ऐसा कोई मिलना मुश्किल है जिसे जीवन में कभी न कभी मामूली चोट या खरोंच न लगी हो, है ना? हो सकता है बचपन में खेलते समय गिरने से लगी हो, रसोई में जलने से, या किसी ऑपरेशन के दौरान। समय के साथ ये चोटें ठीक हो जाती हैं, लेकिन निशान ही एक स्मृति के रूप में रह जाते हैं। कुछ निशान समय के साथ इतने हल्के हो जाते हैं कि मुश्किल से दिखाई देते हैं, जबकि कुछ निशान हमें हमेशा परेशान करते रहते हैं, कभी-कभी तो हमारा आत्मविश्वास भी कम कर देते हैं। तो आज, आइए इन निशानों के बारे में बात करते हैं। ये क्यों बनते हैं, इनके प्रकार क्या हैं, और इनका इलाज कैसे किया जा सकता है।
निशान आखिर होता क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, घाव भरने की हमारी त्वचा की प्राकृतिक प्रक्रिया का अंतिम परिणाम निशान होता है। अपनी त्वचा को अपने शरीर के चारों ओर एक सुरक्षात्मक दीवार की तरह समझें। जब इस दीवार को नुकसान पहुँचता है, चाहे वह कट हो, खरोंच हो या जलन, तो आपका शरीर तुरंत उस दरार को भरने का काम शुरू कर देता है।
इस प्रक्रिया में, शरीर एक नए प्रकार का ऊतक बनाता है। यह ऊतक मुख्य रूप से कोलेजन नामक प्रोटीन से बना होता है। ये कोलेजन फाइबर घाव के स्थान को भर देते हैं, मानो दोनों किनारों को आपस में चिपका रहे हों। यही नया ऊतक हमें निशान के रूप में दिखाई देता है। वास्तव में, यह शरीर द्वारा रोगाणुओं से बचाव के लिए बनाया गया एक प्राकृतिक पैच है।
सभी निशान एक जैसे क्यों नहीं होते?
आप शायद यह भी सोच रहे होंगे कि कुछ निशान मुश्किल से दिखाई देते हैं, जबकि अन्य बहुत स्पष्ट होते हैं। निशान का स्वरूप, आकार और रंग कई कारकों पर निर्भर करता है।
- घाव की प्रकृति: इसका स्वरूप इस बात पर निर्भर करता है कि यह ऑपरेशन के दौरान लगा कट है, जलने से हुआ घाव है या मुंहासों का निशान है।
- घाव का आकार और गहराई: एक बड़े, गहरे घाव का निशान आमतौर पर एक छोटी खरोंच के निशान की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य होता है।
- घाव का स्थान: किसी ऐसे स्थान पर घाव का निशान, जो अक्सर हिलता-डुलता हो, जैसे कि जोड़, उस स्थान पर घाव के निशान से भिन्न हो सकता है जो कम हिलता-डुलता हो।
- प्राप्त उपचार: घाव को समय पर सिला गया, ठीक से साफ किया गया और दवा लगाई गई या नहीं, इसका भी प्रभाव पड़ता है।
- आपके जीन और त्वचा का रंग: कुछ लोगों में त्वचा पर निशान पड़ने की संभावना अधिक होती है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोग (जैसे अफ्रीकी और एशियाई) और लाल बालों वाले लोगों में केलोइड निशान विकसित होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है, जो एक प्रकार का उभरा हुआ, फैलने वाला निशान होता है।
- उम्र और स्वास्थ्य: उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारी त्वचा की घाव भरने की क्षमता में बदलाव आता है। मधुमेह जैसी चिकित्सीय स्थितियां भी घावों के भरने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं।
शुरुआत में, हल्के रंग की त्वचा पर बना नया निशान गुलाबी-लाल रंग का दिखाई देता है। समय के साथ, यह रंग हल्का हो जाता है और त्वचा के सामान्य रंग से थोड़ा हल्का या गहरा हो सकता है। गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में, निशान अक्सर काले धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं। कभी-कभी, निशान में खुजली या हल्का दर्द हो सकता है।
निशान कितने प्रकार के होते हैं?
निशान कई प्रकार के होते हैं। आइए देखते हैं कि आमतौर पर कितने प्रकार के निशान दिखाई देते हैं। इसे समझने में आसानी के लिए मैं इसे एक तालिका में प्रस्तुत करूँगा।
| निशान का प्रकार | दिखावट और विशेषताएं |
|---|---|
| संकुचन के निशान | ये निशान अक्सर जलने के बाद बनते हैं। इनसे त्वचा खुरदरी और सख्त हो जाती है। अगर ये किसी जोड़ (जैसे कोहनी, घुटना) पर बन जाएं, तो उस जोड़ को मोड़ना या सीधा करना मुश्किल हो सकता है। कभी-कभी ये मांसपेशियों और नसों को भी प्रभावित कर सकते हैं। |
| अवसादग्रस्त/क्षयग्रस्त निशान | ये ऐसे निशान होते हैं जो त्वचा में धंसे हुए गड्ढों जैसे दिखते हैं। ये आमतौर पर मुंहासे या गंभीर मुहांसों के बाद विकसित होते हैं। ये ज्यादातर चेहरे पर दिखाई देते हैं। उम्र बढ़ने के साथ-साथ त्वचा में कोलेजन की मात्रा कम होने से ये निशान और भी स्पष्ट हो सकते हैं। |
| सपाट निशान | यह सबसे आम प्रकार का निशान है। शुरुआत में यह हल्का गुलाबी या लाल दिख सकता है, लेकिन घाव भरने के साथ-साथ इसका रंग त्वचा के रंग से मेल खा जाएगा। समय के साथ, इसका रंग त्वचा के रंग से थोड़ा हल्का या गहरा हो सकता है। |
| केलोइड निशान | यह एक काफी परेशानी वाली किस्म का निशान है। ये न केवल त्वचा की सतह पर बनते हैं, बल्कि घाव वाले क्षेत्र से आगे भी फैलते और बढ़ते हैं।यह अत्यधिक कोलेजन के सेवन जैसा है। कुछ लोगों को कान छिदवाने या टैटू बनवाने के बाद भी ये हो सकते हैं। ये बड़े हो सकते हैं और चलने-फिरने में भी बाधा डाल सकते हैं। |
| उभरे हुए/अतिवृद्धि वाले निशान | ये भी केलोइड्स की तरह अंडाकार होते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण अंतर यह है कि ये घाव से आगे नहीं फैलते। समय के साथ, इनका अंडाकार आकार थोड़ा कम हो सकता है, लेकिन ये पूरी तरह से चपटे नहीं होते। |
| खिंचाव के निशान | जब त्वचा में तेजी से खिंचाव या संकुचन होता है (जैसे गर्भावस्था के दौरान, अचानक वजन बढ़ना/घटना, या युवावस्था में लंबाई बढ़ना), तो त्वचा के नीचे मौजूद संयोजी ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। परिणामस्वरूप बनने वाले निशानों को स्ट्रेच मार्क्स कहा जाता है। ये निशान आमतौर पर पेट, स्तन, जांघों और ऊपरी बांहों जैसे स्थानों पर दिखाई देते हैं। |
महत्वपूर्ण: निशान सिर्फ त्वचा पर ही नहीं बनते। सर्जरी के बाद शरीर के अंदरूनी हिस्सों में भी निशान बन सकते हैं। इससे कभी-कभी अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी उत्पन्न हो सकती हैं।
निशानों के इलाज के लिए क्या किया जा सकता है?
सबसे पहले, सभी निशानों के लिए उपचार आवश्यक नहीं है। अधिकांश निशान समय के साथ मिट जाते हैं। लेकिन अगर आपका निशान आपको भावनात्मक रूप से परेशान कर रहा है, दर्द दे रहा है या आपकी गतिशीलता को सीमित कर रहा है, तो इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं।
आपका डॉक्टर आपके निशान की जांच करेगा और उसके प्रकार, आकार, स्थान और आपकी उम्र जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करेगा।
तिल
यह त्वचा की ऊपरी परत को धीरे से खुरचने जैसा है। यह उपचार विशेष रूप से मुंहासों से बने दाग-धब्बों के लिए इस्तेमाल किया जाता है। इससे त्वचा मुलायम होती है और दाग-धब्बों का दिखना कम हो जाता है।
इंजेक्शन
इस विधि में, डॉक्टर दवा को सीधे निशान में इंजेक्ट करते हैं। इससे निशान सिकुड़कर चपटा हो जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन विशेष रूप से केलोइड निशानों का आकार कम करने में प्रभावी होते हैं। ये कभी-कभी निशान की खुजली और दर्द को कम करने में भी मदद कर सकते हैं।
लेजर उपचार
यह आजकल एक बहुत लोकप्रिय विधि है। विभिन्न प्रकार के लेजर का उपयोग दाग-धब्बों को कम करने के लिए किया जा सकता है।
- कुछ प्रकार के लेजर उन छोटी रक्त वाहिकाओं को लक्षित करके नष्ट कर देते हैं जो निशान के लाल/गुलाबी रंग का कारण बनती हैं। इससे निशान धीरे-धीरे हल्का हो जाता है।
- अन्य प्रकार के लेजर निशान में मौजूद घने कोलेजन फाइबर को तोड़ देते हैं, जिससे निशान को नरम और सपाट करने में मदद मिलती है।
- हालांकि, गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों के लिए लेजर उपचार से त्वचा का रंग बदल सकता है (गहरा या हल्का हो सकता है)। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य चर्चा करनी चाहिए।
दबाव चिकित्सा
इस प्रक्रिया में घाव भरने के दौरान उस पर लगातार दबाव डाला जाता है। इसके लिए विशेष लोचदार पट्टियों और कपड़ों का उपयोग किया जाता है। यह दबाव निशान पड़ने से रोकने या यदि निशान पड़ भी जाए तो उसके आकार को कम करने में सहायक होता है। जलने के बाद अक्सर इस विधि का प्रयोग किया जाता है।
सर्जरी (निशान संशोधन सर्जरी)
इसमें शल्य चिकित्सा द्वारा पुराने, भद्दे निशान को हटाकर उसकी जगह एक अधिक स्पष्ट और सूक्ष्म निशान बनाया जाता है। कभी-कभी त्वचा प्रत्यारोपण का भी उपयोग किया जाता है।
त्वचा पर लगाने वाली क्रीम और मलहम
बाजार में दाग-धब्बों के लिए कई तरह की क्रीम उपलब्ध हैं।
- सिलिकॉन युक्त जैल या शीट का उपयोग करने से निशान पड़ने से रोकने और मौजूदा निशानों की उपस्थिति को कम करने में मदद मिलती है।
- डॉक्टर गहरे दाग-धब्बों को हल्का करने के लिए हाइड्रोक्विनोन युक्त क्रीम की भी सलाह दे सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने दाग-धब्बों पर खुद से क्रीम न लगाएं। दाग-धब्बों के लिए सबसे अच्छा उपाय जानने के लिए हमेशा त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लें।
क्या निशान पड़ने से रोका जा सकता है?
हम चोट लगने से हमेशा नहीं रोक सकते, लेकिन चोट लगने के बाद बड़ा निशान पड़ने के जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ चीजें कर सकते हैं।
- घाव का सही उपचार करें: घाव लगते ही उसे साबुन और साफ पानी से धो लें। उस पर लगी गंदगी या धूल हटा दें। फिर उस पर साफ पट्टी बांध दें।
- चिकित्सकीय सलाह लें: यदि घाव बड़ा या गहरा है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। टांके घाव को ठीक से भरने में मदद करते हैं और निशान कम करते हैं।
- घाव को नम रखें: घाव के सूखने और उस पर पपड़ी जमने से निशान बड़ा हो जाता है। घाव को नम रखने के लिए पेट्रोलियम जेली (वैसलीन) जैसी कोई चीज लगाने से पपड़ी बनने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और निशान कम से कम दिखाई देते हैं।
- धूप से खुद को बचाएं: यह एक ऐसी चीज है जिसे बहुत से लोग नजरअंदाज कर देते हैं, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है।कुछ बातें ध्यान देने योग्य हैं। जब कोई नया निशान धूप के संपर्क में आता है, तो उसके गहरा होने (हाइपरपिगमेंटेशन) की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए निशान को कपड़ों से ढक कर रखें, या दिन में कई बार एसपीएफ 30 या उससे अधिक वाला अच्छा सनस्क्रीन लगाएं।
- अच्छा पोषण प्राप्त करें: शरीर को घावों को भरने के लिए अच्छे पोषण की आवश्यकता होती है। प्रोटीन, विटामिन सी और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से त्वचा को ठीक होने में मदद मिलती है।
निशान के बारे में डॉक्टर से कब परामर्श लें
आमतौर पर निशान चिंता की कोई बात नहीं होती। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में आपको डॉक्टर से अवश्य परामर्श लेना चाहिए।
- यदि निशान की दिखावट (रंग, आकार, आकृति) में अचानक परिवर्तन हो जाए।
- यदि घाव में दर्द हो, लगातार खुजली हो या वह अत्यधिक संवेदनशील हो।
- यदि घाव से मवाद निकल रहा हो या वह सूजा हुआ, लाल हो या उसमें संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हों।
- यदि निशान पर या उसके आस-पास कोई नया धब्बा या तिल विकसित हो जाता है (हालांकि यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है क्योंकि त्वचा का कैंसर निशानों पर विकसित हो सकता है)।
- यदि आपको पहले कभी केलोइड के निशान हुए हैं, तो नया पियर्सिंग, टैटू या कॉस्मेटिक सर्जरी करवाने से पहले डॉक्टर से बात करना बहुत जरूरी है।
मुख्य संदेश
- घाव भरने की प्रक्रिया में निशान पड़ना एक स्वाभाविक और सामान्य प्रक्रिया है। यह शरीर की रक्षा प्रणाली का एक हिस्सा है।
- कई प्रकार के निशान होते हैं। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार का निशान है।
- सभी निशानों के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि आपका निशान आपको परेशान कर रहा है, तो आज ऐसे प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो इसकी उपस्थिति को कम कर सकते हैं।
- चोट लगने के तुरंत बाद ही उसका सही इलाज करके और उसे धूप से बचाकर, आप बड़े निशान पड़ने के खतरे को कम कर सकते हैं।
- अगर आपको अपने निशान के बारे में कोई संदेह या चिंता है, या कोई बदलाव नजर आता है, तो डॉक्टर से इस बारे में बात करने में कभी देर नहीं होती।
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