जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वह आपके सीने पर स्टेथोस्कोप लगाकर ध्यान से सुनता है, है ना? अगर वह कहे, "हम्म... मुझे दिल की हल्की सी मरमर सुनाई दे रही है," तो आप क्या सोचेंगे? यह वाकई डरावना है, है ना? लेकिन डरने से पहले, आइए समझते हैं कि दिल में सुनाई देने वाली यह अतिरिक्त आवाज़ क्या है, जिसे डॉक्टर 'हार्ट मर्मर' कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, यह हृदय की असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) क्या है?
इसे एक पानी के पंप की तरह समझिए। इस पंप के अंदर चार हिस्से होते हैं जो दरवाजों की तरह काम करते हैं। इन्हें हम हृदय वाल्व कहते हैं। जब हृदय धड़कता है, यानी जब वह रक्त पंप करता है, तो ये वाल्व एक व्यवस्थित तरीके से खुलते और बंद होते हैं। जब एक स्वस्थ हृदय के वाल्व बंद होते हैं, तो आपको दो अलग-अलग आवाज़ें सुनाई देती हैं जिन्हें 'लब-डब' कहते हैं।
हालांकि, कभी-कभी इस 'लब-डब' ध्वनि के अलावा, आपको 'व्हूश' या 'स्विश' जैसी ध्वनि भी सुनाई दे सकती है, जैसे कोई नली हवा से भरी हो। इस अतिरिक्त ध्वनि को हम हृदय की असामान्य ध्वनि कहते हैं। इसका अर्थ है कि हृदय के अंदर रक्त प्रवाह में कोई छोटी सी गड़बड़ी है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) का होना यह नहीं दर्शाता कि आपको कोई गंभीर हृदय रोग है। अधिकतर मामलों में, ये हानिरहित होती हैं और स्वस्थ लोगों में भी देखी जा सकती हैं।
क्या हृदय की असामान्य ध्वनि के भी प्रकार होते हैं?
जी हां, डॉक्टर इस ध्वनि को सुनने के समय के अनुसार वर्गीकृत करते हैं। यह थोड़ा तकनीकी लग सकता है, लेकिन चलिए इसे सरल रखते हैं।
- सिस्टोलिक मर्मर: यह तब सुनाई देता है जब आपके हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है और रक्त को बाहर पंप करती है।
- डायस्टोलिक मर्मर: यह तब सुनाई देता है जब हृदय की मांसपेशी शिथिल हो जाती है और हृदय रक्त से भर जाता है।
- निरंतर मर्मर: यह ध्वनि हृदय के सिकुड़ने और शिथिल होने के दौरान सुनाई देती है, यानी पूरी धड़कन के दौरान।
सामान्यतः, डायस्टोलिक और निरंतर हृदय ध्वनि की असामान्यताएं दो प्रकार की होती हैं जो हृदय रोग से जुड़ी होने की सबसे अधिक संभावना रखती हैं। हालांकि, हृदय ध्वनि की असामान्यता चाहे जो भी हो, डॉक्टर से इसकी ठीक से जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) किस कारण से होती है?
कारणों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। एक हैं हानिरहित कारण, और दूसरे हैं चिकित्सीय स्थिति के कारण होने वाले कारण।
हानिरहित "निर्दोष फुसफुसाहट"
इन्हें "इनोसेंट मर्मर" कहा जाता है। ये तब होते हैं जब हृदय में रक्त का प्रवाह सामान्य से थोड़ा तेज होता है। यह कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं है। यह निम्न कारणों से हो सकता है:
- बचपन के शुरुआती दौर में: कई छोटे बच्चे ये हानिरहित फुसफुसाहटें सुनते हैं। बड़े होने पर ये फुसफुसाहटें गायब हो जाती हैं।
- गर्भावस्था के दौरान:गर्भावस्था के दौरान शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे हृदय को अधिक मेहनत करनी पड़ती है। यही कारण है कि आपको इस तरह की आवाज़ें सुनाई दे सकती हैं। बच्चे के जन्म के बाद ये आवाज़ें बंद हो जाएंगी।
- व्यायाम करते समय: व्यायाम करने से हमारे दिल की धड़कन तेज हो जाती है, जिससे रक्त संचार भी बढ़ जाता है।
- तीव्र विकास: यह स्थिति बच्चों के तीव्र विकास के दौरान हो सकती है, जब वे अचानक लंबाई में वृद्धि करते हैं और उनका शरीर विकसित होता है।
इन मामूली फुसफुसाहटों के बारे में बिल्कुल भी चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। ये आती-जाती रहती हैं। कुछ लोगों को ये जीवन भर रहती हैं और इनसे कोई नुकसान नहीं होता।
चिकित्सीय स्थिति के कारण होने वाली बड़बड़ाहट
कभी-कभी, हृदय की असामान्य ध्वनि किसी स्वास्थ्य समस्या का लक्षण हो सकती है। आइए जानते हैं कि इसके क्या कारण होते हैं।
| कारण | बस एक स्पष्टीकरण |
|---|---|
| हृदय वाल्व रोग | एक ऐसा वाल्व जो ठीक से नहीं खुलता और अवरुद्ध हो जाता है (स्टेनोसिस) या ठीक से बंद नहीं होता और रक्त पीछे की ओर रिसने लगता है (रीगर्जिटेशन)। वयस्कों में मर्मर का यही मुख्य कारण है। |
| जन्मजात हृदय विकार | जन्म के समय हृदय की दीवार में छेद (सेप्टल डिफेक्ट) जैसी संरचनात्मक खराबी मौजूद होती है। इनका पता अक्सर बचपन में ही चल जाता है। |
| हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (हृदय की मांसपेशियों का मोटा होना) | हृदय की मांसपेशी असामान्य रूप से मोटी हो जाती है, जिससे रक्त प्रवाह बाधित होता है। यह आनुवंशिक हो सकता है या उच्च रक्तचाप के कारण हो सकता है। |
| एंडोकार्डिटिस | जीवाणु जैसे रोगाणु रक्तप्रवाह में प्रवेश कर हृदय के वाल्वों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे संक्रमण हो जाता है। इसके साथ ही बुखार और शरीर में दर्द जैसे लक्षण भी दिखाई देते हैं। |
| रक्ताल्पता | शरीर में खून की कमी होने पर खून की चिपचिपाहट कम हो जाती है। तब खून के तेज़ बहने के कारण एक असामान्य ध्वनि सुनाई देती है। थकान और पीलापन भी इसके लक्षण हैं। |
| हाइपरथायरायडिज्म | शरीर की हार्मोनल प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं और हृदय गति बढ़ जाती है। इससे भी हृदय में असामान्य ध्वनि सुनाई दे सकती है। |
हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) वाले व्यक्ति को कौन-कौन से लक्षण महसूस होते हैं?
किसी व्यक्ति में अगर सामान्य हृदय गति रुक-रुक कर चलने की समस्या हो तो उसमें कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते। अक्सर किसी अन्य बीमारी के इलाज के लिए डॉक्टर के पास जाने पर ही इसका पता चलता है।
हालांकि, यदि हृदय की किसी बीमारी के कारण हृदय में असामान्य ध्वनि सुनाई देती है, तो उससे संबंधित अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
- सांस फूलना/सांस लेने में कठिनाई: थोड़ी सी मेहनत करने पर भी सांस फूलना।
- सीने में दर्द या जकड़न: सीने में जकड़न का एहसास होना।
- धड़कन तेज होना: दिल की धड़कन तेज महसूस होना , कभी-कभी ऐसा लगता है जैसे कोई धमक हो रही हो।
- बेहोशी: अचानक चेतना का खो जाना।
- पैरों, टखनों या पेट में सूजन: शरीर में तरल पदार्थ जमा होने के कारण।
- त्वचा का नीला पड़ना: विशेषकर होंठ और उंगलियों के सिरे। इसका मतलब है कि रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पा रही है।
- लगातार खांसी।
यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो उसे नज़रअंदाज़ न करें। तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
डॉक्टर को इसका पता कैसे चलता है?
सबसे पहले आपको स्टेथोस्कोप से अपने दिल की धड़कन को ध्यान से सुनना है। डॉक्टर आवाज की प्रकृति, तीव्रता और समय जैसी कई बातों पर ध्यान देंगे।
उस आवाज़ के बारे में अधिक जानने के लिए, आपका डॉक्टर आपको अलग-अलग चीजें करने के लिए कह सकता है:
- बैठ जाओ खड़े हो जाओ।
- बैठे-बैठे अचानक खड़े हो जाओ।
- थोड़ा झुककर बैठें।
- अपनी मुट्ठियों को कसकर भींच लें।
इन प्रक्रियाओं के बाद, हृदय में रक्त प्रवाह का तरीका बदल जाता है। साथ ही, हृदय की असामान्य ध्वनि भी बदल जाती है। इन परिवर्तनों के आधार पर, डॉक्टर हृदय की असामान्य ध्वनि की प्रकृति का सटीक अनुमान लगा सकते हैं।
क्या और परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
हर किसी की हृदय गति में असामान्य ध्वनि (मर्मर) की जांच नहीं की जाती है। हालांकि, यदि आपके डॉक्टर को हृदय रोग का संदेह होता है, तो वे आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं और कुछ परीक्षण करवाने का आदेश दे सकते हैं, जैसे कि:
1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी): एक दर्द रहित परीक्षण जो हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।
2. छाती का एक्स-रे: हृदय के आकार, आकृति और फेफड़ों की स्थिति की जांच करें।
3. इकोकार्डियोग्राम (इको): यह सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह एक शिशु के स्कैन की तरह होता है। इसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय और उसके वाल्वों की सजीव छवियां बनाई जाती हैं। यह वाल्वों की कार्यप्रणाली, रक्त प्रवाह की दिशा और हृदय की मांसपेशियों की मोटाई जैसी सभी चीजों को स्पष्ट रूप से दिखा सकता है।
हृदय की असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) का इलाज क्या है?
यह पूरी तरह से हृदय की असामान्य ध्वनि के कारण पर निर्भर करता है।
इनोसेंट मर्मर के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आप सामान्य जीवन जी सकते हैं।
हालांकि, यदि हृदय की असामान्य ध्वनि किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण होती है, तो उपचार उसी अंतर्निहित स्थिति के लिए किया जाता है।
- यदि यह एनीमिया के कारण है, तो आयरन की गोलियों जैसी दवाएं दी जाएंगी।
- यदि यह उच्च रक्तचाप के कारण है, तो आपको इसके लिए दवा दी जाएगी।
- यदि हृदय के वाल्व क्षतिग्रस्त हो जाते हैं , तो कभी-कभी दवा से उन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। हालांकि, यदि क्षति गंभीर है, तो वाल्व की मरम्मत (वाल्व रिपेयर) या उसे नए वाल्व से बदलने (वाल्व रिप्लेसमेंट) के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- अगर यह जन्मजात दोष जैसी कोई चीज है, तो इसका इलाज सर्जरी या किसी अन्य विधि से भी किया जा सकता है।
आपके डॉक्टर और हृदय रोग विशेषज्ञ यह तय करेंगे कि किस उपचार की आवश्यकता है।
मुख्य संदेश
- हृदय की असामान्य ध्वनि एक अतिरिक्त ध्वनि है जिसे डॉक्टर स्टेथोस्कोप की मदद से सुन सकते हैं, और यह हमेशा कोई बीमारी नहीं होती है।
- कई प्रकार की भनभनाहटें, विशेष रूप से बच्चों और गर्भवती माताओं में देखी जाने वाली भनभनाहटें, पूरी तरह से हानिरहित "निर्दोष भनभनाहट" हो सकती हैं।
- अगर आपका डॉक्टर आपको बताए कि आपके दिल में एक असामान्य ध्वनि (मर्मर) है, तो घबराएं नहीं। उन्हें ही तय करने दें कि यह गंभीर है या नहीं।
- यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या चक्कर आने जैसे अन्य लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को इनके बारे में जरूर बताएं।
- यदि हृदय की असामान्य ध्वनि का कारण कोई चिकित्सीय स्थिति है तो ही उपचार आवश्यक है, इसलिए चिकित्सकीय सलाह का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
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