प्रसवोत्तर देखभाल: आपके शरीर और मन में क्या परिवर्तन होते हैं

बच्चे को घर लाने की खुशी को शब्दों में बयां करना मुश्किल है, है ना? सबका ध्यान नवोदित शिशु पर होता है। लेकिन इन सबके बीच, एक नई माँ के रूप में आप कैसा महसूस कर रही हैं? पिछले नौ महीनों में आपके शरीर में बहुत बदलाव आए हैं, और आपने प्रसव की चुनौतियों का भी सामना किया है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद का यह समय, यानी प्रसवोत्तर अवधि, आपके स्वास्थ्य लाभ और तरोताजगी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आज हम इसी समय के बारे में बात करेंगे, आप कैसा महसूस कर सकती हैं, और आपको अपना ख्याल कैसे रखना चाहिए।

प्रसवोत्तर अवधि क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, प्रसवोत्तर अवधि बच्चे के जन्म के बाद की होती है। इसे अक्सर पहले छह से आठ सप्ताह माना जाता है। यानी, वह समय जो शरीर को गर्भावस्था से पहले की स्थिति में लौटने में लगता है। हालांकि, इस अवधि के दौरान होने वाले लक्षण और परिवर्तन वास्तव में आठ सप्ताह से अधिक समय तक रह सकते हैं।

सोचिए कि इस दौरान आपके शरीर और जीवन में कितने बदलाव आएंगे। इनमें से कुछ बदलाव शारीरिक होंगे। उदाहरण के लिए, आपके स्तन दूध से भर जाएंगे और योनि से रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। अन्य बदलाव आपके हार्मोन के स्तर में होने वाले बड़े बदलावों से संबंधित होंगे। संक्षेप में, बच्चे को जन्म देना शारीरिक और मानसिक दोनों ही दृष्टि से एक बड़ी चुनौती है। इस दौरान नवजात शिशु की देखभाल करना और नए जीवन में ढलना भी काफी थका देने वाला हो सकता है।

इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद अपनी सेहत का खास ख्याल रखें। अगर आपको लगे कि कुछ ठीक नहीं है, तो अपने डॉक्टर को बताने में बिल्कुल भी संकोच न करें। बच्चे के जन्म का मतलब यह नहीं है कि आपकी सेहत ज़रूरी नहीं है। आपको बच्चे की देखभाल के साथ-साथ अपनी आराम और सेहत का भी ध्यान रखना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद आपके डॉक्टर नियमित रूप से आपकी प्रसवोत्तर जांच करेंगे। इस जांच के लिए डॉक्टर के पास जरूर जाएं। यहीं पर आपके स्वास्थ्य में सुधार और रिकवरी की निगरानी की जाएगी। किसी भी प्रकार की जटिलताओं का पता लगाया जा सकेगा। यह आपके मन में उठने वाले किसी भी प्रश्न को पूछने और अपनी स्थिति के बारे में खुलकर बात करने का भी अच्छा समय है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

गर्भावस्था की तरह ही, आपकी रिकवरी का समय भी हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। इसके लिए कोई एक निश्चित समयसीमा नहीं है। हालांकि, कुछ सामान्य बातें हैं जिनकी आप उम्मीद कर सकते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ घंटों और दिनों में आपको निम्नलिखित अनुभव हो सकते हैं:

• गर्भाशय संकुचन: आपका गर्भाशय सिकुड़कर अपने सामान्य आकार में आ जाएगा। इससे पेट में ऐंठन और योनि से रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी डॉक्टर गर्भाशय को जल्दी सिकोड़ने में मदद करने के लिए पेट पर उसकी मालिश कर सकते हैं।
• हार्मोन के स्तर में बदलाव: इससे हॉट फ्लैशेस, मूड स्विंग्स और सिरदर्द जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• स्तनों में सूजन:आपके स्तनों में दूध बन रहा है। भले ही आप स्तनपान न करा रही हों, फिर भी आपके स्तन सूज सकते हैं और उनमें दर्द हो सकता है।
• पेरिनियल दर्द: यदि आपका प्रसव योनि से हुआ है, तो योनि और गुदा के बीच के क्षेत्र (पेरिनियम) में थोड़ा दर्द होना सामान्य है। लगभग 70% महिलाओं को प्रसव के दौरान इस क्षेत्र में कुछ चीरा लगता है। जिन महिलाओं का सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) हुआ है, उन्हें कुछ दिनों तक चीरे के आसपास तेज दर्द हो सकता है।
• शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ जमा होने के कारण सूजन: यह आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान शरीर में जमा होने वाले अतिरिक्त तरल पदार्थ का परिणाम होता है। यह सूजन एक सप्ताह के भीतर कम हो जानी चाहिए। हालांकि, यदि सूजन के साथ सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई हो, तो यह किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है।
• थकान: प्रसव पीड़ा, बच्चे का जन्म और नवजात शिशु की देखभाल के दौरान आपको ऐसी थकान महसूस हो सकती है जैसी आपने पहले कभी महसूस नहीं की होगी। बच्चे के जन्म के बाद कई दिनों या हफ्तों तक थकान महसूस होना सामान्य बात है। जितना हो सके आराम करके आप थकान से राहत पा सकती हैं।

प्रसवोत्तर अवधि के तीन चरण

डॉक्टर इस अवधि को तीन मुख्य चरणों में विभाजित करते हैं। इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए नीचे दी गई तालिका देखें।

इसके सामान्य शारीरिक लक्षण क्या हैं?

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान आपके शरीर में कई बदलाव होते हैं। इनमें से अधिकांश बदलाव हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होने वाले प्राकृतिक परिवर्तन होते हैं।

• प्रसव के दौरान पेरिनियल क्षेत्र में दर्द और सूजन: प्रसव के दौरान यह क्षेत्र खिंच जाता है, इसलिए कुछ हफ्तों तक इसमें सूजन और दर्द रह सकता है। तकिए पर बैठने, शौचालय जाने के बाद गुनगुने पानी से धोने और ठंडे सैनिटरी पैड का उपयोग करने से इस असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।
• योनि स्राव: प्रसव के बाद (चाहे सिजेरियन सेक्शन से ही क्यों न हो), आपको योनि से रक्तस्राव होगा। चिकित्सकीय भाषा में इसे लोचिया कहते हैं। यह शुरुआत में गहरे लाल रंग का होता है, फिर धीरे-धीरे भूरा हो जाता है और अंत में हल्के भूरे रंग के स्राव के रूप में बंद हो जाता है। इस पूरी प्रक्रिया में लगभग छह सप्ताह लग सकते हैं। ध्यान रखें, इस दौरान टैम्पोन के बजाय केवल सैनिटरी पैड का ही प्रयोग करें।
• गर्भाशय का सिकुड़ना: इस दौरान पेट के निचले हिस्से में होने वाले दर्द को "प्रसवोत्तर पीड़ा" भी कहा जाता है। हालांकि यह दर्द आमतौर पर पहले कुछ दिनों के बाद कम हो जाता है, लेकिन स्तनपान कराते समय यह अधिक तीव्र हो सकता है।
• स्तनों में सूजन और निप्पल में दर्द: कुछ दिनों तक स्तनों में सूजन और दर्द रहने की संभावना है। स्तनपान कराने वाली माताओं को निप्पल फटने जैसी दर्दनाक समस्याओं के लिए स्तनपान सलाहकार की मदद की आवश्यकता हो सकती है।
• पसीना आना: बच्चे के जन्म के बाद हार्मोन के स्तर में काफी बदलाव आता है। इसीलिए बहुत पसीना आना, खासकर रात में, सामान्य बात है। यह एक या दो सप्ताह में सामान्य हो जाना चाहिए।
• कब्ज़:बच्चे के जन्म के बाद मल त्याग में कठिनाई होना आम बात है। यदि आपने दर्द से राहत के लिए एपिड्यूरल इंजेक्शन लिया था, तो इससे आपकी आंत्र गति धीमी हो सकती है और मल त्याग में कठिनाई हो सकती है। कभी-कभी, पेशाब करने के डर से भी कब्ज हो सकता है। आपके डॉक्टर इसके लिए मल को नरम करने वाली दवाएँ लेने की सलाह दे सकते हैं। इस दौरान बवासीर होना भी आम है।
• सिजेरियन सेक्शन के बाद घाव भरना: अगर आपके सिजेरियन सेक्शन में टांके लगे हैं, तो त्वचा को ठीक होने में लगभग 10 दिन लगेंगे। अंदरूनी टांकों को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 12 सप्ताह लग सकते हैं। अगर चीरे से मवाद जैसा स्राव निकले या बुखार हो, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। इस बात का ध्यान रखें।
• बालों का झड़ना: हार्मोनल परिवर्तनों के कारण इस दौरान बालों का झड़ना भी बहुत आम है।

मानसिक और भावनात्मक रूप से महसूस किए गए बदलाव

बच्चे के जन्म के बाद के हफ्तों और महीनों में, कई भावनात्मक बदलाव हो सकते हैं जो आपके मन, तनाव और आपके शरीर के प्रति आपकी भावनाओं को प्रभावित करते हैं।

• बेबी ब्लूज़: बेबी ब्लूज़ प्रसवोत्तर अवसाद का एक आम लक्षण है और इसमें छोटी-छोटी बातों पर रोने की प्रवृत्ति होती है। हालांकि ये नए भाव अप्रत्याशित लग सकते हैं, लेकिन आमतौर पर कुछ हफ्तों में ये दूर हो जाते हैं।
• प्रसवोत्तर अवसाद: यह एक ऐसी अवसादग्रस्त अवस्था है जिसमें बच्चे के जन्म के बाद हफ्तों और महीनों तक अत्यधिक उदासी और निराशा की भावना बनी रहती है। बेबी ब्लूज़ के विपरीत, यह अपने आप ठीक नहीं होता। इसके लिए दवा या व्यवहार संबंधी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
• प्रसवोत्तर चिंता: यह बच्चे के जन्म के बाद होने वाली अत्यधिक चिंता और घबराहट की भावना है। इसके साथ अनिद्रा और दिल की धड़कन तेज होना जैसे शारीरिक लक्षण भी हो सकते हैं। प्रसवोत्तर अवसाद और चिंता दोनों एक साथ हो सकते हैं।
• वजन कम होना और शरीर की छवि: गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आपके शरीर में बहुत सारे बदलाव हुए। त्वचा का ढीलापन, खिंचाव के निशान और कूल्हों या पेट के आसपास अतिरिक्त वजन को लेकर चिंतित होना स्वाभाविक है।

इस दौरान उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताएं

बच्चे के जन्म के बाद कुछ स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। अस्पताल में, चिकित्सा दल इन गंभीर समस्याओं के लिए आपकी निगरानी करेगा। कुछ लक्षण सामान्य होते हैं, जबकि अन्य किसी समस्या का संकेत हो सकते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली कुछ सबसे गंभीर स्थितियाँ निम्नलिखित हैं:

• प्रसवोत्तर रक्तस्राव
• प्रसवोत्तर प्रीक्लेम्पसिया
• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी)
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
• प्रसवोत्तर क्रोध या प्रसवोत्तर मनोविकृति जैसी मानसिक स्थितियाँ
• सेप्सिस - एक गंभीर संक्रमण जो पूरे शरीर में फैल जाता है

बच्चे के जन्म के बाद आप अपना ख्याल कैसे रखती हैं?

सबसे ज़रूरी बात जो आप कर सकते हैं, वह है खुद को आराम करने और ठीक होने का समय देना। यह जितना आसान लगता है, उतना आसान शायद न हो। लेकिन आराम करने से आपके शरीर और दिमाग को ठीक होने का ज़रूरी समय मिल जाता है। जब आपको मदद की ज़रूरत हो, तो मदद मांगें। यह आपके घर आने वाले लोगों की संख्या सीमित करना, बच्चों की देखभाल के लिए किसी की मदद मांगना, या घर के कामों या खाना पकाने में मदद मांगना हो सकता है।

आराम के अलावा, खुद की देखभाल करने के कुछ अन्य तरीके यहां दिए गए हैं:

• पोषण: खूब पानी पिएं। कम वसा वाले प्रोटीन, फल, सब्जियां और साबुत अनाज जैसे पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें। खूब पानी पीने से कब्ज से भी राहत मिल सकती है।
• पेरिनियम की देखभाल: यदि आपकी नॉर्मल डिलीवरी हुई है, तो आपको कुछ हफ्तों तक दर्द महसूस हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको घर पर इस क्षेत्र की देखभाल करने के तरीके के बारे में निर्देश देंगे। शौचालय जाने के बाद गुनगुने पानी से धोना (पेरिनियम बॉटल का उपयोग करके) फायदेमंद हो सकता है।
• शारीरिक गतिविधि सीमित करना: हालांकि आप गर्भावस्था से पहले वाले आकार में जल्दी वापस आना चाहेंगी, लेकिन व्यायाम करने में जल्दबाजी न करें। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि व्यायाम करना कब सुरक्षित है। आमतौर पर आप बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद ही हल्का व्यायाम, जैसे चलना, शुरू कर सकती हैं। जिन महिलाओं का सिजेरियन हुआ है, उन्हें थोड़ा और इंतजार करना पड़ सकता है। जब आप व्यायाम करने में सक्षम हो जाएं, तो धीरे-धीरे शुरुआत करें।
• मानसिक स्वास्थ्य सहायता: मदद मांगने से न हिचकिचाएं। अपनी भावनाओं के प्रति धैर्य रखें। प्रसवोत्तर अवधि चुनौतीपूर्ण हो सकती है। यदि आप उदास, तनावग्रस्त या चिंतित महसूस कर रही हैं, तो किसी मित्र, अपने साथी या अपने डॉक्टर से बात करें। आपकी सहायता के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं।

आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

कुछ लक्षण किसी गंभीर समस्या का संकेत हो सकते हैं। अपने लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें और उनके बारे में बात करने में संकोच न करें। निम्नलिखित लक्षणों पर विशेष ध्यान दें। यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

प्रसवोत्तर अवधि समायोजन और परिवर्तन का समय होता है। गर्भावस्था के दौरान आपको जितना ध्यान मिलता था, उतना ध्यान न मिलने के कारण आप अकेलापन या अपर्याप्तता महसूस कर सकती हैं। याद रखें, आप अकेली नहीं हैं! नवजात शिशु के साथ जीवन में ढलने के दौरान आप कई शारीरिक और भावनात्मक परिवर्तनों से गुजर रही हैं।

कुछ लक्षण सामान्य होते हैं, लेकिन कुछ लक्षण किसी अन्य समस्या का संकेत हो सकते हैं। अपना ख्याल रखें, अपनी सेहत का यथासंभव ध्यान रखें और जरूरत पड़ने पर मदद मांगें। भले ही आप स्वस्थ महसूस कर रहे हों, फिर भी डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी अपॉइंटमेंट पर जाना बहुत जरूरी है।