हममें से कई लोग सोचते हैं कि स्तन कैंसर हमेशा स्तन में गांठ ही होता है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि स्तन कैंसर का एक बहुत ही खतरनाक प्रकार भी होता है जिसमें कोई गांठ नहीं होती, लेकिन यह बहुत तेजी से फैलता है? जी हाँ, यह सच है। इसे हम 'सूजनयुक्त स्तन कैंसर' या 'आईबीसी' कहते हैं। यह थोड़ा दुर्लभ है, लेकिन बहुत ही आक्रामक भी है। इसलिए इसके बारे में पूरी जानकारी होना आपके जीवन और आपके प्रियजनों के जीवन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
तो, इंफ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (आईबीसी) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह स्तन कैंसर का एक बहुत तेजी से बढ़ने वाला और आक्रामक रूप है। सामान्यतः, कैंसर कोशिकाएं आपस में मिलकर एक गांठ बनाती हैं। लेकिन यहां कुछ अलग होता है। यहां, कैंसर कोशिकाएं स्तन की त्वचा के नीचे स्थित लसीका वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देती हैं। इन लसीका वाहिकाओं को हमारे शरीर की छोटी जल निकासी प्रणाली समझें। ये वे वाहिकाएं हैं जो हमारे शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को बाहर निकालती हैं। इसलिए, जब कैंसर कोशिकाएं इन जल निकासी प्रणालियों को अवरुद्ध कर देती हैं, तो लसीका द्रव प्रवाहित नहीं हो पाता और एक ही स्थान पर जमा हो जाता है।
जब लसीका द्रव एक ही जगह पर जमा हो जाता है, तो स्तन में सूजन इसी तरह होती है। सटीक रूप से कहें तो, यह त्वचा के संक्रमण जैसा दिखता है। इसीलिए कई लोग पहली बार में इसे लेकर भ्रमित हो जाते हैं। स्तन लाल, सूजा हुआ और गर्म महसूस होता है। लेकिन यह कोई संक्रमण नहीं है, बल्कि यह एक कहीं अधिक गंभीर स्थिति है।
इस कैंसर की सबसे खतरनाक बात यह है कि यह कितनी तेज़ी से फैलता है। लसीका नलिकाओं के ज़रिए कैंसर कोशिकाएं आसपास के ऊतकों, लसीका ग्रंथियों और यहां तक कि शरीर के अन्य अंगों तक भी तेज़ी से फैल सकती हैं। इसलिए, यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें , तो किसी भी कीमत पर इलाज में देरी करना उचित नहीं है ।
क्या इसके लक्षण अन्य स्तन कैंसरों से भिन्न हैं?
जी हाँ, बिल्कुल। सबसे बड़ा और महत्वपूर्ण अंतर यह है कि आईबीसी में आमतौर पर स्तन में कोई गांठ नहीं होती है। इसके बजाय, आपको उन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जो बहुत जल्दी, शायद कुछ हफ्तों के भीतर ही दिखाई देने लगते हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण अचानक प्रकट होते हैं और तेजी से बढ़ते हैं। सामान्य स्तन परिवर्तनों की तरह इन्हें विकसित होने में महीनों नहीं लगते।
आइए नीचे दी गई तालिका को देखें और जानें कि ये लक्षण क्या हैं। यदि आपमें इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें।
| लक्षण | इसका क्या मतलब है? |
|---|---|
| त्वचा का लाल होना, बैंगनी रंग का हो जाना | एक स्तन की त्वचा का गुलाबी, लाल या बैंगनी रंग का हो जाना, आमतौर पर स्तन के एक तिहाई हिस्से पर। यह चोट के निशान जैसा भी दिख सकता है। |
| स्तनों में सूजन, वृद्धि | एक स्तन अचानक दूसरे स्तन से काफी बड़ा हो जाता है। कपड़े पहनने पर भी यह अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। |
| त्वचा का मोटा होना, संतरे के छिलके जैसा दिखना | स्तन की त्वचा मोटी हो जाती है और उस पर संतरे की त्वचा की तरह छोटे-छोटे गड्ढे (डिम्पल) दिखाई देने लगते हैं। चिकित्सकीय भाषा में इसे 'peau d' orange' कहा जाता है। |
| गर्मी या जलन का एहसास | प्रभावित स्तन को छूने पर वह दूसरे स्तन की तुलना में अधिक गर्म महसूस हो सकता है। साथ ही, अंदर जलन का भी अनुभव हो सकता है। |
| दर्द, खुजली, अकड़न | स्तन को छूने पर दर्द, असहनीय खुजली या असामान्य कसाव महसूस होना। |
| निप्पल में गड्ढा | पहले सामान्य दिखने वाला निप्पल अचानक अंदर की ओर मुड़ जाता है या चपटा हो जाता है (उल्टा निप्पल)। |
| सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ | बगल में या गर्दन के आसपास (कॉलरबोन के पास) छोटी गांठ जैसी सूजन। |
ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
दरअसल, डॉक्टरों को अभी तक इस कैंसर का कोई विशिष्ट कारण नहीं मिला है। हालांकि, उन्होंने कुछ जोखिम कारकों की पहचान कर ली है।
इसका मुख्य जोखिम कारक मोटापा है।इसका मतलब यह है कि यदि आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या उससे अधिक है, तो शोध में पाया गया है कि आपको इस बीमारी के होने का खतरा थोड़ा बढ़ सकता है। इस पर आगे शोध जारी है। इसके अलावा, यह भी पता लगाया जा रहा है कि क्या इसके कोई अन्य आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारण हैं।
डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?
जब आप ऊपर बताए गए लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाएँगी, तो वे सबसे पहले आपके स्तनों की सावधानीपूर्वक जाँच करेंगे। वे आपसे आपके लक्षणों के बारे में कई सवाल पूछेंगे, जैसे कि ये कब शुरू हुए और कितनी तेज़ी से बढ़े हैं।
उसके बाद, बीमारी की पुष्टि के लिए आपको कई परीक्षणों के लिए भेजा जाएगा।
- मैमोग्राम: स्तन का एक्स-रे। इसका उपयोग त्वचा के मोटे होने और असामान्य कैल्शियम जमाव (कैल्सीफिकेशन) जैसी चीजों की जांच के लिए किया जाता है।
- स्तन का अल्ट्रासाउंड: इससे स्तन के ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है।
- बायोप्सी: यह सबसे महत्वपूर्ण और निर्णायक परीक्षण है। इसमें, आपके स्तन से त्वचा और ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है और कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
यदि बायोप्सी से कैंसर कोशिकाओं की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर उन कोशिकाओं पर मौजूद कुछ खास प्रोटीन (रिसेप्टर्स) की भी जांच करेंगे। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार चुनने में मदद करेगी।
यह पता लगाने के लिए परीक्षण कि क्या कैंसर फैल गया है
आईबीसी एक तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है, इसलिए निदान होने तक यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल चुका होता है। इसलिए, कैंसर कितना फैल चुका है, यह जानने के लिए आपको और भी परीक्षण करवाने पड़ सकते हैं।
- सीटी स्कैन: यह देखने के लिए कि क्या कैंसर शरीर के अंदर नरम ऊतकों और हड्डियों तक फैल गया है।
- एमआरआई स्कैन (MRI): स्तन के ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों को अधिक स्पष्ट रूप से देखें।
- पीईटी स्कैन: एक संवेदनशील परीक्षण जिसमें शरीर में कहीं भी सक्रिय कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए एक विशेष दवा का उपयोग किया जाता है।
- अस्थि स्कैन: यह जांचने के लिए कि क्या कैंसर हड्डियों तक फैल गया है।
इसका उपचार क्या है?
आईबीसी एक आक्रामक कैंसर है, इसलिए इसका इलाज भी आक्रामक और सुनियोजित होना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर चरणबद्ध उपचार योजना का पालन करते हैं। इसका लक्ष्य कैंसर को पूरी तरह से खत्म करना और उसे दोबारा होने से रोकना है।
उपचार योजना को तीन मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
1. नियोएडजुवेंट थेरेपी:
इसमें सबसे पहले सर्जरी नहीं की जाती। सबसे पहले कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने और नष्ट करने के लिए दवा दी जाती है। इसे कीमोथेरेपी कहते हैं।उपचार ही मुख्य उपाय है। कीमोथेरेपी एक शक्तिशाली दवा है जो तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं (जैसे कैंसर कोशिकाओं) को नष्ट करती है। कभी-कभी इसके साथ कैंसर कोशिकाओं में मौजूद विशिष्ट प्रोटीनों को लक्षित करने वाली अन्य दवाएं भी दी जाती हैं। इस चरण का लक्ष्य सर्जरी से पहले कैंसर को जितना संभव हो उतना छोटा करना है, जिससे सर्जरी की सफलता दर बढ़ जाती है।
2. सर्जरी:
कीमोथेरेपी के बाद अगला चरण सर्जरी है। आईबीसी में, सामान्य उपचार मैस्टेक्टॉमी है, जिसमें कैंसर सहित पूरे स्तन को हटा दिया जाता है । इसके साथ ही, बगल और स्तन के आसपास की लसीका ग्रंथियों को भी हटा दिया जाता है। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि कैंसर सबसे पहले इन्हीं लसीका ग्रंथियों में फैलता है।
3. सर्जरी के बाद सहायक चिकित्सा:
सर्जरी के बाद, इस चरण का उद्देश्य बचे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना और कैंसर को दोबारा होने से रोकना है। इसमें कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और अंतःस्रावी चिकित्सा के कई और दौर शामिल हो सकते हैं। हार्मोन थेरेपी कैंसर को बढ़ने में मदद करने वाले हार्मोनों को अवरुद्ध करके काम करती है।
यह उपचार योजना हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकती है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति का ध्यानपूर्वक अध्ययन करेगा और आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना तैयार करेगा।
इलाज के दौरान मजबूत कैसे रहें?
कैंसर का इलाज शरीर और मन दोनों के लिए बहुत थकाने वाला होता है। आपकी भूख कम हो सकती है और आप हर समय थका हुआ महसूस कर सकते हैं। लेकिन इस दौरान मजबूत बने रहना बहुत जरूरी है।
- अच्छा भोजन करें: जितना हो सके उतना पौष्टिक और अच्छा भोजन करें। इससे आपको उपचार के दुष्प्रभावों को सहन करने की शक्ति मिलेगी।
- हल्का व्यायाम: पैदल चलना और योग जैसे हल्के व्यायाम करने से थकान कम करने और मन को शांत करने में मदद मिल सकती है।
- उपशामक देखभाल: यह एक आम गलतफहमी है। उपशामक देखभाल का मतलब उपचार बंद करना नहीं है। इसका मतलब उपचार के दौरान दर्द, मतली और थकान जैसे लक्षणों और दुष्प्रभावों को नियंत्रित करना और आपको बेहतर जीवन जीने में मदद करना है। इस बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
अंत में, अपने स्तनों का ख्याल रखें।
एक महिला होने के नाते, आप जानती हैं कि समय के साथ आपके स्तन बदलते हैं। मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और समय-समय पर स्तनों में दर्द और सूजन जैसे बदलाव होना सामान्य बात है।
लेकिन इंफ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (आईबीसी) के कारण होने वाले बदलाव बिल्कुल अलग होते हैं । ये बदलाव बहुत अचानक और तेजी से होते हैं। स्तन की त्वचा में गड्ढे पड़ जाते हैं, वह संतरे के छिलके जैसी हो जाती है, लाल हो जाती है और सूज जाती है।
यदि आपको अपने किसी स्तन की बनावट और स्पर्श में अचानक कोई बदलाव महसूस हो, तो यह सोचकर समय बर्बाद न करें कि यह कोई "गांठ" या "कुछ फंस गया" हो सकता है। जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें।
यह कोई गंभीर स्थिति नहीं हो सकती है। लेकिन अगर यह आईबीसी है, तो जल्दी इलाज शुरू करने से कैंसर को फैलने से रोकने और आपकी जान बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है। आपके डॉक्टर और कैंसर देखभाल टीम आपको सब कुछ समझाएंगे और इस सफर में आपकी मदद करेंगे। सवाल पूछने और अपने डर के बारे में बात करने से न हिचकिचाएं।
मुख्य संदेश
- इंफ्लेमेटरी ब्रेस्ट कैंसर (आईबीसी) एक दुर्लभ लेकिन बेहद आक्रामक प्रकार का स्तन कैंसर है जो बिना गांठ के होता है।
- इसके मुख्य लक्षण त्वचा का अचानक लाल होना, सूजन आना, गर्मी महसूस होना और संतरे के छिलके की तरह त्वचा में गड्ढे पड़ जाना हैं।
- इन लक्षणों को अक्सर संक्रमण समझ लिया जाता है, लेकिन ये बहुत जल्दी (कुछ हफ्तों के भीतर) विकसित हो जाते हैं।
- यदि आपको अपने स्तन में इस तरह का अचानक बदलाव दिखाई दे, तो देरी न करें और तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
- क्योंकि यह कैंसर बहुत तेजी से फैलता है, इसलिए जीवन बचाने के लिए शीघ्र निदान और त्वरित उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।
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