पीठ और गर्दन के दर्द के लिए एक नया उपचार? आइए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) के बारे में जानें!

क्या आप लंबे समय से पीठ, गर्दन या घुटने के दर्द से परेशान हैं? हो सकता है कि आप दवा ले रहे हों और फिजियोथेरेपी भी करवा रहे हों, लेकिन फिर भी आराम नहीं मिला हो। हम जानते हैं कि इस तरह के लगातार दर्द के साथ जीना कितना मुश्किल होता है। इसलिए, आज हम एक ऐसे विशेष उपचार के बारे में बात करेंगे जो बिना सर्जरी के दर्द से राहत दिलाता है।

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन (आरएफए) क्या है?

नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन असल प्रक्रिया बहुत सरल है। सरल शब्दों में कहें तो, आरएफए रेडियो तरंगों का उपयोग करके उस तंत्रिका के एक बहुत छोटे से हिस्से को नियंत्रित तरीके से गर्म करता है जो आपके दर्द का कारण बन रही है। यह गर्मी तंत्रिका के उस हिस्से को निष्क्रिय कर देती है। इसके बाद तंत्रिका मस्तिष्क को दर्द के संकेत भेजने में असमर्थ हो जाती है।

इसे एक परेशान करने वाले संदेश को ब्लॉक करने जैसा समझें। जब दर्द का संदेश मस्तिष्क तक नहीं पहुंचता, तो आपको महसूस होने वाला दर्द कम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।

यह आरएफए उपचार क्यों किया जाता है?

इस उपचार के कई मुख्य लक्ष्य हैं। डॉक्टर निम्नलिखित लक्ष्यों को ध्यान में रखते हुए आपको यह उपचार सुझा सकते हैं:

• अपने दर्द को पूरी तरह खत्म करना या उसे काफी हद तक कम करना ठीक है।
• इससे आपको दैनिक कार्यों को अधिक आसानी से करने में मदद मिलेगी क्योंकि दर्द कम होगा।
• रोजाना ली जाने वाली दर्द निवारक दवाओं की मात्रा कम करें।
• बड़ी सर्जरी करवाने में देरी करना या इसे कुछ समय के लिए टाल देना ठीक है।

RFA से किन-किन स्थितियों का इलाज किया जा सकता है?

आरएफए उपचार विशेष रूप से दीर्घकालिक (क्रोनिक) दर्द के लिए प्रभावी है। नीचे दी गई तालिका से आपको इसका अच्छा अंदाजा लग जाएगा।

यह उपचार कैसे काम करता है?

इसे समझने के लिए, आइए पहले यह देखें कि हमारी रीढ़ की हड्डी में दर्द कैसे होता है।

आपकी रीढ़ की हड्डी छोटी-छोटी हड्डियों (कशेरुकाओं) की एक श्रृंखला से बनी होती है जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन हड्डियों के बीच छोटे-छोटे जोड़ होते हैं जिन्हें फेसेट जोड़ कहते हैं। ये जोड़ हमें मुड़ने और घूमने में मदद करते हैं। इनमें से प्रत्येक जोड़ छोटी-छोटी नसों से जुड़ा होता है। ये नसें ही मस्तिष्क को संदेश भेजती हैं कि यदि किसी जोड़ में कोई समस्या या दर्द है, तो वह दर्द होता है।

RFA उपचार उस सटीक तंत्रिका का पता लगाकर काम करता है जो संदेश ले जाती है और उसे अस्थायी रूप से निष्क्रिय कर देता है। फिर, दर्द होने पर भी आपको उसका एहसास नहीं होता क्योंकि संदेश मस्तिष्क तक नहीं पहुंचता।

क्या आप इस उपचार के लिए उपयुक्त हैं?

यह उपचार सबके लिए नहीं है। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि आप इसके लिए उपयुक्त हैं या नहीं।

आप इस पद के लिए उपयुक्त हो सकते हैं...

• अगर आपको नर्व ब्लॉक इंजेक्शन से आराम मिलता है: यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। आरएफए से पहले, आपका डॉक्टर उस नस के पास सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन लगाएगा जिसके बारे में उन्हें लगता है कि वह आपके दर्द का कारण है। इसे डायग्नोस्टिक ब्लॉक कहा जाता है। अगर दवा से कुछ घंटों के लिए दर्द में आराम मिलता है, तो यह पुष्टि हो जाती है कि दर्द का कारण वही नस है। ऐसे लोगों के लिए, आरएफए उपचार के सफल होने की संभावना बहुत अधिक होती है ।
• यदि अन्य उपचार (दवा, फिजियोथेरेपी) सफल न हों।

यह आपके लिए सही नहीं हो सकता...

• यदि आप गर्भवती हैं।
• यदि आपको संक्रमण है।
• यदि आपको रक्तस्राव की समस्या है।

उपचार के दौरान क्या होता है?

इससे डरने की कोई बात नहीं है। यह कोई बड़ी सर्जरी नहीं है जिसमें आपको बेहोश करना पड़े। आप होश में हैं, लेकिन आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

1. सबसे पहले, आपको एक विशेष एक्स-रे टेबल पर पेट के बल लेटाया जाएगा।

2. इसके बाद डॉक्टर त्वचा के उस हिस्से को सुन्न कर देते हैं जहां सुई डाली जाएगी।

3. फ्लोरोस्कोपी एक विशेष प्रकार की लाइव एक्स-रे मशीन है जो क्षेत्र को देखने के लिए एक विशेष प्रकार के प्रकाश का उपयोग करती है। दर्द पैदा करने वाली नस के क्षेत्र में एक बहुत पतली सुई डाली जाती है। एक्स-रे से सुई की सटीक स्थिति का पता चलता है।

4. यह सुनिश्चित करने के लिए कि सुई सही जगह पर है, डॉक्टर एक बहुत छोटा इलेक्ट्रोड (माइक्रोइलेक्ट्रोड) उसमें डालेंगे और आपसे कुछ सवाल पूछेंगे। आपको हल्का सा झुनझुनी या गुदगुदी महसूस हो सकती है। जब आप कहेंगे, 'हाँ, मुझे महसूस हो रहा है,' तो डॉक्टर समझ जाएंगे कि सुई सही जगह पर है।

5. फिर, उस क्षेत्र में थोड़ी और सुन्न करने वाली दवा दी जाती है।

6. अंत में, तंत्रिका को गर्म करने और निष्क्रिय करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी करंट भेजा जाता है। इसमें थोड़ा समय लगता है, लगभग एक या दो मिनट।

इस पूरी प्रक्रिया में 15 मिनट से लेकर लगभग दो घंटे तक का समय लग सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस क्षेत्र का इलाज किया जा रहा है और कितनी नसें शामिल हैं।

इलाज के बाद आप क्या करते हैं?

इलाज के तुरंत बाद आप घर जा सकते हैं।

• आपको घर ले जाने के लिए किसी की ज़रूरत है। आप उस दिन गाड़ी नहीं चला सकते।
• घर जाओ और लगभग 24 घंटे तक बिना किसी तनाव के आराम करो।
• आप एक-दो दिन में अपनी सामान्य गतिविधियां शुरू कर सकते हैं।
• जहां सुई लगाई गई थी, वहां कुछ दिनों तक हल्का दर्द और अकड़न महसूस हो सकती है। यह सामान्य है। आप उस जगह पर लगभग 20 मिनट के लिए बर्फ की सिकाई कर सकते हैं, फिर उसे हटाकर दोबारा लगा सकते हैं।
• डॉक्टर आपको फॉलो-अप अपॉइंटमेंट देंगे। उस अपॉइंटमेंट पर जरूर जाएं।

क्या इससे जुड़े जोखिम और दुष्प्रभाव हैं?

हालांकि, किसी भी चिकित्सा उपचार की तरह, कुछ दुर्लभ मामले भी हो सकते हैं।

• इलाज के बाद कुछ दिनों तक दर्द बढ़ सकता है। बर्फ की सिकाई करने और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने से आराम मिल सकता है।
• जहां सुई डाली गई थी, वहां की त्वचा अस्थायी रूप से सुन्न हो सकती है।
• बेहद दुर्लभ मामलों में, स्थायी तंत्रिका क्षति, संक्रमण या रक्तस्राव हो सकता है। लेकिन ये बहुत ही कम होते हैं।

यह कितना कारगर है? इससे कितने समय तक आराम मिलेगा?

यह सबके लिए सबसे बड़ी समस्या है।

इस उपचार से कई लोगों को दर्द में काफी राहत मिलती है। कुछ लोगों को उपचार के तुरंत बाद ही आराम महसूस होता है। अन्य लोगों को 10 दिन या तीन सप्ताह बाद आराम मिलना शुरू हो सकता है।

आमतौर पर इससे 6 से 12 महीने तक आराम मिलता है। कुछ भाग्यशाली लोग कई वर्षों तक दर्द से मुक्त रह सकते हैं।

क्या तंत्रिका दोबारा विकसित हो जाएगी?

जी हां। निष्क्रिय हुई नस लगभग 6-12 महीनों के बाद फिर से बढ़ने लग सकती है। ऐसा होने पर दर्द वापस आ सकता है। लेकिन चिंता न करें, ज़रूरत पड़ने पर आप यह RFA उपचार दोबारा करवा सकते हैं।

आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• यदि सुई लगाने वाली जगह पर तेज दर्द, लालिमा या सूजन हो।
• यदि हाथ या पैर में सुन्नपन या कमजोरी बढ़ जाए ।