क्या आपके बेटे के अंडकोष नीचे नहीं उतरे हैं? आइए ऑर्किओपेक्सी सर्जरी के बारे में बात करते हैं!

क्या आपने ध्यान दिया है कि आपके छोटे बेटे का एक अंडकोष अंडकोश में नहीं है? या क्या आपका छोटा बेटा अचानक अंडकोष में तेज दर्द की शिकायत कर रहा है? आज हम एक बहुत ही महत्वपूर्ण सर्जरी के बारे में बात करने जा रहे हैं जो इन दोनों ही मामलों में मददगार साबित होती है। इसे सुनकर घबराएं नहीं। यह एक बहुत ही आम और सफल सर्जरी है।

सरल शब्दों में कहें तो, ऑर्किओपेक्सी क्या है?

ऑर्किओपेक्सी (उच्चारण 'ओ-की-यो-पेक-सी') एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इसके दो मुख्य कार्य हैं। पहला, अंडकोष, जो पेट में जन्म लेते हैं, यदि वे सही स्थान पर नहीं हैं तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा अंडकोश में स्थानांतरित करना। दूसरा, अंडकोष को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका के मुड़ने (टेस्टिकुलर टॉर्शन) को ठीक करना और अंडकोष को अंडकोश के भीतर से पुनः जोड़ना।

कभी-कभी, इस सर्जरी के साथ ही, डॉक्टर हर्निया की स्थिति में उसका इलाज भी कर देते हैं, या आवश्यकता पड़ने पर अंडकोष में कृत्रिम अंडकोष लगा देते हैं। इस सर्जरी को 'ऑर्किडोपेक्सी' भी कहा जाता है।

किन मामलों में यह सर्जरी आवश्यक होती है?

जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, ऑर्किओपेक्सी सर्जरी मुख्य रूप से दो स्थितियों के इलाज के लिए की जाती है। आइए इन दो स्थितियों को थोड़ा और स्पष्ट रूप से समझते हैं।

सर्जरी कराने के लिए सबसे उपयुक्त उम्र क्या है?

यह रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

• अंडकोष के नीचे न उतरने की स्थिति में: यदि आपके बेटे का एक अंडकोष नीचे नहीं उतरा है, तो डॉक्टर आमतौर पर लगभग 6 महीने तक इंतजार करते हैं यह देखने के लिए कि क्या वह अपने आप नीचे उतर जाएगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो 6 से 24 महीने (2 वर्ष) की उम्र के बीच यह सर्जरी कराने की सलाह दी जाती है। इस दौरान सर्जरी कराने से भविष्य में बांझपन और अंडकोष के कैंसर का खतरा कम हो सकता है।

• वृषण मरोड़ के लिए: इसके लिए कोई आयु सीमा नहीं है। यह एक आपातकालीन स्थिति है। दर्द शुरू होते ही आपको जल्द से जल्द अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए। यदि 6 घंटे के भीतर सर्जरी नहीं की जाती है और रक्त प्रवाह बहाल नहीं होता है, तो वृषण क्षतिग्रस्त हो सकता है और उसे निकालना पड़ सकता है। इसलिए, यदि आपको इस प्रकार का दर्द होता है, तो एक पल भी देरी न करें।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

जब आपके बच्चे की ऑर्किओपेक्सी सर्जरी का समय निर्धारित हो जाएगा, तो आपके डॉक्टर आपको सभी आवश्यक निर्देश देंगे। जटिलताओं को कम करने के लिए इन निर्देशों का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

• सर्जरी से 8 घंटे पहले कोई भी ठोस भोजन न दें।
• सर्जरी से 6 घंटे पहले पाउडर वाला दूध या गाय का दूध देना बंद कर दें।
• सर्जरी से 4 घंटे पहले स्तनपान बंद कर दें।
• सर्जरी से 2 घंटे पहले पानी और फलों के रस जैसे साफ तरल पदार्थ देना बंद कर दें।
• सर्जरी से एक दिन पहले और सर्जरी वाले दिन सुबह, बच्चे के पेट और जांघों के क्षेत्र को धोकर साफ रखें।

यदि अंडकोष में मरोड़ के कारण आपकी आपातकालीन सर्जरी हो रही है, तो आपके पास इस तरह तैयारी करने का समय नहीं होगा। उस समय आप जो भी दवाएं ले रहे हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताना न भूलें।

सर्जरी के दौरान क्या होता है?

यह सर्जरी बाल रोग विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा की जाती है, जिसमें एक बाल शल्य चिकित्सक या बाल मूत्र रोग विशेषज्ञ, एक बाल एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और एक बाल नर्सिंग स्टाफ शामिल होते हैं।

अंडकोष के नीचे न उतरने की सर्जरी

1. सबसे पहले, बच्चे को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है । इसका मतलब है कि सर्जरी के दौरान बच्चा गहरी नींद में सोता रहेगा। उसे कुछ भी महसूस नहीं होगा और न ही उसे कुछ याद रहेगा।

2. इसके बाद डॉक्टर बच्चे के कमर या अंडकोष में एक छोटा सा चीरा लगाएंगे।

3. इसके माध्यम से अंडकोष और उससे जुड़ी रक्त वाहिका (शुक्राणु कॉर्ड) पाई जाती हैं।

4. अंडकोष की जांच की जाती है। यदि उसकी स्थिति ठीक नहीं है, तो उसे निकालना पड़ सकता है और उसकी जगह कृत्रिम अंडकोष (प्रोस्थेसिस) लगाना पड़ सकता है।

5. अंडकोष को रखने के लिए अंडकोश के अंदर एक छोटा सा स्थान (डार्टोस पाउच) बनाया जाता है।

6. फिर, अंडकोष को धीरे-धीरे उस स्थान पर लाया जाता है और घुलने वाले टांकों से सुरक्षित किया जाता है।

7. अंत में, चीरों को बंद कर दिया जाता है और एक प्रकार का गोंद या पट्टियाँ लगाई जाती हैं।

वृषण मरोड़ के लिए सर्जरी

1. सर्जन अंडकोष में चीरा लगाता है।

2. मुड़ी हुई शुक्राणु नाल को सीधा किया जाता है और अंडकोष की जांच की जाती है।

3. यदि अंडकोष स्वस्थ है (रक्त प्रवाह बहाल हो गया है), तो इसे थैली के अंदर स्थिर कर दिया जाता है ताकि यह फिर से मुड़ न जाए।

4. यदि अंडकोष स्वस्थ नहीं है (यदि लंबे समय तक रक्त प्रवाह रुका हुआ है), तो उसे निकालना पड़ेगा। आवश्यकता पड़ने पर, उसके स्थान पर कृत्रिम अंडकोष लगाया जा सकता है।

5. चीरे को घुलनशील टांकों से बंद कर दिया जाता है और प्लास्टर लगा दिया जाता है।

इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग एक घंटा लगता है।

सर्जरी के बाद क्या होता है?

सर्जरी के बाद बच्चे को रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। वहां, चिकित्सा कर्मचारी लगभग दो घंटे तक बच्चे की स्थिति पर नजर रखेंगे। यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि आपको अस्पताल में रुके बिना उसी दिन घर जा सकते हैं। इसलिए, यदि सब कुछ ठीक रहा, तो आप उसी दिन घर जा सकते हैं।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं?

• स्वास्थ्य लाभ: यह सर्जरी बच्चे में भविष्य में होने वाली बांझपन को रोक सकती है। साथ ही, अंडकोषों को सही स्थिति में रखने से बच्चे के वयस्क होने पर अंडकोष के कैंसर की स्वयं जांच करना आसान हो जाता है।
• चोट लगने का खतरा कम: जब अंडकोष जांघ जैसे किसी स्थान पर होता है, तो खेल खेलते समय सीट बेल्ट या तंग कपड़ों में फंसने से चोट लगने की संभावना अधिक होती है। सर्जरी के बाद यह खतरा खत्म हो जाता है।
• सुरक्षा: ऑर्किओपेक्सी अपेक्षाकृत सुरक्षित सर्जरी है जिसमें जटिलताएं बहुत कम होती हैं।

क्या इसमें कोई जोखिम है?

किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम शामिल हैं, लेकिन ये बहुत ही दुर्लभ हैं।

• एनेस्थीसिया के प्रतिकूल प्रभाव
• संक्रमण
• घाव पर हेमेटोमा (रक्त का थक्का)
• सूजन और चोट के निशान
• scarring

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सर्जरी के बाद अंडकोष वापस ऊपर की ओर खिसक सकता है (रीएसेंडिंग टेस्टिकल)। यदि ऐसा होता है, तो एक और सर्जरी की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के बाद घर पर अपनी देखभाल कैसे करें?

सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक बच्चे को थोड़ा दर्द या बेचैनी महसूस हो सकती है। टांके लगभग दो सप्ताह में घुल जाएंगे। एनेस्थीसिया के कारण बच्चा कुछ दिनों तक थोड़ा थका हुआ महसूस कर सकता है और होश में रहने के बजाय ज्यादा नींद में रह सकता है। पहले दिन उल्टी भी हो सकती है।

अपने बच्चे की देखभाल करते समय इन बातों का ध्यान रखें:

• दर्द नियंत्रण: यदि आपके बच्चे को दर्द हो रहा है , तो अपने डॉक्टर से पूछें और उसे एसिटामिनोफेन (पैनाडोल) या आइबुप्रोफेन (ब्रुफेन) जैसी दर्द निवारक दवा केवल उतनी ही मात्रा में दें जितनी डॉक्टर सलाह देते हैं।
• बर्फ: घाव पर साफ कपड़े में लपेटकर बर्फ की पट्टी दिन में चार बार 10-20 मिनट के लिए लगाने से सूजन, चोट के निशान और दर्द को कम करने में मदद मिल सकती है।
• भोजन: पहले 24 घंटों के भीतर पानी, सूप, दलिया, दही और चावल जैसे हल्के, तरल खाद्य पदार्थ दें।
• गतिविधि प्रतिबंध: यह बहुत महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद कम से कम दो सप्ताह तक , आपके बच्चे को दौड़ने, कूदने, साइकिल चलाने या झूलने वाले घोड़ों जैसे खिलौनों पर बैठने से पूरी तरह से रोका जाना चाहिए। इन गतिविधियों से टांकों को नुकसान पहुंच सकता है।
• घाव को साफ रखना: संक्रमण से बचने के लिए, घाव और उसके आसपास के क्षेत्र को यथासंभव साफ रखें। अपने बच्चे के घाव को छूने से पहले हमेशा साबुन और पानी से हाथ धोएं। अपने बच्चे को नहलाने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।

अधिकांश बच्चे लगभग तीन से पांच दिनों में स्कूल या डेकेयर सेंटर वापस जाने में सक्षम होते हैं।

आप डॉक्टर से दोबारा कब मिलना चाहते हैं?

आपके डॉक्टर आपको सर्जरी के लगभग दो सप्ताह बाद दोबारा आने के लिए कहेंगे। इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

अपने बच्चे की सर्जरी के बारे में सुनकर किसी को भी डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन आप निश्चिंत रहें कि ऑर्किओपेक्सी एक सुरक्षित, कम समय की प्रक्रिया है जिसके परिणाम बहुत सफल होते हैं। यदि आपके कोई प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर से खुलकर चर्चा अवश्य करें।