हटाने की सर्जरी के बारे में सुनते हैं, तो आपका शरीर थोड़ा सुन्न हो जाता है, है ना? दरअसल, जब आपको इतनी बड़ी सर्जरी के बारे में बात करनी पड़ती है, जब आपको इसका सामना करना पड़ता है, तो डर, चिंता और कई बड़े सवाल मन में आना स्वाभाविक है। "क्या मैं फिर कभी बोल नहीं पाऊँगी?", "क्या मैं फिर कभी खा नहीं पाऊँगी?", "भविष्य में मेरा जीवन कैसा होगा?" ये बातें आपके मन में गूंज सकती हैं। लेकिन अगर हमें इसके बारे में सटीक और स्पष्ट जानकारी हो, तो आपके मन का डर और अनिश्चितता काफी हद तक कम हो सकती है। तो आइए आज हम इस ग्लोसेक्टोमी सर्जरी के बारे में बात करें, जैसे आप अपने किसी दोस्त या परिवार के सदस्य से बात कर रहे हों।

सरल शब्दों में कहें तो, 'ग्लोसेक्टोमी' क्या है?

ग्लोसेक्टोमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें जीभ को हटा दिया जाता है। हालांकि, हमेशा पूरी जीभ को नहीं हटाया जाता है। यह स्थिति की प्रकृति और सीमा पर निर्भर करता है। इसे कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

तो, आपको इस तरह की सर्जरी कराने की आवश्यकता क्यों है?

अधिकांश मामलों में, जीभ के कैंसर के उपचार के रूप में ग्लोसेक्टोमी की जाती है। कैंसर कोशिकाओं को हटाने और उन्हें शरीर के अन्य भागों में फैलने से रोकने के लिए यह आवश्यक हो सकता है।

लेकिन इसका कारण हमेशा कैंसर ही नहीं होता। कई बार अन्य कारणों से भी यह सर्जरी करनी पड़ती है।

• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया: कुछ लोगों को नींद के दौरान जीभ पीछे की ओर जाने की समस्या हो सकती है, जिससे उनका वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाता है। यदि यह समस्या गंभीर है और अन्य उपचारों से लाभ नहीं हुआ है, तो जीभ के एक हिस्से को हटाने और वायुमार्ग को खुला रखने के लिए सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।
• जीभ का बड़ा होना (मैक्रोग्लोसिया): यदि जीभ जन्मजात या किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण असामान्य रूप से बड़ी हो, तो इससे बोलने, खाने या सांस लेने में भी कठिनाई हो सकती है। ऐसे मामलों में, जीभ का आकार कम करने के लिए यह सर्जरी की जाती है।

सर्जरी से पहले क्या होता है?

जब आप इस तरह की सर्जरी करवाने का फैसला करते हैं, तो डॉक्टर आपको तुरंत सर्जरी के लिए नहीं ले जाते। इससे पहले कई तरह के टेस्ट और तैयारियां करनी पड़ती हैं।

1. चिकित्सकीय जांच: सबसे पहले, डॉक्टर आपकी पूरी जांच करेंगे। वे आपके मुंह, जीभ और गर्दन के क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे।

2. इमेजिंग परीक्षण: इसके बाद, आपको सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन जैसे परीक्षण कराने के लिए कहा जाएगा ताकि यह पता चल सके कि आपकी जीभ में समस्या कितनी दूर तक फैल गई है और कितनी गहरी है।

3. बायोप्सी: यह एक बहुत महत्वपूर्ण चरण है। इसमें जीभ के संदिग्ध हिस्से से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लिया जाता है और परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इससे यह निश्चित रूप से पता चलेगा कि यह कैंसर है या नहीं, और यदि है, तो किस प्रकार का।

इन सब के बाद, डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले क्या करना है, इसके बारे में कई निर्देश देंगे। उदाहरण के लिए, सर्जरी से एक रात पहले खाना-पीना बंद करना और आपको अन्य दवाओं के बारे में सलाह देना जो आपको लेनी चाहिए। इन निर्देशों का ठीक से पालन करना बहुत ज़रूरी है।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

ऑपरेशन कक्ष में जाने पर, सबसे पहले आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जाएगा ताकि आपको कोई दर्द या बेचैनी महसूस न हो। इसका मतलब है कि सर्जरी पूरी होने तक आप पूरी तरह से सोए रहेंगे।

इसके बाद, सर्जन आपकी स्थिति के आधार पर उचित सर्जरी करेंगे।

• आंशिक जीभ निकालने की सर्जरी में: डॉक्टर सावधानीपूर्वक जीभ के केवल रोगग्रस्त हिस्से को हटाते हैं और बाकी हिस्से को टांकों से बंद कर देते हैं। कभी-कभी, शरीर के किसी अन्य हिस्से से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा (ऊतक ग्राफ्ट) निकालकर हटाए गए हिस्से से बने खाली स्थान को भरा जाता है।
• हेमिग्लोसेक्टोमी में: जब जीभ का आधा हिस्सा निकाल दिया जाता है, तो सर्जरी के बाद जीभ में सूजन के कारण सांस लेने में कठिनाई होने की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, कभी-कभी इस सर्जरी के साथ ही ट्रेकियोस्टोमी भी की जाती है। चिंता न करें, इसमें सांस लेने में आसानी के लिए गर्दन के सामने एक छोटा सा अस्थायी छेद किया जाता है। सर्जरी से पहले आपके डॉक्टर इस बारे में आपसे बात करेंगे।
• पूर्ण जीभ निकालने की सर्जरी में: जब पूरी जीभ को हटा दिया जाता है, तो उसकी जगह एक नई जीभ जैसी संरचना बनाई जाती है। इसके लिए सर्जन आपके शरीर के किसी अन्य भाग, जैसे कि बांह, छाती या जांघ से त्वचा और ऊतक लेते हैं। नए ऊतक को गर्दन की रक्त वाहिकाओं से जोड़ा जाता है ताकि रक्त प्रवाह बना रहे। ये बहुत जटिल और उन्नत सर्जरी होती हैं।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद आपको कुछ दिनों तक, अक्सर एक सप्ताह तक अस्पताल में रहना होगा। इस दौरान डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ नियमित रूप से आपकी स्थिति की जांच करेंगे।

कभी-कभी, खासकर यदि कैंसर की स्थिति के लिए सर्जरी की गई हो, तो आपका डॉक्टर शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा की भी सिफारिश कर सकता है।

इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इस सर्जरी के भी अपने फायदे और जोखिम हैं।

मुख्य लाभ

इस सर्जरी का सबसे बड़ा और महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह जीभ के कैंसर का एक बेहद सफल इलाज है। यह सर्जरी कैंसर, विशेष रूप से जीभ के गतिशील भाग में, का प्राथमिक उपचार है। इससे जान बचाने की संभावना बहुत अधिक होती है।

संभावित जोखिम

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं, और इनके बारे में पहले से ही जागरूक होना महत्वपूर्ण है।

ठीक होने में कितना समय लगता है? सर्जरी के बाद जीवन कैसा होता है...

बहुत से लोगों के मन में सबसे बड़ा सवाल यही होता है: "मुझे सामान्य जीवन जीने में वापस लौटने में कितना समय लगेगा?"

दरअसल, ठीक होने में लगने वाला समय पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी जीभ का कितना हिस्सा हटाया गया था।

• आंशिक ग्लोसेक्टॉमी (यदि जीभ का कुछ हिस्सा हटा दिया जाता है): आप लगभग दो सप्ताह में सामान्य रूप से खाना-पीना कर सकेंगे।
• पूर्ण ग्लोसेक्टॉमी (यदि पूरी ग्लोसेक्टॉमी हटा दी जाए): निगलने की क्षमता पूरी तरह से खत्म हो सकती है। ऐसे मामलों में, तरल पोषण नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (एनजी ट्यूब) या पेट से जुड़ी ट्यूब (पीईजी ट्यूब) के माध्यम से देना पड़ सकता है।

किसी भी स्थिति में, अपने स्पीच और लैंग्वेज थेरेपिस्ट के साथ काम करना जारी रखना आवश्यक है।

बोलने की क्षमता का क्या होता है?

यह जीभ के निकाले गए हिस्से की मात्रा पर भी निर्भर करता है।

• जिन लोगों की जीभ का कुछ हिस्सा हटा दिया गया है:कई ध्वनियों और शब्दों का उच्चारण करने की क्षमता बनी रह सकती है। वाक् चिकित्सा से इस क्षमता को और बेहतर बनाया जा सकता है।
• जिन लोगों की पूरी जीभ निकाल दी गई है: वे बोलने की क्षमता खो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उनका दुनिया से संपर्क टूट जाता है। वे कलम और कागज, टैबलेट या कंप्यूटर जैसी तकनीक का उपयोग करके दूसरों के साथ संवाद कर सकते हैं।

स्वाद की भावना पर क्या असर पड़ता है?

यह समस्या स्वाभाविक है, क्योंकि स्वाद की हमारी इंद्रिय जीभ में पाई जाती है। शोध से पता चला है कि जिन लोगों की जीभ का कम से कम आधा हिस्सा सही सलामत होता है, उनकी स्वाद की क्षमता अच्छी होती है। हालांकि, अगर जीभ का आधे से ज़्यादा हिस्सा हटा दिया जाए, तो कुछ स्वादों को पहचानने और उनमें अंतर करने में कठिनाई हो सकती है (डिस्ग्यूसिया) ।

लेकिन आश्चर्यजनक रूप से, कुछ ऐसे मरीज भी हैं जिनकी पूरी जीभ निकाल दी गई है (टोटल ग्लोसेक्टॉमी), उनमें भी कुछ हद तक स्वाद की क्षमता और भोजन का आनंद लेने की क्षमता पाई गई है।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें!

सर्जरी के बाद घर लौटने पर, अपने शरीर में होने वाले बदलावों पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।

ग्लोसेक्टॉमी वास्तव में जीवन बदलने वाली सर्जरी है। ऐसा निर्णय लेना एक बहुत ही व्यक्तिगत और कठिन निर्णय होता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से ध्यानपूर्वक बात करें और सुनिश्चित करें कि आप अपने उपचार के सभी विकल्पों को समझ लें। इस सर्जरी के फायदे और नुकसान के बारे में और प्रक्रिया के बाद क्या होगा, इस बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न हों, पूछें। रिकवरी प्रक्रिया चुनौतीपूर्ण हो सकती है, लेकिन याद रखें, आपकी सहायता के लिए डॉक्टरों, नर्सों और विशेष रूप से स्पीच थेरेपिस्ट की एक टीम मौजूद है। उनकी मदद से आप बोलना, निगलना सीख सकते हैं और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।