आइए रेबीज के बारे में और जानें। डरो मत, इन बातों को समझो!

हम सबने सुना है कि कुछ जानवर काटने पर खतरनाक बीमारियाँ फैला सकते हैं, है ना? कई बार, चाहे हम प्यार से सहला रहे हों या दुलार रहे हों, अगर गलती से किसी पिल्ले या बिल्ली के बच्चे को काट लें तो थोड़ा डर लग जाता है। ऐसे समय में, सबसे डरावनी, लेकिन काफी हद तक रोकी जा सकने वाली बीमारी रेबीज है। तो, क्या आज हम इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करें?

यह हाइड्रोफोबिया क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, रेबीज एक वायरस के कारण होने वाली एक हल्की बीमारी है, जिसे अक्सर रोका जा सकता है। हालांकि, अगर यह हो जाए तो यह बहुत खतरनाक हो सकती है। यह वायरस मुख्य रूप से हमारे तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क पर हमला करता है।

ज़रा सोचिए, नसें हमारे शरीर में संदेश ले जाने वाले तारों की तरह होती हैं। तो यह वायरस उस प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है।

क्या आप जानते हैं कि यह बीमारी हम तक कैसे पहुँचती है? आमतौर पर, ऐसा तब होता है जब रेबीज से संक्रमित कोई जानवर हमें काट लेता है। वायरस उस जानवर की लार में मौजूद होता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अगर जानवर के काटने के तुरंत बाद और सही तरीके से इलाज कराया जाए, तो बीमारी को पूरी तरह से रोका जा सकता है। हालांकि, अगर इलाज न कराया जाए और बीमारी शरीर में प्रवेश कर जाए और लक्षण दिखने लगें, तो इससे बचना बहुत मुश्किल हो जाता है, और कई मामलों में यह जानलेवा भी हो सकता है।

रेबीज के लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब देखते हैं कि रेबीज होने पर क्या लक्षण दिखाई देते हैं। ये लक्षण तुरंत नहीं दिखते। किसी जानवर के काटने के कुछ दिनों के भीतर भी ये लक्षण दिख सकते हैं, और कभी-कभी लक्षणों को दिखने में एक साल से भी अधिक समय लग सकता है। इसीलिए किसी जानवर के काटने को नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है।

शुरुआती लक्षण सामान्य फ्लू जैसे हो सकते हैं:

• जानवर के काटने वाली जगह के आसपास हल्का सुन्नपन, खुजली या जलन हो सकती है।
• साथ ही, आपको बुखार, सिरदर्द और शरीर में दर्द (विशेषकर मांसपेशियों में) महसूस हो सकता है।
• भूख न लगना, मतली और दिन भर थकान जैसे लक्षण भी हो सकते हैं।

ये शुरुआती लक्षण कुछ दिनों तक रहते हैं, और फिर गंभीर तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखने लगते हैं। यही लक्षण वास्तव में खतरनाक होते हैं।

• बेचैनी, चिड़चिड़ापन और चिंता बढ़ जाती है।
• कुछ लोगों को भ्रम की स्थिति या मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या महसूस करना जो वास्तविक नहीं हैं) का अनुभव हो सकता है।
• यह मांसपेशियों में तनाव, शरीर में ऐंठन या असामान्य शारीरिक मुद्राएं हो सकती हैं।
• दौरे पड़ सकते हैं।
• शरीर के कुछ हिस्से सुन्न (लकवाग्रस्त) महसूस हो सकते हैं या हिलने-डुलने में असमर्थ हो सकते हैं।
• वे तेज रोशनी, शोर या अपने शरीर को छूने वाली किसी भी चीज के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं । वे हल्की सी भी आवाज बर्दाश्त नहीं कर सकते।

एक और बात यह है कि रेबीज से पीड़ित व्यक्ति के मुंह में बहुत अधिक लार उत्पन्न हो सकती है । साथ ही, गले की मांसपेशियां सिकुड़ जाने के कारण,निगलने में कठिनाई होने लगती है। इसीलिए हमें "मुंह से बलगम निकलने" का लक्षण दिखाई देता है, जिसके बारे में हमने सुना है। निगलने में इस कठिनाई के कारण, पानी पीने की कोशिश करने पर भी घुटन का डर बना रहता है। इसे "पानी का डर" (हाइड्रोफोबिया) भी कहा जाता है। यह इस बीमारी का एक विशिष्ट और सुप्रसिद्ध लक्षण है।

हाइड्रोफोबिया किस कारण होता है?

इसका मुख्य कारण रेबीज वायरस है। यह वायरस संक्रमित जानवर की लार में पाया जाता है। कल्पना कीजिए, जब ऐसा कोई जानवर हमें काटता है, तो यह वायरस त्वचा के घाव या कभी-कभी लार के हमारी आंखों, नाक या मुंह में चले जाने से हमारे शरीर में प्रवेश कर जाता है। फिर यह धीरे-धीरे नसों के सहारे मस्तिष्क तक पहुंचता है। मस्तिष्क तक पहुंचने के बाद ही यह वायरस तेजी से फैलता है और मस्तिष्क और नसों को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देता है।

विश्व के कई देशों में, विशेषकर हमारे जैसे विकासशील देशों में, लोगों में रेबीज फैलने का मुख्य कारण रेबीज से संक्रमित कुत्तों का काटना है। यही सबसे आम कारण है। श्रीलंका में भी यही स्थिति है।

लेकिन सिर्फ कुत्ते ही नहीं, बल्कि बिल्लियाँ, बंदर, रैकून, लोमड़ी और चमगादड़ जैसे अन्य जंगली जानवर भी इस बीमारी को फैला सकते हैं। कुछ देशों (उदाहरण के लिए, अमेरिका) में, रैकून और स्कंक जैसे जानवर मुख्य वाहक हैं, और ऐसा कहा जाता है कि चमगादड़ों से मनुष्यों में संक्रमण के अधिक मामले हैं। इन देशों में, कुत्तों का व्यापक रूप से टीकाकरण होने के कारण, कुत्तों से मनुष्यों में संक्रमण की घटनाएं कम हैं।

महत्वपूर्ण: खरगोश, गिलहरी और चूहे जैसे छोटे कृंतक जानवर बहुत कम ही रेबीज फैलाते हैं। इसलिए यदि आपको इनमें से किसी जानवर ने काट लिया है, तो अत्यधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन चिकित्सकीय सलाह लेना समझदारी होगी।

हमारे देश में कुत्ते और बिल्लियाँ मुख्य रूप से ध्यान देने योग्य जानवर हैं। इसलिए, अपने पालतू कुत्ते या बिल्ली को समय पर रेबीज का टीका लगवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्या रेबीज एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है?

यह भी एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। रेबीज सीधे एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। यानी, यह सर्दी-जुकाम की तरह छूने या बात करने से फैलने वाली बीमारी नहीं है।

यह वायरस मुख्य रूप से तब फैलता है जब रेबीज से संक्रमित कोई जानवर हमें काटता है। हालांकि, अगर जानवर हमें काटता नहीं है, तब भी यह बीमारी फैल सकती है यदि उसकी लार सीधे हमारी आंखों, नाक या मुंह में चली जाए, या त्वचा पर किसी खरोंच या खुले घाव पर गिर जाए। इसीलिए कहा जाता है कि रेबीज से संक्रमित होने की आशंका वाले जानवर से व्यवहार करते समय हमें बहुत सावधान रहना चाहिए।

रेबीज की पहचान कैसे करें?

यहां सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक यह है कि यह तुरंत निश्चित रूप से जानने का कोई तरीका नहीं है कि किसी जानवर को रेबीज है या नहीं, खासकर अगर वह जंगली जानवर हो।

इसलिए, यदि किसी जानवर में रेबीज होने का जरा सा भी संदेह हो, तो डॉक्टर बीमारी की जांच नहीं करते और परिणाम का इंतजार करते हैं। अगर वे ऐसा करते रहे, तो बहुत देर हो सकती है। इसलिए , संदेह होते ही इलाज शुरू कर दिया जाता है।

प्रयोगशाला परीक्षणों से यह पता लगाया जा सकता है कि रोग विकसित हुआ है या नहीं, लेकिन परिणाम तभी आते हैं जब रोग थोड़ा बढ़ चुका होता है। तब तक इलाज करना बहुत देर हो चुकी होती है।

यदि काटे गए जानवर को पकड़ा जा सके, तो वायरस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए उसके मस्तिष्क का परीक्षण किया जा सकता है। हालांकि, परीक्षण करने के लिए जानवर को इच्छामृत्यु देनी होगी।

हालांकि, यदि काटा गया जानवर एक स्वस्थ पालतू जानवर (जैसे कुत्ता या बिल्ली) है, तो डॉक्टर आमतौर पर लगभग 10 दिनों तक जानवर की बारीकी से निगरानी करने की सलाह देते हैं। इस दौरान, वे बीमारी के लक्षणों या असामान्य व्यवहार पर नज़र रखेंगे।

जैसा कि मैंने पहले कहा था, अगर यह कोई छोटा जानवर है जो आमतौर पर रेबीज नहीं फैलाता है, जैसे कि खरगोश या गिलहरी, तो डॉक्टर स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों से बात करेंगे और तय करेंगे कि क्या करना है।

रेबीज का इलाज कैसे किया जाता है?

यह बात हम सभी को याद रखनी चाहिए। एक बार रेबीज के लक्षण शुरू हो जाएं, यानी वायरस मस्तिष्क तक पहुंच जाए और अपना असर दिखाना शुरू कर दे, तो फिलहाल इसका कोई कारगर इलाज नहीं है। इसीलिए डॉक्टर हमेशा बीमारी को बढ़ने से पहले ही रोकने की कोशिश करते हैं, यानी जैसे ही जानवर काटता है और उसे वायरस के संपर्क में आने का एहसास होता है, वैसे ही इसे रोक देते हैं। रोकथाम ही एकमात्र और सबसे अच्छा उपाय है।

यदि किसी को भी संदेह हो कि वे रेबीज वायरस के संपर्क में आ गए हैं, चाहे वह किसी जानवर के काटने से हो या किसी संदिग्ध जानवर की लार के घाव के संपर्क में आने से, तो उन्हें तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। अभी भी देर नहीं हुई है।

डॉक्टर यथाशीघ्र दो प्रकार के टीके लगाते हैं:

1. रेबीज इम्युनिटी ग्लोबुलिन (आरआईजी): इसका उपयोग अन्य टीकों के असर शुरू होने तक तत्काल सुरक्षा प्रदान करने के लिए किया जाता है। यह एक तरह से तैयार सुरक्षा कवच है। इसे आमतौर पर उस घाव के आसपास लगाया जाता है जहां जानवर ने काटा हो।

2. रेबीज का टीका: यह वह टीका है जो शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है ताकि वह रेबीज से लड़ सके। यह कई खुराकों में दिया जाता है। ये टीके आमतौर पर पहले दिन (यानी जिस दिन पहला टीका लगाया जाता है), तीसरे दिन, सातवें दिन और चौदहवें दिन दिए जाते हैं। कभी-कभी, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को 28वें दिन एक अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है।

यदि यह टीका समय पर लिया जाए, तो यह रेबीज को 99.9% तक रोक सकता है।

आप रेबीज के संक्रमण से कैसे बच सकते हैं?

कहते हैं, "इलाज से बेहतर रोकथाम है।" रेबीज के मामले में भी यही बात लागू होती है। इस खतरनाक बीमारी से सुरक्षित रहने के लिए हम कुछ सरल, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं:

• अपने पालतू जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों) को समय पर रेबीज का टीका लगवाएं। यह सबसे महत्वपूर्ण है। यदि आपका जानवर सुरक्षित है, तो आप, आपका परिवार और समाज सुरक्षित हैं।
• आवारा पशुओं की सूचना अपने स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों या पशु नियंत्रण अधिकारियों को दें। वे पशुओं का टीकाकरण कर सकते हैं या अन्य उचित उपाय कर सकते हैं।
• बच्चों को अच्छी तरह सिखाएं कि वे सड़क पर अनजान कुत्तों या बिल्लियों को न छुएं और न ही उन्हें खाना खिलाएं। भले ही वे स्नेहपूर्ण दिखें, आप कभी नहीं जान सकते कि वे कब काट लेंगे।
• बच्चों को जंगली जानवरों जैसे चमगादड़, लोमड़ी और स्कंक से दूर रहने की सीख दें। ये जानवर देखने में भले ही प्यारे लगें, लेकिन इनसे बीमारियाँ फैल सकती हैं। बेहतर यही है कि इन्हें इनके प्राकृतिक आवास में ही रहने दिया जाए और इनसे दूर रहा जाए।
• यदि कोई जानवर बीमार प्रतीत हो या असामान्य व्यवहार कर रहा हो (उदाहरण के लिए, लोगों का पीछा करना, उत्तेजित होना), तो उसके पास न जाएं। तुरंत अधिकारियों को सूचित करें।

मुझे और क्या जानने की जरूरत है?

मान लीजिए कि दुर्भाग्यवश आपके किसी बच्चे या आपको किसी जानवर ने काट लिया है। अगर ऐसा होता है, तो घबराएं नहीं, लेकिन कुछ चीजें हैं जो आपको तुरंत करनी होंगी।

किसी जानवर के काटने पर तुरंत क्या करें:

• घाव को साबुन और बहते पानी से कम से कम 10-15 मिनट तक अच्छी तरह धोएं। यह बहुत महत्वपूर्ण है। साबुन और पानी दोनों ही घाव से वायरस को खत्म कर सकते हैं।
• घाव को धोने के बाद, उस पर एक साफ पट्टी बांध दें।
• तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं। रेबीज से संक्रमित होने का संदेह होने पर किसी को भी अस्पताल में इलाज कराना चाहिए।
• जानवर को पकड़ने में मदद के लिए अपने स्थानीय पशु नियंत्रण विभाग से संपर्क करें। जानवर को पकड़कर उसकी निगरानी करना या रेबीज के लिए उसकी जांच करना उपयोगी हो सकता है।
• अगर काटने का कारण किसी ऐसे जानवर का है जिसे आप जानते हैं, तो जानवर के टीकाकरण की स्थिति, मालिक का नाम और पता जैसी सभी जानकारी प्राप्त कर लें। यह जानकारी डॉक्टर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
• अपने स्थानीय जन स्वास्थ्य निरीक्षक (पीएचआई) को सूचित करें, विशेषकर यदि जानवर को रेबीज के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है।

ऐसे मामलों में डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें:

• यदि आपका छोटा बच्चा किसी ऐसे जानवर के संपर्क में आया है जिसे रेबीज हो सकता है (उदाहरण के लिए, यदि जानवर उसे चाटता है या काटता है), लेकिन आपका बच्चा यह नहीं जानता कि इसे सही तरीके से कैसे कहना है। छोटे बच्चे अक्सर यह नहीं कहते कि जानवर काटते हैं या नोचते हैं।
• अगर आपके बच्चे को चमगादड़ ने काट लिया है, भले ही उसे काटा न गया हो। चमगादड़ के खरोंच और काटने के निशान इतने छोटे होते हैं कि कभी-कभी उन पर ध्यान नहीं जाता। हालांकि, चूंकि चमगादड़ रेबीज फैला सकते हैं, इसलिए अगर आपको कोई भी चिंता है तो इलाज करवाना समझदारी है।
• यदि आप किसी दूरस्थ क्षेत्र की यात्रा की योजना बना रहे हैं, विशेषकर ऐसे क्षेत्र की जहां वन्यजीव हों और चिकित्सा सुविधाएं खराब हों, तो रेबीज से बचाव के लिए पूर्व-प्रवेश टीकाकरण के बारे में डॉक्टर से बात करें।

यदि इन बातों का ठीक से पालन किया जाए, तो हमें रेबीज नामक खतरनाक बीमारी से खुद को बचाने में काफी मदद मिलेगी।

अंत में, क्या याद रखना चाहिए

तो, आज हमने जिस रेबीज की बात की, वह वास्तव में एक गंभीर, जानलेवा बीमारी है। लेकिन,सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक ऐसी बीमारी है जिसे पूरी तरह से रोका जा सकता है।

यदि आपको कोई जानवर काट ले, तो घबराएं नहीं और तुरंत चिकित्सा सलाह लें। घाव को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें। यदि आपने समय पर टीकाकरण करवाया है, तो आपको कोई समस्या नहीं होगी।

अपने पालतू जानवरों को समय पर टीका लगवाएं। अनजान जानवरों से संपर्क करते समय सावधानी बरतें। ये छोटी-छोटी बातें आपको और आपके प्रियजनों को इस खतरनाक बीमारी से बचा सकती हैं। स्वस्थ और खुश रहें!

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