क्या आप खेल प्रेमी हैं? शायद आप क्रिकेट, फुटबॉल खेलते हों, या दौड़ना-भागना पसंद करते हों। क्या खेल खेलते समय कभी आपकी जांघ के पिछले हिस्से में अचानक तेज दर्द हुआ है? या फिर रोज़मर्रा के काम करते समय ऐसा हुआ है? बहुत से लोगों ने इसका अनुभव किया है। इसे आमतौर पर "हैमस्ट्रिंग में खिंचाव" कहते हैं। चिकित्सकीय रूप से इसे "हैमस्ट्रिंग इंजरी" कहते हैं। यह खिलाड़ियों में होने वाली एक आम चोट है। तो आज हम इसके बारे में विस्तार से बात करेंगे।
सरल शब्दों में कहें तो, हैमस्ट्रिंग इंजरी क्या होती है?
ठीक है, चलिए पहले देखते हैं कि ये 'हैमस्ट्रिंग' क्या होती हैं। हम जांघ के पीछे स्थित तीन बड़े मांसपेशी समूहों को 'हैमस्ट्रिंग' कहते हैं। ये मांसपेशियां पैरों से किए जाने वाले कई कामों में मदद करती हैं, जैसे चलना, दौड़ना, कूदना और झुकना। दौड़ते और कूदते समय उत्पन्न होने वाले बल का अधिकांश भाग ये मांसपेशियां अवशोषित करती हैं और हमारे शरीर को गति भी प्रदान करती हैं।
इसलिए, यदि इन मांसपेशियों पर अचानक कोई ऐसा बल या खिंचाव पड़ता है जो उनकी सहनशीलता से परे हो, तो इन मांसपेशियों के नाजुक रेशे खिंच सकते हैं और फट सकते हैं। इसे ही हम 'हैमस्ट्रिंग इंजरी' या 'हैमस्ट्रिंग स्ट्रेन' कहते हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे किसी रबर बैंड को बहुत जोर से खींचने पर वह टूट जाता है।
इस विकार की गंभीरता का मापन कैसे किया जाता है?
सभी मोचें एक जैसी नहीं होतीं। कुछ बहुत मामूली होती हैं और कुछ ही दिनों में ठीक हो जाती हैं। कुछ बहुत गंभीर होती हैं और ठीक होने में महीनों लग सकते हैं। इसीलिए डॉक्टर मोच की गंभीरता के आधार पर इसे तीन मुख्य श्रेणियों या ग्रेड में बांटते हैं।
| विकार की श्रेणी | विवरण | आप आमतौर पर कैसा महसूस करते हैं? |
|---|---|---|
| ग्रेड 1 (मामूली चोट) | बहुत कम मांसपेशीय तंतु खिंचते या फटते हैं। | मेरी जांघ के पिछले हिस्से में खिंचाव और हल्का दर्द महसूस हो रहा है। लेकिन मैं सामान्य रूप से चल सकता हूँ। मुझे ज्यादा कमजोरी महसूस नहीं हो रही है। |
| ग्रेड 2 (मध्यम स्तर की विकलांगता) | मांसपेशियों के काफी रेशे फट गए हैं (आंशिक रूप से फटना)। | आपको अचानक तेज दर्द महसूस होता है। चलने पर बहुत दर्द होता है। प्रभावित जगह पर सूजन आ सकती है और वह नीली पड़ सकती है। आपके पैर में पहले जैसी ताकत नहीं रह जाती। |
| ग्रेड 3 (गंभीर चोट) | मांसपेशी पूरी तरह से फट गई है (पूर्ण रूप से फट गई है)। | दर्द असहनीय होगा। ऐसा महसूस हो सकता है जैसे कोई "क्लिक" की आवाज़ आई हो। आप अपने पैर पर वज़न नहीं डाल पाएंगे और न ही चल पाएंगे। पैर में बहुत सूजन होगी और वह नीला दिखाई देगा। |
इसके मुख्य लक्षण क्या हैं?
अगर आपको लगता है कि आपकी हैमस्ट्रिंग में चोट लगी है, तो इन लक्षणों पर ध्यान दें। ज़रूरी नहीं कि सभी को ये लक्षण दिखें। यह चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है।
- जांघ के पिछले हिस्से में दर्द: यह मुख्य लक्षण है। पैर हिलाने, दौड़ने की कोशिश करने या झुकने पर यह दर्द बढ़ जाता है।
- सूजन: चोट वाली जगह पर जल्दी ही सूजन आने लगेगी।
- चोट के निशान: कुछ घंटों या अगले दिन के बाद, चोट के आसपास की त्वचा नीली या बैंगनी हो सकती है। यह आंतरिक रक्तस्राव के कारण होता है।
- "क्लिक" जैसी आवाज़ महसूस होना या सुनाई देना: गंभीर चोटों (ग्रेड 2 और 3) में, टेंडन के फटने पर अंदर से "क्लिक" जैसी आवाज़ सुनाई दे सकती है।
- मांसपेशियों में ऐंठन: मांसपेशियां अचानक से कस सकती हैं और उनमें फड़कन महसूस हो सकती है।
- पैरों में कमजोरी: पैर पर वजन डालने, दौड़ने या कूदने की क्षमता कम हो जाती है।
- गांठ जैसा महसूस होना: कभी-कभी, फटा हुआ मांस एक गांठ की तरह महसूस हो सकता है जो आपस में चिपक जाती है और हाथ में फंस जाती है।
- बैठने पर दर्द: कुछ लोगों को नितंबों और जांघों के मिलने वाले स्थान पर दर्द का अनुभव हो सकता है, खासकर बैठने के दौरान।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने शरीर की सुनें। दर्द होने पर खेलना या दौड़ना जारी न रखें। ऐसा करने से मामूली चोट भी गंभीर रूप ले सकती है।
हमें इस तरह की समस्या क्यों होती है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह चोट कभी भी तब लग सकती है जब हैमस्ट्रिंग की मांसपेशियों पर अत्यधिक खिंचाव या तनाव हो। कल्पना कीजिए कि आप अचानक तेज़ी से दौड़ने लगते हैं, या अचानक गेंद को किक मारने के लिए अपना पैर फैलाते हैं। यह चोट अक्सर इसी स्थिति में लगती है।
इसके अलावा कई अन्य जोखिम कारक भी हैं जो इसे प्रभावित करते हैं:
- ठीक से वार्म-अप किए बिना व्यायाम शुरू करना: यदि व्यायाम से पहले मांसपेशियों को ठीक से तैयार नहीं किया जाता है, यानी यदि उन्हें वार्म-अप नहीं किया जाता है, तो उनमें खिंचाव आने की संभावना अधिक होती है।
- मांसपेशियों में लचीलेपन की कमी: कुछ लोगों की मांसपेशियां सख्त होती हैं जो आसानी से खिंच सकती हैं।
- व्यायाम में अचानक वृद्धि: यदि आपने कुछ समय से व्यायाम नहीं किया है और फिर अचानक उच्च तीव्रता से व्यायाम करना शुरू कर देते हैं तो यह जोखिम अधिक होता है।
- मांसपेशियों में असंतुलन: कभी-कभी, जब जांघ के सामने की मांसपेशियां (क्वाड्रिसेप्स) बहुत मजबूत होती हैं और पीछे की हैमस्ट्रिंग मांसपेशियां बहुत कमजोर होती हैं, तो इन मांसपेशियों के बीच असंतुलन के कारण हैमस्ट्रिंग में चोट लग सकती है।
- गिरना और फिसलना: यदि आप बर्फ पर या पानी में फिसल जाते हैं और अचानक आपके पैर अलग हो जाते हैं, तो आपकी हैमस्ट्रिंग मांसपेशियां पूरी तरह से फट सकती हैं।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपसे पूछेंगे कि यह कैसे हुआ, आपको किस तरह का दर्द है, क्या सूजन है, क्या नीलापन है, आदि। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप उन्हें ठीक-ठीक बताएं कि चोट लगने के समय आप क्या कर रहे थे।
इसके बाद डॉक्टर आपके पैर की जांच करेंगे।
- सूजन और नीले धब्बों की जांच करें।
- वे छूकर ठीक उसी जगह को महसूस करते हैं जहां दर्द होता है।
- आपको अपने पैर को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ने और सीधा करने के लिए कहा जाएगा। इससे आपको अपनी हैमस्ट्रिंग मांसपेशियों की ताकत और गति की सीमा का अंदाजा हो जाएगा।
अधिकांश मामलों में, केवल शारीरिक परीक्षण से ही चोट की स्थिति का अच्छा अंदाजा लग जाता है। हालांकि, यदि चोट गंभीर प्रतीत होती है, या फ्रैक्चर की आशंका हो, तो आपका डॉक्टर आपको आगे की जांच के लिए भेज सकता है।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: इससे यह स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है कि मांस कितना फटा है और क्या कहीं खून जमा हुआ है।
- एमआरआई स्कैन: मांसपेशियों को हुए नुकसान को स्पष्ट और सटीक रूप से देखने का यही एकमात्र तरीका है।
- एक्स-रे: मांस को खींचते समय, हड्डी का एक छोटा सा टुकड़ा अलग हो सकता है। यदि इस तरह के फ्रैक्चर की आशंका हो, तो एक्स-रे कराने का आदेश दिया जा सकता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार का तरीका आपकी चोट की गंभीरता (श्रेणी) पर निर्भर करता है। मामूली चोटों (श्रेणी 1) का इलाज घर पर किया जा सकता है। हालांकि, गंभीर चोटों (श्रेणी 2 और 3) के लिए चिकित्सकीय उपचार की आवश्यकता होती है।
घर पर किए जा सकने वाले काम - RICE विधि
चोट लगने के पहले 48-72 घंटों के भीतर इन चीजों को करना बहुत महत्वपूर्ण है। हम इसे 'RICE' विधि भी कहते हैं।
- R - आराम: यह सबसे महत्वपूर्ण है। अपने पैर को आराम दें। दर्द पैदा करने वाली कोई भी गतिविधि न करें। दौड़ें, कूदें या वज़न न उठाएं।
- 1 - बर्फ: दर्द और सूजन कम करने के लिए, बर्फ की एक पट्टी को कपड़े में लपेटकर चोट वाली जगह पर 15-20 मिनट तक लगाएं। ऐसा दिन में कई बार, हर 2-3 घंटे में करें। बर्फ को कभी भी सीधे त्वचा पर न लगाएं।
- C - दबाव: सूजन को नियंत्रित करने के लिए, एक मज़बूत इलास्टिक पट्टी लगाएँ। लेकिन इसे इतना कसकर न बाँधें कि रक्त प्रवाह रुक जाए। यदि आपका पैर सुन्न हो जाए या उसका रंग बदल जाए, तो पट्टी को थोड़ा ढीला कर दें।
- ई - पैर को ऊपर उठाना: जब भी संभव हो, अपने पैर को अपने दिल से ऊपर रखें। बैठते समय पैर को कुर्सी पर या लेटते समय तकिए पर रखें। इससे सूजन कम करने में मदद मिलेगी।
इसके अलावा, आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाएं ले सकते हैं।
चिकित्सा उपचार
- फिजियोथेरेपी (पीटी): गंभीर चोटों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको सही व्यायाम सिखाएगा। ये व्यायाम धीरे-धीरे मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन वापस लाने में मदद कर सकते हैं।
- MEAT विधि: कभी-कभी RICE विधि के बाद, डॉक्टर आपको 'MEAT (गति, व्यायाम, दर्द निवारण, चिकित्सा)' विधि अपनाने की सलाह दे सकते हैं। यानी, आप दर्द को नियंत्रित करते हुए धीरे-धीरे चलना-फिरना और व्यायाम करना शुरू करें। लेकिन यह केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाना चाहिए।
- सर्जरी: इसकी आवश्यकता बहुत कम ही पड़ती है। ग्रेड 3 की चोट में, जिसका अर्थ है कि टेंडन पूरी तरह से फट गया है या हड्डी से अलग हो गया है, इसे फिर से जोड़ने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
अगर यह सिर्फ मामूली मोच है, तो दर्द कुछ दिनों में ठीक हो जाना चाहिए। लेकिन अगर ऐसा है, तो आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए।
- यदि आपको इतना तेज दर्द हो कि आप चल भी न सकें।
- यदि चोट वाली जगह पर बहुत सूजन हो और वह गहरे नीले रंग की हो गई हो।
- अगर आपके पैर में झुनझुनी हो रही है या कोई संवेदना नहीं है।
- यदि आपने "टॉक" की आवाज सुनी हो।
- यदि कुछ दिनों तक घरेलू उपचार के बाद भी दर्द कम न हो।
यदि आपको ये गंभीर लक्षण हैं, तो जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं, क्योंकि यह गंभीर 'ग्रेड 3' चोट हो सकती है।
इसे पूरी तरह ठीक होने में कितना समय लगेगा?
इसमें लगने वाला समय पूरी तरह से विकार की गंभीरता पर निर्भर करता है।
- ग्रेड 1: एक या दो सप्ताह में स्थिति में सुधार हो सकता है।
- दूसरा चरण: यह कुछ हफ्तों से लेकर एक या दो महीने तक चल सकता है।
- ग्रेड 3: पूरी तरह ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। यदि सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो इससे भी अधिक समय लग सकता है।
सबसे ज़रूरी बात यह है कि आप समय लें और अपने शरीर को ठीक होने का समय दें। जब तक आपके डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट यह न कह दें कि "ठीक है, अब आप कर सकते हैं", तब तक दौड़ना या खेल खेलना शुरू न करें। जल्दबाजी करने से दोबारा चोट लगने की संभावना बढ़ जाती है। और अगर चोट लग भी जाती है, तो वह पिछली चोट से भी ज़्यादा गंभीर हो सकती है।
ठीक होने की अवधि के दौरान, आपको धीरे-धीरे व्यायाम शुरू करना चाहिए। आप पहले पैदल चलने से शुरुआत कर सकते हैं, फिर जॉगिंग कर सकते हैं। हर व्यायाम उस स्तर पर करें जिससे दर्द न हो।
मुख्य संदेश
- हैमस्ट्रिंग इंजरी जांघ के पिछले हिस्से की मांसपेशी में खिंचाव या टूटन को कहते हैं। यह एथलीटों में होने वाली एक आम चोट है।
- चोट की गंभीरता के आधार पर तीन श्रेणियां हैं, 'ग्रेड 1, 2 और 3'।
- इसके मुख्य लक्षण दर्द, सूजन, नीलापन और पैर को हिलाने में कठिनाई हैं।
- चोट लगने पर आराम, बर्फ, पट्टी और ऊंचाई (आरआईसीई) बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- अगर आपको इतना दर्द हो रहा है कि आप चल नहीं पा रहे हैं, या अगर आपको "क्लिक" जैसी आवाज सुनाई दे रही है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
- पूरी तरह ठीक होने तक खेलकूद या ज़ोरदार व्यायाम न करें। जल्दबाजी करने से चोट दोबारा हो सकती है।
- दोबारा चोट लगने से बचने के लिए, व्यायाम से पहले अच्छी तरह से वार्म-अप करें और ऐसे व्यायाम करें जिनसे मांसपेशियों का लचीलापन बढ़े।
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