हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में सब कुछ सरल शब्दों में

क्या कूल्हे में तेज दर्द के कारण आपको चलने-फिरने या रोजमर्रा के काम करने में कभी-कभी परेशानी होती है? क्या कुर्सी से उठते समय या सीढ़ियाँ चढ़ते समय आपको इतना दर्द होता है कि आप दर्द से कराह उठते हैं? क्या आपके कूल्हे का जोड़ जाम सा लगता है और लंबी यात्राएँ न कर पाने से आप परेशान हैं? हम समझते हैं कि ऐसी समस्याओं के साथ जीना कितना मुश्किल होता है। इसलिए आज हम कूल्हे के प्रतिस्थापन सर्जरी के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो इस समस्या का एक अच्छा समाधान हो सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, हिप रिप्लेसमेंट क्या है?

इसे ऐसे समझें जैसे गाड़ी के पुराने और घिसे हुए टायरों को बदलना। कूल्हे का जोड़ हमारे शरीर के मुख्य भार वहन करने वाले जोड़ों में से एक है। समय के साथ, विभिन्न बीमारियों (विशेषकर गठिया) के कारण, इस जोड़ की उपास्थि घिस जाती है और हड्डियाँ आपस में रगड़ खाने लगती हैं। तब असहनीय दर्द और अकड़न शुरू हो जाती है।

इस सर्जरी में, आपके क्षतिग्रस्त और घिसे-पिटे प्राकृतिक कूल्हे के जोड़ को हटाकर उसकी जगह कृत्रिम जोड़ या प्रोस्थेसिस लगाया जाता है। यह एक प्रकार की जोड़ प्रतिस्थापन सर्जरी है।

इस सर्जरी की किसे जरूरत है?

आमतौर पर आपका डॉक्टर तुरंत सर्जरी की सलाह नहीं देगा। वे पहले दर्द निवारक दवाएँ, फिजियोथेरेपी और चलने के लिए छड़ी/वॉकर जैसे अन्य उपचार आजमाएँगे। लेकिन अगर इनमें से किसी भी चीज़ से आपके दर्द में आराम नहीं मिलता है, या अगर दर्द इतना ज़्यादा है कि आप अपने दैनिक जीवन में ठीक से काम नहीं कर पा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी के बारे में आपसे बात करेगा।

यदि आपको निम्नलिखित मुख्य लक्षण हैं तो आपको सर्जरी पर विचार करना चाहिए:

• कूल्हे में तेज दर्द: ऐसा दर्द जो दवा लेने या आराम करने के बावजूद कम न हो।
• जोड़ों में अकड़न: कूल्हे के जोड़ को मोड़ने या सीधा करने में कठिनाई। जूते और मोजे पहनने और कुर्सी से उठने जैसी चीजों में कठिनाई।
• गति की सीमा में कमी: कूल्हे के जोड़ का उपयोग करके आप जो कार्य कर सकते हैं, उनकी सीमा धीरे-धीरे कम हो जाती है।
• चलने में कठिनाई: लंगड़ाकर चलना या चलने में सहायता के बिना चलने में असमर्थ होना।

इन समस्याओं का मुख्य कारण कूल्हे के जोड़ का गठिया है। इसके अलावा, दुर्घटना में कूल्हे की हड्डी को चोट लगने पर भी यह समस्या हो सकती है।

कितने प्रकार की सर्जरी होती हैं?

यह सर्जरी एक अस्थि शल्य चिकित्सक द्वारा की जाती है। इसके दो मुख्य प्रकार हैं।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

सर्जरी से पहले आपका सर्जन आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेगा। वे आपसे आपके लक्षणों और कूल्हे के जोड़ में होने वाली हलचल के बारे में पूछेंगे। यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं और विटामिनों के बारे में बताएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।

आपकी चोटिल कूल्हे की तुलना आपके स्वस्थ कूल्हे से की जाएगी। साथ ही, आपके कूल्हे को अलग-अलग स्थितियों में घुमाकर कूल्हे और पैर को सहारा देने वाली मांसपेशियों की मजबूती की जांच की जाएगी।

इसके अलावा, सर्जरी से पहले आपको कई परीक्षणों से गुजरना पड़ सकता है, जैसे कि:

• रक्त परीक्षण: उदाहरण के लिए, बेसिक मेटाबोलिक पैनल जैसे परीक्षण।
• कूल्हे का एक्स-रे:
• मूत्र विश्लेषण:

कभी-कभी, एक्स-रे के अलावा, इस प्रकार के विशेष परीक्षणों की भी आवश्यकता हो सकती है:

• सीटी स्कैन
• एमआरआई स्कैन (एमआरआई)
• ईकेजी परीक्षण (हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करता है)

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

आम तौर पर, कूल्हे के प्रतिस्थापन की सर्जरी में निम्नलिखित चरण शामिल होते हैं:

1. एनेस्थीसिया: सर्जरी से पहले आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा। सबसे आम प्रकार का एनेस्थीसिया क्षेत्रीय एनेस्थीसिया है। इसमें आपके शरीर के एक बड़े हिस्से को सुन्न किया जाता है, आमतौर पर कमर के नीचे का हिस्सा। आप होश में रहेंगे, लेकिन आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। कुछ लोग इसे 'स्पाइनल ब्लॉक' भी कहते हैं।

2. क्षतिग्रस्त भागों को हटाना: इसके बाद, सर्जन बहुत सावधानीपूर्वक आपके कूल्हे के जोड़ की क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि के हिस्सों को हटा देगा।

3.कृत्रिम जोड़ का प्रत्यारोपण: इसके बाद, पहले से तैयार कृत्रिम जोड़ (प्रोस्थेसिस) को उस स्थान पर प्रत्यारोपित किया जाता है। ये कृत्रिम जोड़ आमतौर पर धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक जैसी सामग्री से बने होते हैं।

4. घाव की सिलाई: कृत्रिम जोड़ को ठीक से स्थापित करने के बाद, सर्जन टांके लगाकर घाव को बंद कर देता है।

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर एक से दो घंटे लगते हैं। आपके डॉक्टर आपको पहले से ही बता देंगे कि इसमें कितना समय लगेगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है।

इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?

फ़ायदे:

• दर्द से राहत: कई लोगों को सर्जरी के बाद कूल्हों में होने वाले गंभीर दर्द और अकड़न में काफी कमी महसूस होती है।
• चलने-फिरने में सुधार: पूरी तरह ठीक होने के बाद, आप आसानी से चल-फिर सकेंगे, सीढ़ियाँ चढ़ सकेंगे और अन्य शारीरिक गतिविधियों में भाग ले सकेंगे। आप फिर से सहजता से अपना जीवन जी सकेंगे।

जोखिम:

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ मामूली जोखिम होते हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।

• रक्त के थक्के: पैरों में रक्त के थक्के (डीप वेन थ्रोम्बोसिस - डीवीटी) या फेफड़ों तक पहुंचने वाले रक्त के थक्के (पल्मोनरी एम्बोलिज्म - पीई) ।
• संक्रमण: शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण।
• कृत्रिम जोड़ से संबंधित समस्याएं: प्रत्यारोपित जोड़ ढीला या अपनी जगह से हट सकता है।
• जोड़ों में अकड़न: सर्जरी के बाद जोड़ों में अकड़न हो सकती है।
• फ्रैक्चर: कृत्रिम जोड़ के आसपास की हड्डी में टूटन।

आपकी चिकित्सा टीम इन जोखिमों को कम करने के लिए सभी आवश्यक कदम उठाएगी।

सर्जरी के बाद क्या होता है? ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके होश में आने का इंतजार करेंगे। ज्यादातर मामलों में, आप उसी दिन घर जा सकते हैं (आउट पेशेंट सर्जरी), या आपको रात भर अस्पताल में रुकना पड़ सकता है।

सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि सर्जरी के 24 घंटे से भी कम समय में, एक फिजियोथेरेपिस्ट आकर आपको सरल व्यायाम शुरू करने के लिए कहेगा। वे आपके पैरों और कूल्हों की ताकत और लचीलेपन की निगरानी करेंगे। वे यह भी जांचेंगे कि आप बैठ सकते हैं और खड़े हो सकते हैं या नहीं।

ठीक होने का समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लग सकते हैं। कई महीनों तक फिजियोथेरेपी की निश्चित रूप से आवश्यकता होती है।

आमतौर पर 6 से 12 सप्ताहइस बीच, आप बिना किसी बड़ी रुकावट के अपने कूल्हे का इस्तेमाल कर पाएंगे। इस दौरान, आपको कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम करते रहना चाहिए। धीरे-धीरे, सीढ़ियाँ चढ़ने, झुकने और चलने का अभ्यास करें। समय के साथ, आपकी गतिशीलता और ताकत वापस आ जाएगी।

70 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को ठीक होने में थोड़ा अधिक समय लग सकता है। लेकिन उम्र हमेशा ठीक होने की गति निर्धारित करने वाला कारक नहीं होती। महत्वपूर्ण बात है आपका समर्पण और व्यायामों का सही ढंग से करना।

सर्जरी के बाद आपको क्या नहीं करना चाहिए?

आपकी चिकित्सा टीम आपको उन चीजों की सूची देगी जो आप कर सकते हैं और जो आप नहीं कर सकते। ये प्रतिबंध स्थायी नहीं हैं, बल्कि केवल तब तक लागू रहेंगे जब तक आप ठीक नहीं हो जाते।

यह कृत्रिम जोड़ कितने समय तक चलता है?

यह कई लोगों के लिए एक समस्या है। दरअसल, आजकल इस्तेमाल होने वाले कृत्रिम जोड़ बहुत लंबे समय तक चलते हैं । कई लोग बिना किसी परेशानी के जीवन भर इस जोड़ का इस्तेमाल करते हैं। भविष्य में उन्हें दोबारा सर्जरी की ज़रूरत पड़ने की संभावना बहुत कम होती है। आपका सर्जन आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएगा।

आपको डॉक्टर को तुरंत कब फोन करना चाहिए?

यदि सर्जरी के बाद घर जाने पर आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने सर्जन को फोन करें।

• शल्य चिकित्सा घाव सेरक्तस्राव या अन्य तरल पदार्थ ।
• घाव के आसपास की त्वचा का रंग बदलना या लाल हो जाना ।
• घाव से मवाद निकलना (विशेषकर यदि उसमें दुर्गंध हो)।
• तीव्र, असहनीय दर्द ।
• असामान्य सूजन ।

कोई भी सर्जरी थोड़ी डरावनी होती है, खासकर जब उसमें शरीर के किसी अंग को निकालकर उसकी जगह कृत्रिम अंग लगाया जाता है। लेकिन कूल्हे की हड्डी बदलने की सर्जरी आज उपलब्ध सबसे सुरक्षित, सबसे सफल और सबसे प्रभावी सर्जरी में से एक है। यदि आप कूल्हे में दर्द या अकड़न से पीड़ित हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।