क्या आपको बार-बार बाथरूम जाने की ज़रूरत महसूस होती है? या क्या आपको बाथरूम जाने के बाद भी पेट पूरी तरह से खाली नहीं लगता? शायद आपको लगातार पीठ दर्द रहता है जिसका कारण आपको समझ नहीं आ रहा? इन बातों पर खुलकर चर्चा करना थोड़ा मुश्किल होता है। लेकिन ये एक ऐसी समस्या के लक्षण हो सकते हैं जिसका इलाज संभव है और जो कई लोगों को होती है। आज हम इसी समस्या के बारे में बात करेंगे जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन यह कई लोगों को प्रभावित करती है, जिसे 'पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन' कहते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन क्या है?
अपने श्रोणि भाग को एक घर की तरह समझें। इस घर के अंदर मूत्राशय, गर्भाशय (महिलाओं में), प्रोस्टेट (पुरुषों में) और मलाशय जैसे महत्वपूर्ण अंग स्थित हैं। इस घर की नींव श्रोणि तल की मांसपेशियां हैं। ये मांसपेशियां इन सभी अंगों को अपनी जगह पर बनाए रखने में मदद करती हैं।
सामान्यतः, जब आपको पेशाब करने की आवश्यकता होती है, तो ये मांसपेशियां कस जाती हैं और फिर शिथिल हो जाती हैं, जिससे आपको बिना किसी कठिनाई के यह काम करने में मदद मिलती है। ठीक वैसे ही जैसे जब हम कोई भारी बक्सा उठाते हैं, तो हम अपनी बाहों की मांसपेशियों को कसते हैं और काम पूरा होने पर उन्हें शिथिल कर देते हैं।
हालांकि, अगर आपको पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन है, तो इसका उल्टा होता है। पेशाब करने की ज़रूरत पड़ने पर ये मांसपेशियां शिथिल होने के बजाय और भी कस जाती हैं। यह किसी दरवाजे को धक्का देकर खोलने जैसा है। इन मांसपेशियों के लगातार कसे रहने के कारण आपको निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- मल त्यागने में कठिनाई।
- शौच करने के बाद भी ऐसा महसूस होना कि आपका पेट पूरी तरह से साफ नहीं हुआ है।
- आपको पता चले बिना ही पेशाब या मल का रिसाव हो जाना।
यदि आप महिला हैं, तो आपको सेक्स के दौरान दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि आप पुरुष हैं, तो आपको इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में कठिनाई (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) का अनुभव हो सकता है।
ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे आपको संदेह होता है कि आपको यह स्थिति है?
यदि आपको नीचे दिए गए लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण हैं, तो यह आपकी श्रोणि तल की मांसपेशियों में समस्या का संकेत हो सकता है। इन बातों के बारे में डॉक्टर से बात करने में कभी भी संकोच न करें।
| लक्षण | इसका मतलब यह है... |
|---|---|
| बार-बार शौचालय जाना | दिन में कई बार पेशाब या शौच करने की आवश्यकता होना। |
| पेशाब करते समय रुक-रुक कर पेशाब करना | मूत्र की धारा लगातार नहीं निकलती, बल्कि रुक-रुक कर निकलती है। |
| शौच करने की कोशिश कर रहा हूँ | लंबे समय तक शौचालय में बैठे रहना और मल त्याग करने के लिए जोर लगाना। |
| कब्ज़ | कई दिनों तक मल त्याग न होना। विशेषज्ञों के अनुसार, पुरानी कब्ज से पीड़ित लगभग आधे लोगों में मांसपेशियों की यह कमजोरी भी पाई जाती है। |
| असंयमिता | मूत्र असंयम खांसने या हंसने के दौरान अनैच्छिक रूप से मूत्र या मल (मल असंयम) का निकल जाना है। |
| पेशाब करते समय दर्द | पेशाब करते समय जलन या दर्द होना। |
| बिना किसी कारण के पीठ में दर्द | कमर के निचले हिस्से में लगातार दर्द होना, जिसका कोई अन्य कारण न मिल सके। |
| श्रोणि में दर्द | श्रोणि क्षेत्र में, जननांगों के आसपास या गुदा के आसपास लगातार दर्द होना। |
यह स्थिति क्यों उत्पन्न होती है?
इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है। हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जिनके बारे में माना जाता है कि वे इस स्थिति में योगदान करते हैं।
- श्रोणि की चोटें: श्रोणि में लगने वाली चोटें, जैसे कि कार दुर्घटना या ऊंचाई से गिरने से।
- मांसपेशियों में थकान:शौचालय जाते समय बार-बार और लंबे समय तक जोर लगाना।
- पूर्व में की गई सर्जरी: श्रोणि संबंधी सर्जरी जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी या प्रोस्टेटेक्टॉमी।
- गर्भावस्था और प्रसव: इससे श्रोणि तल की मांसपेशियों को नुकसान पहुंच सकता है, खासकर यदि प्रसव कठिन रहा हो।
- उम्र बढ़ना: जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारे शरीर की मांसपेशियां स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाती हैं।
- तनाव और चिंता: अत्यधिक तनाव के कारण शरीर की मांसपेशियां, विशेषकर श्रोणि की मांसपेशियां, कस सकती हैं।
अन्य बीमारियाँ जो इस स्थिति से जुड़ी हो सकती हैं
कभी-कभी, श्रोणि तल की शिथिलता के लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते होते हैं। इसलिए, सटीक निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
अंतराकाशी मूत्राशय शोथ
यह एक ऐसी स्थिति है जिससे मूत्राशय और श्रोणि क्षेत्र में दर्द होता है। इस दर्द के कारण श्रोणि तल की मांसपेशियां कस सकती हैं। इसका अर्थ है कि ये दोनों स्थितियां आपस में संबंधित हो सकती हैं।
चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस)
यह पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाले लक्षणों का एक समूह है। कब्ज और पेट फूलना जैसे लक्षण दोनों ही स्थितियों में देखे जा सकते हैं।
श्रोणि अंग प्रोलैप्स (पीओपी)
इस स्थिति में श्रोणि के अंगों (गर्भाशय, मूत्राशय, मलाशय) को अपनी जगह पर रखने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे वे योनि से नीचे लटकने लगते हैं। मांसपेशियों की कमजोरी ही इसका मुख्य कारण है।
स्तंभन दोष (ईडी)
पुरुषों को यौन संबंध के दौरान इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में कठिनाई होती है। कभी-कभी इसका कारण श्रोणि की मांसपेशियों में जकड़न या दर्द हो सकता है। हालांकि, यह एक जटिल समस्या है और इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं।
prostatitis
प्रोस्टेट ग्रंथि में संक्रमण या सूजन। इसके लक्षण भी पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन के लक्षणों से काफी मिलते-जुलते हैं।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपके लक्षणों और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे। उदाहरण के लिए,
- क्या आपको शौच करने के लिए जोर लगाना पड़ता है?
- क्या पेशाब करने के बाद मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाता है?
- आप दिन में कितनी बार शौचालय जाते हैं?
यदि आप एक महिला हैं, तो आपसे यह पूछा जा सकता है कि क्या आपके पहले बच्चे हो चुके हैं और क्या आपको सेक्स के दौरान दर्द होता है।
इसके बाद, शारीरिक परीक्षण किया जाएगा। इस दौरान, डॉक्टर आपकी श्रोणि तल की मांसपेशियों पर आपके नियंत्रण की जाँच करेंगे। इससे मांसपेशियों में किसी भी प्रकार की गांठ, जकड़न या कमजोरी का पता लगाने में मदद मिलेगी।
विशेष परीक्षण जो किए जा सकते हैं
कभी-कभी, इस तरह के परीक्षण निदान की पुष्टि करने के लिए किए जा सकते हैं।
- एनोरेक्टल मैनोमेट्री: यह मापता है कि गुदा के आसपास की मांसपेशियां कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं।
- मलत्याग प्रोक्टोग्राम: यह एक प्रकार का एक्स-रे है। यह दिखाता है कि मल त्याग कैसे होता है और अंग कैसे काम कर रहे हैं।
- मूत्रगतिकी: यह परीक्षण तब किया जाता है जब आपको पेशाब करने में कठिनाई होती है। यह परीक्षण मूत्राशय को पूरी तरह खाली करने की आपकी क्षमता और मूत्र प्रवाह की गति जैसी चीजों को मापता है।
इसका उपचार क्या है?
इस स्थिति के उपचार के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकतर मामलों में, नीचे दिए गए उपचार अच्छे परिणाम दे सकते हैं।
| उपचार विधि | इसका क्या होता है? |
|---|---|
| पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी | एक फिजियोथेरेपिस्ट आपकी मांसपेशियों में आए तनाव की पहचान करेगा, उन्हें फैलाने और आराम देने के लिए आपको विशिष्ट व्यायाम सिखाएगा और आपके समन्वय में सुधार करेगा। |
| बायोफीडबैक | यह अक्सर फिजियोथेरेपी के साथ किया जाता है। आपके शरीर पर सेंसर लगाए जाते हैं, और जब आप अपनी मांसपेशियों को कसते और ढीला करते हैं, तो वे कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं। आप उन्हें देखकर मांसपेशियों पर सटीक नियंत्रण का अभ्यास कर सकते हैं। |
| दवाएं | आपके डॉक्टर मल को नरम करने और कब्ज से बचाव के लिए दवाएं लिख सकते हैं। इनका उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें। |
| विश्राम तकनीकें | ध्यान, योग, गर्म पानी से स्नान और एक्यूपंक्चर जैसी चीजें श्रोणि की मांसपेशियों के तनाव को कम करने में मदद कर सकती हैं। |
| ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन | यदि अन्य उपचारों से लाभ नहीं होता है, तो दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ मांसपेशियों को शिथिल करने के लिए उनमें दर्द निवारक दवा का इंजेक्शन लगा सकते हैं। |
आप अपना ख्याल कैसे रख सकते हैं?
दुर्भाग्यवश, यह स्थिति अपने आप ठीक नहीं होती। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो लक्षण बने रह सकते हैं या समय के साथ बिगड़ सकते हैं। इसलिए, चिकित्सकीय सलाह का पालन करना आवश्यक है।
इस स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण बात है हार न मानना । फिजियोथेरेपी और दवाइयों का असर दिखने में कई महीने लग सकते हैं। हालांकि, उपचार योजना का ठीक से पालन करने वाले अधिकांश लोग समय के साथ अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं।
इस बीच, आप ये चीजें कर सकते हैं:
- दवाइयाँ और उपचार लेना न भूलें: डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयाँ समय पर लें। फिजियोथेरेपी सेशन भी न छोड़ें। घर पर बताए गए व्यायाम ठीक से करें।
- ऐसे व्यायामों से बचें जिनसे आपकी श्रोणि तल की मांसपेशियों पर दबाव पड़ता है: भार उठाना और कूदना जैसे व्यायाम आपकी श्रोणि तल की मांसपेशियों को और अधिक कस सकते हैं। अपने डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट से पूछें कि आपके लिए कौन से व्यायाम उपयुक्त हैं और कौन से अनुपयुक्त।
- खूब पानी पिएं और पौष्टिक आहार लें: कब्ज से बचने के लिए दिन में 8 गिलास से अधिक पानी पिएं। कुछ उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ पेट फूलने जैसे लक्षणों को बढ़ा सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो कुछ समय के लिए ऐसे खाद्य पदार्थों से परहेज करें। अपने डॉक्टर से ऐसे पोषण संबंधी सलाह लें जिससे आपको कोई असुविधा न हो।
हालांकि पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन एक आम समस्या है, फिर भी कई लोग मल-मूत्र त्यागने में होने वाली दिक्कतों के बारे में बात करने में शर्म महसूस करते हैं। लेकिन याद रखें, अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना आपकी रिकवरी की राह का पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है। आप अपने डॉक्टर से जितनी खुलकर और ईमानदारी से बात करेंगे, आपका इलाज उतना ही सफल होगा।
मुख्य संदेश
- पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन एक ऐसी समस्या है जो कई लोगों को प्रभावित करती है और इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
- इसके मुख्य लक्षणों में पेशाब या मल त्याग करने में कठिनाई, अनैच्छिक स्राव, श्रोणि में दर्द और बिना किसी स्पष्ट कारण के पीठ दर्द शामिल हैं।
- यह स्थिति अपने आप ठीक नहीं होती, इसलिए यदि आपको लक्षण दिखाई दें तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- उपचार में अक्सर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। फिजियोथेरेपी, जीवनशैली में बदलाव और कभी-कभी दवाइयां ही पर्याप्त होती हैं।
- इस तरह के संवेदनशील मुद्दों पर अपने डॉक्टर से बात करने में कभी भी संकोच या डर महसूस न करें। यह आपके स्वास्थ्य के लिए अत्यंत आवश्यक है।
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