क्या आपको भी मासिक धर्म शुरू होने से कुछ दिन पहले कई तरह की शारीरिक और मानसिक परेशानियाँ होती हैं? शायद आपको पेट भरा हुआ महसूस होता हो, या छोटी-छोटी बातों पर चिड़चिड़ापन और तकलीफ महसूस होती हो। कई महिलाओं को ऐसा अनुभव होता है। इसे प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) कहते हैं। तो चलिए आज हम PMS के बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं?
यह पीएमएस क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, पीएमएस आपके मासिक धर्म शुरू होने से एक या दो सप्ताह पहले होने वाले शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों का समूह है। मासिक धर्म वाली अधिकांश महिलाओं को इनमें से एक या अधिक पीएमएस लक्षण महसूस होते हैं। इन लक्षणों को देखकर अक्सर लगता है, "ओह, मेरा मासिक धर्म बस आने ही वाला है।" ये पीएमएस लक्षण आमतौर पर मासिक धर्म शुरू होने के बाद चले जाते हैं। हालांकि, अगले मासिक धर्म चक्र के दौरान ये लक्षण फिर से लौट सकते हैं।
इस पर गौर करें: मासिक धर्म वाली लगभग 50% महिलाएं कहती हैं कि उन्हें कम से कम एक पीएमएस लक्षण होता है। इनमें से लगभग 20% महिलाओं को इतने गंभीर लक्षण होते हैं कि वे उनके दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं।
पीएमएस के लक्षण क्या हैं?
पीएमएस के लक्षण शारीरिक, भावनात्मक या दोनों का संयोजन हो सकते हैं। कुछ लोगों को हल्के लक्षण महसूस होते हैं, जबकि अन्य लोगों को असहनीय रूप से गंभीर लक्षण हो सकते हैं। हर किसी को पीएमएस नहीं होता। यदि आपको पीएमएस है, तो इन लक्षणों का स्वरूप जीवन भर बदलता रह सकता है।
शारीरिक लक्षण
आइए सबसे पहले पीएमएस के मुख्य शारीरिक लक्षणों पर एक नजर डालते हैं:
- पेट भरा हुआ या फूला हुआ महसूस होना।
- श्रोणि में दर्द ।
- लगातार थकान महसूस होना।
- मुहांसों में अचानक वृद्धि।
- स्तनों में दर्द या जकड़न महसूस होना (स्तनों में दर्द)।
- सिरदर्द।
- दस्त या कब्ज । कुछ लोगों को इन दोनों के बारी-बारी से होने वाले लक्षण अनुभव हो सकते हैं।
मानसिक लक्षण
अब आइए देखते हैं कि पीएमएस के साथ कौन-कौन से मनोवैज्ञानिक लक्षण आते हैं:
- बिना किसी कारण के गुस्सा होना या दूसरों पर भड़कना, लड़ाई-झगड़ा करना (चिड़चिड़ापन)।
- मनोदशा में उतार-चढ़ाव । एक पल खुश महसूस करना, अगले ही पल उदास या क्रोधित हो जाना।
- यौन इच्छा में परिवर्तन – कुछ लोगों में यौन इच्छा बढ़ सकती है, जबकि अन्य में घट सकती है।
- चिंता, उदासी महसूस होना या बार-बार रोना आना।
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई या मस्तिष्क का धुंधलापन । ऐसा महसूस हो सकता है जैसे आपका सिर धुंध से ढका हुआ है।
- खाने की तीव्र इच्छा होना या भूख का बढ़ना/घटना।
- अनिद्रा या नींद संबंधी समस्याएं।
पीएमएस के क्या कारण हैं?
पीएमएस का सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं है , लेकिन कई डॉक्टरों का मानना है कि मासिक धर्म चक्र से जुड़े हार्मोनल परिवर्तन ही इसका मुख्य कारण हैं।
आमतौर पर, मासिक धर्म चक्र के मध्य में, ओव्यूलेशन के समय , आपके शरीर में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। फिर, जब आपका मासिक धर्म शुरू होता है, तो इन हार्मोन का स्तर कुछ दिनों के लिए कम हो जाता है, और फिर से बढ़ने लगता है। हार्मोन में होने वाले इन उतार-चढ़ावों को पीएमएस के लक्षणों का कारण माना जाता है। कुछ लोग इन हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति दूसरों की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं। शायद यही कारण है कि पीएमएस हर किसी को एक जैसा प्रभावित नहीं करता। समझ गए?
मासिक धर्म शुरू होने से पहले पीएमएस कितने समय तक रहता है?
कई महिलाओं को मासिक धर्म शुरू होने से एक या दो सप्ताह पहले पीएमएस के लक्षण महसूस होने लगते हैं। लेकिन यह समय सबके लिए एक जैसा नहीं होता। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म से दो सप्ताह पहले पीएमएस के लक्षण महसूस हो सकते हैं, जबकि कुछ को कुछ दिन पहले। यह हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है।
पीएमएस के जोखिम कारक क्या हैं?
यदि आपमें निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हैं, तो आपको पीएमएस होने की संभावना थोड़ी अधिक हो सकती है:
- प्रसवोत्तर अवसाद का इतिहास होना।
- आप या आपके परिवार में किसी को अवसाद या चिंता संबंधी विकार है।
- अत्यधिक तनाव से पीड़ित।
डॉक्टर अक्सर 20 के दशक के अंत और 30 के दशक की शुरुआत में लोगों में पीएमएस का निदान करते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान कैसे करें?
आपके डॉक्टर आपके द्वारा बताए गए लक्षणों के आधार पर पीएमएस का निदान करेंगे। वे आपसे पूछेंगे कि आपको क्या लक्षण हैं, वे कब होते हैं और वे आपके जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। पीएमएस का निदान होने के लिए, आपके लक्षण निम्नलिखित होने चाहिए:
- यह मासिक धर्म शुरू होने से एक सप्ताह पहले होता है।
- मासिक धर्म शुरू होता है और कुछ ही दिनों में समाप्त हो जाता है।
- कम से कम लगातार तीन मासिक धर्म चक्रों में पुनरावृत्ति।
डॉक्टर आपसे ये सवाल पूछ सकते हैं
डॉक्टर आपसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:
- एक माहवारी से दूसरी माहवारी तक कितने दिन लगते हैं?
- आपको कितने दिनों तक रक्तस्राव होगा?
- आपको हल्का, मध्यम या भारी रक्तस्राव होने में कितने दिन लगते हैं?
- आपके लक्षण क्या हैं?
- आपके पीएमएस के लक्षण कब शुरू होते हैं/कब खत्म होते हैं?
- आपके लक्षण कब हल्के/गंभीर महसूस होते हैं?
- क्या आपको ऐसा लग रहा है कि आपके लक्षण शुरू होने वाले हैं?
- क्या आपके लक्षण आपके दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं?
इन सवालों के अलावा, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान में ली जा रही दवाओं के बारे में भी पूछ सकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके लक्षणों का कारण पीएमएस के अलावा कुछ और तो नहीं है। चूंकि कुछ स्थितियां पारिवारिक होती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपके परिवार के मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछ सकता है। आपका डॉक्टर उन अन्य स्थितियों की भी जांच करेगा जो आपके लक्षणों का कारण बन सकती हैं, जैसे:
- चिंता
- अवसाद
- perimenopause
- क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
- थायरॉइड विकार
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस)
पीएमएस के लक्षणों को कैसे नियंत्रित करें?
पीएमएस के इलाज के कई विकल्प मौजूद हैं। कुछ लोगों को कई अलग-अलग उपचार आजमाने पड़ते हैं, तब जाकर उन्हें ऐसा उपचार मिलता है जिससे उनके लक्षणों में आराम मिलता है।
पीएमएस के लिए दवाएँ
आमतौर पर, हल्के लक्षणों को बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है । हालांकि, अधिक गंभीर लक्षणों के लिए आपको डॉक्टर से पर्ची लेने की आवश्यकता हो सकती है। आइए विकल्पों पर एक नज़र डालते हैं:
- `एनएसएआईडी` (`नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स`): ये दर्द निवारक दवाएं लक्षणों की शुरुआत में लेने पर स्तन दर्द और मासिक धर्म की ऐंठन से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, `इबुप्रोफेन`, `नेप्रोक्सन सोडियम`, `एसिटामिनोफेन` और `एस्पिरिन`, जो आपके नजदीकी फार्मेसी में उपलब्ध हैं।
- हार्मोनल गर्भनिरोधक: ओव्यूलेशन को रोकने वाली दवाएं स्तन में कोमलता और दर्द जैसे अप्रिय शारीरिक लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं। आपके लिए सबसे उपयुक्त गर्भनिरोधक विधि खोजने के लिए आपको कुछ प्रयोग करने पड़ सकते हैं। गर्भनिरोधक गोलियां , पैच और योनि रिंग उपलब्ध हैं।
- अवसादरोधी और चिंतारोधी दवाएं: पीएमएस के साथ आने वाली भावनात्मक समस्याओं के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली अवसादरोधी दवाओं को एसएसआरआई (सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) कहा जाता है। उदाहरण के लिए, फ्लूओक्सेटीन, पैरोक्सेटीन और सेर्ट्रालाइन, जो डॉक्टर के पर्चे पर उपलब्ध हैं।
- मूत्रवर्धक दवाएं: ये ऐसी दवाएं हैं जो शरीर से अतिरिक्त पानी निकाल देती हैं। ये पेट फूलना और स्तन में दर्द जैसे लक्षणों से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।
जीवन शैली में परिवर्तन
कुछ जीवनशैली में बदलाव करके आप पीएमएस के दौरान होने वाले दर्द और असुविधा को कम कर सकते हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- नियमित व्यायाम: प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट का मध्यम व्यायाम (जैसे दौड़ना, चलना, तैरना) तनाव को कम कर सकता है और आपको अधिक खुश महसूस करा सकता है। इतना ही नहीं, व्यायाम आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के लिए भी बहुत अच्छा है।
- अपने लिए उपयुक्त पौष्टिक आहार लें: कुछ खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन और कुछ का कम सेवन पीएमएस के लक्षणों को नियंत्रित करने में सहायक हो सकता है। मासिक धर्म से लगभग दो सप्ताह पहले नमक, वसा और चीनी की अधिक मात्रा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम कर दें। साथ ही, कैफीनयुक्त पेय पदार्थों और शराब का सेवन भी कम करें। इसके बजाय, अधिक फल, सब्जियां और साबुत अनाज खाएं।
- पर्याप्त नींद लें: दिन में कम से कम 8 घंटे की नींद लेने से चिड़चिड़ापन और बेचैनी कम हो सकती है। हर दिन एक ही समय पर जागने और सोने से शरीर की आंतरिक घड़ी ठीक से काम करती है। इससे दिन भर में मूड में अचानक होने वाले बदलाव भी कम हो जाते हैं।
- विश्राम के व्यायामों का अभ्यास करें: योग , ध्यान और श्वास व्यायाम जैसी गतिविधियाँ तनाव को कम करने और पीएमएस के साथ आने वाली चिड़चिड़ापन और उदासी की भावनाओं से निपटने में मदद कर सकती हैं।
- धूम्रपान से बचें: तंबाकू उत्पादों का सेवन पीएमएस के लक्षणों को और खराब कर सकता है।
विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों की खुराक
विटामिन, खनिज और हर्बल सप्लीमेंट्स को अमेरिका के खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) द्वारा दवाओं की तरह विनियमित नहीं किया जाता है। इसलिए इनका उपयोग करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है। हालांकि, कुछ प्रमाण हैं कि ये पीएमएस में मदद कर सकते हैं।
- करक्यूमिन: यह विशेष रूप से मनोदशा में बदलाव और दर्द से राहत दिलाने में सहायक है। (यह हल्दी का एक प्रमुख घटक है।)
- चेस्टबेरी: पेट भरने में मदद करता है, दर्द कम करता है और भूख को कम करता है।
- सेंट जॉन्स वॉर्ट: इसका उपयोग मूड स्विंग्स और पीएमएस के दौरान होने वाली चिंता और अवसाद से निपटने में मदद के लिए किया जाता है।
- ईवनिंग प्रिमरोज़ ऑयल: यह एक आवश्यक फैटी एसिड है। यह अवसाद को कम करने में मदद कर सकता है, साथ ही स्तन में दर्द, सूजन और पेट फूलने से भी राहत दिला सकता है।
- जिन्कगो बिलोबा: पीएमएस के लक्षणों की गंभीरता को कम करने में सहायक सिद्ध हुआ है।
पीएमएस पूरी तरह से कब खत्म होता है?
आपको पीएमएस (प्रसवोत्तर अवसाद) का एहसास पूरी तरह से खत्म हो जाएगा।रजोनिवृत्ति वह अवस्था है जब मासिक धर्म पूरी तरह बंद हो जाता है। इस दौरान, आप अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कई उपाय कर सकती हैं ताकि वे आपके जीवन में बाधा न डालें। अपने लक्षणों की शुरुआत कब से होने लगती है और उन्हें कम करने के लिए आप कौन से उपचार अपनाती हैं, इसका ध्यान रखें। हर महीने लक्षण शुरू होते ही उन उपचारों का प्रयोग करें।
क्या पीएमएस को रोका जा सकता है?
आप प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) को पूरी तरह से रोक नहीं सकते। हालांकि, आप जीवनशैली में बदलाव, दवा या दोनों के संयोजन से इसके लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं।
अगर मुझे प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?
पीएमएस इतना आम है कि कई लोग इसे मासिक धर्म की एक और समस्या मानकर नज़रअंदाज़ कर देते हैं। लेकिन पीएमएस को सामान्य मानकर अपने जीवन में दखल न देने दें। ज़्यादातर मामलों में, दवा और जीवनशैली में बदलाव से आप इसके लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं। अगर कोई उपाय कारगर न हो, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें और ऐसे उपचारों के बारे में जानें जिनसे आपको फ़ायदा हो सकता है।
याद रखें, पीएमएस कोई ऐसी चीज नहीं है जिसे आपको सहना पड़े। इसके लिए आप मदद ले सकते हैं।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
अगर आपको पीएमएस के लक्षणों से राहत पाने में परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर से मिलें। अपनी मुलाकात का पूरा फायदा उठाने के लिए, अपने लक्षणों और मासिक धर्म के बारे में विस्तार से बात करने के लिए तैयार होकर आएं।
इन चीजों को साझा करने के लिए तैयार रहें:
- आपके लक्षण (उनकी गंभीरता सहित) और वे कब होते हैं।
- आपके पिछले दो मासिक धर्म शुरू होने और समाप्त होने की तारीखें।
आप इस जानकारी को रिकॉर्ड करने के लिए पेन और कागज, कैलेंडर या अपने फोन पर किसी ऐप का उपयोग कर सकते हैं। इससे आपको और आपके डॉक्टर को आगे की कार्रवाई तय करने में मदद मिलेगी।
आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?
यदि आपको पीएमएस है, तो आप अपने डॉक्टर से इस तरह के प्रश्न पूछ सकते हैं:
- क्या मेरे लक्षण केवल पीएमएस से संबंधित हैं, या ये किसी अन्य स्थिति के संकेत हो सकते हैं?
- पीएमएस से निपटने में मदद के लिए आप जीवनशैली में कौन-कौन से बदलाव सुझाते हैं?
- क्या मुझे अपने लक्षणों से राहत पाने के लिए दवा की आवश्यकता है?
- क्या आप पीएमएस के लक्षणों से राहत पाने के लिए हर्बल सप्लीमेंट्स की सलाह देते हैं?
पीएमएस और पीएमडीडी में क्या अंतर है?
प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) एक गंभीर और जानलेवा स्थिति पैदा कर सकता है। यह पीएमएस की तुलना में बहुत कम होता है, और लगभग 3% मासिक धर्म वाली महिलाओं को प्रभावित करता है। पीएमडीडी में, आपको पीएमएस जैसे ही लक्षण महसूस होते हैं, लेकिन अधिक तीव्रता के साथ। यह विशेष रूप से आपके मूड और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के लिए सच है। पीएमडीडी में, आपको पीएमएस की तुलना में अधिक तीव्र क्रोध, अवसाद और चिंता का अनुभव हो सकता है।अनुभव करने के लिए और भी अधिक गुंजाइश है।
किस उम्र में पीएमएस गंभीर हो जाता है?
इस बात का कोई पुख्ता सबूत नहीं है कि पीएमएस किसी विशेष उम्र में अधिक गंभीर होता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि पीएमएस के लक्षण लगभग सभी उम्र में एक जैसे ही दिखाई देते हैं। कुछ लोगों को लगता है कि 40 वर्ष की उम्र तक पहुँचने पर उनके पीएमएस के लक्षण अधिक गंभीर हो जाते हैं। हालांकि, यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति के आसपास के लक्षणों (जैसे कि हॉट फ्लैशेस या योनि में सूखापन) के कारण होता है।
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) आम है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको इसके अप्रिय लक्षणों को सहना पड़े। अपने मासिक धर्म से ठीक पहले होने वाले किसी भी दर्द या तकलीफ पर ध्यान दें। ये PMS के लक्षण हो सकते हैं। अगर इनसे आपकी सेहत पर असर पड़ रहा है, तो अपनी दिनचर्या में कुछ बदलाव करके देखें, जैसे कि बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवाइयाँ लेना। अगर इनसे भी आराम न मिले, तो इलाज के लिए डॉक्टर से मिलें। आपको अकेले इस तकलीफ से जूझने की ज़रूरत नहीं है, मदद उपलब्ध है!
👩🏽⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न)
💬 क्या पीएमएस (प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम) मासिक धर्म के दौरान होने वाला पेट दर्द है?
नहीं! मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द को (डिसमेनोरिया) कहते हैं। लेकिन 'पीएमएस' उस गंभीर असुविधा को कहते हैं जो महिलाओं के व्यवहार और शरीर में मासिक धर्म से 1-2 सप्ताह पहले (अंडाशय से अंडा निकलने और मासिक धर्म शुरू होने के बीच के समय में) होने वाले भारी हार्मोनल परिवर्तनों (एस्ट्रोजन/प्रोजेस्टेरोन के उतार-चढ़ाव) के कारण होती है।
💬 पीएमएस के दौरान महिलाओं को मुख्य रूप से कौन-कौन से लक्षण महसूस होते हैं?
इसमें स्तन में सूजन और दर्द, पेट फूलना और सिरदर्द जैसे शारीरिक लक्षण शामिल हैं। लेकिन इससे भी कहीं अधिक मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं: मनोदशा में बदलाव, बार-बार रोना, अत्यधिक चिंता और खाने की तीव्र इच्छा।
💬 क्या मुझे इन समस्याओं के लिए दवा लेने की ज़रूरत है?
अगर पीएमडीडी की वजह से आपको रोज़मर्रा के काम करने या ऑफिस जाने में दिक्कत हो रही है, तो आपको डॉक्टर से ज़रूर सलाह लेनी चाहिए। कई लोगों के लिए गर्भनिरोधक गोलियां या एंटीडिप्रेसेंट (एसएसआरआई) इस स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करने में मददगार साबित हो सकते हैं। नमक और कॉफी का सेवन कम करना भी फायदेमंद हो सकता है।
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