क्या आपको सामान्य आवाजें पहले से कहीं ज्यादा सुनाई देती हैं? आइए इस बारे में बात करते हैं (हाइपरएक्यूसिस)!

क्या आपको कभी-कभी लगता है कि रोज़मर्रा की सामान्य आवाज़ें, जिन पर दूसरों का ध्यान नहीं जाता, बहुत तेज़ और परेशान करने वाली होती हैं? जैसे किसी ने आवाज़ को चरम सीमा पर बढ़ा दिया हो। अगर ऐसा है, तो यह लेख आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण होगा। आज हम इसी तरह की स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं। चिकित्सा विज्ञान में इसे (हाइपरएक्यूसिस) या ध्वनियों के प्रति अतिसंवेदनशीलता कहा जाता है।

हाइपरएक्यूसिस क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, हाइपरएक्यूसिस एक बहुत ही दुर्लभ श्रवण विकार है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्यतः दूसरों को सुनाई देने वाली ध्वनियाँ पीड़ित व्यक्ति के लिए बहुत तेज़, कभी-कभी कष्टदायक भी होती हैं। कुछ लोग इसे "ध्वनि सहनशीलता में कमी" या डीएसटी भी कहते हैं। ज़रा सोचिए, हम सामान्यतः अलग-अलग ध्वनियों को अलग-अलग स्तरों पर सुनते हैं। लेकिन हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए, हर ध्वनि ऐसी सुनाई देती है मानो उसका वॉल्यूम अधिकतम पर सेट हो।

यहां कुछ ऐसी आवाजें हैं जो हम रोजमर्रा की जिंदगी में सुनते हैं, लेकिन हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित व्यक्ति के लिए इन्हें सहन करना मुश्किल हो सकता है:

• लोगों के बात करने की आवाज़।
• कार के इंजन के चलने की आवाज।
• रसोई में पानी का नल चालू होने की आवाज।
• घर में बिजली के उपकरणों को चालू करने पर उत्पन्न होने वाली ध्वनि (उदाहरण के लिए ब्लेंडर, वैक्यूम क्लीनर)।
• किसी के द्वारा किताब या अखबार के पन्ने पलटने की आवाज।
• इस तरह की बहुत धीमी आवाजें भी।

इस अनुभव का आपके मानसिक स्वास्थ्य पर भी गहरा असर पड़ सकता है। आपको लगातार चिड़चिड़ापन और बेचैनी जैसी समस्याएं हो सकती हैं। (हाइपरैक्यूसिस) आपके सामाजिक संबंधों को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ लोग तो इस अत्यधिक शोर से बचने के लिए सामाजिक कार्यक्रमों में जाना ही छोड़ देते हैं।

हाइपरएक्यूसिस अक्सर टिनिटस के साथ होता है। टिनिटस कानों में विभिन्न ध्वनियों (जैसे, बजना, सीटी बजना, क्लिक करना, गर्जना) का अहसास है, जो सुनने की क्षमता में कमी से जुड़ा होता है। हालांकि, हाइपरएक्यूसिस के सभी मामलों में टिनिटस या सुनने की क्षमता में कमी होना आवश्यक नहीं है।

यह स्थिति (हाइपरएक्यूसिस) कितनी आम है?

दरअसल, डॉक्टरों को हाइपरएक्यूसिस के बारे में अभी भी ज़्यादा जानकारी नहीं है। जिन चीज़ों के बारे में उन्हें जानकारी नहीं है, उनमें से एक यह है कि यह कितना आम है। शोधकर्ताओं का अनुमान है कि 3.2% से 17.1% बच्चों और युवा वयस्कों में हाइपरएक्यूसिस हो सकता है। वयस्कों में यह दर 8% से 15.2% के बीच है।

लेकिन यह कहना मुश्किल है कि यह समस्या कितनी आम है। हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित लोग अपने अनुभवों के आधार पर अपने लक्षणों का वर्णन करते हैं, इसलिए यह हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकता है। साथ ही, हाइपरएक्यूसिस के निदान या माप के लिए कोई एक सर्वमान्य तरीका नहीं है। शोधकर्ता अभी भी हाइपरएक्यूसिस और इससे पीड़ित लोगों की संख्या के बारे में जानकारी जुटा रहे हैं।

हाइपरएक्यूसिस के लक्षण क्या हैं?

यदि आपको हाइपरएक्यूसिस है, तो जो ध्वनियाँ दूसरों के लिए सामान्य होती हैं, वे आपके लिए कठिन, असहनीय, दर्दनाक और यहाँ तक कि डरावनी भी हो सकती हैं ।यह शोर मामूली झुंझलाहट जैसा लग सकता है, या ऐसा महसूस हो सकता है कि आप अपना संतुलन खो रहे हैं, या यह इतना गंभीर हो सकता है कि इससे "दौरे" नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

अन्य लक्षण जो दिखाई दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• कानों में बजने की आवाज।
• कान में दर्द।
• कानों के अंदर दबाव और भारीपन का एहसास (जैसे हवाई जहाज में कान खुलने से पहले होता है)।

ये लक्षण आपके मानसिक स्वास्थ्य और सामाजिक जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इस असहनीय, अप्रिय शोर के साथ लगातार जीना निम्नलिखित जैसी समस्याओं का कारण बन सकता है:

• चिंता।
• अवसाद।
• रिश्तों में समस्याएं।
• सामाजिक अलगाव और सामाजिक कार्यक्रमों से परहेज।

ये लक्षण तब और भी बदतर हो सकते हैं जब आप तनावग्रस्त हों, थके हुए हों , या यदि आपको ऐसी जगहों पर जाना पड़े जहां आपको असहनीय शोर होने की आशंका हो।

यह (हाइपरएक्यूसिस) क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

शोधकर्ता अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि हाइपरएक्यूसिस का सटीक कारण क्या है। संभावना है कि हमारे मस्तिष्क के वे हिस्से जो उत्तेजना को समझने की हमारी क्षमता को नियंत्रित करते हैं, ध्वनियों को अधिक तीव्र बना देते हैं। हाइपरएक्यूसिस में, आपका मस्तिष्क ध्वनियों को उनकी आवृत्ति की परवाह किए बिना अधिक स्पष्ट रूप से सुनता है, चाहे वे कम हों (जैसे गरज), मध्यम हों (जैसे मानव आवाज), या उच्च हों (जैसे सायरन या सीटी)।

इस बारे में कई सिद्धांत प्रचलित हैं। एक सिद्धांत यह है कि हाइपरएक्यूसिस हमारे श्रवण तंत्रिका के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचने के कारण हो सकता है। श्रवण तंत्रिका हमारे भीतरी कान से ध्वनि संकेतों को मस्तिष्क तक ले जाती है, जहां से हम सुनते हैं। एक अन्य सिद्धांत यह है कि हाइपरएक्यूसिस चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचने के कारण हो सकता है। चेहरे की तंत्रिका हमारे कान में स्थित स्टेपिडियस मांसपेशी को नियंत्रित करती है, जो ध्वनि की पिच को नियंत्रित करती है। हाइपरएक्यूसिस से जुड़ी कई स्थितियां (जैसे बेल पाल्सी, रैमसे हंट सिंड्रोम, लाइम रोग) भी चेहरे की तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

हालांकि, हाइपरएक्यूसिस के सभी मामलों को प्रभावित करने वाला कोई एक कारण नहीं है। बल्कि, इसे कई कारकों और चिकित्सीय स्थितियों से जोड़ा गया है जो इसमें योगदान कर सकते हैं।

प्रभावित करने वाले कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• लंबे समय तक तेज आवाज़ के संपर्क में रहना: हाइपरैक्यूसिस उन लोगों में अधिक आम है जो लंबे समय तक तेज संगीत के संपर्क में रहते हैं, जैसे कि रॉक संगीतकार, या जो शोरगुल वाले वातावरण में काम करते हैं, जैसे कि निर्माण श्रमिक।
• तेज आवाज के अचानक संपर्क में आना: कुछ लोगों को अचानक तेज आवाज सुनने के बाद हाइपरएक्यूसिस (अति संवेदनशीलता) की समस्या हो जाती है, जैसे कि गोली चलने की आवाज या आतिशबाजी की आवाज।

हाइपरएक्यूसिस अक्सर टिनिटस (86% तक) और विलियम्स सिंड्रोम (90% तक) जैसी स्थितियों के साथ होता है। हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित लगभग आधे लोगों में चिंता जैसी व्यवहार संबंधी स्वास्थ्य समस्या भी पाई जाती है।

हाइपरएक्यूसिस से संबंधित संभावित स्थितियां:

• चिंता
• ऑटिज़्म `(ऑटिज़्म)`
• एक तरफ के चेहरे का पक्षाघात
• अवसाद
• डाउन सिंड्रोम
• कान के संक्रमण (जैसे ओटाइटिस मीडिया)
• सिर की चोटें
• लाइम की बीमारी
• मेनियर रोग
• आधासीसी
• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
• रैमसे हंट सिंड्रोम
• सुपीरियर कैनाल डेहिसेन्स सिंड्रोम (एससीडीएस)
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट सिंड्रोम (टीएमजे)
• tinnitus
• विलियम्स सिंड्रोम

कुछ लोगों को सर्जरी के बाद या कुछ दवाओं की प्रतिक्रिया के रूप में हाइपरएक्यूसिस के लक्षण अनुभव हो सकते हैं।

आपको हाइपरएक्यूसिस है या नहीं, यह आप कैसे जान सकते हैं?

हाइपरएक्यूसिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है, क्योंकि सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इससे परिचित नहीं होते हैं। समस्या के निदान में सहायता के लिए आपको कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी विशेषज्ञ) और/या ऑडियोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।

निदान में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• चिकित्सा इतिहास: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके जोखिम कारकों पर विचार करेगा, जैसे कि व्यवहार संबंधी स्वास्थ्य समस्याएं (जैसे चिंता या अवसाद), तेज आवाज़ के संपर्क में आना, या आपकी सुनने की क्षमता को नुकसान।
• जांच: वे आपके कानों में किसी भी संरचनात्मक समस्या की जांच करेंगे जो हाइपरएक्यूसिस से संबंधित हो सकती है। वे आपके कान के पर्दे की गति देखने के लिए टिम्पेनोमेट्री जैसे परीक्षण कर सकते हैं। वे आपकी कपाल तंत्रिकाओं की भी जांच कर सकते हैं ताकि यह पता चल सके कि आपकी चेहरे की तंत्रिका के कार्य में कोई समस्या तो नहीं है।
• श्रवण परीक्षण: श्रवण परीक्षण आपकी सुनने की क्षमता का पता लगाने के लिए किए जाते हैं। इनसे आपकी ध्वनि की तीव्रता से होने वाली असुविधा का स्तर (एलडीएल) भी निर्धारित किया जा सकता है। एलडीएल उस स्तर को दर्शाता है जिस पर आपको ध्वनियाँ असहनीय लगने लगती हैं। आपके डॉक्टर आपसे आपकी सुनने की क्षमता के बारे में एक प्रश्नावली भरने के लिए भी कह सकते हैं ताकि यह पता लगाया जा सके कि हाइपरएक्यूसिस आपको कितना प्रभावित कर रहा है। इन प्रश्नों से यह पता चलेगा कि हाइपरएक्यूसिस आपके दैनिक जीवन में कितना व्यवधान डाल रहा है।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपकी हाइपरएक्यूसिस किसी संरचनात्मक समस्या, जैसे कि चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के कारण है, तो वे इमेजिंग प्रक्रियाओं का आदेश दे सकते हैं।यदि आपको संदेह है कि आपकी हाइपरएक्यूसिस लाइम रोग जैसी किसी स्थिति के कारण है, तो आपको प्रयोगशाला परीक्षण कराने की भी सलाह दी जा सकती है।

हाइपरएक्यूसिस के उपचार क्या हैं?

हाइपरएक्यूसिस का कोई मानक उपचार नहीं है। इसके बजाय, उपचार आमतौर पर शारीरिक लक्षणों को कम करने और हाइपरएक्यूसिस के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक तनाव से निपटने के तरीके सिखाने पर केंद्रित होते हैं। उपचारों में शामिल हैं:

• ध्वनि चिकित्सा: इसका लक्ष्य आपको धीरे-धीरे (और सुरक्षित रूप से) अधिक से अधिक शोर के संपर्क में लाना है, ताकि अंततः आप उस स्तर तक पहुँच सकें जिसे आप सहन कर सकें। सबसे पहले, आपको आरामदायक, कम तीव्रता वाली ध्वनियों के संपर्क में लाया जाता है। कुछ हफ्तों में, ध्वनि की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, जिससे आप उच्च स्तरों के अभ्यस्त हो जाते हैं।
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): सीबीटी लोगों को तेज शोर से जुड़े तनाव और नकारात्मक भावनाओं से निपटने का तरीका सिखाती है। इससे हाइपरएक्यूसिस से जुड़े भय और चिंता को कम करने में मदद मिल सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि सीबीटी हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित लोगों में शोर के कारण होने वाले एलडीएल (लो-डेंसिटी लिपोप्रोटीन) के स्तर को बढ़ा सकती है।
• टिनिटस रिट्रेनिंग थेरेपी (टीआरटी): हालांकि टीआरटी का उपयोग आमतौर पर टिनिटस के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग हाइपरएक्यूसिस के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। टीआरटी में मरीजों को उनकी स्थिति के बारे में शिक्षित करना, परामर्श देना और ध्वनि चिकित्सा शामिल है। टीआरटी में, आप विशेष हेडफ़ोन के माध्यम से "पिंक नॉइज़" नामक एक सुखदायक आवृत्ति सुनते हैं। पिंक नॉइज़ बारिश या हवा की आवाज़ के समान होती है। पिंक नॉइज़ एक शांत, पूर्वानुमानित ध्वनि वातावरण बनाती है, जिससे वे ध्वनियाँ जो अन्यथा आपको परेशान कर सकती हैं, उतनी अप्रिय नहीं लगतीं।
• सर्जरी: चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात से जुड़े हाइपरएक्यूसिस के इलाज के लिए, आपका डॉक्टर राउंड और ओवल विंडो रीइन्फोर्समेंट सर्जरी कर सकता है। इस सर्जरी में आपके कान के पीछे के ऊतक का उपयोग करके भीतरी कान की हड्डियों ( ऑसिकल्स ) को सहारा दिया जाता है, जो ध्वनि की तीव्रता को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। यह सर्जरी एलडीएल स्तर में सुधार कर सकती है।

क्या हाइपरएक्यूसिस का पूरी तरह से इलाज संभव है?

हाइपरएक्यूसिस का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन कारण के आधार पर, समय के साथ आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है। उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद होने वाला हाइपरएक्यूसिस सर्जरी से ठीक होने के बाद ठीक हो सकता है। मेनियर रोग से पीड़ित लोगों में रोग बढ़ने के साथ-साथ हाइपरएक्यूसिस के लक्षणों में कमी देखी जा सकती है।

इस स्थिति के साथ जीवन जीने पर आपको क्या उम्मीद करनी चाहिए?

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और चिकित्सा शोधकर्ता अभी भी हाइपरएक्यूसिस के दीर्घकालिक प्रभावों का अध्ययन कर रहे हैं। कई लोगों के लिए, हाइपरएक्यूसिस एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसे वे उपचार के माध्यम से प्रबंधित करना सीख जाते हैं। अन्य लोगों में, सर्जरी के बाद या अंतर्निहित स्थिति का इलाज होने पर लक्षण ठीक हो जाते हैं।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

हाइपरएक्यूसिस के लक्षणों से ग्रस्त कई लोग सबसे पहले अपने आसपास के शोर को कम करने के लिए इयरप्लग या हेडफ़ोन का इस्तेमाल करते हैं। वे सामाजिक समारोहों से भी बचने लगते हैं। लेकिन ये चीजें स्थिति को और खराब कर सकती हैं। हेडफ़ोन या इयरप्लग का इस्तेमाल करने वाले लोगों को इन्हें हटाने के बाद शोर और भी तेज़ लगने लगता है। सामाजिक अलगाव मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण भी बन सकता है या उन्हें और भी गंभीर बना सकता है।

अपने लक्षणों को स्वयं ठीक करने का प्रयास न करें। हाइपरएक्यूसिस के लक्षण होने पर डॉक्टर से परामर्श लें। समस्या के सटीक कारण का पता लगाने में कुछ समय लग सकता है, लेकिन ऐसे उपचार उपलब्ध हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं।

क्या हाइपरएक्यूसिस एक मानसिक बीमारी है?

नहीं, हाइपरएक्यूसिस कोई मानसिक बीमारी नहीं है। हाइपरएक्यूसिस एक श्रवण विकार है। हालांकि, यह अक्सर चिंता और अवसाद जैसी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा होता है। अत्यधिक शोर में रहना, जो हाइपरएक्यूसिस की एक विशेषता है, आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। शोर सुनने का डर, साथ ही अपनी सुनने की क्षमता को बचाने के लिए एकांतवास, हाइपरएक्यूसिस के लक्षणों को और भी बदतर बना सकता है।

अगर आपको असहनीय तेज़ आवाज़ें सुनाई दे रही हैं, तो डॉक्टर से सलाह लें। शोर कम करने वाले हेडफ़ोन या इयरप्लग से आवाज़ को रोकने की कोशिश करने से लंबे समय में आपके लक्षण और बिगड़ सकते हैं। आपकी समस्या का कारण पता लगाने में कुछ समय लग सकता है, लेकिन ऐसे उपचार मौजूद हैं जो मदद कर सकते हैं। ध्वनि चिकित्सा और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) हाइपरएक्यूसिस से पीड़ित लोगों को अपने लक्षणों से निपटने में मदद करती हैं। यदि हाइपरएक्यूसिस किसी अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति के कारण है, तो उसका इलाज भी मददगार हो सकता है।

तो, हमें किन सबसे महत्वपूर्ण बातों को याद रखना चाहिए?

ठीक है, तो आइए हाइपरएक्यूसिस के बारे में याद रखने योग्य कुछ सबसे महत्वपूर्ण बातों पर नज़र डालते हैं:

• हाइपरएक्यूसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें सामान्य आवाज़ें भी असहनीय रूप से तेज़ सुनाई देती हैं। इसमें आपकी कोई गलती नहीं है।
• यह कोई मानसिक बीमारी नहीं है, लेकिन यह मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं (जैसे चिंता और अवसाद) से संबंधित हो सकती है।
• इसके कई कारण हो सकते हैं, और कभी-कभी किसी विशिष्ट कारण का पता लगाना मुश्किल होता है।
• केवल इयरप्लग जैसी चीजों से शोर को कम करने की कोशिश करने से स्थिति और भी खराब हो सकती है।
• यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। किसी कान, नाक और गले के विशेषज्ञ या ऑडियोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
• इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं। ध्वनि चिकित्सा और संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) जैसी चीजें इस स्थिति के साथ जीने में आपकी मदद कर सकती हैं।
• आप अकेले नहीं हैं। इस बारे में बात करने और मदद मांगने से डरें नहीं।

इसलिए, यदि आपको या आपके किसी परिचित को यह असुविधा हो रही है, तो कृपया डॉक्टर से सलाह लें। हम आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करते हैं!

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