क्या आपने गौर किया है कि आपके छोटे बेटे के एक या दोनों अंडकोष उसके अंडकोश में नहीं हैं? या क्या आपका छोटा बेटा अचानक अंडकोश में असहनीय दर्द की शिकायत कर रहा है? आज हम एक ऐसी सर्जरी के बारे में बात कर रहे हैं जो दोनों ही मामलों में आवश्यक है और अक्सर सफल परिणाम देती है। घबराइए मत, आइए सब कुछ स्पष्ट रूप से समझते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, ऑर्किओपेक्सी क्या है?
ऑर्किओपेक्सी एक शल्य चिकित्सा है। इसके दो मुख्य कार्य हैं। पहला, शिशु के अंडकोषों को, जो पेट के अंदर या जांघ में स्थित हैं, वापस उनके सही स्थान, अंडकोश में लाना। दूसरा, रक्त प्रवाह अवरुद्ध होने के कारण मुड़े हुए अंडकोष को ठीक करना और उसे वापस अंडकोश में स्थापित करना। कभी-कभी, इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टरों को हर्निया की मरम्मत करने या कृत्रिम अंडकोष लगाने की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया को ऑर्किडोपेक्सी भी कहा जाता है।
इस सर्जरी से किन बीमारियों का इलाज किया जाता है?
जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, यह सर्जरी दो मुख्य स्थितियों का इलाज करती है। इन दोनों में स्पष्ट अंतर है।
| चिकित्सा हालत | सरल शब्दों में समझाया गया |
|---|---|
| अंडकोष का नीचे न उतरना | न तो भ्रूण अवस्था के दौरान और न ही जन्म के बाद के पहले कुछ महीनों में, किसी पुरुष के अंडकोष (टेस्टिकल्स) पेट से उतरकर अंडकोश में आते हैं। यही स्थिति है। |
| वृषण मरोड़ | शुक्राणु वाहिनी, जो अंडकोष को रक्त की आपूर्ति करती है, मुड़ जाती है, जिससे रक्त प्रवाह पूरी तरह से रुक जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और इससे असहनीय दर्द होता है। |
ऑर्किओपेक्सी सर्जरी कराने के लिए सबसे उपयुक्त उम्र क्या है?
यह इस बात पर निर्भर करता है कि हमने जिन दो स्थितियों के बारे में बात की थी, उनमें से कौन सी स्थिति है।
- अंडकोष के नीचे न उतरने की स्थिति में: यदि बच्चे की उम्र लगभग 6 महीने होने तक अंडकोष अपने आप नीचे नहीं उतरे हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर 6 से 24 महीने (2 वर्ष) के बीच यह सर्जरी कराने की सलाह देते हैं।
- वृषण मरोड़ के लिए: यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार आवश्यक है। उम्र यहाँ मायने नहीं रखती। यदि लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर रक्त प्रवाह बहाल नहीं होता है, तो वृषण निष्क्रिय हो सकता है। ऐसी स्थिति में, इसे शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना पड़ सकता है। इसलिए, ऐसी स्थिति में तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाना आवश्यक है।
सर्जरी की तैयारी कैसे करें?
यदि आपके बच्चे की यह सर्जरी हो रही है, तो आपके डॉक्टर आपको स्पष्ट निर्देश देंगे। जटिलताओं को कम करने के लिए इन निर्देशों का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
अंडकोष में मरोड़ होने की स्थिति में तैयारी का समय नहीं होता। यह एक आपातकालीन सर्जरी है। लेकिन बच्चे द्वारा ली जा रही दवाओं के बारे में डॉक्टर को सूचित करना अत्यंत आवश्यक है।
अंडकोष के नीचे न उतरने की समस्या के लिए सर्जरी से पहले निम्नलिखित कुछ कार्य करने चाहिए:
- सर्जरी से आठ घंटे पहले कोई भी ठोस भोजन न दें।
- सर्जरी से छह घंटे पहले पाउडर वाला दूध या गाय का दूध न दें।
- सर्जरी से चार घंटे पहले स्तनपान बंद कर दें।
- सर्जरी से दो घंटे पहले पानी और फलों के रस जैसे तरल पदार्थ देना बंद कर दें।
- सर्जरी से एक दिन पहले और सर्जरी वाले दिन सुबह, बच्चे के पेट और जांघों के क्षेत्र को अच्छी तरह से धोकर साफ करें।
यदि आपका बच्चा प्रतिदिन कोई दवा लेता है, तो आप उसे सर्जरी वाले दिन दे सकते हैं, जब तक कि डॉक्टर अन्यथा सलाह न दें। लेकिन अपने बच्चे द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं और विटामिनों के बारे में डॉक्टर को बताना न भूलें।
सर्जरी के दौरान क्या होता है?
यह सर्जरी बाल रोग विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा की जाती है, जिसमें एक बाल शल्य चिकित्सक, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और बाल चिकित्सा नर्सिंग स्टाफ शामिल होते हैं।
अंडकोष के नीचे न उतरने के लिए
1. सबसे पहले, बच्चे को बेहोश किया जाता है (सामान्य बेहोशी)। इसका मतलब है कि बच्चे को कोई दर्द महसूस नहीं होता और वह गहरी नींद में सो जाता है।
2. कमर या अंडकोष क्षेत्र में एक बहुत छोटा चीरा लगाया जाता है।
3. अंडकोष का अवरोहण और उससे जुड़ी नलिका पाई जाती है।
4. अंडकोष की जांच की जाती है। यदि यह स्वस्थ नहीं है, तो इसे निकालने और कृत्रिम अंडकोष लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
5. अंडकोष को रखने के लिए अंडकोश के अंदर "डार्टोस पाउच" नामक एक छोटी थैली जैसी जगह बनाई जाती है।
6. अंडकोष को सावधानीपूर्वक नीचे खींचें और उसे थैली के अंदर सुरक्षित कर लें।
7. इसके लिए घुलनशील टांकों का उपयोग किया जाता है।
8. अंत में, चीरों को बंद कर पट्टी बांध दी जाती है।
वृषण मरोड़ के लिए
1. अंडकोष में एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।
2. मुड़ी हुई शुक्राणु नाल को सीधा किया जाता है और अंडकोष की जांच की जाती है।
3. यदि अंडकोष स्वस्थ है, तो इसे अंडकोश से जोड़ दिया जाता है और इसे दोबारा मुड़ने से रोकने के लिए सिल दिया जाता है।
4. यदि अंडकोष स्वस्थ नहीं है (मृत हो गया है), तो इसे हटाया जा सकता है और आवश्यकता पड़ने पर कृत्रिम अंडकोष लगाया जा सकता है।
5. घाव को घुलनशील टांकों से बंद कर दिया जाता है।
इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग 60 मिनट लगते हैं।
सर्जरी के क्या फायदे और संभावित जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस सर्जरी के भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।
| लाभ | जोखिम |
|---|---|
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सर्जरी के बाद, बच्चे को रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा और कुछ घंटों तक उसकी निगरानी की जाएगी। चूंकि यह एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, इसलिए अक्सर आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
- दर्द: कुछ दिनों या एक सप्ताह तक हल्का दर्द हो सकता है। डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवा लें। डॉक्टर से सलाह लिए बिना कोई भी दवा न लें।
- थकान:एनेस्थीसिया के कारण बच्चा कुछ दिनों तक सतर्क रहने की बजाय अधिक थका हुआ और नींद में महसूस कर सकता है।
- भोजन: पहले 24 घंटों तक तरल पदार्थ और हल्के खाद्य पदार्थ जैसे सेब की चटनी, केले और चावल दें।
- स्वच्छता: संक्रमण से बचाव के लिए घाव को साफ रखें। अपने बच्चे के घाव को छूने से पहले अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें।
- स्नान: स्नान के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। वे कुछ दिनों तक स्पंज बाथ तक सीमित रहने की सलाह दे सकते हैं।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: कम से कम दो सप्ताह तक दौड़ने, कूदने और खिलौनों (साइकिल, झूला) पर सवारी करने जैसी गतिविधियों से बचें। खेल गतिविधियों में दोबारा शामिल होने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।
अधिकांश बच्चे लगभग तीन से पांच दिनों में स्कूल या डेकेयर सेंटर वापस जाने में सक्षम होते हैं।
मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए?
सर्जरी के दो सप्ताह बाद आपको फॉलो-अप के लिए आना होगा। फिर आपको दो या तीन महीने बाद एक और फॉलो-अप के लिए आने को कहा जाएगा।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें!
* घाव से अत्यधिक रक्तस्राव, मवाद या दुर्गंध आना।
* बुखार।
दर्द में वृद्धि।
* सूजन में वृद्धि।
अपने बच्चे की सर्जरी को लेकर माता-पिता का घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन याद रखें कि ऑर्किओपेक्सी एक बहुत ही सामान्य, सुरक्षित और बेहद प्रभावी प्रक्रिया है। आपके मन में जो भी सवाल या चिंताएं हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
मुख्य संदेश
- ऑर्किओपेक्सी सर्जरी मुख्य रूप से अंडकोष के नीचे न उतरने और अंडकोष के मुड़ने जैसी स्थितियों का इलाज करती है।
- अंडकोष का मुड़ जाना एक चिकित्सीय आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
- यह एक बहुत ही सामान्य और सुरक्षित सर्जरी है, और बच्चा अक्सर उसी दिन घर जा सकता है।
- सर्जरी के बाद अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से दौड़ने और खेलने से बचें।
- यदि आपको अपने बच्चे की स्थिति के बारे में कोई संदेह, भय हो या खतरे के कोई संकेत दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
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