क्या आपको भी बार-बार पतले दस्त होते हैं? यह सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस हो सकता है!

क्या आपको बार-बार मल त्याग की समस्या होती है? क्या आपको दिन में पांच या छह बार, कभी-कभी इससे भी अधिक बार, शौचालय जाना पड़ता है? पेट दर्द और बेचैनी के साथ होने वाली इस समस्या के कारण आपको अपने दैनिक कार्यों को ठीक से करने में कठिनाई हो सकती है। हो सकता है कि आपने इसके लिए डॉक्टर से परामर्श लिया हो, और स्कैन और अन्य परीक्षण भी करवाए हों। लेकिन सभी रिपोर्टें "सामान्य" आई हों। इसलिए आप सोच रहे होंगे, "तो आखिर मुझे क्या समस्या है?" यदि आपको भी ऐसी ही समस्या है, तो आपके लिए आज हम जिस बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, यानी माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस (एमसी) , उसके बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण होगा।

सरल शब्दों में कहें तो, माइक्रोस्कोपिक कोलाइटिस क्या है?

यह नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

• कोलाइटिस: इसका अर्थ है बड़ी आंत (कोलन) की परत में सूजन। ठीक वैसे ही जैसे घाव होने पर हमारी त्वचा लाल और सूज जाती है, हम इसे 'कोलाइटिस' कहते हैं क्योंकि आंत के अंदर भी कुछ ऐसा ही होता है।
• सूक्ष्मदर्शी: इस शब्द का अर्थ है 'सूक्ष्म'। इसका मतलब है कि सूजन इतनी छोटी है कि इसे नंगी आंखों से, एंडोस्कोपी के दौरान इस्तेमाल किए जाने वाले कैमरे से या स्कैन से नहीं देखा जा सकता। इसे केवल तभी स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है जब आपकी बड़ी आंत से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाए और उसे सूक्ष्मदर्शी से देखा जाए।

सरल शब्दों में कहें तो, सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस बड़ी आंत की एक सूजन संबंधी स्थिति है जो सामान्य जांचों में पता नहीं चलती और केवल सूक्ष्मदर्शी से ही देखी जा सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आपकी बड़ी आंत की कोशिकाएं लगातार "असंक्रमित" रहती हैं। परिणामस्वरूप, आपको अक्सर पतले दस्त होते हैं।

यह समस्या थोड़ी परेशानी वाली हो सकती है। यह अचानक शुरू हो सकती है, कुछ समय बाद अपने आप ठीक हो सकती है और फिर वापस आ सकती है। लेकिन अच्छी बात यह है कि हालांकि यह जीवन भर रहने वाली समस्या है, लेकिन अक्सर इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है । इसके लिए बस सही दवा और कुछ खान-पान में बदलाव की आवश्यकता होती है।

सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस के दो मुख्य प्रकार हैं:

जब डॉक्टर आपके बृहदान्त्र से लिए गए ऊतक के नमूने को सूक्ष्मदर्शी से देखते हैं, तो वे उसमें दिखने वाले परिवर्तनों के आधार पर रोग को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित करते हैं। लेकिन आपको इसके बारे में ज़्यादा चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि दोनों प्रकार के रोग के लक्षण और उपचार लगभग समान होते हैं। अंतर केवल सूक्ष्म स्तर पर ही होता है।

इस बीमारी के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

सूक्ष्म आंत्रशोथ का मुख्य और सबसे कष्टदायक लक्षण बार-बार पतला मल त्याग (दस्त) है। यह दिन में पाँच से दस बार, कभी-कभी इससे भी अधिक बार हो सकता है। कल्पना कीजिए कि आपको घर से बाहर निकलने, काम पर जाने या यात्रा करने में कितना डर ​​लगता होगा।

इसके अलावा, कई अन्य विशेषताएं भी देखी जा सकती हैं:

• पेट में दर्द और लंगड़ापन: आपको अपने पेट में दबाव वाला दर्द महसूस हो सकता है।
• पेट फूलना और गैस बनना: ऐसा महसूस होना जैसे पेट गैस से भरा हुआ हो।
• पेशाब करने की तीव्र इच्छा महसूस होना और उसे नियंत्रित करने में कठिनाई होना: पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होते ही तुरंत पेशाब करने के लिए दौड़ पड़ना।
• पेट के अंदर से आने वाली गड़गड़ाहट की आवाजें: पाचन के दौरान सुनाई देने वाली असामान्य आवाजें।

ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?

वैज्ञानिकों को अभी तक इसका कोई एक निश्चित कारण नहीं मिला है, लेकिन कई ऐसे संदिग्ध कारक हैं जो इसमें योगदान दे सकते हैं।

• रोगाणु, वायरस या बैक्टीरिया: यह स्थिति इसलिए हो सकती है क्योंकि आपको अतीत में आंतों का संक्रमण हुआ हो सकता है, जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली में बदलाव आया हो।
• स्वप्रतिरक्षित रोग: यह वह स्थिति है जब हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अनियंत्रित होकर हमारी ही स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करती है। सूक्ष्म कोलाइटिस से पीड़ित कुछ लोगों को अन्य स्वप्रतिरक्षित रोग (जैसे, रुमेटीइड गठिया, थायरॉइड रोग) भी हो सकते हैं।
• आनुवंशिकी:यदि आपके परिवार में किसी को यह बीमारी या अन्य आंतों की बीमारियां हैं, तो आपको भी यह बीमारी होने का खतरा हो सकता है।
• कुछ दवाएं: कुछ शोधों में पाया गया है कि कुछ दवाएं जिनका हम लंबे समय तक सेवन करते हैं, इस स्थिति का कारण बन सकती हैं या इसे और खराब कर सकती हैं।

जिन दवाओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है

यदि आप निम्नलिखित में से कोई भी दवा लंबे समय तक ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना इन दवाओं का सेवन कभी बंद न करें।

क्या तनाव का इस पर असर पड़ता है?

जी हाँ, बिलकुल। हमारे दिमाग और पेट के बीच जितना आप सोचते हैं उससे कहीं गहरा संबंध है। कभी-कभी हम कहते हैं, "पेट हमारा दूसरा दिमाग है।" यह सच है। जब हम बहुत तनाव और चिंता में होते हैं, तो हमारे शरीर में हार्मोन का स्तर बदल जाता है। इसका सीधा असर हमारे पाचन तंत्र पर पड़ता है। इसलिए, यह सोचने में थोड़ा समय देना चाहिए कि जब आपको ये लक्षण महसूस हों, तो आपकी मानसिक स्थिति कैसी थी।

इस बीमारी के होने का खतरा किसे अधिक है?

हालांकि यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को इसका अधिक खतरा होता है।

• 60 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं: हालांकि इसका सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन यह बीमारी इस आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है।
• अन्य (स्वप्रतिरक्षित) बीमारियों से पीड़ित लोग: यह जोखिम विशेष रूप से सीलिएक रोग (गेहूं के आटे में पाए जाने वाले प्रोटीन ग्लूटेन के प्रति शरीर की एलर्जी) से पीड़ित लोगों के लिए अधिक होता है।
• धूम्रपान करने वाले: धूम्रपान इस बीमारी का एक कारण है और इसके लक्षणों को और भी बदतर बना सकता है।

इस बीमारी का सही निदान कैसे करें?

जैसा कि मैंने पहले बताया, नियमित परीक्षणों से इसका पता लगाना मुश्किल है, इसलिए यदि आपको ये लक्षण हैं, तो आपको संभवतः गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाएगा।

इस बीमारी के निदान की पुष्टि के लिए मुख्य परीक्षण कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी हैं।

• कोलोनोस्कोपी: इसमें एक लचीली ट्यूब को छोटे कैमरे के साथ आपके मलाशय के माध्यम से डालकर आपकी पूरी बड़ी आंत की जांच की जाती है। प्रक्रिया से पहले आपको सामान्य एनेस्थेटिक दिया जाएगा, इसलिए आमतौर पर आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।
• बायोप्सी: कोलोनोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी बड़ी आंत की परत से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेगा। इसे बायोप्सी कहते हैं। फिर इस ऊतक की सूक्ष्मदर्शी से जांच की जाती है ताकि यह पता चल सके कि आपको सूक्ष्मदर्शी कोलाइटिस है या नहीं, और यदि है, तो किस प्रकार का है।

इसके अलावा, अन्य चिकित्सीय स्थितियों को खारिज करने के लिए रक्त और मल परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

इसका इलाज और प्रबंधन कैसे करें?

उपचार के विकल्प आपके लक्षणों की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। कभी-कभी, आहार में छोटे-मोटे बदलाव भी बड़ा फर्क ला सकते हैं। कुछ लोगों को दवा की भी आवश्यकता हो सकती है।

1. आहार और जीवनशैली में बदलाव

यह पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है। यहाँ आपको यह पता लगाना होगा कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं। यह हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है।

• सामान्य एलर्जी कारकों से बचना:कई ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो बहुत से लोगों के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं। शराब, कैफीन (कॉफी, चाय), दूध और डेयरी उत्पाद, ग्लूटेन (गेहूं, जौ) और चीनी युक्त खाद्य पदार्थ इनमें सबसे आम हैं।
• कम वसा और फाइबर वाला आहार: जब लक्षण गंभीर हों, तो कम वसा और फाइबर वाले आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थ खाने से आंतों पर बोझ कम हो सकता है (उदाहरण के लिए, सफेद चावल, उबले आलू, सूप, केले)।
• एलिमिनेशन डाइट: इसमें उन खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से आहार से हटा दिया जाता है जिनके बारे में आपको संदेह है कि वे आपको असुविधा पहुंचा रहे हैं, फिर उन्हें एक-एक करके दोबारा शामिल किया जाता है ताकि यह पता चल सके कि कौन से खाद्य पदार्थ आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं। यह किसी डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में करना सबसे अच्छा है।
• सूजनरोधी आहार: कुछ खाद्य पदार्थों में शरीर में सूजन को कम करने की क्षमता होती है। ताजी सब्जियां, फल, मछली (विशेषकर सैल्मन और मैकेरल जैसी तैलीय मछली) और जैतून का तेल इसमें सहायक होते हैं।

2. दवा उपचार

यदि केवल आहार से इसे नियंत्रित करना मुश्किल है, तो आपका डॉक्टर आपको दवा लिखेगा।

• दस्त नियंत्रण की दवाएं: लोपरामाइड जैसी दवाएं मल त्याग की आवृत्ति को कम कर सकती हैं।
• बिस्मथ सबसैलिसिलेट: यह भी दस्त के लिए एक आम दवा है।
• बुडेसोनाइड: यह एक विशेष प्रकार का कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। यह सीधे आंतों में जाकर सूजन को कम करता है, इसलिए अन्य स्टेरॉइड्स की तुलना में इसके दुष्प्रभाव कम होते हैं। यह सूक्ष्म कोलाइटिस के लिए एक बहुत ही प्रभावी उपचार है।

इन सबके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से उन अन्य दवाओं के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं (जैसे दर्द निवारक दवाएं) और यदि आवश्यक हो तो उन्हें बदलने के लिए कदम उठाएं, और यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें।

क्या यह बीमारी पूरी तरह से ठीक हो जाएगी?

यह पूरी तरह से ठीक नहीं होगा। हालांकि, इसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया जा सकता है और आप बिना लक्षणों के सामान्य जीवन जी सकते हैं। लक्षणों के बिना इस अवधि को छूट (remission ) कहा जाता है। यह अवधि महीनों, यहां तक ​​कि वर्षों तक भी चल सकती है। हालांकि, यदि आप खराब आहार लेते हैं, बहुत अधिक तनाव में रहते हैं, या अन्य कारणों से, आपके लक्षण फिर से उभर सकते हैं (फ्लेयर-अप)।

इस बीमारी के साथ जीने में सबसे महत्वपूर्ण बात है अपने शरीर की बात सुनना। सबसे अच्छा इलाज यह पता लगाना है कि आपके लक्षणों का कारण क्या है।

हालांकि सूक्ष्म आंत्रशोथ अन्य आंतों की बीमारियों जितना प्रसिद्ध नहीं है, इसका मतलब यह नहीं है कि इसका इलाज असंभव है। जब कोई डॉक्टर आपको बताता है कि आपको यह बीमारी है, तो एक तरफ आपको दुख हो सकता है, "अरे, मुझे क्या हो गया?" लेकिन दूसरी तरफ आपको राहत भी महसूस हो सकती है, "आखिरकार मुझे उस समस्या का कारण पता चल गया जो मुझे वर्षों से परेशान कर रही थी।"

थोड़ी सी मेहनत, संतुलित आहार और संभवतः दवाइयों की मदद से आप इस स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं और स्वस्थ रह सकते हैं। अपने लक्षणों और उनसे आपके जीवन पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर और ईमानदारी से बात करें। वे आपको सबसे उपयुक्त समाधान खोजने में मदद कर सकेंगे।