क्या आपके बच्चे का कान गोंद की तरह चिपचिपा है? इसे 'ग्लू ईयर' कहते हैं!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि जब आप अपने बच्चे से बात करते हैं तो वह आपकी बात नहीं सुन पाता? या क्या आप टीवी की आवाज़ बहुत तेज़ कर देते हैं? ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपके बच्चे के कान में गाढ़ा, चिपचिपा तरल पदार्थ भरा हुआ है। डॉक्टर इसे 'ग्लू ईयर' कहते हैं। मेडिकल भाषा में इसे 'ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन - ओएमई' या 'सेक्रेटरी ओटाइटिस मीडिया' भी कहते हैं। यह बच्चे के एक या दोनों कानों में हो सकता है। यह अक्सर कान के संक्रमण के बाद होता है, लेकिन इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं। चिंता न करें, यह समस्या आमतौर पर कुछ समय बाद ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर यह बनी रहती है, तो इससे आपके बच्चे की सुनने की क्षमता प्रभावित हो सकती है।

'ग्लू ईयर' आखिर होता क्या है? यह कैसे विकसित होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, 'ग्लू ईयर' एक गाढ़ा, चिपचिपा तरल पदार्थ है जो बच्चे के मध्य कान (कान के पर्दे के पीछे का खाली स्थान) में जमा हो जाता है। इसे 'ग्लू ईयर' इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह च्युइंग गम जैसा दिखता है।

कल्पना कीजिए, अच्छी तरह सुनने के लिए हमारे मध्य कान का साफ और हवा से भरा होना जरूरी है। यह हवा यूस्टेशियन ट्यूब नामक दो नलियों के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करती है। ये दोनों नलियां हमारे मध्य कान और गले को जोड़ती हैं। सटीक रूप से कहें तो, ये नलियां नाक के पिछले हिस्से से गले होते हुए मध्य कान तक जाती हैं। इन यूस्टेशियन ट्यूबों का एक मुख्य कार्य मध्य कान में जमा होने वाले अवांछित तरल पदार्थों को बाहर निकालना है। हम अनजाने में ही बाहर निकलने वाले तरल पदार्थ को निगल लेते हैं।

छोटे बच्चों में यूस्टेशियन ट्यूब वयस्कों की तुलना में चौड़ी होती हैं और क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं। इसलिए, वे वयस्कों की तरह कुशलता से काम नहीं करतीं। अतः, यदि किसी कारणवश बच्चे की यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती हैं, तो मध्य कान में हवा नहीं पहुँच पाती। तब मध्य कान की भीतरी परत की कोशिकाएँ एक गाढ़ा, चिपचिपा द्रव उत्पन्न करने लगती हैं। इसी को 'ग्लू ईयर' कहा जाता है।

जब मध्य कान में तरल पदार्थ भर जाता है, तो कान का पर्दा ठीक से कंपन नहीं कर पाता। इसके परिणामस्वरूप ध्वनि तरंगें आंतरिक कान तक ठीक से नहीं पहुंच पातीं। यही कारण है कि शिशु ठीक से सुन नहीं पाते।

इस 'ग्लू ईयर' की समस्या से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना किसे होती है? यह कितनी आम है?

'ग्लू ईयर' एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर छोटे बच्चों, विशेषकर शिशुओं और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है। हालांकि, यह कभी-कभी वयस्कों को भी प्रभावित कर सकती है।

यह समस्या इतनी आम है कि अगर आप पांच प्रीस्कूल बच्चों को लें, तो उनमें से किसी न किसी को 'ग्लू ईयर' की समस्या जरूर होगी। साथ ही, लगभग दस में से आठ बच्चों को 10 साल की उम्र से पहले ही यह समस्या हो जाती है। इसलिए यह कोई नई बात नहीं है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे बच्चे को 'ग्लू ईयर' है? इसके लक्षण क्या हैं?

बच्चों और वयस्कों में 'ग्लू ईयर' का मुख्य लक्षण सुनने की क्षमता में कमी आना है । यह एक कान में या दोनों कानों में एक साथ हो सकता है। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आपने अपने कान में दो इयरप्लग लगा रखे हों, जिससे आसपास की आवाज़ कम सुनाई देती है और आपको घुटन महसूस होती है। यदि किसी छोटे बच्चे को सुनने की क्षमता में कमी बनी रहती है, तो यह उनकी बोलने और भाषा के विकास की क्षमता को प्रभावित कर सकता है । उदाहरण के लिए, वे शब्दों का स्पष्ट उच्चारण करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

इसके अलावा, आपके बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं भी हो सकती हैं:

• कान में दर्द।
• टिनिटस कानों में बजने या भिनभिनाने जैसी ध्वनि है।
• निगलते समय कान में दबाव, भारीपन या 'पॉप' जैसी आवाज का अनुभव होना।

जब आप शिशुओं को बताते हैं कि वे सुन नहीं सकते, तो वे समझ नहीं पाते। इसलिए आपको इन लक्षणों पर ध्यान देना होगा। यदि आपके शिशु या छोटे बच्चे को 'ग्लू ईयर' की समस्या है, तो आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• व्यवहार में बदलाव: हर समय नींद आना, पहले की तुलना में जल्दी गुस्सा आना।
• ध्यान की कमी: ऐसा प्रतीत होता है कि वह हर चीज पर ध्यान नहीं देता है।
• अकेले खेलना पसंद करता है।
• फोन करने पर जवाब नहीं देना।
• किसी से अपनी कही बात दोहराने के लिए कहना।
• टीवी की आवाज़ बार-बार बढ़ाने के लिए कहना।
• पहले से भी ज्यादा जोर से बोल रहा है।

यदि आपके बच्चे में इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो सलाह के लिए डॉक्टर से मिलना सबसे अच्छा है।

'ग्लू ईयर' किस कारण होता है?

कान में संक्रमण होने के बाद अक्सर ग्लू ईयर की समस्या हो जाती है। यह संक्रमण ठीक होने के बाद भी कान में तरल पदार्थ रह जाने के कारण होता है। हालांकि, ग्लू ईयर हमेशा कान के संक्रमण के कारण नहीं होता है। इसका सबसे आम कारण बच्चे की यूस्टेशियन ट्यूब में रुकावट है। यह रुकावट कई कारणों से हो सकती है:

• सर्दी-जुकाम।
• विभिन्न प्रकार की एलर्जी।
• सूजी हुई एडेनोइड ग्रंथियां: ये गले और नाक के मार्ग के पास, कानों के नजदीक स्थित होती हैं।
• सिगरेट के धुएं जैसे उत्तेजक पदार्थों के संपर्क में आना (पैसिव स्मोकिंग)। यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• कुछ आनुवंशिक स्थितियां जैसे ``(डाउन सिंड्रोम)``।
• भंग तालु।
• जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज) या क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स।
• लेटकर स्तनपान कराना: ऐसा तब हो सकता है जब आप बोतल से दूध पिलाते समय अपने शिशु को उसकी पीठ के बल लिटा दें।
• वायु दाब में अचानक परिवर्तन: जैसे हवाई जहाज में उड़ते समय या गोता लगाते समय।

महत्वपूर्ण: कान में मैल जमने से ग्लू ईयर की समस्या नहीं होती है। न ही नहाते या तैरते समय कान में पानी चले जाने से यह समस्या होती है।

डॉक्टर 'ग्लू ईयर' का निदान कैसे करते हैं?

कान में तरल पदार्थ जमा होने की जांच के लिए, आपके बच्चे का डॉक्टर सबसे पहले उसके कानों की जांच करेगा। वे कान के अंदर तरल पदार्थ देखने के लिए एक छोटे उपकरण (ओटोस्कोप) का उपयोग करेंगे।

कभी-कभी डॉक्टर कहते हैं, "चलिए कुछ समय इंतजार करते हैं और देखते हैं कि यह अपने आप ठीक हो जाता है या नहीं।" क्योंकि अक्सर ऐसा ही होता है। लेकिन अगर कुछ महीनों बाद भी लक्षण बने रहते हैं, तो वे आपको आगे की जांच और इलाज के लिए भेजेंगे।

किस प्रकार के परीक्षण किए जाते हैं?

यदि आपका डॉक्टर यह तय करता है कि आगे और परीक्षण की आवश्यकता है, तो वह आपको एक ऑडियोलॉजिस्ट या कान, नाक और गले (ईएनटी) विशेषज्ञ के पास भेज देगा।

विशेषज्ञ आपके बच्चे के कानों की जांच के लिए टिम्पेनोमेट्री नामक परीक्षण करेंगे। यह परीक्षण मापता है कि बच्चे का कान का पर्दा कितनी अच्छी तरह हिल सकता है। वे एक विशेष उपकरण, जिसमें माइक्रोफोन और ध्वनि स्रोत लगा होता है, बच्चे के कान के भीतरी भाग में डालेंगे। यह उपकरण कान के भीतरी भाग में दबाव के परिवर्तन को मापेगा और ध्वनि तरंगें कान के पर्दे से टकराकर वापस लौटेंगी। यदि बच्चे के मध्य कान में तरल पदार्थ है, तो कान का पर्दा ठीक से नहीं हिलेगा। वे इन परिणामों को देखने के लिए टिम्पेनोग्राम नामक ग्राफ का उपयोग करेंगे।

इसके अलावा, विशेषज्ञ श्रवण परीक्षण भी कर सकते हैं। इससे यह पता चलेगा कि मध्य कान में जमा तरल पदार्थ ने बच्चे की सुनने की क्षमता को कितना प्रभावित किया है। श्रवण परीक्षण से श्रवण हानि की गंभीरता और इसके कारण का पता लगाने में मदद मिल सकती है।

'ग्लू ईयर' के इलाज क्या हैं?

ज़्यादातर मामलों में, कान में चिपचिपा पदार्थ जमा होने की समस्या बिना किसी इलाज के अपने आप ठीक हो जाती है । आपके बच्चे के डॉक्टर आमतौर पर कुछ महीनों तक इंतज़ार करते हैं यह देखने के लिए कि क्या कान में जमा तरल पदार्थ अपने आप निकल जाता है। अगर आपके बच्चे के लक्षण अपने आप ठीक नहीं होते हैं, तो कुछ उपचार हैं जो मदद कर सकते हैं:

• एंटीबायोटिक्स: यदि आपके बच्चे के कान में दर्द के साथ-साथ तरल पदार्थ जमा हो रहा है, तो यह कान का संक्रमण हो सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेंगे।
• मायरिंगोटॉमी: कभी-कभी विशेषज्ञ "मायरिंगोटॉमी" नामक एक छोटी सर्जरी का सुझाव दे सकते हैं। इसमें बच्चे के कान के पर्दे में एक छोटा चीरा लगाकर मध्य कान में जमा तरल पदार्थ को निकाला जाता है। कभी-कभी विशेषज्ञ चीरे के माध्यम से एक छोटी, खोखली नली (कान की नली/ग्रोमेट) डालते हैं। यह नली कान के पर्दे और मध्य कान के बीच दबाव को संतुलित करने में मदद करती है। यह मध्य कान से बाहरी कान तक तरल पदार्थ को निकालने में भी सहायक होती है। यह नली आमतौर पर लगभग एक वर्ष के भीतर अपने आप निकल जाती है।
• एडेनोइडेक्टॉमी: यदि आपके बच्चे के कान में सूजन (ग्लू ईयर) एडेनोइड्स में सूजन के कारण है, तो आपका डॉक्टर एडेनोइडेक्टॉमी कर सकता है। यह सर्जरी अक्सर मायरिंगोटॉमी के साथ की जाती है, जिसमें सूजे हुए एडेनोइड्स को हटा दिया जाता है।
• श्रवण यंत्र: श्रवण यंत्र ध्वनि को बढ़ाने वाले उपकरण होते हैं। डॉक्टर अस्थायी श्रवण हानि वाले बच्चों की सहायता के लिए श्रवण यंत्रों की सलाह दे सकते हैं। बच्चे इनका उपयोग तब तक करते हैं जब तक 'ग्लू ईयर' ठीक नहीं हो जाता, या जब 'मायरिंगोटॉमी' सर्जरी संभव नहीं होती।

क्या सर्जरी के बाद कोई जटिलताएं हो सकती हैं?

संभवतः, मायिरिंगोटॉमी के बाद आपके बच्चे को कोई समस्या नहीं होगी। सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक आपके बच्चे के कान से थोड़ा तरल पदार्थ निकल सकता है। यदि तरल पदार्थ कुछ दिनों से अधिक समय तक निकलता रहे, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या घर पर ही 'ग्लू ईयर' से राहत पाने के कोई तरीके हैं?

हां, कभी-कभी कुछ सरल व्यायाम होते हैं जिन्हें आप घर पर कर सकते हैं जो आपके बच्चे के कान के मध्य भाग को अस्थायी रूप से साफ करने में मदद कर सकते हैं:

• वाल्साल्वा पैंतरा: यह सांस लेने की एक तकनीक है। बच्चे को अपनी नाक बंद करने और मुंह बंद करके नाक से हवा बाहर निकालने की कोशिश करने के लिए कहें। बच्चे को अपने कान खुलते हुए महसूस होंगे।
• ओटोवेंट® नेज़ल बैलून: यह उपकरण, जिसे ``(ओटोवेंट®)`` कहा जाता है, आपके बच्चे के कान से तरल पदार्थ निकालने में मदद करता है। बैलून से जुड़ी नोजल को एक नथुने में रखा जाता है और दूसरे नथुने को उंगली से बंद कर दिया जाता है। फिर बच्चा नाक के ज़रिए बैलून को फुलाने की कोशिश करता है। इससे गले के पिछले हिस्से से हवा मध्य कान में जाती है, जिससे यूस्टेशियन ट्यूब खुलने में मदद मिलती है।

लेकिन इन तरीकों को आजमाने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना बहुत जरूरी है।

क्या कान में गोंद लगने की समस्या को रोका जा सकता है?

अपने बच्चे को कान के संक्रमण से बचाने से 'ग्लू ईयर' (कान में चिपचिपा पदार्थ चिपकना) का खतरा भी कम हो सकता है। अपने बच्चे को कान के संक्रमण से बचाने के लिए आप ये कुछ उपाय कर सकते हैं:

• स्तनपान: मां के दूध में मौजूद पोषक तत्व शिशुओं को संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं। शोध से पता चला है कि स्तनपान करने वाले शिशुओं में 'ग्लू ईयर' होने की संभावना कम होती है।
• शिशु को दूध पिलाते समय सीधा पकड़ें: चाहे आप स्तनपान करा रही हों या बोतल से दूध पिला रही हों, शिशु को लेटाने के बजाय बिठाकर रखें। इससे दूध पिलाते समय तरल पदार्थ को यूस्टेशियन ट्यूब में जाने से रोकने में मदद मिल सकती है।
• अप्रत्यक्ष धूम्रपान से बचें: अप्रत्यक्ष धूम्रपान के संपर्क में आने वाले बच्चों में 'ग्लू ईयर' (कान में संक्रमण) होने का खतरा बढ़ जाता है। घर के अंदर और कारों में धूम्रपान से यथासंभव बचें।
• एलर्जी की जांच: पराग, धूल के कण और जानवरों की रूसी जैसे सामान्य एलर्जन यूस्टेशियन ट्यूब में सूजन पैदा कर सकते हैं। यदि आपको लगता है कि यही आपके बच्चे के कान में सूजन (ग्लू ईयर) का कारण है, तो अपने डॉक्टर से एलर्जी की जांच के बारे में पूछें।
• स्वच्छता और कीटाणुशोधन: अपने बच्चे को सही तरीके से हाथ धोना सिखाएं। उनके हाथों को साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड तक धोएं। साथ ही, घर की सतहों और खिलौनों को नियमित रूप से पोंछकर साफ रखें।

अगर मेरे बच्चे को 'ग्लू ईयर' हो जाए तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

'ग्लू ईयर' एक बहुत ही आम समस्या है जो आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर लक्षण कई महीनों तक बने रहते हैं, तो यह बच्चे की सुनने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। यह उनकी बोलने और भाषा के विकास की क्षमता को भी प्रभावित कर सकता है। इन समस्याओं के कारण सीखने में कठिनाई के साथ-साथ दूसरों के साथ संवाद करने और सामाजिक मेलजोल में भी दिक्कतें आ सकती हैं।

लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि अगर कान में महीनों तक तरल पदार्थ बना भी रहता है, तो भी ज्यादातर बच्चों को इस स्थिति के कारण दीर्घकालिक श्रवण हानि या बोलने संबंधी समस्याएं नहीं होती हैं।

एक 'ग्लू ईयर' कितने समय तक चल सकता है?

ज़्यादातर मामलों में, कान में चिपका हुआ गोंद दो से तीन हफ़्तों में अपने आप ठीक हो जाता है। कभी-कभी, यह समस्या कई महीनों तक बनी रह सकती है। अगर तीन महीनों के अंदर यह अपने आप ठीक नहीं होता है, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से उचित इलाज के बारे में बात करें।

क्या 'ग्लू ईयर' से पीड़ित बच्चा नहा या तैर सकता है?

अगर आपके बच्चे के कान में ट्यूब लगी है, तो डॉक्टर उन्हें सर्जरी के बाद दो से चार सप्ताह तक कान गीले न करने की सलाह देंगे। इसका मतलब है कि वे तैरना या नहाना नहीं चाहते। वे अपने शरीर को धो सकते हैं, लेकिन कान गीले नहीं होने चाहिए। इसके बाद, आमतौर पर नहाने या स्विमिंग पूल में तैरने पर कोई प्रतिबंध नहीं होता है।

लेकिन कुछ बच्चे जिन्हें संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है, उन्हें अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे में, आपके बच्चे के डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकते हैं:

• पानी में कूदने या गोता लगाने से बचें।
• तैरते समय ईयरप्लग और स्विमिंग कैप का इस्तेमाल करें।
• झीलों और क्लोरीन रहित स्विमिंग पूल जैसी जगहों से दूर रहें।
• अपने बच्चे के बाल धोते समय इस बात का ध्यान रखें कि उनके कानों में पानी न जाए।

क्या कान में संक्रमण (ग्लू ईयर) से पीड़ित बच्चे का हवाई जहाज से यात्रा करना कोई समस्या है?

कान में तरल पदार्थ जमा होने की समस्या से पीड़ित अधिकांश बच्चों को हवाई जहाज में यात्रा करने में कोई परेशानी नहीं होती है। हालांकि, अपने बच्चे की स्थिति के बारे में डॉक्टर से सलाह लेना उचित रहेगा। उड़ान भरने और उतरने के दौरान कान के मध्य भाग में मौजूद तरल पदार्थ फैल सकता है, जिससे असुविधा हो सकती है। इसे "एयरप्लेन ईयर" कहा जाता है। उड़ान भरने और उतरने के दौरान कुछ खाने या पीने से बच्चे की यूस्टेशियन ट्यूब खुल सकती है और असुविधा कम हो सकती है।

मुझे अपने बच्चे के डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

अगर आपके बच्चे को 'ग्लू ईयर' की समस्या है, तो आपके मन में इस स्थिति से जुड़े कई सवाल हो सकते हैं। आपके बच्चे के डॉक्टर आपके सभी सवालों के जवाब दे सकते हैं। यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

• मेरे बच्चे के कान में तरल पदार्थ क्यों है?
• क्या मेरे बच्चे को इलाज की जरूरत है?
• मेरे बच्चे को किस प्रकार के उपचार की आवश्यकता है?
• हम भविष्य में इस तरह की स्थिति को होने से कैसे रोक सकते हैं?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

कान में तरल पदार्थ का जमाव (ओटाइटिस मीडिया विद इफ्यूजन) छोटे बच्चों में एक बहुत ही आम समस्या है। अधिकतर मामलों में, यह अपने आप ठीक हो जाता है।हालांकि, कान में तरल पदार्थ जमा होने से बच्चे की सुनने की क्षमता प्रभावित हो सकती है, जिससे बोलने और भाषा के विकास पर असर पड़ सकता है।

इसलिए, यदि आपको इस स्थिति के कोई भी लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने बच्चे के डॉक्टर से मिलें। डॉक्टर आपके बच्चे की जांच कर सकते हैं और आवश्यकता पड़ने पर उचित उपचार प्रदान कर सकते हैं। अच्छी बात यह है कि ज्यादातर बच्चों को इस स्थिति के कारण दीर्घकालिक श्रवण हानि या बोलने संबंधी समस्याएं नहीं होती हैं। इसलिए अनावश्यक रूप से घबराएं नहीं, लेकिन सतर्क रहना महत्वपूर्ण है।

कान का चिपचिपा संक्रमण, कान में तरल पदार्थ का जमाव, बच्चों में कान के रोग, श्रवण हानि, यूस्टेशियन ट्यूब, मायिरिंगोटॉमी