अंडाशय में मरोड़: क्या यह आपके साथ भी हो सकता है? आइए बात करते हैं!

क्या आपको कभी अचानक पेट में तेज दर्द हुआ है? खासकर पेट के निचले हिस्से में? कभी-कभी हम सोचते हैं कि इस तरह का दर्द सामान्य है। हालांकि, कभी-कभी यह एक आपातकालीन स्थिति हो सकती है। ऐसी ही एक आपातकालीन स्थिति है अंडाशय का मुड़ना (ओवेरियन टॉर्शन)। आइए आज इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं, क्योंकि एक महिला होने के नाते आपको इसके बारे में जानना जरूरी है।

अंडाशय में मरोड़ क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ओवेरियन टॉर्शन तब होता है जब आपका एक अंडाशय उसे अपनी जगह पर रखने वाले ऊतक के चारों ओर मुड़ जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, अंडाशय महिला के प्रजनन तंत्र के दो बहुत महत्वपूर्ण अंग हैं। ये गर्भाशय के दोनों ओर स्थित अंडे के आकार की ग्रंथियां हैं। प्रजनन काल के दौरान, ये अंडाशय अंडे छोड़ते हैं और हार्मोन उत्पन्न करते हैं जो आपके मासिक धर्म चक्र और गर्भावस्था को नियंत्रित करते हैं। ये अंडाशय स्नायुबंधन नामक ऊतकों की पट्टियों द्वारा श्रोणि गुहा में लटके रहते हैं।

सोचिए, जब अंडाशय इस तरह मुड़ जाता है तो क्या होता है। मुड़े हुए अंडाशय में रक्त की आपूर्ति रुक ​​जाती है, जिससे उसे नुकसान पहुँच सकता है। इसी वजह से पेट के निचले हिस्से में अचानक असहनीय दर्द होता है। अगर ऐसे समय में तुरंत चिकित्सा सहायता न ली जाए, तो अंडाशय के ऊतक नष्ट हो सकते हैं और अंडाशय पूरी तरह से खराब हो सकता है। इसीलिए यह एक बहुत गंभीर स्थिति है।

कभी-कभी, न केवल अंडाशय, बल्कि पास की फैलोपियन ट्यूब भी मुड़ सकती है। इस स्थिति को एडनेक्सल टॉर्शन कहा जाता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

शोधकर्ताओं को यह ठीक से पता नहीं है कि आम आबादी में डिम्बग्रंथि मरोड़ कितनी आम है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि यह आपातकालीन स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का पांचवां सबसे आम कारण है। अनुमान है कि महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए आपातकालीन विभाग में आने वाले केवल 3% मामले डिम्बग्रंथि मरोड़ के लिए होते हैं।

इसके लक्षण क्या हैं? इसे कैसे पहचानें?

इस स्थिति का मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में अचानक और तेज दर्द होना है। लेकिन, पेट दर्द तो कई अन्य बीमारियों का भी लक्षण होता है, है ना? हम सभी बीमारियों के लिए तुरंत अस्पताल नहीं जाते। हालांकि, अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) के मामले में, जल्दी अस्पताल जाने से आपके अंडाशय को बचाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

अन्य लक्षण जिनकी पहचान की जा सकती है, वे हैं:

• पेट के निचले हिस्से में मध्यम से लेकर गंभीर दर्द।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

अब, कुछ ऐसे संकेत हैं जो बताते हैं कि अंडाशय के ऊतक मरने लगे हैं। ये संकेत इस प्रकार हैं:

• बुखार।
• योनि से असामान्य रक्तस्राव या अन्य स्राव।

यह दर्द कैसा महसूस होता है?

हर व्यक्ति में दर्द का अनुभव अलग-अलग होता है। इसलिए यह ठीक-ठीक जानना मुश्किल हो सकता है कि आपको जो दर्द हो रहा है वह अंडाशय में खिंचाव (ओवेरियन टॉर्शन) जैसी आपातकालीन स्थिति है या कुछ और। हालांकि, ज्यादातर लोग अंडाशय में खिंचाव के दर्द को मध्यम से गंभीर बताते हैं। यानी, यह एक ऐसा दर्द होता है जिसे नज़रअंदाज़ करना मुश्किल होता है।

यह दर्द कुछ इस तरह दिख सकता है:

• पेट में तेज, चुभने वाला दर्द (यह सबसे आम है) या सुस्त, ऐंठन वाला दर्द।
• पेट के निचले हिस्से में पूरे हिस्से में दर्द (यह भी आम है) या केवल उस तरफ दर्द जहां मुड़ी हुई अंडाशय स्थित है (आमतौर पर दाहिनी ओर)।
• यह दर्द पेट के निचले हिस्से तक सीमित हो सकता है, या यह जांघों, कमर और पीठ के निचले हिस्से तक फैल सकता है।
• दर्द लगातार बना रह सकता है (यह आम बात है), या यह समय-समय पर आ-जा सकता है (यह कम आम बात है)।

हालांकि आमतौर पर यह दुर्लभ होता है, लेकिन कभी-कभी अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) के ये लक्षण रुक-रुक कर हो सकते हैं। यानी, दर्द आता है, थोड़ी देर के लिए कम हो जाता है और फिर वापस आ जाता है। कभी-कभी अंडाशय मुड़ जाता है और फिर से फैल जाता है। जब यह मुड़ता है, तो रक्तस्राव बंद हो जाता है और दर्द शुरू हो जाता है। जब यह फिर से फैलता है, तो रक्तस्राव शुरू हो जाता है और दर्द कम हो जाता है। इस रुक-रुक कर होने वाले स्वभाव के कारण, आपको शायद यह समझ न आए कि क्या हो रहा है। हालांकि, अगर दर्द रुक-रुक कर भी होता है, और आपको अंडाशय में मरोड़ है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और इलाज करवाना चाहिए।

ये अंडाशय क्यों मुड़ रहे हैं? इसके क्या कारण हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, अंडाशय में मरोड़ तब होती है जब अंडाशय को अपनी जगह पर रखने वाला संतुलन किसी कारण से बिगड़ जाता है। उदाहरण के लिए, यदि अंडाशय में कोई ट्यूमर है, जैसे कि ओवेरियन सिस्ट (विशेषकर बड़ा वाला), तो इससे अंडाशय पर अतिरिक्त भार पड़ता है। ऐसे में, अंडाशय के अपने लिगामेंट के चारों ओर घूमने और मुड़ने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि यह आम बात नहीं है, लेकिन अंडाशय में कैंसरयुक्त ट्यूमर या अन्य ठोस गांठें भी इस भार के स्थानांतरण और मुड़ने का कारण बन सकती हैं।

इससे सबसे ज्यादा खतरा किसे है?

कुछ जोखिम कारक हैं जो अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) नामक इस स्थिति के विकास में योगदान कर सकते हैं। आइए देखें वे क्या हैं:

• आयु: इस स्थिति से पीड़ित लगभग तीन-चौथाई लोग प्रजनन आयु वर्ग के होते हैं। इसका अर्थ है कि यह 29 से 34 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम है। हालांकि, अंडाशय वाली कोई भी महिला (यहां तक ​​कि गर्भ में पल रहा भ्रूण भी) इस स्थिति से प्रभावित हो सकती है।
• अंडाशय में सिस्ट: अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) से पीड़ित लगभग 85% लोगों में अंडाशय में सिस्ट या अन्य सौम्य ट्यूमर पाए जाते हैं। यदि ट्यूमर 5 सेंटीमीटर (लगभग 2 इंच) या उससे बड़ा हो तो जोखिम अधिक होता है।
• सामान्य से अधिक लंबे डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन: कुछ लोग सामान्य से थोड़े लंबे स्नायुबंधन के साथ पैदा होते हैं। ऐसे लोगों को भी अधिक जोखिम होता है।
• गर्भावस्था:अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) से पीड़ित लगभग एक चौथाई महिलाएं गर्भवती होती हैं। गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण यह जोखिम बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अधिक आम हो जाते हैं। साथ ही, हार्मोनल परिवर्तनों के कारण स्नायुबंधन ढीले हो सकते हैं, जिससे उनके मुड़ने की संभावना बढ़ जाती है।
• प्रजनन संबंधी उपचार: अंडाशय को अधिक अंडे छोड़ने (ओव्यूलेशन) के लिए उत्तेजित करने वाले उपचारों से फॉलिक्युलर सिस्ट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। फॉलिकल अंडाशय के अंदर स्थित एक थैलीनुमा संरचना होती है जो अंडाणु छोड़ती है। ओव्यूलेशन के दौरान इस फॉलिकल में सिस्ट बनना सामान्य बात है। इसलिए, फॉलिकल जितने अधिक सक्रिय होंगे, सिस्ट विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

क्या कोई ऐसी चीज हो सकती है जिसकी वजह से यह सब अचानक होने लगा हो?

कभी-कभी, शरीर की कुछ खास हलचलें अंडाशय में मरोड़ के लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं। कुछ लोगों में, ये लक्षण सेक्स के बाद या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के बाद हो सकते हैं।

लेकिन याद रखें, ओवेरियन टॉर्शन होने के लिए जरूरी नहीं कि कोई विशेष घटना ही हो।

यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

अधिकांश मामलों में, उपचार किए जाने पर अंडाशय का मुड़ना बिना किसी जटिलता के ठीक हो जाता है। हालांकि, यदि इसका तुरंत इलाज न किया जाए, तो अंडाशय में रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है और ऊतक नष्ट हो सकते हैं। हालांकि एक अंडाशय के साथ भी गर्भधारण संभव है, अध्ययनों से पता चला है कि अंडाशय के मुड़ने के कारण अंडाशय को हटाने से गर्भधारण की संभावना कम हो सकती है।

हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन मृत ऊतक पेट में संक्रमण (पेरिटोनिटिस) पैदा कर सकता है। यदि तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह संक्रमण अन्य अंगों और यहां तक ​​कि रक्तप्रवाह में भी फैल सकता है। इसीलिए शीघ्र उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इस बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

अंडाशय में मरोड़ का निदान आमतौर पर ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड से किया जा सकता है, जिससे पता चलता है कि अंडाशय को पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिल रहा है। हालांकि, इसका पक्का पता तभी चल सकता है जब कोई सर्जन आपके शरीर के अंदर मुड़े हुए अंडाशय को देख सके। अक्सर, वे लैप्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया का उपयोग करके सीधे आपके अंडाशय की जांच करते हैं। यदि लैप्रोस्कोपी के दौरान अंडाशय में मरोड़ दिखाई देता है, तो वे तुरंत इसका इलाज कर सकते हैं।

इसके उपचार क्या हैं?

सर्जन अंडाशय के मुड़ने का इलाज करके उसे सीधा करते हैं। वे अंडाशय में मौजूद किसी भी सिस्ट को भी हटा सकते हैं जो इस समस्या का कारण बन सकती है (ओवेरियन सिस्टेक्टॉमी)। आमतौर पर आपके अंडाशय को बचाया जा सकता है।

अंडाशय में मरोड़ के इलाज के लिए सर्जन अक्सर लैप्रोस्कोपी नामक प्रक्रिया का उपयोग करते हैं। इस प्रक्रिया में, वे आपके पेट में कई छोटे चीरे लगाते हैं। वे लैप्रोस्कोप नामक उपकरण को एक चीरे के माध्यम से अंदर डालते हैं ताकि यह देखा जा सके कि आपका अंडाशय मुड़ा हुआ है या नहीं। यदि अंडाशय में मरोड़ की पुष्टि हो जाती है, तो समस्या को ठीक करने के लिए उन्हीं चीरों के माध्यम से सर्जरी की जाती है।

कभी-कभी ओपन सर्जरी (लैपरोटॉमी) आवश्यक हो सकती है। लैप्रोस्कोपी के बाद, आप उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, लैपरोटॉमी एक बड़ी सर्जरी है, इसलिए आपको रात भर अस्पताल में रुकना पड़ सकता है और ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।

यदि आपको इस स्थिति का सामना करना पड़े तो क्या होगा?

अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) से पीड़ित कई लोगों का इलाज किया जाता है और वे दो स्वस्थ, कार्यशील अंडाशयों के साथ अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं। अंडाशय को लंबा करने के लिए की जाने वाली सर्जरी 90% तक सफल होती है।

हालांकि, यदि सर्जन को संदेह हो कि ऊतक क्षतिग्रस्त हो गया है या पुटी किसी कैंसरयुक्त ट्यूमर के कारण है, तो वह अंडाशय को हटाने की सलाह दे सकता है। हालांकि, ऐसा कम ही होता है।

क्या इसे रोकने के कोई तरीके हैं?

वास्तव में डिम्बग्रंथि के मुड़ने (ओवेरियन टॉर्शन) को रोकने का कोई विशिष्ट तरीका नहीं है।

लेकिन अगर आपको अंडाशय में मरोड़ की समस्या बनी रहती है (जो कि बहुत दुर्लभ है), तो आपका डॉक्टर ओफोरोपेक्सी नामक सर्जरी की सलाह दे सकता है। यह सर्जरी अंडाशय को स्थिर करने के लिए की जाती है ताकि वह मुड़ न जाए।

कुछ चिकित्सा विशेषज्ञ उन बच्चों के लिए "ओफोरोपेक्सी" सर्जरी की सलाह देते हैं, जिन्होंने बचपन में "ओवेरियन टॉर्शन" के कारण एक अंडाशय खो दिया हो। यह सर्जरी बचे हुए अंडाशय को सुरक्षित रखती है और भविष्य में इच्छा होने पर उन्हें संतान उत्पन्न करने की अनुमति देती है। विशेषज्ञ अभी भी ऐसे मामलों में "ओफोरोपेक्सी" के लाभों का अध्ययन कर रहे हैं।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपको पेट के निचले हिस्से में अस्पष्ट दर्द हो रहा है, खासकर यदि आप पहले से ही जानते हैं कि आपको डिम्बग्रंथि की पुटी है, जिससे डिम्बग्रंथि के मुड़ने का खतरा बढ़ जाता है, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष (ईटीयू) में जाएं।

विशेषज्ञ यह निश्चित रूप से नहीं बता सकते कि अंडाशय फटने और लक्षण शुरू होने के बाद ऊतक को नष्ट होने में कितना समय लगता है। इसीलिए सावधानी बरतना ज़रूरी है। जितनी जल्दी आप डॉक्टर से मिलें और निदान करवाएं, सफल इलाज की संभावना उतनी ही बेहतर होगी।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपको यह समस्या हो, तो डॉक्टर से ये प्रश्न पूछना उचित रहेगा:

• सर्जरी से ठीक होने के दौरान मुझे किन गतिविधियों से बचना चाहिए?
• मुझे अपनी सेहत में सुधार की जांच कराने के लिए कब वापस आना चाहिए?
• मुझे दोबारा ओवेरियन टॉर्शन होने की कितनी संभावना है?
• क्या इस सर्जरी से मेरी प्रजनन क्षमता पर असर पड़ेगा?
• मुझे किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए जो किसी जटिलता का संकेत हो सकते हैं?

क्या यह जानलेवा हो सकता है?

अंडाशय का मुड़ जाना आमतौर पर जानलेवा नहीं होता, लेकिन ऐसा हो सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अगर अंडाशय की क्षति का इलाज न किया जाए तो गंभीर संक्रमण हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर लोगों के लिए सबसे बुरी स्थिति अंडाशय का नुकसान होना ही होती है।

समय पर उपचार मिलने से इन गंभीर परिणामों को रोका जा सकता है, जैसे कि किसी अंग का नुकसान या जीवन-घातक संक्रमण का विकास।

आपको कब तक यह पता नहीं चल सकता कि यह चीज पहले से मौजूद है या नहीं।

अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) से पीड़ित अधिकांश लोग लक्षणों की शुरुआत के एक से तीन दिनों के भीतर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। हालांकि, ऐसे मामले भी सामने आए हैं जिनमें अंडाशय में रुक-रुक कर होने वाली मरोड़ का महीनों तक निदान नहीं हो पाता। इस स्थिति में अंडाशय फिर से मुड़ जाता है और खिंच जाता है, जिससे रुक-रुक कर दर्द होता है।

लेकिन, आधिकारिक निदान के बिना, यह जानना असंभव है कि क्या यही आपके दर्द का कारण है। समय बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आपको लक्षण हैं, तो प्रतीक्षा न करें। जितनी जल्दी हो सके आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

क्या यह अपने आप ठीक हो जाएगा?

ऐसा संभव है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ है।

इंटरमिटेंट ओवेरियन टॉर्शन में, अंडाशय एक ऐसे पैटर्न में मुड़ता और सीधा होता है जो अंततः अंडाशय को उसकी सामान्य (सीधी) स्थिति में वापस लाने का कारण बनता है।

लेकिन, कभी भी यह न सोचें कि अंडाशय का मुड़ना अपने आप ठीक हो जाएगा। यह ऐसी स्थिति नहीं है जिसे संयोग पर छोड़ा जा सके। यदि आपको लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

जब आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो यह जानना मुश्किल और डरावना हो सकता है कि यह मामूली समस्या है या इसके लिए तुरंत डॉक्टर की सलाह की आवश्यकता है। अंडाशय में मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) के मामले में, जब तक डॉक्टर इसकी पुष्टि नहीं कर देते, तब तक यह पता लगाना संभव नहीं होता कि दर्द अंडाशय के मुड़ने के कारण है या नहीं। दुर्भाग्य से, कई लोगों को यह भी पता नहीं होता कि उन्हें अंडाशय में सिस्ट (ओवेरियन सिस्ट) नामक एक (अक्सर हानिरहित) स्थिति है, जो अंडाशय में मरोड़ का एक जोखिम कारक है।

कोई जोखिम न लें। यदि आपको पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। समय रहते कार्रवाई करने से आपके अंडाशय बच सकते हैं। इससे आपकी जान भी बच सकती है।

तो, इससे हमें सबसे महत्वपूर्ण कौन सी बातें याद रखनी चाहिए?

ठीक है, तो आज हमने डिम्बग्रंथि के मुड़ने के बारे में जो बात की है, उससे संबंधित कुछ महत्वपूर्ण बातें इस प्रकार हैं:

• यदि आपको अचानक पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, मतली और उल्टी हो, तो इसे हल्के में न लें। यह डिम्बग्रंथि मरोड़ (ओवेरियन टॉर्शन) हो सकता है।
• यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। बिना समय बर्बाद किए अस्पताल जाकर आप अपने अंडाशय को बचा सकती हैं।
• अंडाशय में सिस्ट वाली महिलाओं, गर्भवती महिलाओं और प्रजनन उपचार करा रही महिलाओं में यह जोखिम थोड़ा अधिक होता है। हालांकि, यह किसी को भी हो सकता है।
• इस समस्या के सामान्य उपचार में लैप्रोस्कोपी की सहायता से मुड़ी हुई अंडाशय को खोलना शामिल है। अधिकतर मामलों में अंडाशय को बचाया जा सकता है।
• कभी भी "यह अपने आप ठीक हो जाएगा" का इंतजार न करें। दर्द महसूस होते ही तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

याद रखें, स्वस्थ रहने का सबसे अच्छा तरीका है अपने शरीर पर ध्यान देना और कुछ भी असामान्य दिखने पर तुरंत कार्रवाई करना। यदि आपके मन में इस बारे में कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।

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