क्या कभी-कभी रात में आपका हाथ सुन्न हो जाता है और आपकी नींद खुल जाती है? या कंप्यूटर पर काम करते समय, फोन का इस्तेमाल करते समय या गाड़ी चलाते समय आपकी उंगलियां सुन्न हो जाती हैं? इसका एक मुख्य कारण कार्पल टनल सिंड्रोम नामक स्थिति हो सकती है। इसलिए जब आप डॉक्टर के पास जाकर इस तरह की परेशानी के बारे में बताएं, तो आज हम एक बहुत ही सरल और आसान परीक्षण के बारे में बात करेंगे जिससे पता चल सकता है कि आपको यह समस्या है या नहीं। इसे फैलेन टेस्ट कहते हैं।
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फेलन का परीक्षण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक बहुत ही सरल शारीरिक परीक्षण है जिसे आपका डॉक्टर बिना किसी विशेष उपकरण के अपने क्लिनिक में ही कर लेता है। इसे फैलेन साइन भी कहा जाता है। आपका डॉक्टर आपको अपने हाथ और कलाई को कुछ खास स्थितियों में रखने के लिए मार्गदर्शन करेगा।
इन स्थितियों में कलाई से गुजरने वाली एक बहुत ही महत्वपूर्ण नस , मीडियन नर्व पर थोड़ा दबाव पड़ता है। इसे पानी के पाइप को दबाने जैसा समझें। इसलिए, यदि आपको कार्पल टनल सिंड्रोम है, तो इस नस पर थोड़ा दबाव पड़ने पर आपकी उंगलियों में झुनझुनी या सुन्नपन महसूस होगा। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो इससे आपके डॉक्टर को इस समस्या के होने की अच्छी संभावना का अंदाजा लग जाएगा।
ध्यान रखें, यह निदान की प्रक्रिया का केवल एक चरण है। इस परीक्षण के बाद, निदान की पुष्टि के लिए अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
यह परीक्षण क्यों किया जाता है? चलिए कार्पल टनल सिंड्रोम के बारे में थोड़ी बात करते हैं।
इस परीक्षण को समझने के लिए, हमें कार्पल टनल सिंड्रोम के बारे में थोड़ी जानकारी होनी चाहिए।
कल्पना कीजिए कि आपकी कलाई में एक छोटी सी सुरंग है। इसे ही कार्पल टनल कहते हैं। यह सुरंग कलाई की एक छोटी हड्डी और स्नायुबंधन से बनी होती है। इस सुरंग के अंदर से वे टेंडन गुजरते हैं जो हमारी उंगलियों को मोड़ने में मदद करते हैं और मीडियन नर्व जो हाथ को संवेदना प्रदान करती है।
तो, अगर किसी कारण से इस टनल के अंदर सूजन आ जाती है, या किसी अन्य कारण से अंदर की जगह कम हो जाती है, तो मैंने जिस मीडियन नर्व का जिक्र किया था, वह दबने और सिकुड़ने लगती है। इसी को कार्पल टनल सिंड्रोम कहते हैं।
जब यह नस दब जाती है, तो हाथ में सुन्नपन, झुनझुनी, दर्द और कभी-कभी कमजोरी जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं, खासकर अंगूठे, तर्जनी, मध्यमा और अनामिका के आधे हिस्से में।
फेलन टेस्ट कैसे किया जाता है?
यह बहुत आसान है। इसके लिए आपको किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर आपको स्पष्ट रूप से बता देंगे कि इसे कैसे करना है।
1. सबसे पहले, अपने हाथों को कमर के स्तर पर लाएँ और उन्हें हथेलियों के ऊपरी हिस्से पर रखें। सटीक रूप से कहें तो, हथेलियों को बाहर की ओर मोड़ें और हथेलियों के पिछले हिस्से को आपस में मिलाएँ।
2. इसके बाद, दोनों हाथों को उसी स्थिति में रखते हुए, दोनों कोहनियों को तब तक ऊपर उठाएं जब तक वे छाती के स्तर तक न पहुंच जाएं। इस समय, कलाई पूरी तरह से मुड़ी हुई होंगी।
3. अब डॉक्टर आपको लगभग एक मिनट तक इसी स्थिति में रहने के लिए कहेंगे।
4. डॉक्टर आपसे पूछेंगे कि क्या आपको इस समय अपनी उंगलियों में सुन्नपन, जलन या कोई अन्य असुविधा महसूस हो रही है।
क्या रिवर्स फैलेन टेस्ट के मामले में भी यही बात लागू होती है?
जी हां, कार्पल टनल सिंड्रोम की जांच करने का यह एक और तरीका है। कभी-कभी डॉक्टर ये दोनों परीक्षण कर सकते हैं।
यही क्रिया दूसरी तरफ भी करें। अपनी हथेलियों को आपस में इस तरह मिलाएं जैसे आप प्रणाम कर रहे हों और कोहनियों को अगल-बगल फैलाएं। फिर, उसी तरह, अपने हाथों को पेट के स्तर तक नीचे लाएं। डॉक्टर आपको लगभग एक मिनट तक इसी स्थिति में रहने के लिए कहेंगे। इस दौरान, वे यह भी जांच करेंगे कि क्या वे लक्षण दिखाई देते हैं जिनका आपने पहले उल्लेख किया था।
टेस्ट के परिणाम क्या हैं और उसके बाद क्या होता है?
डॉक्टर आपके परिणाम को "पॉजिटिव" या "नेगेटिव" के रूप में वर्गीकृत करेंगे।
- पॉजिटिव फेलन टेस्ट: इसका मतलब है कि टेस्ट के दौरान आपको कार्पल टनल सिंड्रोम से संबंधित लक्षण (जैसे सुन्नपन और दर्द) महसूस हुए।
- फेलन टेस्ट का नकारात्मक परिणाम: इसका मतलब है कि परीक्षण के दौरान आपको कोई असुविधा महसूस नहीं हुई।
लेकिन याद रखें, कभी-कभी रिपोर्ट नेगेटिव आने पर भी आपको कार्पल टनल सिंड्रोम हो सकता है। इसीलिए डॉक्टर आपके द्वारा बताए गए लक्षणों और अन्य बातों पर बहुत ध्यान देंगे।
इस जांच के बाद, डॉक्टर निदान की पुष्टि करने या यह देखने के लिए कि तंत्रिका को वास्तव में कितना नुकसान हुआ है, कई और परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन: कलाई के अंदर की संरचनाओं को स्पष्ट रूप से देखने के लिए।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: मीडियन तंत्रिका के आकार को देखने और यह पता लगाने के लिए कि क्या यह संपीड़ित है।
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राम) परीक्षण: यह परीक्षण तंत्रिका के माध्यम से विद्युत संकेतों के संचरण की गति को मापता है ताकि यह सटीक रूप से निर्धारित किया जा सके कि तंत्रिका क्षतिग्रस्त है या नहीं।
इन परीक्षणों के बाद, यदि कार्पल टनल सिंड्रोम की पुष्टि हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त उपचार शुरू करेगा। इसमें स्प्लिंट, दवा या कुछ मामलों में, मामूली सर्जरी के लिए किसी अस्थि रोग विशेषज्ञ (ऑर्थोपेडिस्ट) के पास रेफरल शामिल हो सकता है।
फेलन टेस्ट और टिनेल साइन में क्या अंतर है?
कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान करने के लिए डॉक्टर अपने क्लिनिक में ये दोनों ही सरल परीक्षण करते हैं। हालांकि, इन दोनों परीक्षणों को करने के तरीके में थोड़ा अंतर है। आइए इसे एक तालिका की मदद से स्पष्ट रूप से समझते हैं।
| विशेषता | फेलन का परीक्षण | टिनेल का चिन्ह |
|---|---|---|
| इसे कैसे करना है | कलाई को कसकर मोड़ें, नस पर दबाव डालें और लगभग एक मिनट तक रोककर रखें। | डॉक्टर कलाई से गुजरने वाली मध्य तंत्रिका के स्थान पर अपनी उंगली से धीरे से थपथपाते हैं। |
| आपको कैसा महसूस होता है (यदि सकारात्मक हो तो) | इस मुद्रा को बनाए रखने के दौरान उंगलियों में सुन्नपन या संवेदना का अभाव। | उंगलियों को थपथपाने पर उनमें झुनझुनी सी महसूस होती है। |
| मुख्य उद्देश्य | तंत्रिका पर दबाव डालकर लक्षणों को उत्तेजित करना। | लक्षणों को उत्पन्न करने के लिए दबी हुई नस को उत्तेजित करना। |
इन दोनों परीक्षणों के माध्यम से डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि आपकी मीडियन नस संकुचित है या संवेदनशील है।
मुख्य संदेश
- फेलन टेस्ट कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान करने के लिए एक बहुत ही सरल, दर्द रहित और सुरक्षित परीक्षण है।
- अपने हाथ या उंगलियों में सुन्नपन, दर्द या संवेदना की कमी को नज़रअंदाज़ न करें। ये कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण हो सकते हैं।
- यह परीक्षण संपूर्ण निदान का केवल एक हिस्सा है। अपने डॉक्टर को अपने लक्षणों का पूरा विवरण देना बहुत महत्वपूर्ण है।
- इस परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर को यह तय करने में बहुत मददगार होंगे कि आपको आगे क्या कदम उठाने की आवश्यकता है।
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