क्या आपको भी अनियमित मासिक धर्म की समस्या है? शायद आपको कुछ दिनों तक बहुत ज़्यादा रक्तस्राव होता है। या शायद मासिक धर्म बंद होने के बाद थोड़ा-थोड़ा रक्तस्राव होता है। जब आप इस समस्या के साथ डॉक्टर के पास गईं, तो क्या उन्होंने आपको "हिस्टेरोस्कोपी" करवाने की सलाह दी? यह नाम सुनकर शायद आपको थोड़ा डर लगे, "अंदर कैमरा डालने का क्या मतलब है?" लेकिन वास्तव में यह एक बहुत ही आधुनिक, सरल और सुरक्षित प्रक्रिया है। आज हम इस बारे में बात करेंगे ताकि आपके सभी संदेह और डर दूर हो जाएं।

सरल शब्दों में कहें तो, हिस्टेरोस्कोपी क्या है?

हिस्टेरोस्कोपी, सरल शब्दों में, आपके गर्भाशय के अंदर देखने की एक जांच है। यह जांच पेंसिल से थोड़ी पतली एक ट्यूब की मदद से की जाती है, जिसके आगे की तरफ एक लाइट और एक कैमरा लगा होता है। इस उपकरण को हिस्टेरोस्कोप कहते हैं। इसे बहुत सावधानी से आपकी योनि के रास्ते गर्भाशय ग्रीवा से होते हुए गर्भाशय तक पहुंचाया जाता है। डॉक्टर कैमरे से प्राप्त छवियों को मॉनिटर पर बड़ा करके स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।

इसके दो मुख्य प्रकार हैं:

1. डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी: यह गर्भाशय के अंदर किसी भी समस्या की जांच करने के लिए की जाती है। उदाहरण के लिए, यह असामान्य रक्तस्राव के कारण का पता लगाने, गर्भाशय में किसी ट्यूमर या अन्य किसी असामान्यता का पता लगाने में सहायक हो सकती है। कभी-कभी निदान की पुष्टि के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद यह की जाती है।

2. उपचार हेतु हिस्टेरोस्कोपी (ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी): इसमें न केवल बीमारी का पता लगाया जाता है, बल्कि मौके पर ही उसका इलाज भी किया जाता है। कल्पना कीजिए, अगर जांच के दौरान कोई पॉलिप दिखाई देता है, तो हिस्टेरोस्कोप के माध्यम से एक छोटा सर्जिकल उपकरण डालकर पॉलिप को निकाला जा सकता है। इस तरह, जांच और सर्जरी दोनों एक साथ की जा सकती हैं, इसलिए दूसरी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती।

हिस्टेरोस्कोपी कब आवश्यक होती है?

आमतौर पर, यदि आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपके गर्भाशय में किसी समस्या का संदेह होता है, तो वे इस परीक्षण की सलाह देंगे। यहाँ कुछ ऐसी स्थितियाँ दी गई हैं जिनमें ऐसा हो सकता है।

इस परीक्षा से पहले क्या होता है?

इस परीक्षण को करने से पहले आपका डॉक्टर आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेगा और यह तय करेगा कि यह आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।

• वे आपसे आपके संपूर्ण स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेंगे। वे आपसे यह भी पूछेंगे कि आप कौन-कौन सी दवाएँ और विटामिन ले रहे हैं। वे आपको कुछ दिनों के लिए रक्त पतला करने वाली दवाएँ (एंटीकोएगुलेंट) लेना बंद करने के लिए कह सकते हैं।
• शारीरिक जांच और श्रोणि संबंधी जांच की जाएगी। यह पता लगाने के लिए परीक्षण किया जाएगा कि आप गर्भवती हैं या नहीं।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके लिए सबसे उपयुक्त समय चुनें। यदि आपका मासिक धर्म नियत तिथि पर है, तो डॉक्टर आमतौर पर मासिक धर्म समाप्त होने के बाद पहले सप्ताह के भीतर ही आपको यह प्रक्रिया करने के लिए एक दिन देंगे। ऐसा इसलिए है क्योंकि उस समय गर्भाशय के भीतरी भाग सबसे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

परीक्षा के दौरान क्या होता है?

यह सुनकर घबराएं नहीं, पूरी प्रक्रिया बिना किसी असुविधा के संपन्न होगी।

1. तैयारी: आपको अस्पताल का गाउन पहनाया जाएगा और जांच टेबल पर लेटाया जाएगा। आपके पैरों को विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सपोर्ट में रखा जाएगा।

2. एनेस्थीसिया: अधिकतर मामलों में, यह प्रक्रिया जनरल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। कुछ मामूली परीक्षणों के लिए, केवल पेट के निचले हिस्से को सुन्न किया जा सकता है (रीजनल एनेस्थीसिया)। आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में पहले से ही समझा देंगे।

3. जांच: डॉक्टर सबसे पहले योनि की जांच करेंगे। फिर, गर्भाशय ग्रीवा को थोड़ा सा खोला (फैलाया) जाएगा ताकि हिस्टेरोस्कोप को अंदर डाला जा सके।

4. हिस्टेरोस्कोप का प्रवेश: इसके बाद, उपकरण को सावधानीपूर्वक गर्भाशय में डाला जाता है।

5. गर्भाशय की सफाई: गर्भाशय में खारे पानी जैसा तरल घोल इंजेक्ट किया जाता है जिससे वह थोड़ा फूल जाता है और दिखाई देने लगता है। इससे गर्भाशय के अंदर मौजूद रक्त या बलगम निकल जाता है, जिससे डॉक्टर गर्भाशय की दीवारों और फैलोपियन ट्यूबों के छिद्रों को स्पष्ट रूप से देख पाते हैं।

6. उपचार (यदि आवश्यक हो): यदि ट्यूमर या आसंजन जैसी कोई चीज है, तो उसे छोटे उपकरणों की मदद से हटा दिया जाता है जो उपकरण के माध्यम से गुजरते हैं।

इस पूरी प्रक्रिया में 5 मिनट से लेकर एक घंटे तक का समय लग सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह केवल एक परीक्षण है या आप उपचार भी करवा रहे हैं।

परीक्षा के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

टेस्ट के बाद आपको कुछ घंटों के लिए रिकवरी रूम में रखा जाएगा और फिर वार्ड में भेज दिया जाएगा।

• कुछ दिनों तक पेट के निचले हिस्से में हल्की ऐंठन (मासिक धर्म के दौरान होने वाली ऐंठन की तरह) और थोड़ा-बहुत रक्तस्राव होना सामान्य बात है। इसके बारे में चिंता न करें।
• जैसा कि आपके डॉक्टर ने कहा है, आपको लगभग दो सप्ताह तक सेक्स करने, टैम्पोन का उपयोग करने और गर्म पानी से नहाने से बचना चाहिए।

क्या इसके कोई दुष्प्रभाव हैं? डॉक्टर से तुरंत कब परामर्श लेना चाहिए?

हिस्टेरोस्कोपी एक बेहद सुरक्षित प्रक्रिया है। इसके दुष्प्रभाव 1% से भी कम मामलों में होते हैं। हालांकि, किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, इसके भी कुछ दुर्लभ मामलों के बारे में जानकारी होना जरूरी है, जैसे कि संक्रमण, अत्यधिक रक्तस्राव और एनेस्थीसिया से होने वाली प्रतिक्रियाएँ।

हालांकि, यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए या अपने नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए:

क्या हिस्टेरोस्कोपी और डी एंड सी एक ही चीज हैं?

नहीं। यह एक ऐसी बात है जिसे लेकर कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। डीएंडसी (डाइलेशन एंड क्यूरेटेज) प्रक्रिया में, गर्भाशय की दीवारों को खुरचकर ऊतक का नमूना लिया जाता है। इस प्रक्रिया में , डॉक्टर अंदर नहीं देख सकते और ऊतक का नमूना अनुमान के आधार पर लिया जाता है। लेकिन हिस्टेरोस्कोपी में, कैमरे की मदद से गर्भाशय के अंदर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है, समस्या के सटीक स्थान का पता लगाया जा सकता है और केवल उसी हिस्से को अत्यंत सावधानी से निकाला जा सकता है। इसलिए, हिस्टेरोस्कोपी एक अत्यंत सटीक और कारगर विधि है।