संतान प्राप्ति के सपने को साकार करने का एक तरीका: आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) के बारे में सब कुछ सरल शब्दों में।

माता-पिता बनने का सपना देखने से ज्यादा खूबसूरत कुछ नहीं होता। लेकिन कई बार, विभिन्न कारणों से, इस सपने को साकार करने में थोड़ी देर हो जाती है। आज हम एक ऐसी तकनीक के बारे में बात करने जा रहे हैं जो उन लोगों के लिए नई उम्मीद लेकर आ सकती है जो संतानहीनता से निराश हैं और कई तरह के इलाज करवा चुके हैं। यह तकनीक है आईवीएफ, यानी इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF), जिसके बारे में आजकल बहुत चर्चा हो रही है। हालांकि यह थोड़ा जटिल लग सकता है, आइए इसे सरल शब्दों में चरण दर चरण समझते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, आईवीएफ क्या है?

आईवीएफ का पूरा नाम इन विट्रो फर्टिलाइजेशन है। यहां 'इन विट्रो' का अर्थ है "कांच में"। यानी, आईवीएफ उस प्रक्रिया को कहते हैं जिसमें मां के अंडे और पिता के शुक्राणु को शरीर के बाहर, प्रयोगशाला में निषेचित किया जाता है।

कल्पना कीजिए, सामान्यतः एक बच्चे का जन्म मां के शरीर के भीतर अंडाणु और शुक्राणु के मिलन से होता है। लेकिन जब किसी कारणवश यह प्रक्रिया शरीर के भीतर ठीक से नहीं हो पाती, तो डॉक्टर इस प्रक्रिया को शरीर के बाहर, यानी प्रयोगशाला में, विशेष उपकरणों का उपयोग करके करते हैं।

कुछ दिनों बाद भ्रूण को वापस मां के गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि भ्रूण गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित हो जाता है, तो सफल गर्भावस्था संभव है। यही आईवीएफ उपचार की मूल अवधारणा है।

आईवीएफ उपचार की किसे आवश्यकता है?

आईवीएफ एक ऐसी प्रक्रिया नहीं है जिसे हर निःसंतान व्यक्ति अपना सकता है। डॉक्टर इसका सहारा तभी लेते हैं जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं या कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। आइए उन स्थितियों पर नज़र डालें जिनमें आईवीएफ उपचार उपयुक्त हो सकता है।

इसके अलावा, जब अंडाणु दाता या सरोगेट मां की आवश्यकता होती है, तब भी आईवीएफ तकनीक का उपयोग किया जाता है।

आईवीएफ उपचार प्रक्रिया कैसे काम करती है?

यह एक दिन में पूरा होने वाला काम नहीं है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लगभग 4 से 6 सप्ताह लगते हैं और इसमें कई चरण शामिल हैं। आइए इनमें से प्रत्येक चरण के बारे में विस्तार से बात करें।

1. अंडाशय उत्तेजना

सामान्यतः, आपका शरीर प्रति माह एक परिपक्व अंडाणु उत्पन्न करता है। लेकिन आईवीएफ में, एक अंडाणु पर्याप्त नहीं होता। एक साथ जितने अधिक अच्छे, परिपक्व अंडे प्राप्त किए जा सकें, सफलता दर उतनी ही बढ़ जाती है। इसके लिए, आपको लगभग 8 से 14 दिनों तक प्रतिदिन कई हार्मोन इंजेक्शन लेने होंगे।आपको इसे लगवाना ही होगा। यह इंजेक्शन आपके अंडाशय को उत्तेजित करता है, जिससे एक के बजाय कई अंडे एक साथ परिपक्व होते हैं।

इस दौरान आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जांच करेगा।

• अल्ट्रासाउंड स्कैन: इन स्कैन से अंडाशय में मौजूद फॉलिकल्स के आकार और संख्या का पता चलता है। इससे अंडों की परिपक्वता का निर्धारण करने में मदद मिलती है।
• रक्त परीक्षण: हार्मोन के स्तर की जांच यह निर्धारित करने के लिए की जाती है कि दवा की खुराक बढ़ाने या घटाने की आवश्यकता है या नहीं।

जब अंडे पूरी तरह से परिपक्व हो जाते हैं, तो एक अंतिम इंजेक्शन दिया जाता है। इसे "ट्रिगर शॉट" कहा जाता है। यह अंडों के अंतिम परिपक्वता को पूरा करने और उन्हें अंडाशय से निकलने के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है। इस इंजेक्शन के ठीक 36 घंटे बाद , अगला चरण अंडाणु निष्कर्षण होता है।

2. अंडाणु पुनर्प्राप्ति

यह एक छोटी सी सर्जरी की तरह है। लेकिन इससे घबराने की कोई बात नहीं है। यह हल्की बेहोशी की दवा देकर की जाती है, इसलिए आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

डॉक्टर अल्ट्रासाउंड मशीन की सहायता से योनि के रास्ते अंडाशय में एक बहुत पतली सुई डालते हैं। फिर, सुई से जुड़े एक सक्शन उपकरण का उपयोग करके, परिपक्व अंडों को सावधानीपूर्वक एक-एक करके निकाला जाता है। इस प्रकार एकत्रित अंडों को एक विशेष तरल पदार्थ से भरे बर्तन में रखा जाता है और भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक तापमान पर इनक्यूबेटर में रखा जाता है।

3. निषेचन

जिस दिन अंडाणु निकालने की प्रक्रिया होती है, उसी दिन आपके साथी से शुक्राणु का नमूना लिया जाता है। फिर, प्रयोगशाला में एक भ्रूणविज्ञानी निकाले गए परिपक्व अंडों को शुक्राणुओं के साथ मिलाता है और उन्हें निषेचित होने देता है।

इसके लिए अक्सर आईसीएसआई (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन) नामक विधि का उपयोग किया जाता है। इसमें सर्वोत्तम शुक्राणु का चयन करके उसे एक बहुत ही महीन सुई की सहायता से सीधे अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। इससे निषेचन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

सामान्यतः, प्राप्त परिपक्व अंडों में से लगभग 70% सफलतापूर्वक निषेचित हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, यदि 10 अंडे प्राप्त किए जाते हैं, तो उनमें से लगभग 7 भ्रूण में विकसित हो सकते हैं।

4. भ्रूण विकास

निषेचन के बाद, इन भ्रूणों की प्रयोगशाला में लगभग 5 से 6 दिनों तक सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। इस दौरान, भ्रूण की कोशिकाएं विभाजित होती हैं और बढ़ती हैं। सभी भ्रूण इस अवस्था तक विकसित नहीं होते। आमतौर पर, निषेचित भ्रूणों में से केवल लगभग 50% ही ब्लास्टोसिस्ट अवस्था तक पहुँच पाते हैं, जो गर्भाशय में प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त होती है। इसका अर्थ यह है कि यदि 7 भ्रूण बनाए जाते हैं, तो उनमें से केवल 3 या 4 ही अच्छी तरह विकसित होंगे।

5. भ्रूण स्थानांतरण

यह आईवीएफ प्रक्रिया का अंतिम और सबसे महत्वपूर्ण चरण है। इसमें दर्द नहीं होता। यह एक सरल प्रक्रिया है, जैसे पैप टेस्ट करवाना।

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय में एक बहुत पतली नली (कैथेटर) डालते हैं और पहले से चुने गए सर्वोत्तम भ्रूण या भ्रूणों को गर्भाशय में स्थानांतरित करते हैं। इसमें 10 मिनट से भी कम समय लगता है।

फिर बस धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा करनी होती है। यदि प्रत्यारोपित भ्रूण गर्भाशय की दीवार से सफलतापूर्वक जुड़ जाता है (प्रत्यारोपण), तो गर्भावस्था हो जाएगी। इसकी पुष्टि के लिए 9 से 14 दिनों के बीच रक्त परीक्षण किया जाता है।

आईवीएफ उपचार के जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं?

आईवीएफ आमतौर पर एक सुरक्षित उपचार है। हालांकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

यह उपचार प्रक्रिया शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से बहुत थका देने वाली हो सकती है । आशा, उदासी और तनाव जैसी भावनाएँ अक्सर उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए, इस दौरान अपने साथी से खूब बात करना, प्रियजनों से सहयोग प्राप्त करना और आवश्यकता पड़ने पर परामर्श लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

आईवीएफ उपचार कितना सफल होता है?

यह सबके मन में उठने वाला सबसे बड़ा सवाल है। आईवीएफ की सफलता दर हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। इसे प्रभावित करने वाला मुख्य कारक महिला की उम्र है।

• 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए सफलता दर अधिक है (आमतौर पर लगभग 40% - 50%)।
• 35 से 40 वर्ष की आयु के बीच यह प्रतिशत धीरे-धीरे कम होता जाता है।
• 40 वर्ष की आयु के बाद सफलता दर में काफी कमी आ जाती है।

उम्र के अलावा, बांझपन का कारण, जीवनशैली (धूम्रपान, वजन), पिछली गर्भधारण की संख्या और उपचार क्लिनिक की गुणवत्ता जैसे कारक भी सफलता को प्रभावित करते हैं।

उपचार से पहले और बाद में ध्यान रखने योग्य बातें

आईवीएफ उपचार शुरू करने से पहले, आपको और आपके साथी को कई परीक्षण करवाने होंगे। इनमें रक्त परीक्षण, श्रोणि परीक्षण और शुक्राणु परीक्षण शामिल हैं। आपके डॉक्टर आपको फोलिक एसिड जैसे विटामिन लेना शुरू करने की सलाह भी देंगे।

उपचार के बाद, विशेषकर भ्रूण स्थानांतरण के बाद, ज़ोरदार गतिविधियों और भारी सामान उठाने से बचना सबसे अच्छा है। लेकिन आपको पूरी तरह से बिस्तर पर पड़े रहने की ज़रूरत नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें।