जीवित यकृत दान के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपने कभी सोचा है कि आप अपने शरीर के सिर्फ एक अंग से किसी और की जान बचा सकते हैं? और वो भी बिना खुद को कोई दीर्घकालिक नुकसान पहुंचाए? लिवर एक ऐसा ही अद्भुत अंग है जिसमें एक अनूठी क्षमता है। लिवर में खुद को पुनर्जीवित करने की अद्भुत शक्ति होती है, यानी इसका एक छोटा सा टुकड़ा भी अपने पूरे आकार में वापस बढ़ सकता है। यही कारण है कि एक स्वस्थ व्यक्ति अपने लिवर का एक हिस्सा किसी ऐसे व्यक्ति को दान कर सकता है जिसका लिवर खराब हो रहा हो। सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि दान करने के बाद, आपका लिवर और प्रत्यारोपित लिवर का हिस्सा, दोनों कुछ ही महीनों में दो पूर्ण, स्वस्थ लिवर में विकसित हो जाते हैं।

जीवित दाता द्वारा यकृत दान क्या है?

अंग प्रत्यारोपण आमतौर पर मृत व्यक्तियों द्वारा किया जाता है। लेकिन यकृत एक बहुत ही खास अंग है। जैसा कि हमने पहले बताया, यकृत एकमात्र ऐसा अंग है जो स्वयं को पुनर्जीवित कर सकता है । इसलिए, एक स्वस्थ, जीवित व्यक्ति स्वेच्छा से जरूरतमंद व्यक्ति को अपने यकृत का एक हिस्सा दान कर सकता है।

सरल शब्दों में कहें तो, जीवित यकृत प्रत्यारोपण दो सर्जरी हैं जो एक साथ की जाती हैं। एक यकृत दान करने वाले व्यक्ति (दाता) के लिए, और दूसरी यकृत प्राप्त करने वाले व्यक्ति (प्राप्तकर्ता) के लिए। यदि आप अपना यकृत दान करते हैं, तो सर्जन आपके यकृत का एक हिस्सा (आमतौर पर एक लोब) निकाल लेता है। छोटे बच्चे में यह और भी छोटा होता है। निकाले जाने के बाद, उस हिस्से को दूसरे व्यक्ति के शरीर में प्रत्यारोपित कर दिया जाता है। इस सर्जरी के सफल होने के बाद, आपके यकृत का शेष भाग और दूसरे व्यक्ति के शरीर में प्रत्यारोपित यकृत का भाग, दोनों कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से विकसित हो जाते हैं।

क्या मैं अपने लिवर का कुछ हिस्सा दान कर सकता हूँ?

जी हां, अगर आप और आपका लिवर दोनों स्वस्थ हैं, तो आप जीवित लिवर दाता बनकर किसी की जान बचा सकते हैं। हालांकि, हमेशा ऐसा संभव नहीं होता कि आप किसी परिचित को लिवर दान कर सकें। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपका ब्लड ग्रुप और लिवर का आकार उस व्यक्ति से मेल खाना चाहिए।

लेकिन मान लीजिए कि आपका ब्लड ग्रुप मैच नहीं करता। तब भी, आपकी मदद करने के तरीके हैं। आप किसी अजनबी को अपना लिवर दान कर सकते हैं। इससे वेटिंग लिस्ट में लोगों की संख्या कम हो जाएगी। इसलिए, जिस व्यक्ति की आप मदद करने की सोच रहे थे, उसके लिए मैचिंग लिवर मिलने की संभावना बढ़ जाएगी।

लिवर दान करने के लिए आवश्यक बुनियादी योग्यताएं क्या हैं?

जब आप अपना लिवर दान करने के लिए स्वेच्छा से आगे आते हैं, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी जांच करेंगे कि आप इस प्रक्रिया के लिए पूरी तरह से फिट हैं और यह आपके लिए सुरक्षित है। इसके लिए कुछ बुनियादी आवश्यकताएं हैं।

योगदानकर्ता बनने की प्रक्रिया कैसे काम करती है?

इस प्रक्रिया को शुरू करने के लिए, आप अपने क्षेत्र के किसी प्रत्यारोपण अस्पताल से संपर्क कर सकते हैं। एक समन्वयक आपसे बात करेगा, कुछ बुनियादी जानकारी लेगा और आपके सवालों के जवाब देगा। यदि उन्हें लगता है कि आप इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं, तो वे आगे की जांच के लिए अस्पताल आने की तारीख तय करेंगे।

अस्पताल में आपको कई तरह के मेडिकल टेस्ट करवाने होंगे और कई विशेषज्ञों से मिलना होगा। उदाहरण के लिए:

• निश्चेतना विशेषज्ञ
• यकृत रोगों के विशेषज्ञ चिकित्सक (हेपेटोलॉजिस्ट)
• एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक
• सामाजिक कार्यकर्ता
• प्रत्यारोपण सर्जन

इन सभी परीक्षणों और चर्चाओं के पूरा होने के बाद, दो स्वतंत्र टीमें आपके अनुरोध की समीक्षा करेंगी। पहली टीम आपकी सुरक्षा की जाँच करेगी। यदि वे आपको उपयुक्त पाते हैं, तो वे लिवर प्रत्यारोपण चयन समिति को सिफारिश भेजेंगे। वह समिति इस बारे में अंतिम निर्णय लेगी कि आप लिवर प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हैं या नहीं और आपका लिवर किसे मिलेगा।

मेरे द्वारा दान किए गए जिगर का हिस्सा किसे मिलेगा?

आप अपने किसी परिचित व्यक्ति, जैसे परिवार के सदस्य या मित्र को अपना लिवर दान कर सकते हैं। इसे "निर्देशित दान" कहा जाता है। लेकिन इसके लिए आपके रक्त समूह और लिवर के आकार का मेल खाना आवश्यक है।

मान लीजिए कि आपका लिवर मैच नहीं करता है। ऐसे में आप "पेयर्ड एक्सचेंज" विधि का सहारा ले सकते हैं। इसका मतलब है कि आपको, यानी जिसे लिवर की ज़रूरत है, को एक ऐसे दूसरे डोनर और मरीज़ के साथ जोड़ा जाता है जो मैच नहीं करते, और फिर दोनों डोनर्स का आदान-प्रदान होता है। यानी आप अपना लिवर दूसरे मरीज़ को देते हैं, और दूसरा डोनर अपना लिवर आपके मरीज़ को देता है।

इसके अलावा, आप किसी अनजान व्यक्ति को भी अपना लिवर दान कर सकते हैं। इसे "गैर-निर्देशित दान" कहा जाता है। एक बार जब आपका दाता के रूप में चयन हो जाता है, तो अस्पताल प्रतीक्षा सूची से एक उपयुक्त दाता का चयन करेगा। आप अपनी पहचान बताए बिना यह कर सकते हैं। या, यदि आप दोनों सहमत हों, तो बाद में मिलने का विकल्प भी उपलब्ध है।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

एक बार जब आपका और आपके लिवर प्राप्तकर्ता का चयन हो जाएगा, तो प्रत्यारोपण टीम आप दोनों से बात करेगी और दोनों सर्जरी के लिए एक ही तारीख तय करेगी। तारीख तय होने के बाद, आप आवश्यकतानुसार तैयारी कर सकते हैं।

• सर्जरी के बाद आपको लगभग एक सप्ताह तक अस्पताल में रहना होगा।
• घर लौटने के बाद आपको लगभग छह सप्ताह तक आराम करना होगा।
• इसलिए आपको पहले से योजना बनानी होगी, जैसे कि काम से छुट्टी लेना और अपने बच्चों की देखभाल के लिए किसी को ढूंढना।

इसके अलावा, आपको ये चीजें भी करनी होंगी:

• सर्जरी से पहले भोजन, पेय पदार्थ और दवाओं के संबंध में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
• लीवर की स्थिति की और अधिक जांच करने के लिए, सीटी स्कैन या एमआरआई जैसे परीक्षण कराएं।
• जीवित लिवर दाता बनने की अपनी सहमति की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करें।

इस बीच, सर्जिकल टीम आपके लीवर की त्रि-आयामी (3डी) छवियां लेती है और सावधानीपूर्वक योजना बनाती है कि कौन सा हिस्सा हटाना है और सर्जरी को सर्वोत्तम तरीके से कैसे अंजाम देना है।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

आप और लिवर प्राप्तकर्ता (चाहे आप एक-दूसरे को जानते हों या नहीं) की सर्जरी एक ही समय पर होगी। एक सर्जिकल टीम आपके लिवर का एक हिस्सा निकालेगी, जबकि दूसरी टीम दूसरे व्यक्ति के खराब लिवर को निकालकर आपके लिवर को प्रत्यारोपण के लिए तैयार करेगी।

यह सर्जरी मुख्य रूप से दो तरीकों से की जा सकती है:

1. लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: इसमें आपके पेट में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाए जाते हैं और कैमरे की मदद से सर्जरी की जाती है। इस विधि में रिकवरी का समय कम होता है और यह कम दर्दनाक होती है।

2. ओपन एब्डोमिनल सर्जरी: यह सर्जरी पेट में एक लंबा चीरा लगाकर की जाती है जब लेप्रोस्कोपी संभव नहीं होती है।

डॉक्टर सावधानीपूर्वक पहले से निर्धारित लिवर के हिस्से को रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं से अलग करके निकाल लेते हैं। निकालने के बाद, प्रत्यारोपण टीम इसे दूसरे मरीज के पास ले जाती है और उसकी रक्त वाहिकाओं और पित्त नलिकाओं से जोड़ने की प्रक्रिया शुरू करती है। इसी बीच, आपके डॉक्टर आपके घावों को बंद कर देते हैं और सर्जरी पूरी कर लेते हैं।

इस प्रकार के दान के क्या लाभ हैं?

बड़ी संख्या में लोग लिवर प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा कर रहे हैं। कुछ लोग अचानक लिवर फेल होने के कारण अस्पताल में भर्ती हैं। अन्य लोग दीर्घकालिक लिवर रोग से पीड़ित हैं। इन सभी के लिए समय अनमोल है।

फ़ायदे:

• मरीज के लिए: प्रतीक्षा सूची में समय बर्बाद नहीं होता, स्वस्थ लीवर के कारण सर्जरी की सफलता दर बढ़ जाती है और जीवन लंबा हो जाता है।
• दानकर्ता (आप) के लिए: आपको किसी दूसरे व्यक्ति का जीवन बचाने से आत्मसंतुष्टि और मानसिक सुख मिलता है। कई लोग जिन्होंने ऐसा दान किया है, उनका कहना है कि इससे उनका आत्मविश्वास काफी बढ़ा है। वे यह भी कहते हैं कि अगर उन्हें दोबारा फैसला लेना पड़े, तो वे यही फैसला लेंगे।

इस सर्जरी के जोखिम और नुकसान क्या हैं?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं। आपके डॉक्टर आपको इनके बारे में स्पष्ट रूप से समझाएंगे।

मैं कितनी बार अपना लिवर दान कर सकता हूँ?

किसी जीवित व्यक्ति द्वारा लिवर दान करना जीवन में एक बार मिलने वाला अनुभव है। हालांकि लिवर दोबारा विकसित हो सकता है, लेकिन यह सर्जरी लिवर पर बहुत अधिक दबाव डालती है। एक बार प्रत्यारोपण के बाद, लिवर ठीक हो सकता है और आपके लिए अच्छी तरह से काम कर सकता है। हालांकि, दूसरी बार यही सर्जरी लिवर के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है और इससे आपकी जान को गंभीर खतरा हो सकता है। इसलिए, प्रत्यारोपण टीमें कभी भी दूसरे दान की सलाह नहीं देती हैं।

सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद, आपका जीवन धीरे-धीरे सामान्य हो जाएगा।

• पहले हफ्तेआपको अस्पताल में रहना होगा। यह आपके ठीक होने का सबसे कठिन चरण है। आपको दर्द निवारक दवाएं और सलाइन दी जाएंगी, और चलने-फिरने और खाने में मदद के लिए ट्यूब लगाई जाएंगी।
• आप 2-3 सप्ताह में दोबारा गाड़ी चला सकेंगे।
• घाव 2-6 सप्ताह के भीतर अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं।
• 6-8 सप्ताह के बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं।
• दो-तीन महीनों के भीतर आपका लिवर वापस अपने पूरे आकार में आ जाएगा।
• आपको अगले पूरे वर्ष अपने सर्जन से नियमित रूप से चेक-अप करवाना होगा।

अपना लिवर दान करना आपके जीवन के सबसे बड़े और महत्वपूर्ण निर्णयों में से एक है। यह निर्णय जल्दबाजी में न लें। आपको जो भी जानकारी मिले, उसका ध्यानपूर्वक अध्ययन करें, अपने मन में उठने वाली हर भावना पर विचार करें। प्रक्रिया, जोखिम, रिकवरी का समय और संभावित परिणामों के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करें। अपने डॉक्टर से किसी भी प्रश्न या डर के बारे में बेझिझक बात करें। याद रखें, चिकित्सा टीम हमेशा आपकी सुरक्षा के लिए आपके साथ है। वे आपके हर निर्णय का सम्मान करेंगे।